Magtanong sa D'Mine: Walang Limitasyon at Backward Lows

May mga katanungan tungkol sa buhay na may diabetes? Alam mo kung saan ka makakabalik (sana). Iyon ay magiging lingguhang payo sa diyabetis, Ask D'Mine , na naka-host ng beterano na uri 1, may-akda ng diyabetis at tagapagturo ng komunidad Wil Dubois

.

Sa linggong ito, nakakuha si Wil ng dalawang tanong sa mga sugars sa labas ng kontrol ng dugo. Tandaan, walang sinuman dito sa ' Mine ay isang doktor at hindi kami nagkunwari. Kaya kunin ang iyong nabasa bilang isang matapat na pagtatasa ng amateur sa di-doktor na nagsasalita, at ilang mahusay na impormasyon upang dalhin sa iyong doktor kung mangyari ka na nasa mga pasyente ng mga pasyente.

Narito kung ano ang sinabi ni Wil sa round na ito …

{ May mga tanong ba kayo? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Lexi, type 1 mula sa New York nagsusulat: Hey Wil, nagkaroon ako ng T1 para sa 2. 5 taon at naging napakahusay na kontrol sa aking mga sugars sa dugo mula nang simula: pare-parehong A1Cs sa ibaba 6. 0, kolehiyo ng atleta, medyo malusog na mangangain. Gayunpaman, mga isang buwan na ang nakalipas ang aking sugars sa dugo ay lumalaki sa mga numero na hindi ko nakita mula sa diagnosis. Nalaman ko na mayroon akong Sakit ng Kubyerta at naging 30mg ng Methimazole para sa mga tatlong linggo, ngunit ang mga sugars sa dugo ay hindi nakakakuha ng anumang mas mahusay. Sinabi ko lang na dagdagan ang aking mga dosis ng insulin at ngayon ay kumukuha ng 3 beses ang halaga ng insulin na ginamit ko upang hindi mapakinabangan. Kaya narito ang tanong ko: dapat ko bang itago ang halaga ng insulin na aking ginagawa? Natatakot ako na gawin ito dahil kung ang kambal ay biglang sumuntok, ang pagbibigay ng sarili ko ng labis na insulin ay mapapahiya sa akin na mapanganib! Mahalaga ba ang panganib?

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Tandaan, hindi ako isang doktor. Ngunit mula sa pananaw ng nakaranas ng pasyente-tagapagturo, sasabihin ko na ito ay nagkakahalaga ng panganib, sa dalawang dahilan. Una, ang peligro ay hindi napakahusay kung ipagpalagay mo ito, at ikalawa, may mas malaking peligro sa anino na maaaring hindi mo nalalaman. Ngunit bago ako makakakuha ng alinman sa mga ito, nais kong tiyakin na ikaw at ang lahat ng aming mga iba pang mga mambabasa ay nakuha na ang buong manok-at-itlog na bagay na tuwid kapag ito ay dumating sa mataas na asukal sa dugo at Grave's Disease. Kung minsan, ang mga medikal na koponan ay nakarating sa isang pag-aagwa at huwag maglaan ng oras upang ipaliwanag ang lahat sa kanilang mga pasyente, kaya gusto kong tiyakin na alam mo na ang mga sugat na mataas na dugo na iyong nakikita ay salamat sa Grave's, hindi sa gamot na kinukuha mo para dito. Ipinagmamalaki ng methimazole ang isang kahanga-hangang hanay ng mga side effect, ngunit ang hyperglycemia ay hindi isa sa mga ito. Sa halip, ito ay ang mataas na antas ng mga thyroid hormone sa iyong katawan, na kung saan ang sanhi ng Graves, na nag-mamaneho ng mga sugars sa dugo paitaas. (Ang nangungunang teorya sa kung bakit ito ang nangyayari ay ang kalahating buhay ng insulin ay nabawasan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng di-aktibong mga precursor ng insulin.)

Kaya hindi mo naisip na mag-alala tungkol sa kung ano ang maaaring mangyari kung ang iyong mga meds ay "biglang" tumipa.Sa teorya, kapag ang pagkawala ng hormon ay naayos, ang iyong mga pangangailangan sa insulin ay dapat bumalik sa normal, ngunit ang karamihan sa mga bagay na may kaugnayan sa teroydeo ay nangyayari sa mabagal na paggalaw. Duda ko na ang med ay magkakaroon ng isang biglaang epekto.

Ngayon, sa madilim na anino na binanggit ko. Masyadong maraming mga teroydeo hormone super-laki ng iyong DKA panganib. Kayo, ang Aking Minamahal, ay nasa napakalaki na panganib na ibalik ang iyong diyagnosis, sa pag-aakala na dx'd ka sa intensive care unit sa friendly na lokal na ospital.

