Mga sintomas ng pangunahing kanser sa atay ng may sapat na gulang at metastasis

Pangunahing Katotohanan sa Kanser sa Atay

* Mga katotohanan ng pangunahing kanser sa atay na isinulat ni Melissa Conrad Stöppler, MD

• Ang pangunahing cancer sa atay ay cancer na nagsisimula sa atay. Ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga kanser na bumubuo sa iba pang mga lugar ng katawan at kumalat sa atay (isang metastasis ng isa pang kanser).
• Ang Hepatocellular carcinoma ay ang pinaka-karaniwang uri ng pangunahing cancer sa atay.
• Ang mga sintomas at palatandaan ng pangunahing cancer sa atay ay kinabibilangan ng maputla, chalky stools, isang namamaga na tiyan, paninilaw, pagkapagod, pagbaba ng timbang, pagduduwal at pagsusuka, at sakit sa itaas na tiyan, likod, o kanang blade ng balikat. Ang mga sintomas na ito ay maaaring hindi lahat ay naroroon at maaari ring mangyari dahil sa iba pang mga kondisyon na pangunahing kanser sa atay.
• Ang isang matigas na bukol sa ilalim ng rib ng hawla sa kanang bahagi ay maaaring naroroon sa ilang mga kaso.
• Ang yugto ng cancer (ang lawak kung saan ito kumalat) at ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente ay parehong may papel sa pagtukoy ng pananaw (pag-asa sa buhay o rate ng kaligtasan) ng kanser.
• Ang mga paggamot para sa kanser sa atay ay kinabibilangan ng operasyon o therapy sa ablation, target na therapy, radiation therapy, at transplant sa atay.

Ang Pangunahing Kanser sa Puso ng Matanda ay Isang Sakit sa Aling Malignant (Kanser) na Mga Cell Form sa Mga Tissue ng Atay.

Ang atay ay isa sa pinakamalaking mga organo sa katawan. Mayroon itong apat na lobes at pinupunan ang kanang itaas na bahagi ng tiyan sa loob ng rib cage. Tatlo sa maraming mahahalagang pag-andar ng atay ay:

• Upang mai-filter ang mga nakakapinsalang sangkap mula sa dugo upang maaari itong maipasa mula sa katawan sa mga dumi ng tao at ihi.
• Upang makagawa ng apdo upang matulungan ang digest ng taba na nagmula sa pagkain.
• Upang mag-imbak ng glycogen (asukal), na ginagamit ng katawan para sa enerhiya.

Mayroong Dalawang Uri ng Mga Pangunahing Kanser sa Hati sa Pang-adulto.

Ang dalawang uri ng pang-adulto na kanser sa atay ay:

• Hepatocellular carcinoma.
• Cholangiocarcinoma (cancer sa bile duct).

Ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa pangunahing atay ng may sapat na gulang ay hepatocellular carcinoma. Ang ganitong uri ng cancer sa atay ay ang pangatlong nangungunang sanhi ng pagkamatay na may kaugnayan sa cancer sa buong mundo.

Ang buod na ito ay tungkol sa paggamot ng pangunahing atay cancer (cancer na nagsisimula sa atay). Ang paggamot sa kanser na nagsisimula sa iba pang mga bahagi ng katawan at kumalat sa atay ay hindi sakop sa buod na ito.

Ang kanser sa atay sa pangunahing maaaring mangyari sa parehong mga may sapat na gulang at mga bata. Gayunpaman, ang paggamot para sa mga bata ay naiiba kaysa sa paggamot para sa mga matatanda.

Ang pagkakaroon ng Hepatitis o Cirrhosis Maaaring Makakaapekto sa Panganib ng Mga Pangunahing Kanser sa Payag sa Pang-adulto.

Ang anumang bagay na nagpapataas ng iyong pagkakataon na makakuha ng isang sakit ay tinatawag na isang kadahilanan sa peligro. Ang pagkakaroon ng isang kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang makakakuha ka ng cancer; ang hindi pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang hindi ka makakakuha ng cancer. Makipag-usap sa iyong doktor kung sa palagay mo ay maaaring nasa peligro ka.

Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan ng peligro para sa kanser sa pangunahing atay sa may edad:

• Ang pagkakaroon ng hepatitis B o hepatitis C. Ang pagkakaroon ng parehong hepatitis B at hepatitis C ay nagdaragdag ng panganib kahit na.
• Ang pagkakaroon ng cirrhosis, na maaaring sanhi ng:
  • hepatitis (lalo na ang hepatitis C); o
  • pag-inom ng malaking halaga ng alkohol sa loob ng maraming taon o pagiging isang alkohol.
• Ang pagkakaroon ng metabolic syndrome, isang hanay ng mga kondisyon na nangyayari nang magkasama, kabilang ang sobrang taba sa paligid ng tiyan, mataas na asukal sa dugo, mataas na presyon ng dugo, mataas na antas ng triglycerides at mababang antas ng mga lipoproteins na may mataas na density ng dugo.
• Ang pagkakaroon ng pinsala sa atay na pangmatagalan, lalo na kung humantong ito sa cirrhosis.
• Ang pagkakaroon ng hemochromatosis, isang kondisyon kung saan tumatagal ang katawan at nag-iimbak ng mas maraming bakal kaysa sa kailangan nito. Ang sobrang bakal ay nakaimbak sa atay, puso, at pancreas.
• Ang pagkain ng mga pagkain na napinsala sa aflatoxin (lason mula sa isang halamang-singaw na maaaring lumago sa mga pagkain, tulad ng mga butil at mani, na hindi na naimbak nang maayos).

Mga Palatandaan at Sintomas ng Mga Pangunahing Kanser sa Payag sa Pang-adulto May kasamang isang Sakit o Sakit sa kanang Labi.

Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng kanser sa pangunahing atay o sa ibang mga kundisyon. Lagyan ng tsek sa iyong doktor kung mayroon kang mga sumusunod:

• Isang matigas na bukol sa kanang bahagi sa ibaba lamang ng rib cage.
• Ang kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan sa kanang bahagi.
• Isang namamaga na tiyan.
• Sakit malapit sa kanang blade ng balikat o sa likod.
• Jaundice (yellowing ng balat at mga puti ng mga mata).
• Madaling bruising o pagdurugo.
• Hindi pangkaraniwang pagkapagod o kahinaan.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Pagkawala ng gana o pakiramdam ng kapunuan matapos kumain ng isang maliit na pagkain.
• Pagbaba ng timbang para sa walang kilalang dahilan.
• Maputla, chalky bowel kilusan at madilim na ihi.
• Lagnat

Ang mga Pagsubok na Sinusuri ang Atay at Dugo ay Ginagamit upang Makita (Nahanap) at Diagnose Adult Primary Liver cancer.

Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:

