Kailan Sigurado Biologic Drugs isang Pagpipilian para sa Crohn's Disease?

Kailan Sigurado Biologic Drugs isang Pagpipilian para sa Crohn's Disease?
Kailan Sigurado Biologic Drugs isang Pagpipilian para sa Crohn's Disease?

Biologics and Mucosal Healing in Crohn’s Disease: Available Evidence

Biologics and Mucosal Healing in Crohn’s Disease: Available Evidence

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Mga bawal na gamot sa biologic

Ang sakit na Crohn ay nagiging sanhi ng pamamaga, pamamaga, at pangangati sa lining ng lagay ng pagtunaw.

Kung sinubukan mo ang ibang mga paggamot para sa sakit na Crohn at hindi sila nagtrabaho, maaari mong isaalang-alang ang mga gamot sa biologiko. Ang mga biologiko ay mga de-resetang gamot na tumutulong upang mabawasan ang mapaminsalang pamamaga mula sa sakit na Crohn.

Panatilihin ang pagbabasa upang malaman kung ang mga biologiko ay tama para sa iyo.

Mga therapeutic na biologikoAno ang mga therapeutic sa biologiko?

Biologics ay mga genetically engineered na gamot na nagta-target ng ilang mga molecule sa katawan na kasangkot sa nagiging sanhi ng pamamaga.

Madalas na inireseta ng mga doktor ang mga biologiko sa mga may matigas na sakit na Crohn o katamtaman hanggang sa malubhang mga sintomas na hindi nawawala sa iba pang mga gamot. Bago ang mga biologics, mayroong ilang mga opsyonal na paggamot na hindi nakapagpapagaling para sa mga taong may matigas na sakit.

Gumagana ang mga therapeutic na biologic upang mabilis na dalhin ang pagpapatawad. Sa isang panahon ng pagpapatawad, lumalabas ang pamamaga at bituka ang mga sintomas. Ang biologics ay maaari ding gamitin sa pangmatagalang batayan upang makatulong na mapanatili ang mga panahon ng pagpapatawad.

Uri Mga Uri ng biologics

Ang uri ng biologic na inirekomenda ng iyong doktor ay depende sa kalubhaan ng iyong mga sintomas at ang lokasyon ng sakit.

Ang bawat isa ay naiiba. Ang isang tiyak na biological na gamot ay maaaring gumana nang mas mahusay para sa ilang kaysa sa iba. Maaaring kailanganin mong subukan ang ilang mga gamot bago malaman kung ano ang gumagana para sa iyo.

Biological therapies para sa Crohn's disease ay nahulog sa isa sa dalawang kategorya: anti-tumor necrosis factor (anti-TNF) na mga therapies at anti-integrin antibodies.

Ang mga terapist ng Anti-TNF ay nagta-target ng isang protina na kasangkot sa pamamaga. Para sa Crohn's disease, gumagana ang anti-TNF therapies sa pamamagitan ng pagharang sa pamamaga na dulot ng protinang ito sa mga bituka. Pinipigilan ng mga anti-integrins ang ilang mga cell ng immune system na nagiging sanhi ng pamamaga.

Biologics ay karaniwang binibigyan ng alinman sa subcutaneously (na may isang karayom ​​sa pamamagitan ng balat) o intravenously (sa pamamagitan ng isang IV tube). Bibigyan sila ng bawat dalawa hanggang walong linggo, depende sa gamot. Kailangan mong pumunta sa isang ospital o klinika para sa karamihan ng mga paggagamot na ito.

Ang FDA ay naaprubahan ang ilang biological na gamot upang gamutin ang sakit na Crohn.

Anti-TNF gamot ay kinabibilangan ng:

  • adalimumab (Humira, Exemptia)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)

(Tysabri)

  • vedolizumab (Entyvio)
  • Paggamot na diskarteMag-up-up laban sa top-down na paggamot

Mga therapeutic biologic ay maaaring maging isang makapangyarihang kasangkapan sa paggamot at pamamahala ng sakit na Crohn. Mayroong dalawang iba't ibang mga diskarte sa biologic therapy:

Step-up therapy ay ang maginoo diskarte.Nangangahulugan ito na sinubukan mo at ng iyong doktor ang ilang iba pang mga paggamot bago simulan ang isang biologic.

