Ano ang spinal stenosis? sanhi, sintomas, paggamot

Ano ang spinal stenosis? sanhi, sintomas, paggamot
Ano ang spinal stenosis? sanhi, sintomas, paggamot

What is Spinal Stenosis? - Lumbar Spinal Stenosis - DePuy Videos

What is Spinal Stenosis? - Lumbar Spinal Stenosis - DePuy Videos

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Spinal Stenosis?

Marahil mayroon kang isang magaspang na ideya ng kung ano ang isang gulugod. Ang iyong gulugod ay ang iyong gulugod, at pinapayagan kang maglakad sa dalawang binti dahil sinusuportahan nito ang iyong itaas na katawan. Ang "Stenosis, " sa kabilang banda, ay isang term na medikal na hindi pa kilala sa labas ng propesyon sa kalusugan. Ang salita ay nagmula sa sinaunang Greece, at tumutukoy ito sa isang makitid o isang istraktura. Kaya ang spinal stenosis ay tumutukoy sa pagdikit ng gulugod.

Kung mayroon ka o isang taong kilala mo ay may kundisyon ngayon, malamang na malalaman mo ang isang tao na may makitid na gulugod sa hinaharap, dahil mas karaniwan ito sa edad. Magbasa pa upang makakuha ng isang kayamanan ng impormasyon tungkol sa spinal stenosis. Malalaman mo ang iba't ibang uri, mga sanhi nito, kung ano ang epekto nito, at kung ano ang maaari mong gawin tungkol dito.

Ano ang Mga Sanhi ng Spinal Stenosis?

Ikaw ay alinman ay ipinanganak na may spinal stenosis o paunlarin mo ito. Humigit-kumulang 90% ng mga may kondisyong ito ay nabuo ito bilang bahagi ng natural na proseso ng pagtanda. Habang tumatanda ka, ang iyong mga buto ay natural na dumadaan sa isang proseso ng pagkabulok. Ito ay tinatawag na spondylosis. Ang prosesong ito ay pinalala ng osteoarthritis - sakit sa buto ng buto na naramdaman sa mga kasukasuan. Ito ay nag-iiwan ng mas kaunting puwang sa pagitan ng iyong indibidwal na vertebrae na, kasama ang pagkawala ng mass ng buto, ay maaaring magsulong ng spurs ng buto. Ang mga kasukasuan ng katawan ng iyong katawan ay nagsisimulang tumubo upang account para sa labis na pagkapagod ng iyong likod ay inilalagay sa ilalim ng prosesong ito. Iiwan nito kahit na mas kaunting puwang para sa mga ugat ng ugat na dumadaloy sa iyong gulugod at ibinaba ang iyong gulugod. Bilang karagdagan sa mga prosesong ito, ang ligamentum flavum - ang ligamentum ng gulugod - ay maaaring lumago, na maaaring makaapekto sa haligi ng gulugod at maging sanhi ng alinman sa bahagyang o malubhang spenosis ng gulugod. Kapag tumanda ka, ang mga unan na puno ng likido sa pagitan ng iyong mga spinal disks ay maaaring magsimulang matuyo at pag-urong; maaari din silang herniate (protrude o rupture abnormally) at pisilin ang mga ugat ng spinal at / o mga ugat ng spinal nerve.

Karamihan sa mga tao ay nakakakuha ng spinal stenosis sa mga paraang ito. Para sa iba, ang sanhi ay maaaring isang pinsala sa traumatiko, na maaaring mangyari sa anumang edad. Minsan ang iba pang mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng kondisyon, tulad ng pagkakalantad sa labis na fluoride, sakit sa Paget, mga bukol sa gulugod, impeksyon o ankylosing spondylitis.

Ang ilan na nagdurusa sa kondisyong ito ay ipinanganak kasama nito. Para sa ilan, ang spinal canal ay nagsisimula masyadong makitid mula sa oras na sila ay ipinanganak. Ito ay madalas na nangyayari kapag ang isang kabataan ay nasuri sa karamdaman.

Sino ang Nakakakuha ng Spinal Stenosis?