• Physical exam at kasaysayan: Isang eksaminasyon ng katawan upang suriin ang pangkalahatang mga palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Ang isang kasaysayan ng mga gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay kukuha din.
• Serum test marker tumor: Isang pamamaraan kung saan sinusuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na pinalabas sa dugo ng mga organo, tisyu, o mga cells sa tumor sa katawan. Ang ilang mga sangkap ay naka-link sa mga tiyak na uri ng cancer kapag natagpuan sa pagtaas ng mga antas sa dugo. Ang mga ito ay tinatawag na mga tumor marker. Ang isang pagtaas ng antas ng alpha-fetoprotein (AFP) sa dugo ay maaaring isang tanda ng kanser sa atay. Ang iba pang mga cancer at ilang mga hindi kondisyon na kondisyon, kabilang ang cirrhosis at hepatitis, ay maaari ring dagdagan ang mga antas ng AFP. Minsan normal ang antas ng AFP kahit mayroong cancer sa atay.
• Mga pagsubok sa pagpapaandar ng atay: Isang pamamaraan kung saan sinuri ang isang sample ng dugo upang masukat ang dami ng ilang mga sangkap na inilabas sa dugo ng atay. Ang isang mas mataas kaysa sa normal na halaga ng isang sangkap ay maaaring maging tanda ng kanser sa atay.
• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng tiyan, na kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang pangulay ay maaaring mai-injected sa isang ugat o lunok upang matulungan ang mga organo o tisyu na lumitaw nang mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography. Maaaring makuha ang mga imahe sa tatlong magkakaibang oras pagkatapos ma-injection ang tina, upang makuha ang pinakamahusay na larawan ng mga hindi normal na lugar sa atay. Ito ay tinatawag na triple-phase CT. Ang isang spiral o helical na CT scan ay gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan gamit ang isang x-ray machine na sinusuri ang katawan sa isang spiral path.
• MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng atay. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI). Upang lumikha ng detalyadong mga larawan ng mga daluyan ng dugo sa at malapit sa atay, ang dye ay iniksyon sa isang ugat. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na MRA (magnetic resonance angiography). Maaaring makuha ang mga imahe sa tatlong magkakaibang oras pagkatapos ma-injection ang tina, upang makuha ang pinakamahusay na larawan ng mga hindi normal na lugar sa atay. Ito ay tinatawag na triple-phase MRI.
• Pagsusuri sa ultratunog: Isang pamamaraan kung saan ang mga tunog ng tunog na may mataas na enerhiya (ultrasound) ay nagba-bounce sa mga panloob na mga tisyu o organo at gumawa ng mga echo. Ang mga echo ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na sonogram. Ang larawan ay maaaring mai-print upang tumingin sa ibang pagkakataon.
• Biopsy: Ang pag-alis ng mga cell o tisyu upang matingnan sila sa ilalim ng isang mikroskopyo ng isang pathologist upang suriin ang mga palatandaan ng kanser. Ang mga pamamaraan na ginamit upang mangolekta ng sample ng mga cell o tisyu ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
  • Fine-karayom ​​na aspeto biopsy: Ang pag-alis ng mga selula, tisyu o likido gamit ang isang manipis na karayom.
  • Ang pangunahing biopsy ng karayom: Ang pag-alis ng mga cell o tisyu gamit ang isang bahagyang mas karayom.
  • Laparoscopy: Isang kirurhiko pamamaraan upang tingnan ang mga organo sa loob ng tiyan upang suriin ang mga palatandaan ng sakit. Ang mga maliliit na incision (pagbawas) ay ginawa sa dingding ng tiyan at isang laparoscope (isang manipis, may ilaw na tubo) ay ipinasok sa isa sa mga incision. Ang isa pang instrumento ay ipinasok sa pareho o sa ibang paghiwa upang maalis ang mga sample ng tisyu.

Ang isang biopsy ay hindi palaging kinakailangan upang masuri ang may sapat na gulang na kanser sa atay.

Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (Pagkakataon ng Pagbawi) at Pagpipilian sa Paggamot.

Ang pagbabala (posibilidad ng pagbawi) at mga pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Ang yugto ng kanser (ang laki ng tumor, nakakaapekto ito sa bahagi o lahat ng atay, o kumalat sa iba pang mga lugar sa katawan).
• Kung gaano kahusay ang gumagana sa atay.
• Ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente, kabilang ang kung may cirrhosis ng atay.

Matapos Magkaroon ng Diagnosed ang cancer sa Pangunahing Pangunahing Kanser, Natutukoy ang Mga Pagsubok Kung Ang Mga Cells ng cancer ay Nagkalat sa loob ng Atay o sa Ibang Mga Bahagi ng Katawan.

Ang proseso na ginamit upang malaman kung ang kanser ay kumalat sa loob ng atay o sa iba pang mga bahagi ng katawan ay tinatawag na dula. Ang impormasyon na natipon mula sa proseso ng pagtatanghal ay tumutukoy sa yugto ng sakit. Mahalagang malaman ang yugto upang magplano ng paggamot. Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit sa proseso ng pagtatanghal:

• CT scan (CAT scan): Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, tulad ng dibdib, tiyan, at pelvis, na kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang pangulay ay maaaring mai-injected sa isang ugat o lunok upang matulungan ang mga organo o tisyu na lumitaw nang mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.
• MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
• PET scan (positron emission tomography scan): Isang pamamaraan upang makahanap ng mga malignant na tumor cells sa katawan. Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay na-injected sa isang ugat. Ang scanner ng PET ay umiikot sa paligid ng katawan at gumawa ng larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga malignant tumor cells ay nagpapakita ng mas maliwanag sa larawan dahil mas aktibo sila at tumatagal ng mas maraming glucose kaysa sa mga normal na selula.

