Ang Ikalawang Trimester ng Pagbubuntis: Mga Komplikasyon

Ang Ikalawang Trimester ng Pagbubuntis: Mga Komplikasyon
Ang Ikalawang Trimester ng Pagbubuntis: Mga Komplikasyon

Ipaglaban Mo Recap: Sinapupunan

Ipaglaban Mo Recap: Sinapupunan

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim
  • Pangkalahatang-ideya
  • Ang pangalawang trimester ay madalas kapag ang mga kababaihan ay nararamdaman ang kanilang pinakamahusay sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagduduwal at pagsusuka sa pangkalahatan ay malulutas, ang panganib ng pagkakuha ay napakaliit, at ang mga sakit at panganganak ng ikasiyam na buwan ay malayo. Gayunpaman, may ilang komplikasyon na maaaring mangyari.

    BleedingBleeding

    Kahit na ang pagkalaglag ay mas karaniwan sa pangalawang tatlong buwan, maaari pa ring mangyari. Ang vaginal dumudugo ay karaniwang ang unang babala. Ang mga pagdadalang-tao sa ikalawang trimester (bago ang 20 linggo) ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan, na maaaring kabilang ang:

    uterine septum (isang pader, o septum, sa loob ng bahay-bata na binabahagi ito sa dalawang magkakahiwalay na bahagi)

    walang kakayahan na serviks (kapag ang serviks ay bubukas sa lalong madaling panahon, nagiging sanhi ng maagang kapanganakan)
    • autoimmune Ang mga sakit, tulad ng lupus o scleroderma (ang mga sakit na ito ay maaaring mangyari kapag sinasalakay ng iyong immune system ang malusog na mga selula)
    • chromosomal abnormalities ng fetus (kapag may mali sa chromosomes ng sanggol, na mga cell na binubuo ng DNA) >
    • Iba pang mga sanhi ng pagdurugo sa ikalawang trimester ay ang mga sumusunod:: maagang paggawa
    • mga problema sa inunan, tulad ng placenta previa (plasenta na sumasaklaw sa serviks)
    placental abruption mula sa matris)

    Ang mga problemang ito ay mas karaniwan sa ikatlong tatlong buwan, ngunit maaari rin itong mangyari huli sa ikalawang trimester.

    • Ang mga babaeng may Rh-negative blood ay dapat makakuha ng iniksyon ng immunoglobulin (RhoGAM) kung nakakaranas sila ng dumudugo sa panahon ng pagbubuntis. Ang immunoglobulin ay isang antibody. Ang isang antibody ay isang protina ang iyong immune system ay gumagawa na kumikilala at nakikipaglaban sa mga mapanganib na sangkap, tulad ng bakterya at mga virus. Ang pagkuha ng pagbaril ng immunoglobulin ay makatutulong sa pag-iwas sa pagpapaunlad ng Rh antibodies, na mag-atake sa sanggol kung mayroon itong uri ng Rh-positive na dugo.
    • Maaari kang matakot kapag nakakaranas ka ng vaginal bleeding, ngunit mahalagang tandaan na hindi lahat ng dumudugo ay isang masamang tanda. Karaniwan ang pagdurugo sa pagbubuntis.

    Preterm LaborPreterm Labor

    Kapag ang labor ay nagaganap bago ang ikasiyam na buwan o ika-37 linggo ng pagbubuntis, ito ay itinuturing na "preterm." Iba't ibang mga kondisyon ang maaaring maging sanhi ng preterm na paggawa tulad ng impeksiyon sa pantog, paninigarilyo, o isang pangmatagalang sakit na medikal (tulad ng diyabetis o sakit sa bato). Mas karaniwan sa mga kababaihan na nakaranas ng alinman sa mga kondisyong ito:

    isang nakaraang preterm kapanganakan

    twin pregnancies

    multiple pregnancies

    sobrang amniotic fluid (ang fluid na nakapaligid sa sanggol) impeksiyon ng amniotic fluid o amniotic membranes