Dahil ang stenosis ng gulugod ay may posibilidad na sanhi ng mga nakakabulok na epekto ng pag-iipon, hindi nakakagulat na ang nakatatandang tao ay, mas malamang na makuha niya ang kondisyon. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan kaysa sa mga kalalakihan; Sa mga taong edad 55 hanggang 80, natagpuan ng isang malaking pag-aaral na mga 1 sa 4 na kababaihan ang nakakaranas ng spenosis ng gulugod, kumpara sa 1 sa 10 kalalakihan. Dahil ang populasyon ng mga matatandang Amerikano ay tumataas, ang bilang ng mga pasyente na naghahanap ng kaluwagan mula sa kondisyong ito ay hinuhulaan ng ilan sa propesyon ng kalusugan upang doble.

Ano ang Mga Sintomas ng Spinal Stenosis?

Pagdating sa spinal stenosis, ang mga indibidwal na sintomas ay nag-iiba depende sa kalubhaan at uri ng kondisyon. Ang mga sintomas ng stenosis ay may posibilidad na gumapang nang unti-unting lumala ang mga buto. Habang ang mga palatandaan ay magkakaiba-iba, ang ilan sa mga ito ay mag-aaplay kung mayroon kang karamdaman. Tatalakayin natin ang dalawang pangunahing uri, lumbar at cervical stenosis, sa susunod na dalawang slide, ngunit narito ang kanilang mga sintomas:

Stenosis ng Lumbar

  • Sakit sa ibabang likod
  • Sakit, pamamanhid o kahinaan sa mga binti at / o puwit
  • Tingling, sakit, o kahinaan sa isa o parehong mga binti. Ang kakulangan sa ginhawa na ito ay nagiging mas matindi pagkatapos ng paglalakad o pagtayo ng ilang tagal. Ang terminong medikal para sa ito ay claspication ng neurogeniko, at ito ay napaka-pangkaraniwan kapag natuklasan ang lumbar spinal stenosis. Kadalasan ay matutuklasan mo na ang pagkahilig pasulong (tulad ng sa isang shopping cart) o pag-upo ay mapawi ang kakulangan sa ginhawa.
  • Cauda Equina Syndrome (pagkawala ng pag-andar ng mga ugat ng lumbar nerve ng spinal canal na maaaring magresulta sa pagkawala ng pantog at kontrol ng bituka; ito ay isang emerhensiyang medikal, kahit na nangyayari ito nang madalas)

Cenikal na Stenosis

  • Kakayahan sa mga bisig o kamay. Maaaring mahirap itali ang mga busog, pindutan ng mga kamiseta o blusa, atbp.
  • Pamamanhid ng kamay
  • Kahirapan sa pagbabalanse
  • Kawalan ng pagpipigil sa pantog o bituka

Stenosis ng Lumbar

Karamihan sa mga taong may spinal stenosis ay nakakaranas ng isang makitid sa kanilang mas mababang likod. Ito ay tinatawag na lumbar spinal stenosis, at kadalasang nangyayari ito sa o malapit sa base ng gulugod, malapit sa mga hips. Kasama ang bahaging ito ng gulugod, ang spinal cord ay tumitigil, habang ang mga nerbiyos ay nagpapatuloy sa gulugod. Nangangahulugan ito na ang mga nerbiyos ay kulang sa proteksyon ng gulugod sa utak sa lugar ng gulugod na madaling kapitan ng sakit sa stenosis.

Ang mga mahina na nerbiyos ay madaling makukuha sa loob ng makitid na channel sa loob ng gulugod. Kapag nangyari iyon, ang pamilyar na mga sintomas ng lumbar stenosis ay malamang - pamamanhid at sakit sa mas mababang mga paa't kamay, at nasasaktan sa mababang likod na madalas na pinapaginhawa kapag ang isang tao ay nakaupo o nakayuko sa baywang.

Cenikal na Stenosis

Ang cervical stenosis ay nagsasangkot ng isang istraktura sa leeg. Ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa pagiging mahigpit sa loob ng mas mababang likod. Ang mga apektadong ugat ng ugat ay magkakaiba, at sa gayon ang mga sintomas ay magkakaiba din. Ang pagbubuhos ng mga bagay dahil sa pagkawala ng koordinasyon, pagkakatitis, pagdurog, at pamamanhid na gumagalaw sa leeg ay lahat ng mga sintomas.