Mayroong Tatlong Mga Paraan na Kumakalat ng Kanser sa Katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat sa tisyu, sistema ng lymph, at dugo:

• Tissue. Kumakalat ang cancer mula kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng paglaki sa mga kalapit na lugar.
• Sistema ng lymph. Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng pagpasok sa sistema ng lymph. Ang cancer ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga lymph vessel sa iba pang mga bahagi ng katawan.
• Dugo. Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng pagpasok sa dugo. Ang kanser ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang kanser ay maaaring kumalat mula sa kung saan nagsimula ito sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Kapag kumalat ang kanser sa ibang bahagi ng katawan, tinatawag itong metastasis. Ang mga selula ng kanser ay humihiwalay mula sa kung saan sila nagsimula (ang pangunahing tumor) at naglalakbay sa pamamagitan ng lymph system o dugo.

• Sistema ng lymph. Ang cancer ay nakapasok sa lymph system, naglalakbay sa mga lymph vessel, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.
• Dugo. Ang cancer ay pumapasok sa dugo, naglalakbay sa mga daluyan ng dugo, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.

Ang metastatic tumor ay ang parehong uri ng cancer bilang pangunahing tumor. Halimbawa, kung ang pangunahing kanser sa atay ay kumakalat sa baga, ang mga cells sa cancer sa baga ay talagang mga selula ng cancer sa atay. Ang sakit ay metastatic cancer sa atay, hindi kanser sa baga.

Ang Barcelona Clinic Liver cancer Staging System Maaaring Magamit sa Stage Adult Primary Liver cancer.

Maraming mga sistema ng dula para sa cancer sa atay. Ang Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) Staging System ay malawakang ginagamit at inilarawan sa ibaba. Ang sistemang ito ay ginagamit upang mahulaan ang pagkakataon ng pasyente na mabawi at magplano ng paggamot, batay sa sumusunod:

• Kung ang kanser ay kumalat sa loob ng atay o sa iba pang mga bahagi ng katawan.
• Kung gaano kahusay ang gumagana sa atay.
• Ang pangkalahatang kalusugan at kagalingan ng pasyente.
• Ang mga sintomas na sanhi ng cancer.

Ang sistema ng dula ng BCLC ay may limang yugto:

• Stage 0: Maaga
• Stage A: Maaga
• Yugto B: Mapapamagitan
• Stage C: Advanced
• Stage D: End-stage

Ang mga sumusunod na grupo ay ginagamit upang magplano ng paggamot.

Mga yugto ng BCLC 0, A, at B

Ang paggamot upang gamutin ang cancer ay ibinigay para sa mga yugto ng BCLC 0, A, at B.

Ang yugto ng BCLC C at D

Ang paggamot upang maibsan ang mga sintomas na sanhi ng cancer sa atay at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente ay ibinigay para sa mga yugto ng BCLC C at D. Hindi malamang na pagalingin ang mga paggamot sa cancer.

Ang paulit-ulit na Pangunahing Kanser sa Payag na Pang-adulto

Ang paulit-ulit na pangunahing kanser sa atay ay ang kanser na umatras (bumalik) pagkatapos itong gamutin. Ang kanser ay maaaring bumalik sa atay o sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may matanda na kanser sa atay.

Ang iba't ibang mga uri ng paggamot ay magagamit para sa mga pasyente na may pangunahing kanser sa atay. Ang ilang mga paggamot ay standard (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay nasubok sa mga pagsubok sa klinikal. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na inilaan upang makatulong na mapagbuti ang kasalukuyang mga paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may kanser. Kapag ipinakita ng mga pagsubok sa klinikal na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging pamantayang paggamot. Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi nagsimula ng paggamot.

Ang mga Pasyente na May Liver cancer ay Ginagamot ng isang Koponan ng Mga Dalubhasa na Dalubhasa sa Paggamot sa Liver cancer.

Ang paggamot ng pasyente ay babantayan ng isang medical oncologist, isang doktor na espesyalista sa paggamot sa mga taong may kanser. Ang medical oncologist ay maaaring sumangguni sa pasyente sa iba pang mga propesyonal sa kalusugan na may espesyal na pagsasanay sa paggamot sa mga pasyente na may cancer sa atay. Maaaring kabilang dito ang mga sumusunod na espesyalista:

• Hepatologist (espesyalista sa sakit sa atay).
• Surgical oncologist.
• Transaksyon ng siruhano.
• Radiation oncologist.
• Ang interbensyonal na radiologist (isang espesyalista na nag-diagnose at gumagamot sa mga sakit gamit ang imaging at posible ang pinakamaliit na mga incision).
• Patologo.

