Uri ng 2 sintomas ng diabetes, diyeta, paggamot at sanhi

Uri ng 2 sintomas ng diabetes, diyeta, paggamot at sanhi
Uri ng 2 sintomas ng diabetes, diyeta, paggamot at sanhi

Understanding Type 2 Diabetes

Understanding Type 2 Diabetes

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Dapat Nalaman Tungkol sa Type 2 Diabetes?

Ano ang Kahulugan ng Medikal na Diabetes ng Uri 2?

  • Ang type 2 diabetes ay isang talamak na kondisyong medikal na nagreresulta mula sa isang kawalan ng kakayahan ng katawan upang maayos na gumamit ng insulin.

Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Type 1 at Type 2 Diabetes?

  • Ang type 2 diabetes ay naiiba sa type 1 diabetes, kung saan ang katawan ay hindi makagawa ng sapat na antas ng insulin.
  • Kasama sa mga sintomas ng type 2 diabetes
    • pagbaba ng timbang,
    • labis na pag-ihi,
    • labis na uhaw,
    • pag-aalis ng tubig,
    • pagkapagod,
    • pagduduwal, at
    • pagsusuka.
  • Kasama sa mga panganib na kadahilanan sa pagkuha ng type 2 diabetes
    • genetika (kasaysayan ng pamilya),
    • labis na katabaan,
    • matabang baywang (hugis ng mansanas),
    • hindi aktibo, at
    • mas matanda na.
  • Ang isang antas ng asukal sa dugo ng pag-aayuno ng 126 mg / dl o mas malaki sa dalawang magkakaibang araw ay nagtatatag ng diagnosis ng diyabetis.
  • Ang isang bilang ng parehong mga oral at injectable na gamot ay binuo para sa paggamot ng type 2 diabetes.
  • Ang isang hemoglobin A1c (HBA1c) na antas na 6.5% o higit na nagpapahiwatig ng diyabetes.

Maaari mong Mapupuksa ang Type 2 Diabetes?

  • Sa ilang mga tao, ang pagbaba ng timbang na sinamahan ng pisikal na aktibidad ay sapat upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo.
  • Kasama sa pamamahala ng type 2 diabetes ang pagsunod sa isang malusog na plano sa pagkain at ehersisyo, pati na rin ang mga gamot sa maraming kaso.
  • Ang isang malusog na plano sa pagkain at regular na pisikal na aktibidad ay mahalagang mga bahagi ng isang uri ng 2 plano sa paggamot sa diyabetis.
  • Walang inirerekumenda na "diyeta sa diyabetis" para sa lahat ng mga taong may type 2 diabetes.
  • Ang regular na pisikal na aktibidad at katamtaman ang pagbaba ng timbang ay maaaring makatulong na mabawasan o maiwasan ang type 2 diabetes.

Gaano Seryoso ang Uri 2 Diabetes?

  • Ang mga karaniwang komplikasyon ng diabetes ay may kasamang cardiovascular disease, sakit sa bato, mga problema sa mata, at pinsala sa nerbiyos.
  • Ang mahusay na kontrol sa mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon ng uri ng 2 diabetes.

Bagong Diagnosed sa Type 2 Diabetes?

  • Kapag nasuri ka na sa type 2 diabetes, ikaw at ang iyong doktor ay bubuo ng isang plano sa pamamahala ng diabetes. Ang mga layunin para sa pagpapagamot ng type 2 diabetes ay kasama ang pagkontrol sa iyong mga antas ng glucose sa dugo, na maaaring mangailangan ng gamot sa maikli at / o pangmatagalan. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga komplikasyon ng cardiovascular at neurological.
  • Ang iba pang mga bahagi ng plano sa pamamahala ay kasama ang pagsunod sa isang mahigpit na diyeta at pagkawala ng timbang kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba.
  • Ang pagsisimula sa isang plano sa pisikal na aktibidad sa anyo ng isang regular na regimen sa ehersisyo ay ang pangatlong aspeto ng paggamot.

Ano ang Uri ng 2 Diabetes?