Pagkakatulad sa Caudia Equina Syndrome

Minsan ang servikal na stenosis ay maaaring malito sa isang mas kagyat at potensyal na nakamamatay na karamdaman na tinatawag na caudia equine syndrome (tingnan ang slide 4). Parehong maaaring maging sanhi ng kawalan ng pagpipigil (pagkawala ng bituka at kontrol ng pantog), at matinding kahinaan sa binti. Kaya kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na iyon, ang pinakamahusay na dapat gawin ay humingi ng emerhensiyang paggamot sa emerhensiya.

Bumalik na Mga Suliranin sa Buhay na Araw-araw

Ang pamumuhay na may stenosis ng spinal ay maaaring maging sanhi ng kahirapan na mapanatili ang iyong karaniwang antas ng aktibidad. Ang mga karaniwang problema tulad ng sakit at tingling sa mga binti ay mas mahirap ang paglalakad at pag-eehersisyo. Ang pagpunta lamang sa isang paglalakbay sa pamimili ay maaaring maging isang kakila-kilabot na paghihirap. Ngunit para sa marami, unti-unting dumarating ang mga sintomas, na maaaring mahirap maunawaan kung ano ang nakakasagabal sa iyong karaniwang pamumuhay.

Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang karamdaman na ito, ang isang paraan upang sabihin ay sa pamamagitan ng pagbibigay pansin sa iyong sariling pustura. Nasusuklian mo ba ang iyong sarili na nakahilig upang maibsan ang paghihirap sa iyong likod o binti? Subukan ang pagtingin sa mga litrato mula sa ilang taon na ang nakalilipas. Nabago ba ang iyong pustura? Karaniwan ka bang yumuko? Ang nasasaktan kadalian kapag nakaupo ka o humiga?

Spinal Stenosis kumpara sa Peripheral Artery Disease

Ang iyong gulugod ay naging masyadong makitid, o ang paghihirap ay nangyayari pa sa loob ng mga arterya na humahantong sa iyong mga binti? Minsan ang masakit na mga binti, cramping, at kahirapan sa paglalakad, na madalas na nauugnay sa spinal stenosis, ay talagang sanhi ng peripheral artery disease (PAD). Ang PAD ay karaniwang sanhi ng plaka na nakabuo sa paligid ng mga panloob na pader ng isang arterya, na naghihigpit sa daloy ng dugo.

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung alin sa dalawa ang sanhi ng iyong kakulangan sa ginhawa. Mayroong dalawang mahalagang pagkakaiba sa pagitan ng mga sintomas ng dalawang kundisyong ito, bagaman. Ang mga sintomas ng PAD leg ay lumala kapag gumagalaw, at hindi katulad ng napilitang mga ugat ng gulugod, ang baluktot na pasulong ay hindi mag-aalok ng anumang kaluwagan mula sa kakulangan sa ginhawa ng PAD.

Kailan mo Dapat Bisitahin ang isang Doktor?

Ang kaguluhan na ito ay kadalasang dumarating sa unti-unti, na maaaring mahirap magpasya kung kailan ang tamang oras upang makipag-usap sa iyong doktor. Kung biglang dumating ang iyong mga sintomas, huwag maghintay - tawagan ang doktor. Kung ang iyong paminsan-minsang kahinaan o sakit ng paa ay nagiging pangkaraniwan, ito rin ay isang magandang panahon upang makita ang iyong doktor. Ang isa pang pag-sign na oras na para sa pangangalaga ng propesyonal ay kapag ang anumang pagsusuka o lagnat ay kasama ng iyong sakit sa likod, sakit sa likod na tumatagal ng higit sa dalawang linggo, at isang binti na nasasaktan at hindi nakakakuha ng mas mahusay pagkatapos ng isang linggo - kahit na pinagagamot mo ito sa bahay. Kung bigla kang nawalan ng kontrol sa iyong bituka o pantog, ito ay isang emerhensiyang medikal at kailangan mong makita kaagad.