Tandaan ang unang tuntunin ng kaligtasan: I-address ang malinaw at kasalukuyang panganib bago ka mag-alala tungkol sa panganib sa abot-tanaw. Sinabi mo na sa akin ang iyong mga sugars sa dugo ay sira-mataas. Alam ko na ikaw ay nasa nadagdagan na panganib ng DKA mula sa kahit na mahinahon na mataas na sugars. Huwag mag-iisa sa paligid na ito. Kumuha ng anumang halaga ng insulin na kailangan mo upang maibalik ang iyong asukal sa normal. Kapag ang mabagal na thyroid med sa kalaunan ay maayos ang balanse ng iyong hormone, maaari mong bawasan ang insulin muli. Nag-alinlangan ako na maglalaro ka ng pagtaas, pagtaas, pagtaas na sinusundan ng pagbaba, pagbaba, pagbaba. Ngunit samantala, kailangan mong panatilihin upping ang insulin hanggang sa makuha mo ang iyong mga sugars sa check-nullifying ang iyong panganib ng DKA-pagkatapos, habang ang thyroid ay nakakakuha reined sa, malamang na kailangan mong simulan ang pag-drop muli ang iyong insulin hanggang sa maabot mo ang isang masaya medium.

Tandaan, ang maximum na dosis ng insulin ay ang halaga na magkasya sa isang hiringgilya, at maaari mong gamitin ang maraming mga hiringgilya na kinakailangan upang makuha ang trabaho. Ang insulin ay natatangi sa ganitong paraan. Ang bawat iba pang mga gamot na maaari kong isipin ay may nakakalason na dosis, isang antas kung saan ang paggamot elixir ay nagiging isang nakamamatay na lason sa halip. Hindi naman ng insulin. Oo, kung sobra ang iyong ginagawa, ang iyong asukal sa dugo ay bumaba sa ibaba ng target. Ngunit hindi ito maaaring lason ang iyong katawan.

Oh, at sa iba pang paksa ng dicey at pulitikal na sensitibo: Kung hindi mo ito ginagawa, mangyaring kumuha ng mga birth control tablet. Ang Methimazole ay isang kategorya ng Medisina sa pagbubuntis ng pagbubuntis, na nangangahulugang mayroong "positibong katibayan ng panganib" sa iyong sanggol, dapat kang maging buntis.

Kaya ang iyong insulin, dalhin mo ang kontrol ng iyong kapanganakan, at alisin ang iyong kakilabutan. Naniniwala ako na magiging mabuti ka.

Liz, pre-diabetic mula sa New Jersey, nagsusulat:

Wil, ako ay 32 taong gulang na babaeng na-diagnosed na pre-diabetic at hypoglycemic. Nagtatrabaho ako ng pag-rotate (12 oras sa pagitan ng araw at gabi) at subukan kumain ng isang malusog na pagkain. May isang malakas na kasaysayan ng pamilya sa magkabilang panig ng type 2 diabetes at sa isang bahagi ng type 1 na diyabetis. Isa akong paramedic part-time at poot na nakakakita ng mga mababang numero at nagtataka kung paano ako wala sa sahig o convulsing pa.

Ang tanong ko ay: bakit ang kabiguan ay bumaba sa akin? Pinag-uusapan ko ang LO / 20s / 30s sweating, shaking, LABs na may mata ang salamin. Batay sa lahat ng nabasa ko / tinalakay sa / nagtanong sa mga doktor, miyembro ng pamilya, at iba pa, ang stress ay dapat gawin ang aking pagtaas ng asukal sa dugo, kaya bakit ako napupunta? Tinatrato ko ang mababa, maghintay ng 15 minuto, at ulitin hanggang sa makita ko ang isang 70 o 80 o 100 at 1-2 oras mamaya bumalik ako sa parehong numero o mas mababa kaysa sa aking sinimulan. Paano ko masira ang siklo na ito? Sinasabi lang ng mga doktor ko kung ano ang nararamdaman mo at ang numero, ngunit ano ang nangyayari sa mundo?Kung ito ay isang labis na stress-filled na linggo o sobrang pagkabigla dahil sa iba pang mga bagay na nagtatapos ako ng sakit ng mga tab, juice, atbp Sa kasalukuyan gumagamit ako ng diyeta upang kontrolin ang lahat (o sinusubukan), hindi sa anumang gamot sa labas ( maliban sa control ng kapanganakan), at ang aking mga doktor ay nagsasagawa ng isang wait-and-see-kung ano ang mangyayari saloobin. Dahil sa mga dahilan ng seguro, limitado ako sa kung sino ang nakikita ko, at kung ano ang maaari kong gawin. Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Tulad ng mga patay na kilalang tao, ang mga diagnosis ay dumating sa tatlong taon. Nakuha mo ang pre-diyabetis at ang hypoglycemia, ngunit sa palagay ko maaaring hindi na nila nakuha ang isang ikatlong diyagnosis Ikaw ay naglalarawan ng isang aklat-aralin na kaso ng Adrenal Fatigue.

