Crisis: Mga Panganib, Sintomas, at Paggamot

Crisis: Mga Panganib, Sintomas, at Paggamot
Crisis: Mga Panganib, Sintomas, at Paggamot

Adrenal Crisis Nursing | Addisonian (Addison) Crisis Endocrine NCLEX Review

Adrenal Crisis Nursing | Addisonian (Addison) Crisis Endocrine NCLEX Review

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

< Kapag na-stress ka, ang iyong mga adrenal glandula, na nakaupo sa ibabaw ng bato, ay gumagawa ng hormone na tinatawag na cortisol. Tinutulungan ng Cortisol ang iyong katawan na tumugon nang epektibo sa stress. Ang iyong katawan ay karaniwang nagbabalanse sa dami ng cortisol na ginawa.

Isang Addisonian crisis ay isang malubhang kondisyong medikal na sanhi ng kawalan ng kakayahan ng katawan upang makabuo ng sapat na halaga ng cortisol. Ang isang kondisyon na tinatawag na sakit na Addison o na may nasira na mga glandulang adrenal ay hindi maaaring makagawa ng sapat na cortisol.

Dagdagan ang nalalaman: Addison Ang sakit "

Ang mababang antas ng cortisol ay maaaring maging sanhi ng kahinaan, pagkapagod, at mababang presyon ng dugo. Maaari kang magkaroon ng higit pang mga sintomas kung natiyak mo ang sakit na Addison o nasira ang mga glandulang adrenal dahil sa matinding pagkabalisa, tulad ng mula sa isang aksidente sa sasakyan o isang impeksiyon. Kabilang sa mga sintomas ang biglang pagkahilo, pagsusuka, at kahit pagkawala ng kamalayan. Ito ay tinatawag na isang krisis sa Addison.

Ang isang Addisonian crisis ay maaaring maging lubhang mapanganib kung ang mga antas ng cortisol ay hindi pa replenished. Ito ay isang kalagayan na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang medikal na paggamot.

Ano ang mga sintomas ng krisis sa Addison?

Ang mga sintomas ng isang Addisonian krisis ay kinabibilangan ng:

labis na kahinaan

  • mental pagkalito
  • pagkahilo
  • pagduduwal o sakit ng tiyan
  • pagsusuka
  • lagnat
  • isang biglaang sakit sa mas mababang likod o mga binti
  • pagkawala ng gana
  • sobrang mababa ang presyon ng dugo
  • panginginig
  • skin rashes
  • sweating
  • isang mataas na rate ng puso
  • pagkawala ng kamalayan
Ano ang nagiging sanhi ng krisis sa Addison?

Ang isang krisis sa Addison ay maaaring mangyari kapag ang isang tao na walang maayos na paggana ng mga glandulang adrenal ay nakakaranas ng isang napakahirap na sitwasyon. Ang adrenal glands ay umupo sa itaas ng mga bato at responsable para sa paggawa ng maraming mahahalagang hormones, kabilang ang cortisol. Kapag nasira ang mga glandula ng adrenal, hindi sila makakagawa ng sapat na mga hormone na ito. Ito ay maaaring mag-trigger ng isang Addisonian krisis.

Dagdagan ang nalalaman: Adrenal glands "

Ang mga taong may sakit na Addison ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng isang krisis sa Addison, lalo na kung ang kanilang kondisyon ay hindi ginagamot. Ang sakit na Addison ay kadalasang nangyayari nang hindi sinasadya ng immune system ng isang tao ang kanilang mga adrenal glands Ito ay tinatawag na isang autoimmune disease. Sa isang autoimmune disease, nagkakamali ang immune system ng iyong katawan sa isang organ o bahagi ng katawan bilang isang mapanganib na mananalakay, tulad ng isang virus o bakterya.