Paano Susuriin ng Doktor ang Iyong Kondisyon?

Matapos mong makaranas ng mga sintomas, ang unang hakbang ay ang pagbisita sa iyong doktor. Ang isang pangkalahatang practitioner ay pupunta sa iyong kasaysayan ng medikal, talakayin ang iyong mga sintomas sa iyo, at pag-uusapan ang tungkol sa iyong pang-araw-araw na gawi upang subukang mamuno sa iba pang mga sanhi. Kung nasaktan ka o nakaranas ng iba pang mga problema sa kalusugan, isasaalang-alang din ito. Pagkatapos ay magaganap ang isang pisikal na pagsusulit upang matukoy kung anong mga kalamnan ang maaaring humina o manhid. Kung ang spinal stenosis ay pinaghihinalaang, ang susunod na hakbang ay magiging karagdagang pagsubok, na maaaring kumuha ng anyo ng iba't ibang mga pag-aaral ng diagnostic imaging.

Ano ang Makakatulong sa Mga Makina sa Diagnosis?

Maraming iba't ibang mga teknolohiya ng diagnostic ang maaaring magamit upang hanapin ang sanhi ng iyong kakulangan sa ginhawa sa likod, kahinaan sa paa at iba pang mga karamdaman na may kaugnayan sa spinal stenosis. Maaaring mag-order ang iyong doktor ng isa o higit pa sa mga sumusunod:

  • X-Ray: Ang standard X-ray ay maaaring magpakita ng mga lugar ng boney ngunit hindi malambot na tisyu tulad ng mga nerbiyos, ligament tulad ng ligamentum flavum, at ang spinal cord. Ang spurs ng buto na nagdudulot ng stenosis ng gulugod ay maaaring makita sa ganitong paraan, tulad ng maaaring paglinsad sa spinal at anumang mga abnormalidad sa kurbada ng gulugod.
  • MRI: Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay pumipili ng malambot na tisyu na hindi magagawa ng X-ray machine. Maaari nilang makita ang eksaktong lokasyon kung saan nai-compress ang mga nerbiyos. Ang mga MRI ay maaaring magbigay sa mga doktor ng 3-D view ng gulugod. Ang mga tumor, abscesses, at cyst ay maaari ding makilala sa ganitong paraan.
  • CT Scan: Ang Computed Tomography (CT) ay gumagamit ng mga X-ray beam upang suriin ang iyong gulugod para sa anumang mga pagbabago sa istruktura sa buto. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglalahad ng 2-D "mga hiwa" ng bawat bahagi ng buto, na nagpapahintulot sa mga doktor na matukoy ang lokasyon ng anumang mga problema sa iyong likuran.
  • Myelogram: Ang advanced form na ito ng X-ray ay ginagamit kasama ang isang dye na na-injected sa spinal canal. Ang dye na ito ay makikita ng isang myelogram. Maaari itong maipaliwanag ang mga lugar kung saan ang mga nerbiyos ay naka-pinched, at maaari ring makilala ang mga abscesses ng spinal at spinal cord tumor.
  • Doppler Ultrasound: Sinusuri ng pagsubok na ito ang iyong daloy ng dugo gamit ang mga tunog na alon. Karaniwan ang isang pagsubok na tulad nito ay gagamitin upang matukoy kung ang peripheral artery disease ay nagdudulot ng iyong mga sintomas.

Mga Paggamot na Hindi Surgical

Mayroong maraming mga pangunahing interbensyon na maaari mong gamitin kung ang operasyon ay napagpasyahan na isang hindi magandang pagpipilian sa iyong kaso. Kabilang sa mga ito ay nagsasanay ng mabuting pustura. Ang pagpapanatiling maayos na nakahanay sa gulugod ay mahalaga, kung nakaupo, nakatayo, o nakahiga. Ang pag-aaral na sumandal habang naglalakad ka ay makakatulong na mapawi ang presyur, at maaaring mas madaling gumamit ng isang panlakad o cart para sa suporta. Ang pag-upo ng iyong mga tuhod sa posisyon ng pangsanggol ay maaaring katulad na mapawi ang presyon.