Pitong Uri ng Pamantayang Paggamot Ginagamit

Pagsubaybay

Pagsubaybay para sa mga sugat na mas maliit kaysa sa 1 sentimetro na natagpuan sa panahon ng screening. Ang pag-follow-up tuwing tatlong buwan ay pangkaraniwan.

Surgery

Ang isang bahagyang hepatectomy (operasyon upang alisin ang bahagi ng atay kung saan matatagpuan ang kanser) ay maaaring gawin. Ang isang kalso ng tisyu, isang buong lobe, o isang mas malaking bahagi ng atay, kasama ang ilan sa mga malusog na tisyu sa paligid nito ay tinanggal. Ang natitirang tisyu ng atay ay tumatagal ng mga pag-andar ng atay at maaaring magbago.

Pag-transplant ng atay

Sa isang transplant sa atay, ang buong atay ay tinanggal at pinalitan ng isang malusog na naibigay na atay. Maaaring gawin ang isang transplant sa atay kapag ang sakit ay nasa atay lamang at ang isang naibigay na atay ay matatagpuan. Kung ang pasyente ay kailangang maghintay para sa isang naibigay na atay, ang iba pang paggamot ay ibinibigay kung kinakailangan.

Terlation therapy

Ang pagtanggal ng therapy ay nag-aalis o sumisira ng tisyu. Ang iba't ibang uri ng therapy ng ablation ay ginagamit para sa cancer sa atay:

• Radiofrequency ablation: Ang paggamit ng mga espesyal na karayom ​​na ipinasok nang direkta sa pamamagitan ng balat o sa pamamagitan ng isang paghiwa sa tiyan upang maabot ang tumor. Ang mga alon ng radio na may mataas na enerhiya ay nagpapainit ng mga karayom ​​at tumor na pumapatay sa mga selula ng kanser.
• Ang therapy ng microwave: Isang uri ng paggamot kung saan ang tumor ay nakalantad sa mataas na temperatura na nilikha ng mga microwaves. Maaari itong makapinsala at pumatay ng mga selula ng kanser o gawing mas sensitibo sa mga epekto ng radiation at ilang mga gamot na anticancer.
• Percutaneous ethanol injection: Isang paggamot sa kanser kung saan ang isang maliit na karayom ​​ay ginagamit upang mag-iniksyon ng ethanol (purong alkohol) nang direkta sa isang tumor upang patayin ang mga selula ng kanser. Maraming mga paggamot ay maaaring kailanganin. Karaniwan ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit, ngunit kung ang pasyente ay may maraming mga bukol sa atay, maaaring gamitin ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
• Cryoablation: Isang paggamot na gumagamit ng isang instrumento upang i-freeze at sirain ang mga cells sa cancer. Ang ganitong uri ng paggamot ay tinatawag ding cryotherapy at cryosurgery. Ang doktor ay maaaring gumamit ng ultratunog upang gabayan ang instrumento.
• Therapy ng electroporasyon: Isang paggamot na nagpapadala ng mga de-koryenteng pulso sa pamamagitan ng isang elektrod na inilagay sa isang tumor upang patayin ang mga selula ng kanser. Ang therapy ng electroporasyon ay pinag-aaralan sa mga pagsubok sa klinikal.

Embolization therapy

Ang embolization therapy ay ang paggamit ng mga sangkap upang hadlangan o bawasan ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng hepatic artery sa tumor. Kapag ang tumor ay hindi nakakakuha ng oxygen at nutrients na kakailanganin nito, hindi ito patuloy na lumalaki. Ginagamit ang embolization therapy para sa mga pasyente na hindi maaaring magkaroon ng operasyon upang maalis ang tumor o ablation therapy at ang tumor ay hindi kumalat sa labas ng atay.