Iba pang mga sanhi ng sakit na Addison ay kinabibilangan ng:

Ang matagal na paggamit ng glucocorticoids, tulad ng prednisone

  • malubhang impeksiyon, kabilang ang fungal at viral infections
  • tumor
  • dumudugo sa adrenal glands dahil sa paggamit ng ilang mga thinners ng dugo na nakakatulong na maiwasan ang clots ng dugo
  • pagtitistis sa adrenal glandula
  • Ang iyong mga antas ng cortisol ay unti-unting bumababa sa paglipas ng panahon kung mayroon kang sakit na Addison na hindi ginagamot.Kapag wala kang normal na dami ng adrenal hormones, ang stress ay maaaring mapangibabawan ang iyong katawan at humantong sa isang Addisonian krisis. Ang isang Addisonian crisis ay maaaring ma-trigger ng ilang mga traumatikong kaganapan, kabilang ang:

isang aksidente sa sasakyan

  • isang pinsala na humahantong sa pisikal na shock
  • malubhang pag-aalis ng tubig
  • malubhang impeksyon, tulad ng trangkaso o isang tiyan virus
  • Sino ang nasa panganib para sa krisis sa Addison?

Ang mga pinaka-peligro para sa isang Addisonian krisis ay ang mga tao na:

ay na-diagnosed na may sakit na Addison ng

  • kamakailan ay nagkaroon ng operasyon sa kanilang adrenal glandula
  • ay may pinsala sa kanilang pituitary gland
  • para sa adrenal insufficiency ngunit hindi kukuha ng kanilang gamot
  • ay nakakaranas ng ilang uri ng pisikal na trauma o malubhang stress
  • ay malubhang inalis ang tubig
  • Paano na-diagnose ang isang Addisonian crisis?

Ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng paunang pagsusuri sa pamamagitan ng pagsukat sa antas ng cortisol o adrenocorticotropic hormone (ACTH) sa iyong dugo. Sa sandaling ang iyong mga sintomas ay nasa ilalim ng kontrol, ang iyong doktor ay gagawa ng iba pang mga pagsusulit upang kumpirmahin ang diagnosis at upang matukoy kung ang iyong antas ng adrenal hormone ay normal. Ang mga pagsubok na ito ay maaaring kabilang ang:

isang ACTH (cosyntropin) na pagsusulit sa pagpapasigla, kung saan titingnan ng iyong doktor ang iyong mga antas ng cortisol bago at pagkatapos ng isang iniksyon ng ACTH

  • isang serum potassium test upang suriin ang mga antas ng potassium
  • isang serum sodium test upang suriin ang mga antas ng sosa
  • isang pag-aayuno ng glucose test ng dugo upang matukoy ang dami ng asukal sa iyong dugo
  • isang simpleng pagsusulit sa antas ng cortisol
  • Paano ginagamot ang isang Addisonian crisis?

Gamot

Ang mga taong nakakaranas ng isang Addisonian crisis ay karaniwang nakakakuha ng agarang iniksyon ng hydrocortisone. Ang gamot ay maaaring ma-inject sa isang kalamnan o ugat.

Pag-aalaga ng tahanan

Maaaring mayroon ka ng isang kit na may kasamang hydrocortisone injection kung natuklasan ka na may sakit na Addison. Maaaring ipakita sa iyo ng iyong doktor kung paano bigyan ang iyong sarili ng emergency na iniksyon ng hydrocortisone. Maaari ring maging isang magandang ideya na turuan ang iyong kapareha o isang miyembro ng pamilya kung paano bigyan ng maayos ang iniksyon. Baka gusto mong magtabi ng ekstrang kit sa kotse kung ikaw ay madalas na manlalakbay.

Huwag maghintay hanggang ikaw ay masyadong mahina o nalilito upang bigyan ang iyong sarili ng hydrocortisone injection, lalo na kung ikaw ay nagsusuka. Sa sandaling binigyan mo ang iyong sarili ng iniksyon, tawagan agad ang iyong doktor. Ang kit na pang-emergency ay sinadya upang makatulong na patatagin ang iyong kalagayan, ngunit hindi ito sinadya upang palitan ang pangangalagang medikal.

Paggamot para sa isang malubhang krisis Addisonian

Pagkatapos ng isang krisis sa Addison, maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na pumunta sa isang ospital para sa patuloy na pagsusuri. Karaniwang ginagawa ito upang tiyakin na epektibo ang pagtrato sa iyong kalagayan.