Ang pagkawala ng timbang ay isa pang paraan upang mapawi ang iyong kakulangan sa ginhawa. Iyon ay dahil sa mas maraming timbang na dapat dalhin ng iyong likod, mas maraming presyon ang magpipilit sa lalong makitid na puwang sa haligi ng gulugod na nagdudulot ng mga problema.

Ang pag-aaral upang balansehin ang pahinga sa aktibidad ay maaari ring magdulot ng ginhawa. Ang pagpapahinga sa iyong katawan ay kailangan nito kapag ito ay nasa sakit ay mahalaga, ngunit sa gayon ay mapaghamon ito sa mga nakapagpapalusog na paraan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng iyong aerobic na aktibidad. Ang isang sanay na medikal na propesyonal ay maaaring makatulong sa iyo sa paghahanap ng tamang balanse. Maaaring kabilang dito ang physical therapy, kung saan matututo kang mag-ehersisyo ang iyong likod, paa, at mga kalamnan ng pangunahing sa nakapagpapalusog na paraan. Mahalaga din ang pag-unat sa prosesong ito, dahil maaari itong magbigay ng iyong likuran at paa na mas malaki ang kakayahang umangkop sa paglipas ng panahon.

Kung ang iyong mga kalamnan ng tiyan ay mahina o mayroon kang maraming mga puntos kasama ang gulugod na nagpaputok sa iyong mga ugat, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang back brace. Ang mga back braces ay maaaring mag-alok ng suporta at makakatulong na maibalik ka sa higit na kadaliang kumilos.

Ang ilang mga pasyente ay makakahanap din ng mga tip sa lunas at kagalingan sa pamamagitan ng holistic na mga terapiya. Maaaring kabilang dito ang acupuncture, acupressure, biofeedback, at ang paggamit ng mga suplemento sa nutrisyon.

Mga gamot

Kadalasan ang unang kurso ng paggamot ay magmumula sa mga gamot. Ang mga ito ay maaaring mga gamot sa bibig o ng mga iniksyon, at ang kanilang paggamit ay idinidikta ng kalubhaan ng mga nerbiyos na nerbiyos at ang kanilang lokasyon.

Mga gamot na Anti-namumula

Minsan ang sanhi ng sakit at kapansanan na nagmumula sa karamdaman na ito ay nagmumula sa pamamaga, na maaaring magdulot sa mga nerbiyos na dumadaloy sa gulugod. Kung ito ang kaso, ang ilang mga nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAID) ay maaaring mag-alok ng kaluwagan. Gayunpaman, ang acetaminophen ay walang epekto sa pamamaga, kaya karaniwang hindi inirerekomenda. Gayundin ang aspirin ay hindi inirerekomenda dahil nangangailangan ng mataas na dosis ng aspirin upang makakuha ng maximum na mga resulta ng ant namumula, at sa dosis na iyon ay maaaring mapanganib ang gamot.

Mga kalamnan ng Relaks

Kung ang karamdaman ay nagpapahirap sa pagtulog, maaaring magreseta ng iyong doktor ang mga nagpapahinga sa kalamnan. Ang mga nagpapahinga sa kalamnan ay inaantok ka, kaya't ang form na ito ng kaluwagan ay kadalasang pinakamahusay na kinuha sa gabi. Ang mga nagpapahinga sa kalamnan ay maaaring dagdagan ang mga katangian na nagpapaginhawa ng sakit ng mga NSAID.

Mga Anticonvulsants

Ang ilang mga tiyak na porma ng karamdaman ay maaaring makatulong sa gabapentin, carbamazepine at iba pang mga anticonvulsant, na maaaring mag-alok ng pagtulog at ginhawa mula sa talamak na sakit. Ang mga gamot na ito ay tumatagal ng ilang linggo upang gumana, kaya hindi ito angkop para sa talamak na sakit.