    • Sintomas
    • Ang mga palatandaan at sintomas ng preterm labor ay malamang at maaaring kabilang ang:
    • vaginal pressure
    • low-back pain
    • frequent urination > Ang pagtatae

    nadagdagan ng vaginal discharge

    tightness sa lower abdomen

    • Sa iba pang mga kaso, ang mga sintomas ng preterm labor ay mas malinaw, nagiging sanhi ng masakit na contraction, leakage ng fluid mula sa puki, at vaginal bleeding.
    • Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang mga sintomas na ito at nag-aalala tungkol sa pagtratrabaho. Depende sa iyong mga sintomas, maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na pumunta agad sa ospital.
    • Paggamot
    • Ang bawat karagdagang araw ng isang babae ay hindi nagpunta sa preterm labor nag-aalok ng isang pagkakataon para sa mas kaunting komplikasyon kapag ipinanganak ang sanggol. Ang ilang mga gamot ay maaaring makatulong sa pagpapahinto ng preterm na paggawa. Kabilang dito ang:
    • magnesium sulfate
    • corticosteroids

    tocolytics

    Ang isang gamot na steroid ay kadalasang ibinibigay sa ina kung hindi pa matigil ang preterm labor. Tinutulungan nito na bumuo ng mga baga ng sanggol at binabawasan ang kalubhaan ng sakit sa baga. Ito ay pinaka-epektibong dalawang araw pagkatapos ng unang dosis, kaya susubukan ng iyong doktor na maiwasan ang paghahatid nang hindi bababa sa dalawang araw.

    PPROMPreterm Premature Rupture of Membranes (PPROM)

    Normal para sa iyong mga lamad upang masira (break) sa panahon ng paggawa. Madalas na tinutukoy ito ng mga tao bilang "pagbagsak ng iyong tubig. "Ito ay nangyayari kapag ang amniotic sac na nakapalibot sa iyong mga break ng sanggol, na nagpapahintulot sa amniotic fluid na dumaloy.

    • Habang ang iyong tubig ay dapat na basagin kapag nagpunta ka sa paggawa, maaari itong maging sanhi ng malubhang problema para sa iyong sanggol kapag ito ay masyadong maaga. Ito ay tinatawag na preterm premature rupture ng membranes, o PPROM. Ang eksaktong sanhi ng PPROM ay hindi malinaw, ngunit sa maraming mga kaso, ang pinagmulan ng problema ay isang impeksiyon ng mga lamad.
    • Ang PPROM sa ikalawang trimester ay isang malaking pag-aalala dahil maaari itong humantong sa isang preterm na paghahatid. Ang mga sanggol na ipinanganak sa pagitan ng ika-24 at ika-28 na linggo ng pagbubuntis ay nasa pinakamalaking panganib sa pagkakaroon ng malubhang pang-matagalang problema sa medisina, lalo na ang sakit sa baga. Ang mabuting balita ay na may angkop na serbisyo sa nursery na naaangkop sa intensive care, ang mga batang preterm ay madalas na magaling.
    • Paggamot

    Paggamot para sa PPROM ay nag-iiba. Ang mga kababaihan ay madalas na ospital at binigyan ng antibiotics, steroid (tulad ng betamethasone), o mga gamot na maaaring tumigil sa paggawa (tulad ng terbutaline). Kung may mga palatandaan ng isang impeksiyon, dapat na sapilitan ang paggawa upang maiwasan ang malubhang komplikasyon.

    Maraming kababaihan ang maghahatid ng kanilang mga sanggol sa loob ng dalawang araw ng pagkakasira, at halos lahat ay maghahatid sa loob ng isang linggo. Sa mga bihirang mga kaso, ang amniotic sac ay maaaring magpasok ng sarili, at ang maagang paghihirap ay maaaring iwasan.

    Cervical IncompetenceCervical Incompetence (Cervical Insufficiency)

    Ang cervix ay isang tissue na nagkokonekta sa puki at matris. Minsan, ang cervix ay hindi makatiis sa presyon ng lumalagong matris sa panahon ng pagbubuntis. Ang pinataas na presyon ay maaaring magpahina sa serviks at maging sanhi ito upang buksan bago ang ikasiyam na buwan. Ang kundisyong ito ay kilala bilang cervical incompetence, o kakulangan ng cervical. Ayon sa American Pregnancy Association, ang isang walang kakayahan na serviks ay nangyayari lamang sa 1 hanggang 2 porsiyento ng mga pregnancies. Bagaman ito ay isang hindi pangkaraniwang kondisyon, maaari itong maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

    Ang pagbubukas at paggawa ng malabnaw ng serviks kalaunan ay humahantong sa pagkalagot ng mga lamad at paghahatid ng isang napakahabang sanggol. Ito ay kadalasang nangyayari sa loob ng ika-20 linggo ng pagbubuntis. Dahil ang fetus ay masyadong napaaga upang mabuhay sa labas ng sinapupunan sa puntong iyon, ang pagbubuntis ay madalas na hindi maliligtas.