Ang type 2 diabetes ay ang pinaka-karaniwang anyo ng diabetes mellitus. Sa type 2 diabetes, mayroong isang mataas na antas ng asukal (glucose) sa daloy ng dugo dahil sa kawalan ng kakayahan ng katawan na maayos na tumugon sa insulin. Ang insulin ay isang hormone na nagpapahintulot sa katawan na magamit ang glucose para sa enerhiya. Ang insulin ay ginawa ng dalubhasang mga cell sa pancreas. Ang isang mataas na antas ng glucose ng dugo ay kilala bilang hyperglycemia. Ang labis na antas ng glucose sa dugo ay dumadaloy sa ihi, na humahantong sa pagkakaroon ng glucose sa ihi (glucosuria).

Ang type 2 diabetes ay isang malaking problema sa kalusugan ng publiko. Tinatayang aabot sa 29.1 milyong Amerikano (9.1% ng lahat ng mga Amerikano) ang may type 2 diabetes. Ang US Center para sa Control Control at Prevention ay nag-ulat na sa halos 1.5 milyong mga may sapat na gulang sa US ay bubuo ng diyabetis, pangunahin ang uri 2, sa kanilang buhay. Sa mga etnikong minorya, higit sa kalahati ang bubuo ng diyabetes sa kanilang buhay. Ang pagtaas ng mga rate ng labis na katabaan ay naisip na responsable para sa pagtaas ng saklaw ng diabetes. Halos 1 sa 4 ng mga taong nabubuhay na may diyabetis ay naisip na hindi alam ang kanilang kalagayan.

Ang type 2 diabetes ay isang talamak na kondisyon na mabagal na bumangon nang paulit-ulit at nagpapatuloy sa buong buhay ng isang indibidwal. Sa paglipas ng panahon, ang mga taong may diyabetis ay maaaring bumuo ng mga komplikasyon ng sakit na humantong sa pinsala sa maraming mga organo. Kasama sa mga komplikasyon ng diabetes

  • stroke,
  • kabiguan sa bato,
  • sakit sa puso,
  • pagkabulag, at
  • pinsala sa nerbiyos.

Ang mabuting kontrol sa sakit ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Ano ang Mga Sintomas ng Type 2 Diabetes?

Ang mga sintomas at palatandaan ng type 1 at type 2 diabetes ay maaaring magkatulad. Ang mga sintomas at palatandaan ng hindi maayos na kinokontrol na diyabetis (o undiagnosed diabetes) ay maaaring magsama:

  • Madalas na pag-ihi
  • Uhaw
  • Pag-aalis ng tubig
  • Pagbaba ng timbang
  • Nakakapagod
  • Suka
  • Pagsusuka
  • Madalas o mabagal na nagpapagaling ng mga sugat sa balat
  • Madalas na impeksyon
  • Mga impeksyon sa kidney, o urinary tract (UTIs)

Ang iba pang mga sintomas, habang ang katangian ng mga komplikasyon na lumitaw mula sa pangmatagalang hindi ginamot o hindi gaanong ginagamot na diabetes, ay maaaring ang mga paunang sintomas sa ilang mga tao na hindi alam na sila ay may diyabetis. Kasama sa mga sintomas na ito

  • erectile Dysfunction,
  • malabo na paningin, o
  • pamamanhid, tingling, o sakit sa mga paa't kamay.

Ano ang Mga Sanhi, at Ano ang Mga Mga Panganib sa Panganib para sa Type 2 Diabetes?

Ang type 2 diabetes ay ang resulta ng katawan na hindi epektibong gumagamit ng insulin, at tinukoy bilang paglaban sa insulin. Dahil ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay maaari pa ring makagawa ng insulin kahit na ang katawan ay hindi tumutugon nang maayos, ang mga antas ng dugo ng insulin ay maaaring mapataas sa ilang mga tao na may kundisyon. Sa ilan, ang pancreas ay maaaring hindi maayos na mailabas ang insulin na ginawa.