Narito ang nangyayari: Ikaw (at ang iyong mga doktor, miyembro ng pamilya, at iba pa) ay tama na ang stress generall

y ay nagtataas ng asukal sa dugo. Ngunit ipinapalagay na lahat ng bagay sa iyong katawan ay nagtatrabaho bilang dinisenyo. Ang klasikong paglaban-o-flight tugon sa stress ay isang komplikadong ballet ng mga hormones sa buong katawan, kasama na ang glucose mula sa atay, insulin mula sa pancreas, at ang tatlong horsemen ng adrenal glands: epinephrine, norepinephrine, at cortisol. Ito ay nakakakuha ng isang maliit na mas kumplikado kaysa mayroon kaming oras para dito, ngunit ang pagkakaroon ng mababang mga antas ng trio na hormones ay nagtatakda sa iyo hindi lamang para sa mahabang tula hypos, ngunit para sa pagkatapos-shock hypos pati na rin. Sa simpleng mga termino, nawala mo ang counter-balancing na mekanismo na nagpapanatili sa iyong asukal sa tseke. Ang insulin ay lumalaki, ang mga selula ay napakarami ng glucose sa loob, at walang kinalaman sa pagpigil sa proseso ng iyong tangke ng sugars sa dugo kapag nakakuha ka ng stress. Oh … at ang pagkakaroon ng isang hypo ay nakababahalang, masyadong, at na maaaring i-restart ang buong proseso. Kaya't sa at sa at sa ito napupunta, at kung saan ito hihinto walang alam, ngunit maaaring ito sa iyo na nakahiga sa sahig. Paano nakakapagod ang adrenal glands? Tulad ng natitira sa atin, napapagod sila sa pamamagitan ng pagtatrabaho nang napakahirap. Kapansin-pansin, ang pagod na adrenal ay tumaas. Naniniwala ang manggagamot at may-akda na si Dr. Jacob Teitelbaum na ang adrenal fatigue ay isang modernong salot. Ang kanyang makatwirang paliwanag, na may katuturan sa akin, ay bumalik sa mga araw ng mga maninirahan sa oras na ang aming flight-o-away na tugon ay na-trigger medyo bihira. Ibig kong sabihin, talagang, kung gaano karaming beses sa isang buwan ay malamang na nakakaharap ka ng isang tigre ng ngipin ng tigre? Ngunit itinuturo niya na sa mundo ngayon, ang stress ay nasa lahat ng dako, pagpapaputok ng aming mga glandula ng adrenal tulad ng Studio 54 strobe lights, na epektibong nakasuot sa kanila mula sa sobrang paggamit. OK, hindi ito inihambing ni Dr. T sa Studio 54 - na ako lang ang makapagsalita. Ngunit nakuha mo ang ideya.

At pagtingin sa iyong buhay … umiikot na shifts, part-time paramedic, pamilya na puno ng D-folks … oo. Nag-iisip ako ng ilang diin doon.

Kailangan mong makakuha sa iyong medikal na koponan at hilingin sila sa Adrenal Fatigue at tingnan kung ito ang dahilan ng iyong mga pakikipagsapalaran sa hypo. Kung gayon, ang pagpapagamot na ito ay maaaring magawa sa pamamagitan ng pagbabago sa pagkain. Ang pag-aayos ay maaaring kasing simple ng paggamit ng isang pattern ng mga madalas na maliliit na pagkain at meryenda upang panatilihin ang iyong katawan fueled up sa katamtaman antas na maiwasan ang mga spike ng asukal. Ngunit ang dahilan kung bakit kailangan mong i-prioritize ang pagbisita ng isang doktor, kahit na ang iyong mga mapagkukunan ay mahirap makuha, ay posible rin na maaari mong paghihirap mula sa mas malubhang Addison's Disease, na maaari ring maging sanhi ng hypos sa ilalim ng stress.

Kailangan 'yan upang makuha ang nakaayos na ito, dahil ang mga paggamot para sa Addison at Adrenal Fatigue ay iba. Hindi mo maaaring kumain ang iyong paraan sa labas ng Addison's. Ito ay isang malubhang sakit na autoimmune na kailangang gamot.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa mga trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal.

Disclaimer : Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.