Ang atay ay tumatanggap ng dugo mula sa hepatic portal vein at ang hepatic artery. Ang dugo na pumapasok sa atay mula sa hepatic portal vein ay karaniwang napupunta sa malusog na tisyu ng atay. Ang dugo na nagmumula sa hepatic artery ay karaniwang napupunta sa tumor. Kapag ang hepatic artery ay naka-block sa panahon ng embolization therapy, ang malusog na tisyu ng atay ay patuloy na tumatanggap ng dugo mula sa hepatic portal vein.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng embolization therapy:

• Transarterial embolization (TAE): Ang isang maliit na paghiwa (hiwa) ay ginawa sa panloob na hita at isang catheter (manipis, nababaluktot na tubo) ay ipinasok at sinulid sa hepatic artery. Kapag ang catheter ay nasa lugar, ang isang sangkap na humarang sa hepatic artery at pinipigilan ang daloy ng dugo sa tumor ay na-injected.
• Transarterial chemoembolization (TACE): Ang pamamaraang ito ay tulad ng TAE maliban sa isang anticancer na gamot ay ibinigay din. Ang pamamaraan ay maaaring gawin sa pamamagitan ng paglakip ng gamot na anticancer sa maliliit na kuwintas na na-injected sa hepatic artery o sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng anticancer na gamot sa pamamagitan ng catheter sa hepatic artery at pagkatapos ay iniksyon ang sangkap upang hadlangan ang hepatic artery. Karamihan sa gamot na anticancer ay nakulong malapit sa bukol at kaunting gamot lamang ang nakarating sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang ganitong uri ng paggamot ay tinatawag ding chemoembolization.

Naka-target na therapy

Ang target na therapy ay isang paggamot na gumagamit ng mga gamot o iba pang mga sangkap upang makilala at atake ang mga tukoy na selula ng cancer nang hindi nakakasira sa mga normal na cell. Ang kanser sa atay ng may sapat na gulang ay maaaring tratuhin ng isang naka-target na gamot na gamot na huminto sa mga cell na hatiin at pinipigilan ang paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo na kailangang tumubo.

Ang radiation radiation

Ang radiation radiation ay isang paggamot sa kanser na gumagamit ng high-energy x-ray o iba pang mga uri ng radiation upang patayin ang mga selula ng kanser o panatilihin ang mga ito sa paglaki. Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

• Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng isang makina sa labas ng katawan upang magpadala ng radiation patungo sa cancer. Ang ilang mga paraan ng pagbibigay ng radiation therapy ay makakatulong na mapanatili ang radiation mula sa pagsira sa malapit sa malusog na tisyu. Ang mga uri ng panlabas na radiation therapy ay kasama ang sumusunod:
  • Conformal radiation therapy: Ang conformal radiation therapy ay isang uri ng panlabas na radiation therapy na gumagamit ng isang computer upang gumawa ng isang 3-dimensional (3-D) na larawan ng tumor at hinuhubog ang radiation beam upang magkasya sa tumor. Pinapayagan nito ang isang mataas na dosis ng radiation na maabot ang tumor at nagiging sanhi ng mas kaunting pinsala sa malalapit na malusog na tisyu.
  • Stereotactic radiation radiation therapy: Stereotactic radiation radiation therapy ay isang uri ng panlabas na radiation therapy. Ang mga espesyal na kagamitan ay ginagamit upang ilagay ang pasyente sa parehong posisyon para sa bawat paggamot sa radiation. Minsan sa isang araw para sa maraming araw, ang isang makina ng radiation ay naglalayong mas malaki kaysa sa karaniwang dosis ng radiation nang direkta sa tumor. Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pasyente sa parehong posisyon para sa bawat paggamot, mas mababa ang pinsala sa malalapit na malusog na tisyu. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding stereotactic external-beam radiation therapy at stereotaxic radiation therapy.
  • Proton beam radiation therapy: Proton-beam therapy ay isang uri ng high-energy, external radiation therapy. Ang isang radiation therapy machine ay naglalayong mga daloy ng mga proton (maliit, hindi nakikita, positibong sisingilin na mga partikulo) sa mga selula ng kanser upang patayin ang mga ito. Ang ganitong uri ng paggamot ay nagiging sanhi ng mas kaunting pinsala sa malapit na malusog na tisyu.
• Ang therapy sa panloob na radiation ay gumagamit ng isang radioactive na sangkap na tinatakan sa mga karayom, buto, wire, o catheter na inilalagay nang direkta sa o malapit sa cancer.