Mga panganib na kadahilanan para sa type 2 diabetes

  • Ang genetika ay isang malakas na kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng type 2 diabetes. Ang mga may kamag-anak na may kondisyon ay mas malaki ang panganib.
  • Ang labis na katabaan ay isa pang pangunahing kadahilanan sa peligro. Mayroong isang direktang ugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng labis na katabaan at ang posibilidad na makakuha ng type 2 diabetes. Totoo rin ito para sa mga bata at kabataan.
  • Pamamahagi ng taba ng katawan: Ang pag- iimbak ng labis na taba ng katawan sa paligid ng baywang ay naiugnay sa isang mas mataas na peligro kaysa sa pag-iimbak ng taba sa mga hips at hita.
  • Ang edad ay isang kadahilanan ng peligro para sa type 2 diabetes. Ang saklaw ay tumaas sa pagsulong ng edad. Mayroong isang pagtaas sa type 2 diabetes sa bawat dekada sa edad na 40, independiyenteng may timbang.
  • Etniko: Ang ilang mga pangkat ng lahi at etniko ay mas malamang kaysa sa iba na magkaroon ng uri ng 2 diabetes. Sa partikular, ang uri ng 2 diabetes ay malamang na magaganap sa mga Katutubong Amerikano (nakakaapekto sa 20% -50% ng populasyon). Mas karaniwan din ito sa mga Amerikanong Amerikano, Hispanics / Latinos, at Asyano Amerikano kaysa sa mga Amerikanong Caucasian.
  • Gestational diabetes: Ang mga kababaihan na nagkaroon ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis (gestational diabetes) ay nasa mas mataas na peligro para sa paglaon ng pagbuo ng type 2 diabetes.
  • Mga karamdaman sa pagtulog: Ang mga karamdaman sa pagtulog na hindi natanggap, lalo na ang pagtulog ng tulog, ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib para sa uri ng 2 diabetes.
  • Ang pagiging aktibo: Ang pagiging aktibo sa pisikal ay nagpapababa ng pagkakataon na makakuha ng type 2 diabetes.
  • Polycystic ovary syndrome (PCOS): Ang mga kababaihan na may kondisyong ito ay may isang pagtaas ng posibilidad na magkaroon ng uri ng 2 diabetes.

Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Type 1 at Type 2 Diabetes?

Ang nakatataas na asukal sa dugo (hyperglycemia) ay ang tanda ng parehong uri 1 at type 2 diabetes. Ang mga uri ng diyabetis ng type 1 ay mula sa isang reaksiyon ng autoimmune ng katawan laban sa mga cell ng pancreas na gumagawa ng insulin. Ang pancreas ay hindi makagawa ng sapat na insulin. Sa kaibahan, ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay nakapagpagawa ng insulin, ngunit ang katawan ay hindi maaaring tumugon nang maayos sa insulin (na kilala bilang paglaban ng insulin).

  • Ang type 1 diabetes na mas madalas na nakakaapekto sa mga kabataan (sa ilalim ng 30), at dating tinukoy ito bilang juvenile diabetes at diabetes na umaasa sa insulin, dahil ang mga pasyente na may kondisyong ito ay dapat tratuhin ng insulin.
  • Ang Type 2 diabetes ay dating kilala bilang pang-adulto na diabetes o di-umaasa sa diyabetis.
  • Halos 10% ng mga taong may diabetes ay may type 1 diabetes habang ang natitira ay may type 2 diabetes.
  • Habang ang type 1 diabetes ay karaniwang nagsisimula sa mga kabataan, ang ilang mga may sapat na gulang ay nakakaranas ng huli na pagsisimula ng type 1 diabetes (latent autoimmune diabetes sa mga may sapat na gulang, o LADA), at posible para sa mga bata at kabataan na magkaroon ng type 2 diabetes.

Anong Uri ng Doktor ang Tumuturing sa Type 2 Diabetes?