    Ang mga babae ay may mas mataas na panganib para sa cervical incompetence kung mayroon silang nakaraang cervical trauma (tulad ng isang luha sa panahon ng paghahatid), cervical cone biopsy, o iba pang operasyon sa cervix.

    Mga Sintomas

    Di-tulad ng preterm labor, ang cervical incompetence ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng sakit o mga contraction. Maaaring may vaginal bleeding o discharge.

    Paggamot

    Limitado ang paggamot para sa isang walang kakayahan na serviks. Ang isang emergency cerclage (tusok sa paligid ng cervix) ay isang posibilidad kung ang mga lamad ay hindi pa natanggal. Ang panganib ng pag-rupturing ng mga lamad ay mas mataas kung ang cervix ay lubhang dilat (lapad). Ang pinalawig na pahinga ng kama ay kinakailangan pagkatapos ng paglalagay ng isang cerclage.

    Sa iba pang mga kaso, kapag ang mga lamad ay natapos na at ang sanggol ay sapat na upang mabuhay, ang iyong doktor ay malamang na makapagdulot ng paggawa.

    Prevention

    Sa kabutihang-palad, ang isang walang kakayahan na serviks ay maiiwasan. Kung ang isang babae ay may kasaysayan ng kawalan ng kakayahang servikal, maaari siyang tumanggap ng cerclage sa mga pagdadalantaong darating sa tungkol sa 14 na linggo. Ito ay mas mababa, ngunit hindi maalis, ang panganib ng pagkakaroon ng isang preterm na paghahatid at pagkawala ng sanggol. Ang preeclampsia ay nangyayari kapag ang isang babae ay bumuo ng hypertension (mataas na presyon ng dugo), proteinuria (isang malaking halaga ng protina sa ihi), o labis na edema (pamamaga). Ang preeclampsia ay nakakaapekto sa bawat sistema sa katawan, kabilang ang inunan. Ang inunan ay may pananagutan sa pagbibigay ng nutrients sa sanggol. Kahit na ang preeclampsia ay karaniwang nangyayari sa ikatlong tatlong buwan sa mga kababaihan na buntis sa kanilang unang sanggol, ang ilang mga kababaihan ay bumuo ng preeclampsia sa panahon ng ikalawang trimester. Bago ang pagsusuri, susuriin ka ng iyong doktor para sa iba pang mga kondisyon na maaaring malito sa preeclampsia, tulad ng lupus (na nagiging sanhi ng pamamaga sa buong katawan) at epilepsy (isang sakit sa pag-agaw). Ikaw din ay susuriin para sa mga kondisyon na maaaring madagdagan ang posibilidad na maunlad ang maagang preeclampsia, tulad ng mga hypercoagulable condition (dugo clotting disorder) at molar pregnancy (isang noncancerous tumor na bumubuo sa matris).

    Sintomas

    Ang mga sintomas ng preeclampsia ay kasama ang mabilis na pamamaga ng iyong mga binti, kamay, o mukha. Tawagan kaagad ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng ganitong uri ng pamamaga o alinman sa mga sumusunod na sintomas:

    sakit ng ulo na hindi nawawala matapos kumuha ng acetaminophen (tulad ng Tylenol)

    pagkawala ng paningin

    "floaters" sa iyong mata (specks o spots sa iyong paningin)

    malubhang sakit sa iyong kanang bahagi o sa iyong tiyan lugar

    madaling bruising

    InjuryInjury

    Maging ligtas sa panahon ng iyong pagbubuntis dahil ikaw ay mas madaling kapitan ng pinsala sa pinsala . Ang iyong sentro ng gravity ay nagbabago kapag ikaw ay buntis, na nangangahulugang mas madali mong mawala ang iyong balanse. Sa banyo, mag-ingat kapag lumakad sa shower o pampaligo. Baka gusto mong magdagdag ng mga nonskid na ibabaw sa iyong shower upang hindi ka makawala. Dapat mo ring suriin ang iyong bahay para sa iba pang mga panganib na maaaring magdulot sa iyo ng pagkahulog.

    OutlookOutlook

    Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na inilarawan sa artikulong ito, makipag-ugnay sa iyong doktor.Makikita nila ang dahilan at makapagsimula ka sa tamang paggamot, na nangangahulugang isang masaya at malusog na pagbubuntis para sa iyo!

    • Ang iyong Linggo-ng-Linggo Kalendaryo ng Pagbubuntis