Ang paraan ng ibinigay na radiation therapy ay depende sa uri at yugto ng kanser na ginagamot. Ang panlabas na radiation therapy ay ginagamit upang gamutin ang may edad na kanser sa atay.

Ang mga Pasyente Ay Maaaring Mag-isip tungkol sa Pagkuha ng Bahagi sa isang Klinikal na Pagsubok.

Para sa ilang mga pasyente, ang pagsali sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik ng kanser. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa kanser ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.

Marami sa mga karaniwang paggamot ngayon para sa cancer ay batay sa mga naunang klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na nakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa una upang makatanggap ng isang bagong paggamot.

Ang mga pasyente na nakikibahagi sa mga pagsubok sa klinikal ay makakatulong din na mapabuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas silang sumasagot sa mahahalagang katanungan at makakatulong na ilipat ang pananaliksik pasulong.

Ang mga Pasyente ay Maaaring Magpasok ng Mga Klinikal na Pagsubok Bago, Sa panahon, o Matapos Simulan ang kanilang Paggamot sa Kanser.

Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay kasama lamang ang mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa mga paggamot para sa mga pasyente na ang kanser ay hindi nakakakuha ng mas mahusay. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok sa mga bagong paraan upang pigilan ang pag-ulit ng cancer (babalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.

Nagaganap ang mga pagsubok sa klinika sa maraming bahagi ng bansa.

Ang Mga Pagsusubaybay sa Pagsubok ay Maaaring Kinakailangan.

Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang cancer o upang malaman ang yugto ng cancer ay maaaring maulit. Ang ilang mga pagsubok ay uulitin upang makita kung gaano kahusay ang gumagamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbabago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsusulit na ito.

Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na isinasagawa paminsan-minsan matapos na ang paggamot. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay maaaring magpakita kung nagbago ang iyong kondisyon o kung ang kanser ay umuulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na mga follow-up na pagsubok o mga pag-check-up.

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Kanser sa Pangunahing Kalusugan ng Puso

Mga Yugto 0, A, at B Mga Pangunahing Kanser sa Liver Hati

Paggamot ng mga yugto 0, A, at B adult na pangunahing cancer sa atay ay maaaring kabilang ang sumusunod:

• Pagsubaybay para sa mga sugat na mas maliit kaysa sa 1 sentimetro.
• Bahagyang hepatectomy.
• Kabuuang hepatectomy at transplant sa atay.
• Ang paghihinala ng tumor gamit ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan:
  • Radiofrequency ablation.
  • Ang therapy ng microwave.
  • Ang iniksyon ng ethanol na may benepisyo.
  • Paggising.
• Ang isang klinikal na pagsubok ng electroporation therapy.

Mga Yugto C at D Pangunahing Kanser sa Liver Hati

Paggamot ng mga yugto C at D pang-adulto na kanser sa atay ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Embolization therapy gamit ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan:
  • Transarterial embolization (TAE).
  • Transarterial chemoembolization (TACE).
• Naka-target na therapy.
• Ang radiation radiation.
• Ang isang klinikal na pagsubok ng naka-target na therapy pagkatapos ng chemoembolization o pinagsama sa chemotherapy.
• Isang klinikal na pagsubok ng mga bagong naka-target na gamot na gamot.
• Ang isang klinikal na pagsubok ng naka-target na therapy na may o walang stereotactic radiation radiation therapy.
• Ang isang klinikal na pagsubok ng stereotactic radiation radiation therapy o proton-beam radiation therapy.

Paggamot ng paulit-ulit na Pangunahing Kanser sa Liver Hati

Ang mga pagpipilian sa paggamot para sa paulit-ulit na pangunahing may kanser sa atay ay maaaring kabilang ang sumusunod:

• Kabuuang hepatectomy at transplant sa atay.
• Bahagyang hepatectomy.
• Pagkalasing
• Transarterial chemoembolization at naka-target na therapy na may sorafenib, bilang palliative therapy upang mapawi ang mga sintomas at pagbutihin ang kalidad ng buhay.
• Isang klinikal na pagsubok ng isang bagong paggamot.