Ang mga endocrinologist ay ang mga medikal na espesyalista na namamahala ng mga problema sa mga hormone at glandula. Sa maraming mga kaso ang mga endocrinologist ay namamahala sa mga pasyente na may diyabetis. Sa iba pang mga kaso, ang mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga (kabilang ang mga internista at mga dalubhasa sa pagsasanay ng pamilya), tinatrato ang type 2 diabetes.

Paano Diagnosed ang Uri ng Diabetes?

Ang isang pagsukat ng asukal sa dugo sa pag-aayuno (pag-aayuno ng asukal sa dugo) ay ang ginustong paraan upang masuri ang diabetes.

  • Ang isang halimbawa ng dugo ay nasuri pagkatapos ng isang panahon ng hindi bababa sa 8 na oras ng pag-aayuno. Karaniwan ang mga sukat na ito ay kinukuha sa umaga bago mag-almusal. Ang mga normal na halaga para sa glucose sa pag-aayuno ay mas mababa sa 100 mg / dl.
  • Ang pagkakaroon ng mga antas ng glucose sa dugo ng pag-aayuno ng 126 mg / dl o mas malaki sa dalawa o higit pang mga pagsubok sa iba't ibang araw ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng diyabetis.
  • Ang isang random (hindi pag-aayuno) pagsubok ng glucose sa dugo ay maaari ring magamit upang masuri ang diyabetis. Ang isang hindi mabilis na antas ng glucose ng dugo na 200 mg / dl o mas mataas ay nagpapahiwatig ng diabetes.

Ang iba pang mga pagsubok ay maaari ring maisagawa tulad ng:

  • Ang oral glucose tolerance test (OGTT) ay nagsasangkot ng isang serye ng mga pagsukat ng asukal sa dugo na kinuha sa pagitan pagkatapos ng pagkonsumo ng isang asukal na solusyon. Ang pagsusulit na ito ay hindi na karaniwang ginagamit upang mag-diagnose ng type 2 diabetes, ngunit madalas itong ginagamit upang magtatag ng isang diagnosis ng gestational diabetes.
  • Ang pagsusuri ng hemoglobin A1c (HbA1c, glycated hemoglobin) ay isang pagsubok sa dugo na sumusukat sa hemoglobin na nakasalalay sa asukal sa dugo. Ang pagsubok na ito ay nagpapahiwatig ng antas ng glucose ng dugo sa nakaraang 3 buwan at madalas na sinusukat sa mga taong may diyabetis upang matukoy ang lawak ng kontrol sa sakit. Ang antas ng HbA1c na 6.5% o mas mataas ay nagpapahiwatig ng diyabetes.

Ano ang Paggamot para sa Type 2 Diabetes?

Ang layunin (at mahahalagang bahagi) ng isang plano sa paggamot para sa uri ng 2 diabetes ay

  1. mapanatili ang mga antas ng glucose sa dugo sa ilalim ng kontrol upang maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit,
  2. mapanatili ang isang malusog na timbang, at
  3. makakuha ng regular na pisikal na aktibidad.

Sa ilang mga tao, ang pagbaba ng timbang na sinamahan ng pisikal na aktibidad ay sapat upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo. Ang ibang tao ay mangangailangan ng mga gamot para sa pinakamabuting kalagayan na kontrol ng kanilang diyabetis. Ang susunod na mga seksyon ng artikulong ito ay tatalakayin ang mga gamot na magagamit upang gamutin ang type 2 diabetes at isang balanseng diyeta sa diyabetis.

Mayroon bang Uri ng Diabetes Diet?

Ang isang malusog na plano sa pagkain ay isang mahalagang bahagi ng anumang plano sa paggamot sa diyabetis, ngunit walang sinumang inirerekomenda na "diyeta sa diyabetis" para sa lahat. Ang isang indibidwal na plano sa nutrisyon ay nakasalalay sa maraming mga bagay, kabilang ang pinagbabatayan ng kalusugan at antas ng pisikal na aktibidad, ang mga uri ng gamot (mga) gamot na kinuha, at personal na kagustuhan. Karamihan sa mga taong may type 2 diabetes ay nakakakita na ang pagkakaroon ng medyo regular na iskedyul para sa mga pagkain at meryenda ay kapaki-pakinabang. Ang pagkain ng iba't ibang mga pagkain at panonood ng mga sukat ng bahagi ay inirerekumenda din.