Steroid

Ang mga steroid ay maaaring kunin nang pasalita o bilang mga iniksyon. Ang mga oral na steroid ay may kalamangan na maibsan ang sakit sa loob ng 24 na oras. Ang mga injection ay ginagamit para sa matinding sakit. Ang mga iniksyon sa epidural ay maaaring magamit hanggang sa tatlong beses sa isang taon upang mabawasan ang pamamaga at pamamaga, kahit na ang mga epekto ay karaniwang pansamantala.

Mga Antidepresan

Ang mga antidepresan ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa sakit sa nerbiyos, ngunit para sa mga matatandang pasyente maaari silang maging isang hindi magandang pagpipilian dahil sa kanilang mga epekto. Kasama dito ang tuyong bibig, tuyong mata, tibi, at pagtulog.

Mga Opioid

Sa mga kaso ng matinding sakit, ang isang maikling kurso ng mga opioid ay maaaring inireseta. Dahil sa kanilang mga nakakahumaling na katangian, ang mga gamot na ito ay maaaring dumating kasama ng mga espesyal na kinakailangan, na potensyal kasama ang pagpapayo sa pagkagumon.

Tradisyonal na Surgery

Depende sa likas na katangian ng iyong karamdaman, ang isa sa maraming mga operasyon ay maaaring mapili, o wala man. Ang ilang mga pagkakaiba-iba ng stenosis ay tumugon nang maayos sa paggamot sa kirurhiko, samantalang ang iba ay hindi. Ang operasyon ay may posibilidad na maging mas kapaki-pakinabang sa paggamot sa sakit sa paa kaysa sa sakit sa likod, halimbawa. Ang layunin ng operasyon ay upang mapawi ang presyon mula sa mga ugat ng ugat, pati na rin upang gawing matatag ang gulugod kung ito ay hindi matatag sa pamamagitan ng paglilipat na sanhi ng kaguluhan. Maraming mga pagkakaiba-iba ng mga pamamaraan ng kirurhiko na isinapersonal para sa iyong problema; ang sumusunod ay naglalarawan ng mga pangunahing uri ng mga pamamaraan ng kirurhiko.

Discectomy / Partial Discectomy

Ang layunin ng operasyon na ito ay upang ihinto ang isang disc mula sa pagpindot sa mga ugat ng gulugod at / o neve ugat sa pamamagitan ng pag-alis ng lahat o bahagi ng isang herniated disc.

Laminectomy

Ang isang form ng spinal decompression, ang laminectomy ay tumutukoy sa pagtanggal ng arched section ng gulugod na tinatawag na lamina. Kung mayroon ka ring isang herniated disc, ang disc ay maaaring alisin sa panahon ng prosesong ito. Ang operasyon na ito ay may isang rate ng tagumpay ng halos 80% para sa lumbar spinal stenosis.

Spinal Fusion

Minsan hindi matatag na vertebrae na kuskusin laban sa isa't isa, na nagdudulot ng paghihirap sa iyong mga binti, likod, at armas. Kung ito ang kaso, ang isang operasyon ay maaaring isagawa na pinagsama ang mga buto, na ginagawang mas matatag at maiwasan ang karagdagang pinsala sa nerbiyos. Kung isinasaalang-alang mo ang pagpipiliang ito, mahalaga na malaman na bihirang pagalingin ang isang masakit na likod, na mas madaling tumugon sa ehersisyo at pisikal na therapy. Gayunpaman maaari mong pahintulutan kang bumalik sa isang mas aktibong buhay, kahit na hindi ito ganap na mapawi ang sakit.

Ang Fusion ay maaaring tumagal ng maraming mga form. Ang iyong mga backbones ay maaaring maipahiwatig sa mga aparato ng metal, buto mula sa isang bangko ng buto, buto mula sa ibang lugar sa iyong katawan, o sa pamamagitan ng tulong ng iyong natural na proseso ng pagpapagaling. Nang maganap ang pagsasanib, ang lugar ay na-secure ng mga turnilyo, kawit, metal plate, rod, o mga hawla. Pagkatapos ay magsisimulang pagalingin ang gulugod, isang proseso na tatagal ng tatlo hanggang anim na buwan.