Ano ang pangmatagalang pananaw?

Ang mga taong may isang Addisonian krisis ay madalas na mabawi kung ang kondisyon ay mabilis na itinuturing. Sa pamamagitan ng pare-pareho na paggamot, ang mga may adrenal kakulangan ay maaaring mabuhay ng isang medyo malusog, aktibong buhay.

Gayunpaman, ang hindi natiyak na krisis sa Addison ay maaaring humantong sa:

shock

  • seizures
  • isang coma
  • pagkamatay
  • Maaari mong limitahan ang iyong panganib ng pagbuo ng krisis sa Addison sa pamamagitan ng pagkuha ng lahat ng iyong mga iniresetang gamot .Dapat mo ring dalhin ang isang hydrocortisone injection kit at magkaroon ng isang pagkakakilanlan card na nagpapahayag ng iyong kondisyon sa kaso ng isang emergency.

Mga sintomas Ano ang mga sintomas ng isang krisis sa Addison?

Ang mga sintomas ng isang Addisonian krisis ay kinabibilangan ng:

labis na kahinaan

  • mental pagkalito
  • pagkahilo
  • pagduduwal o sakit ng tiyan
  • pagsusuka
  • lagnat
  • isang biglaang sakit sa mas mababang likod o mga binti
  • pagkawala ng gana
  • sobrang mababa ang presyon ng dugo
  • panginginig
  • skin rashes
  • sweating
  • na may mataas na rate ng puso
  • pagkawala ng kamalayan
  • Mga SanhiAng mga sanhi ng isang Addisonian crisis ?

Ang isang krisis sa Addison ay maaaring mangyari kapag ang isang tao na walang maayos na paggana ng mga glandulang adrenal ay nakakaranas ng isang napakahirap na sitwasyon. Ang adrenal glands ay umupo sa itaas ng mga bato at responsable para sa paggawa ng maraming mahahalagang hormones, kabilang ang cortisol. Kapag nasira ang mga glandula ng adrenal, hindi sila makakagawa ng sapat na mga hormone na ito. Ito ay maaaring mag-trigger ng isang Addisonian krisis.

Dagdagan ang nalalaman: Adrenal glands "

Ang mga taong may sakit na Addison ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng isang krisis sa Addison, lalo na kung ang kanilang kondisyon ay hindi ginagamot. Ang sakit na Addison ay kadalasang nangyayari nang hindi sinasadya ng immune system ng isang tao ang kanilang mga adrenal glands Ito ay tinatawag na isang autoimmune disease. Sa isang autoimmune disease, nagkakamali ang immune system ng iyong katawan ng isang organ o bahagi ng katawan bilang isang mapanganib na mananalakay, tulad ng isang virus o bakterya.

Iba pang mga sanhi ng sakit na Addison ay kinabibilangan ng:

Ang matagal na paggamit ng glucocorticoids, tulad ng prednisone

  • malubhang impeksiyon, kabilang ang fungal at viral infections
  • tumor
  • dumudugo sa adrenal glands dahil sa paggamit ng ilang mga thinners ng dugo na nakakatulong na maiwasan ang clots ng dugo
  • pagtitistis sa adrenal glandula
  • Ang iyong mga antas ng cortisol ay unti-unti na bumaba sa paglipas ng panahon kung mayroon kang sakit na Addison na hindi ginagamot. Kapag wala kang normal na dami ng adrenal hormones, ang stress ay maaaring mapangibabawan ang iyong katawan at humantong sa isang Addisonian crisis. ang sonian crisis ay maaaring ma-trigger ng ilang mga traumatikong kaganapan, kabilang ang:

isang aksidente sa sasakyan

  • isang pinsala na humahantong sa pisikal na shock
  • malubhang dehydration
  • malubhang impeksyon, tulad ng trangkaso o tiyan virus
  • Mga kadahilanan Sino ang nasa panganib para sa isang krisis sa Addison?