Ang mga halimbawa ng mga tool sa pagpaplano ng pagkain na nais gamitin ng ilang mga tao na may type 2 diabetes

  • ang paraan ng plato,
  • pagbilang ng karbohidrat, o ang
  • glycemic index.

Ang Plate Paraan ng Diet Tool para sa Type 2 Diabetes

Ang pamamaraan ng plato para sa pagpaplano ng pagkain ay ipinapalagay na ang kalahati ng plato ng isang tao ay mapupuno ng mga gulay na hindi starchy

  • gulay,
  • kamatis,
  • kuliplor,
  • brokuli,
  • karot, o
  • turnips.

Ang natitirang kalahati ng plato ay nahahati sa tatlong mga seksyon.

1. Ang isa sa tatlong mas maliit na seksyon na ito ay dapat maglaman ng protina, tulad ng

  • manok,
  • pagkaing-dagat,
  • pabo,
  • sandalan o karne ng baka,
  • tahu, o
  • itlog.

2. Ang isa pang maliit na seksyon ay nakatuon sa mga butil at / o mga pagkaing starchy tulad ng

  • bigas,
  • pasta,
  • patatas,
  • lutong cereal, o
  • buong butil na butil.

3. Ang isang paglilingkod o prutas o pagawaan ng gatas ay maaaring sakupin ang natitirang maliit na seksyon.

Nagbibilang ng Karbohidrat at ang Paraan ng Glycemic para sa Type 2 Diabetes

Bilang ng karbohidrat

Ang pagbilang ng karbohidrat ay isang diskarte sa pagpaplano ng pagkain ay batay sa isang pinapayagan na pinakamataas na bilang ng karbohidrat para sa bawat pagkain, at pagpili ng iyong mga pagkain upang magkasya sa loob ng limitasyong ito. Ang dami ng mga karbohidrat na maaaring makonsumo ng isang tao sa bawat pagkain at may mahusay na kontrol ng asukal sa dugo ay magkakaiba sa mga indibidwal, depende sa kung anong mga gamot na kinuha at antas ng aktibidad.

Ang paraan ng glycemic index para sa type 2 diabetes

Ang paraan ng glycemic index ay nagbabalanse sa paggamit ng pagkain ayon sa partikular na glycemic index ng mga pagkaing karbohidrat na kinakain mo. Ang glycemic index ng isang pagkain ay sumasalamin sa glycemic na tugon, o pagbabalik sa glucose, sa katawan. Gumagamit ang Glycemic Index ng isang scale na 0 hanggang 100, na may mas mataas na halaga na nauugnay sa mga pagkaing sanhi ng pinakamabilis na pagtaas ng asukal sa dugo. Halimbawa, ang purong glucose, ay ang sanggunian at binigyan ng isang Glycemic Index (GI) ng 100. Ang pamamaraang ito ng pagpaplano ng pagkain ay nagsasangkot ng pagpili ng mga pagkaing may mababang-o daluyan na glycemic index sa halip na mga pagkain na may mataas na glycemic index.

Ang mga karbohidrat na may isang mataas na glycemic index na mabilis na itaas ang mga antas ng asukal sa dugo

  • Puting tinapay,
  • mga bagel,
  • popcorn,
  • russet patatas, at
  • mga butil ng mais.

Kasama sa mga mababang glycemic index na karbohidrat

  • prutas,
  • kamote,
  • 100% na batong trigo sa buong lupa,
  • pasta, at
  • mais.

Makatutulong ba ang Kontrol ng Ehersisyo ang Aking Mga Diabetes?

Ang regular na pisikal na aktibidad ay makakatulong na makontrol ang uri ng diabetes at mas mababang antas ng asukal sa dugo. Nakakatulong din ito sa pag-kontrol ng timbang at pagbaba ng timbang. Ang ehersisyo ay may iba pang mga benepisyo sa kalusugan kabilang ang

  • binabawasan ang panganib ng sakit sa cardiovascular,
  • pagpapabuti ng antas ng enerhiya, at
  • pagtulong upang mapamahalaan ang stress at kontrolin ang mga swing swings.