Mas mababa-Invasive Surgery

Maaari kang maging karapat-dapat para sa isang mas hindi nagsasalakay na paggamot sa kirurhiko, depende sa pagsusuri ng iyong mga doktor.

Foraminotomy

Ang foramen ay mga bukas na umiiral sa pagitan ng bawat pares ng vertebrae mula sa iyong leeg hanggang sa base ng iyong gulugod. Ang mga pagbubukas na ito ay kung saan ang mga ugat ng ugat mula sa paglabas ng iyong gulugod upang maipahiwatig ang impormasyon mula sa paligid ng katawan pabalik sa iyong utak. Sa ilang mga kaso ang isa sa mga pagbubukas ay maaaring maging napakaliit, na maaaring maging sanhi ng compression ng kurdon at compression ng nerve. Maaaring mangailangan ito ng isang siruhano na palawakin ito. Ang foraminotomy ay karaniwang isang elective na operasyon na ginagamit pagkatapos ng nonsurgical interventions ay sinubukan na.

Interspinous Prosesyon ng Pagkagambala

Ito ay isang medyo bagong operasyon na gumagamit ng spacers upang gawin ang iyong gulugod ay gayahin ang isang posisyon sa pag-upo kahit na nakatayo. Tulad ng pag-upo ay may posibilidad na mapawi ang paghihirap ng kaguluhan na ito, ang gayong pamamaraan ay maaaring maging epektibo para sa presyon na nakalagay sa mga ugat. Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin sa lokal na pangpamanhid. Kahit na nagdadala ito ng mas kaunting panganib kaysa sa mga pangunahing operasyon, ang prosesong ito ay bago, kaya ang mga resulta ay hindi kilala sa pangmatagalang panahon. Gayundin dahil bago ito, maaaring hindi ito saklaw ng iyong seguro.

Pagkatapos ng Pag-aalaga sa Pagsusulit

Ang kirurhohang paghiwa ay dapat panatilihing malinis at tuyo sa isang linggo kasunod ng iyong pamamaraan. Inirerekomenda ang mga paliguan ng espongha o shower, hangga't ang lugar ng kirurhiko ay nananatiling tuyo. Napag-alaman ng ilang mga pasyente na ang pagtatakip sa lugar na may plastic wrap ay nakakatulong na makamit ito.

Karaniwan ang isang appointment ay ginawa upang makita ang iyong doktor isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng appointment na iyon, aalisin ng doktor ang anumang mga suture o staples na natitira mula sa pamamaraan. Ito rin ay isang oras para sa iyo na magtanong at matuto mula sa iyong doktor o nars tungkol sa pinakamahusay na paraan upang alagaan ang iyong damit. Dahil nag-iiba ang mga indibidwal na operasyon, ang payo na ibinigay ay depende sa operasyon ng pasyente at medikal na kondisyon.

Mayroong ilang mga palatandaan ng babala na magkaroon ng kamalayan ng pagsunod sa operasyon. Ang ospital ay dapat tawagan kaagad kung nakakaranas ka ng temperatura na higit sa 101 degree, kung nakakaranas ka ng matinding sakit at ang gamot ay hindi makakatulong, kung nakakaranas ka ng anumang bagong pamamanhid sa iyong mga paa o kamay, kung ang kirurhiko site ay nagiging pula o namamaga, o kung napansin mo ang hitsura, amoy, o dami ng kanal mula sa paghiwa ay nagbago. Sa pangkalahatan, tumawag kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa iyong operasyon.

Pagbabalik sa Aktibidad Kasunod ng Paggamot

Gusto mong maging maingat lalo na sa pagbabalik sa aktibidad sa unang buwan pagkatapos ng operasyon. Sa unang linggo, limitahan ang iyong aktibidad sa pag-upo, pagsakay sa kotse, at madaling paglalakad. Hindi ka dapat yumuko sa baywang, ni dapat kang yumuko o iuwi sa ibang bagay. Kung kailangan mong yumuko, gawin ito sa pamamagitan ng baluktot sa tuhod kaysa sa likod. Lamang umupo sa matatag, patayo na upuan na hindi pinapayagan ang iyong pustura na mabaluktot o mabagal. Iwasan ang pag-angat kahit maliit na item, at, kung talagang kinakailangan, hawakan ang mga naturang bagay na malapit sa iyong katawan. Para sa unang buwan bibigyan ka ng payo na huwag mag-hardin o gumawa ng mga gawaing bahay. Ang pag-jogging ay tiyak na mga limitasyon. Dapat ding ipaliwanag ng iyong doktor o nars kung paano makalabas ng kama upang maglagay ng isang minimum na stress sa iyong gulugod.