  • Ang top-down na therapy ay nangangahulugan na ang mga biologic na gamot ay nagsimula nang mas maaga sa proseso ng paggamot.
  • Ang medikal na komunidad ay nahati sa kung aling paraan ang pinakamahusay na gumagana. Maaaring hindi isang tamang sagot. Iba't ibang mga diskarte ay maaaring gumana nang mas mahusay para sa iba't ibang mga tao depende sa kalubhaan at lokasyon ng sakit.

Mga side effectSide effect

Biologics ay may posibilidad na magkaroon ng mas kaunting mga side effect na mas mabagsik kaysa sa ibang mga gamot sa Crohn's disease, tulad ng corticosteroids, na suppress ang buong immune system.

Mayroon pa ring ilang mga side effect na dapat mong malaman tungkol sa bago kumuha ng biologic medicine.

Ang ilang karaniwang mga side effect ng biologics ay ang:

pamumula, pangangati, bruising, sakit, o pamamaga sa paligid ng iniksyon site

  • sakit ng ulo
  • lagnat o panginginig
  • kahirapan sa paghinga
  • pantal o pantal
  • sakit sa tiyan
  • sakit sa likod
  • pagduduwal
  • ubo o namamagang lalamunan
  • Mga pagsasaalang-alangEspesyal na pagsasaalang-alang
  • Maaaring hindi ligtas ang biologiko para sa lahat. Makipag-usap sa iyong doktor kung mayroon kang tuberculosis (TB), madaling kapitan ng impeksiyon, o magkaroon ng kalagayan sa puso.

Tuberculosis

Maaaring dagdagan ng mga gamot na Anti-TNF ang panganib na muling maibalik ang impeksiyon ng tuberculosis sa mga taong nalantad. Ang TB ay isang malubhang, nakakahawang sakit sa baga.

Dapat subukan ka ng iyong doktor para sa TB bago simulan ang therapy sa isang anti-TNF na gamot. Ang impeksyon ng TB ay maaaring hindi lumayo sa katawan. Ang ilang mga tao na nalantad sa sakit ay hindi maaaring malaman ito. Kung nagkaroon ka ng bago na pagkakalantad sa TB, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng paggamot sa TB bago kumuha ng isang anti-TNF.

Mga Impeksyon

Maaaring mapababa ng biologics ang kakayahan ng katawan na labanan ang iba pang mga impeksiyon. Kung mahilig ka sa mga impeksyon, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng ibang uri ng therapy.

Mga kondisyon ng puso

Maaaring mapanganib ang mga biyolohikal na gamot para sa mga taong may ilang mga kondisyon sa puso, tulad ng pagkabigo sa puso. Ang kabiguan ng puso ay kapag ang puso ay hindi makakapagpuno ng sapat na dugo upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan.

Sabihin sa iyong doktor sa lalong madaling panahon kung nakakaranas ka ng paghinga ng paghinga o pamamaga ng mga paa habang kumukuha ng biologic para sa Crohn's disease. Ang mga ito ay maaaring mga palatandaan ng pagkabigo sa puso.

Iba pang mga isyu

Ang mga therapeutic sa biologiko ay paminsan-minsan ay nauugnay sa mga malubhang problema sa kalusugan. Sa mga taong kumukuha ng mga anti-TNF na gamot, ang mga sumusunod na problema sa kalusugan ay bihirang iniulat:

ilang mga karamdaman sa dugo (bruising, dumudugo)

mga problema sa neurological (kabilang ang, pamamanhid, kahinaan, pangingilot, o visual disturbances, tulad ng malabong pangitain, double vision, o bahagyang pagkabulag)

  • lymphoma
  • pinsala ng atay
  • malubhang allergic reactions
  • Makipag-usap sa iyong doktor upang matukoy ang pinakamahusay na therapy para sa iyo at sa iyong mga pangangailangan.