Dapat kang makipag-usap sa iyong pangkat ng pangangalaga sa diabetes upang matulungan kang matukoy ang naaangkop na antas at lawak ng pisikal na aktibidad, lalo na kung hindi ka nangunguna sa isang aktibong pamumuhay.

Ano ang Mga gamot sa Paggamot sa Uri ng Diabetes?

Maraming iba't ibang mga uri ng mga gamot na tinatrato ang type 2 diabetes. Ang mga gamot na ito ay may iba't ibang mga mekanismo ng pagkilos, na may karaniwang layunin ng pagbabawas at pagkontrol sa mga antas ng asukal sa dugo. Sa partikular, ang mga gamot sa diyabetis ay maaaring dagdagan ang output ng insulin ng pancreas, dagdagan ang pagiging sensitibo ng mga cell sa insulin, bawasan ang dami ng glucose na pinakawalan mula sa atay, bawasan ang pagsipsip ng mga karbohidrat mula sa bituka, pagbawalan ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga bato, o mabagal walang laman ang tiyan, sa gayon ang pag-antala ng pagsipsip ng mga sustansya sa maliit na bituka.

Ang mga gamot upang gamutin ang type 2 diabetes ay madalas na ginagamit sa kumbinasyon at isa lamang bahagi ng isang programa sa pamamahala ng diabetes. Ang malusog na pagkain at regular na ehersisyo ay iba pang mga pangunahing sangkap ng perpektong plano sa pamamahala ng diabetes.

Ang mga uri ng gamot para sa type 2 diabetes ay kinabibilangan ng:

  • Ang mga inhibitor ng Alpha-glucosidase
  • Ginagaya ni Amylin
  • Biguanides (metformin)
  • Mga inhibitor ng DPP IV
  • Mga GLP-1 na mga analog
  • Insulin
  • Meglitinides
  • Mga inhibitor ng SGL T2
  • Sulfonylureas
  • Thiazolidinediones

Ang bawat isa sa mga pangkat na ito ay maikling isinalarawan, kasama ang ilang mga karaniwang halimbawa ng mga gamot sa partikular na klase. Ang lahat ay kinukuha nang pasalita maliban sa ilang mga injectable na gamot (insulin, amylin mimetics, GLP-1 analogs).

Ang mga mimilyang Amylin, thiazolidinediones, biguanides, at mga inhibitor ng DDP IV

Ginagaya ng Amylin, thiazolidinediones

Kasama sa mga mimetics ng Amylin ang gamot na pramlintide (Symlin). Ang gamot na ito ay isang synthetic analog ng tao amylin, isang hormone na synthesized ng pancreas na tumutulong na makontrol ang glucose pagkatapos kumain. Tulad ng insulin, ang amylin ay wala o kulang sa mga taong may diyabetis. Ang Pramlintide ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon bago ang mga pagkain sa mga taong kumukuha ng insulin para sa type 1 o type 2 na diabetes.

Thiazolidinediones

Ang Thiazolidinediones ay gumagana upang mas mababa ang mga antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity ng mga cell ng kalamnan at taba sa insulin. Ang mga gamot ng klase na ito ay may posibilidad na mapabuti ang mga pattern ng kolesterol sa mga taong may type 2 diabetes. Ang mga halimbawa ng thiazolidinediones ay

  • pioglitazone (Actos), at
  • rosiglitazone (Avandia).

Isang mas maagang henerasyon ng klase ng gamot na ito, ang troglitazone (Regulin), ay hindi naitigil dahil sa pagkakaugnay nito sa pinsala sa atay. Ang Rosiglitazone (Avandia) ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng atake sa puso at stroke, at ang US FDA ay nagpataw ng mga paghihigpit sa paggamit nito. Ang mga gamot na ito ay hindi dapat gamitin sa mga taong may kabiguan sa puso o sakit sa atay.