Kapag binigyan ka ng iyong doktor ng malinaw, dapat mong unti-unting mapagaan ang aktibidad nang paisa-isa. Halimbawa, maaari kang kumuha ng isang maikling lakad na may maraming pahinga. Gawin ito araw-araw, at maaari mong palawakin ang distansya nang kaunti araw-araw.

Pamumuhay Sa Spinal Stenosis Nang Walang Operasyon

Maraming mga kadahilanan kung bakit ang operasyon ay maaaring hindi ang pinakamahusay na pagpipilian para sa iyo. Maaari kang magkaroon ng isang kondisyon ng preexisting na ginagawang mas peligro ang operasyon kaysa sa dati, ang iyong karamdaman ay maaaring hindi umunlad hanggang sa punto ng nangangailangan ng operasyon, o maaaring mayroon kang isang uri o antas ng kalubhaan na hindi magagamot sa pamamagitan ng mga proseso ng operasyon. Anuman ang dahilan, mahalagang malaman na may mga paraan upang mapawi ang iyong sakit at disfunction nang walang operasyon.

Ang wastong pustura ay palaging isang magandang ideya, ngunit sa lumbar spinal stenosis ay kinakailangan sa isang buong bagong kahalagahan. Ang pagmamasid sa mabuting pustura ay bumababa sa pagbibigay pansin sa pagpapanatili ng pagkakahanay ng iyong gulugod, kung nakatayo, nakaupo, o nakahiga. Makakatulong ito sa iyong likod na mapanatili ang iyong timbang nang pantay-pantay, at makakatulong upang maiwasan ang iba't ibang mga pinsala sa iyong vertebrae. Ang pag-aaral kung paano yumuko at maiangat nang may minimum na back strain ay kapaki-pakinabang din sa pag-iwas sa karagdagang pinsala.

Bilang karagdagan sa pagbibigay pansin sa pustura, ang pisikal na therapy ay makakatulong sa iyong paglipat muli. Ang isang kwalipikadong pisikal na therapist ay maaaring mag-alok ng pananaw sa mga pinakamahusay na paraan upang maiangat, maglakad, at madala ang iyong sarili, at tuturuan ka upang palakasin ang iyong likod at kaukulang mga grupo ng kalamnan upang mabuhay ka nang hindi gaanong kakulangan sa ginhawa.

Pagbaba ng Iyong Panganib

Ang Osteoarthritis ay nagdudulot ng lumbar spinal stenosis, at halos lahat ay may osteoarthritis - sakit sa buto ng buto - sa kanilang likuran sa oras na umabot sila ng 50. Kaya ang pag-iwas sa sakit ay talagang hindi isang opsyon, dahil ang mga resulta mula sa natural, degenerative na proseso ng pag-iipon.

Gayunpaman may mga hakbang na maaari mong gawin na maaaring makatulong na mas mababa ang iyong panganib. Ang mga pangkalahatang tip na ito upang mapanatili ang iyong vertebrae sa mahusay na pagkakasunud-sunod ng pagtatrabaho ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagbaba ng iyong panganib ng lumbar spinal stenosis:

  • Magsanay ng wastong pustura
  • Iwasan ang pagkakaroon ng labis na timbang
  • Gawin ang ehersisyo na bahagi ng iyong regular na gawain

Sa pagsunod sa mga tip na ito, bibigyan mo ang iyong sarili ng isang mas malakas na likod na nagdadala ng isang magaan, mas mahusay na naipamahagi na pasanin. At makakatulong ito na mapanatili ang iyong kalusugan sa hinaharap.