Pag-unawa sa "AIDS Cocktail"

Ilang sandali matapos ang pagtuklas ng HIV noong 1981, ang iba't ibang mga paggamot sa monotherapy, kabilang ang mas mahusay na kilalang paggamot na tinatawag na AZT, ay ipinakilala sa mga pasyente sa pagsisikap na mapabagal ang paglala ng virus. Sa kabila ng mga paunang tagumpay, ang mga monotherapies ay di-epektibo dahil sa kakayahan ng virus na mabilis na bumuo ng resistances sa mga single therapies ng gamot.

Noong 1995, ang kumbinasyong paggamot na kilala bilang "Cocktail ng AIDS" ay ipinakilala sa mga taong may HIV / AIDS. Ang ganitong uri ng therapy ay madalas na tinutukoy bilang ang pinaka-aktibong antiretroviral therapy (HAART). Maaari ring tinatawag itong kombinasyon ng antiretroviral therapy (cART), o simpleng antiretroviral therapy (ART).

Anuman ang pangalan nito, ang mga dramatikong pagpapabuti ay nakita sa mga tao na gumamit ng mga paggamot sa kumbinasyon mula noong una silang pinasimulan.

Ang mga taong nakatanggap ng kumbinasyon therapy ay nag-ulat ng nabawas na viral load, nadagdagan ang bilang ng CD4, at nadagdagan ang mga bilang ng T-cell. Ang mga inaasahan ng buhay ng mga pasyente ng HIV ay naging mas malapit sa pangkalahatang mga rate ng dami ng namamatay dahil sa pagpapakilala ng antiretroviral therapy. Ang pagpapakilala at patuloy na tagumpay ng "AIDS Cocktail" ay nagdulot ng pag-asa na nabago ang pag-asa tungkol sa hindi lamang ang mahabang buhay ng buhay ng taong may HIV, kundi pati na rin ang tungkol sa kanyang pangkalahatang kalidad ng buhay.

Mga kumbinasyon ng antiretroviral therapy na mga klase ng regimen ng bawal na gamot

Ang iba't ibang mga therapies ng antiretroviral drug ay kasalukuyang magagamit sa pamamagitan ng reseta. Ang bawat gamot na kasama sa kombinasyon ng therapy ay nagsisilbing isang natatanging layunin. Gumagana ang kumbinasyon ng mga bawal na gamot upang maiwasan ang pagkalat ng virus, at sa maraming kaso, maibabalik ang mga bilang ng CD4 at T-cell ng pasyente, sa gayon pagpapabuti ng kalidad at mahabang buhay ng buhay.

Ang mga kasalukuyang klase ng mga gamot na kasama sa antiretroviral therapy ay kinabibilangan ng:

• Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTIs): Ang virus ng HIV ay nangangailangan ng reverse transcriptase (RT) . Sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga may sira na bersyon ng mga bloke ng gusali para sa pagtitiklop sa mga virus, gumagana ang therapy ng bawal na gamot upang harangan ang kakayahan ng virus na magtiklop.
• Non-Nucleoside Reverse Inhibitors Transcription (NNRTIs): Ang mga inhibitor na ito ay epektibong hindi pagaganahin ang isang pangunahing protina na kinakailangan ng HIV na magtiklop.
• Protease Inhibitors (PIs): Ang inhibitor na ito ay nagpapahintulot sa protina na kilala bilang protease, isa pang key block ng gusali na kinakailangan ng HIV upang magtiklop.
• Entry / Fusion Inhibitors: Di-tulad ng mga nabanggit na therapies ng gamot, inhibito ng inhibitor na ito ang kakayahan ng virus na makapasok sa mga cell ng CD4 ng katawan.
• Integrase Inhibitors : Sa sandaling ang HIV ay natagos ang isang CD4 cell, pumapasok ito sa mga selula ng genetiko sa tulong ng isang protina na kilala bilang integrase.Ang inhibitor na ito ay nagbabawal sa kakayahan ng virus na makumpleto ang mahalagang hakbang sa pagtitiklop.

Kasalukuyang pinapayong mga protocol ng paggamot ng HIV

Ayon sa National Institute of Health, ang kasalukuyang rekomendasyon para sa isang paunang HIV drug regimen ay kinabibilangan ng tatlong gamot sa HIV at dalawa o higit pang iba't ibang klase ng droga. Karaniwan, kabilang dito ang: dalawang NRTIs na may isang INSTI, NNRTI, o PI, na may ritonavir o cobicistat bilang tagasunod.

Ang rehimeng gamot na inirerekomenda para sa bawat tao ay dapat isaalang-alang ang mga potensyal na pakikipag-ugnayan sa droga, ang nakaraang pagsubok ng paglaban sa droga, at dalas ng dosing. Kapag ang isang pamumuhay ay inilalagay sa lugar, ang iyong mga patuloy na reaksyon at mga antas ng tagumpay ay maingat na masusubaybayan ng iyong doktor. Sa kaganapan ng malubhang epekto o napatunayang hindi epektibo, ang mga pagbabago sa rehimeng gamot ay inirerekomenda.

Habang ang mga antiretroviral treatment ay kasalukuyang inirerekomenda para sa lahat ng mga tao na nasuri na may HIV, ang mga taong kasalukuyang buntis, dati nang iniulat ng isang sakit na tumutukoy sa AIDS, na-diagnosed na may hepatitis B, at nagkaroon ng isang kamakailang CD4 count sa ibaba 500 ay itinuturing na prayoridad .

Sa sandaling sinimulan ang paggamot ng antiretroviral, dapat itong mapanatili nang walang katiyakan.

Antiretroviral drug therapies na dati ay umasa sa pagkamit ng dalawang pangunahing resulta: ang pagsugpo ng protease protease at reverse transcriptase. Sa ngayon, ang mga kamakailang pag-apruba para sa karagdagang mga opsyon sa paggamot ng HIV na nagbabawal sa pagpasok ng virus sa mga selyula ng CD4 ng katawan at ang pagpapakilala ng mga genetic na materyales ng virus (entry inhibitor at integrase inhibitor) na palawakin ang bilang ng mga kumbinasyon na magagamit sa mga pasyente.