Ang mga pinaka-peligro para sa isang Addisonian krisis ay ang mga tao na:

ay na-diagnosed na may sakit na Addison ng

  • kamakailan ay nagkaroon ng operasyon sa kanilang adrenal glandula
  • ay may pinsala sa kanilang pituitary gland
  • para sa adrenal kakulangan ngunit hindi kukuha ng kanilang gamot
  • ay nakakaranas ng ilang uri ng pisikal na trauma o malubhang stress
  • ay malubhang inalis ang tubig
  • DiagnosisHow ay isang diagnosis ng Addisonian?

Ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng paunang pagsusuri sa pamamagitan ng pagsukat sa antas ng cortisol o adrenocorticotropic hormone (ACTH) sa iyong dugo. Sa sandaling ang iyong mga sintomas ay nasa ilalim ng kontrol, ang iyong doktor ay gagawa ng iba pang mga pagsusulit upang kumpirmahin ang diagnosis at upang matukoy kung ang iyong antas ng adrenal hormone ay normal. Ang mga pagsubok na ito ay maaaring kabilang ang:

isang ACTH (cosyntropin) na pagsusulit sa pagpapasigla, kung saan titingnan ng iyong doktor ang iyong mga antas ng cortisol bago at pagkatapos ng isang iniksyon ng ACTH

  • isang serum potassium test upang suriin ang mga antas ng potassium
  • isang serum sodium test upang suriin ang mga antas ng sosa
  • isang pag-aayuno ng glucose test ng dugo upang matukoy ang dami ng asukal sa iyong dugo
  • isang simpleng pagsubok na antas ng cortisol
  • TreatmentsHow ay isang ginagamot na krisis ng Addisonian?

Gamot

Ang mga taong nakakaranas ng isang Addisonian crisis ay karaniwang nakakakuha ng agarang iniksyon ng hydrocortisone. Ang gamot ay maaaring ma-inject sa isang kalamnan o ugat.

Pag-aalaga ng tahanan

Maaaring mayroon ka ng isang kit na may kasamang hydrocortisone injection kung natuklasan ka na may sakit na Addison. Maaaring ipakita sa iyo ng iyong doktor kung paano bigyan ang iyong sarili ng emergency na iniksyon ng hydrocortisone. Maaari ring maging isang magandang ideya na turuan ang iyong kapareha o isang miyembro ng pamilya kung paano bigyan ng maayos ang iniksyon. Baka gusto mong magtabi ng ekstrang kit sa kotse kung ikaw ay madalas na manlalakbay.

Huwag maghintay hanggang ikaw ay masyadong mahina o nalilito upang bigyan ang iyong sarili ng hydrocortisone injection, lalo na kung ikaw ay nagsusuka. Sa sandaling binigyan mo ang iyong sarili ng iniksyon, tawagan agad ang iyong doktor. Ang kit na pang-emergency ay sinadya upang makatulong na patatagin ang iyong kalagayan, ngunit hindi ito sinadya upang palitan ang pangangalagang medikal.

Paggamot para sa isang malubhang krisis Addisonian

Pagkatapos ng isang krisis sa Addison, maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na pumunta sa isang ospital para sa patuloy na pagsusuri. Karaniwang ginagawa ito upang tiyakin na epektibo ang pagtrato sa iyong kalagayan.

OutlookAno ang pangmatagalang pananaw?

Ang mga taong may isang Addisonian krisis ay madalas na mabawi kung ang kondisyon ay mabilis na itinuturing. Sa pamamagitan ng pare-pareho na paggamot, ang mga may adrenal kakulangan ay maaaring mabuhay ng isang medyo malusog, aktibong buhay.

Gayunpaman, ang hindi natiyak na krisis sa Addison ay maaaring humantong sa:

shock

  • seizures
  • isang coma
  • pagkamatay
  • Maaari mong limitahan ang iyong panganib ng pagbuo ng krisis sa Addison sa pamamagitan ng pagkuha ng lahat ng iyong mga iniresetang gamot . Dapat mo ring dalhin ang isang hydrocortisone injection kit at magkaroon ng isang pagkakakilanlan card na nagpapahayag ng iyong kondisyon sa kaso ng isang emergency.