Biguanides

Ang Biguanides ay isang klase ng gamot na ginagamit sa maraming taon. Ang Metformin (Glucophage) ay kabilang sa klase ng mga gamot na ito at gumagana sa pamamagitan ng pagbawas ng produksyon ng glucose sa atay. Mas maaga ang mga gamot na biguanide ay maaaring magkaroon ng malubhang epekto, ngunit ang metformin ay ligtas na ginamit mula noong 1994 para sa paggamot ng type 2 diabetes. Ang Metformin ay maaaring makikinabang sa mga pasyente ng sobra sa timbang na ito ay madalas na pinipigilan ang gana.

Mga inhibitor ng DPP IV

Ang mga inhibitor ng DPP-4 ay mga inhibitor ng enzyme dipeptidyl peptidase 4, na pinapabagsak ang GLP-1 (tingnan sa ibaba). Nangangahulugan ito na ang natural na naganap na GLP-1 ay may mas malaking epekto, na humahantong sa nabawasan ang tiyan na walang laman at nabawasan ang paggawa ng glucose sa atay. Ang mga halimbawa ng mga DPP-4 na mga inhibitor ay

  • sitagliptin (Januvia),
  • saxagliptin (Onglyza), at
  • linagliptin (Tradjenta).

Ang mga GLP-1 na mga analog, meglitinides, at mga inhibitor ng alpha-glucosidase

Mga GLP-1 na mga analog

Ang mga GLP-1 na mga analog ay kilala rin bilang glucagon na tulad ng peptide-1 agonist o mga mimetics ng incretin. Nagtatrabaho sila sa pamamagitan ng pagbagal ng walang laman na tiyan at pagbagal ang pagpapalabas ng glucose mula sa atay. Ang mga halimbawa ay

  • exenatide (Byetta),
  • pinalawak na paglabas ng exenatide (Bydureon),
  • liraglutide (Victoza),
  • dulaglutide (Trulicity), at
  • albiglutide (Tanzeum).

Ang mga ito ay ibinigay sa pamamagitan ng iniksyon at ginagamit sa iba pang mga gamot sa diyabetis tulad ng metformin at ang sulfonylureas. Ang mga analitang GLP-1 ay nagpapasigla sa pagpapakawala ng insulin mula sa pancreas. Ang mga gamot na ito ay maaaring magsulong ng pagbaba ng timbang at nauugnay sa isang mababang panganib ng hypoglycemia (mababang asukal sa dugo).

Meglitinides

Kumikilos rin ang Meglitinides sa pamamagitan ng pagpapasigla sa paglabas ng insulin ng pancreas. Hindi tulad ng mga sulfonylureas, ang mga meglitinides ay napaka-pagkilos, na mayroong mga peak effects sa loob ng isang oras. Madalas silang kinukuha hanggang sa 3 beses sa isang araw bago kumain. Ang mga halimbawa ng meglitinide ay

  • repaglinide (Prandin), at
  • nateglinide (Starlix).

Ang mga inhibitor ng Alpha-glucosidase

Ang mga inhibitor ng Alpha-glucosidase ay kumikilos sa pamamagitan ng pagbagal ng pagtunaw ng mga kumplikadong karbohidrat, binabawasan ang epekto ng pagkonsumo ng karbohidrat sa asukal sa dugo. Ang mga halimbawa ng mga gamot na alpha-glucosidase inhibitor ay

  • karbose (Precose), at
  • miglitol (Glyset).

Kinuha ang mga ito gamit ang unang kagat ng pagkain sa oras ng pagkain.

Sulfonylureas, SGL2 inhibitors, at insulin

Sulfonylureas

Ang mga Sulfonylureas ay isang klase ng mga gamot na idinisenyo upang madagdagan ang output ng insulin sa pamamagitan ng pancreas. Ang mga matatandang gamot na sulfonylurea ay kasama ang chlorpropamide (Diabinese) at tolbutamide, na inabandona dahil sa isang mas mataas na peligro ng mga kaganapan sa cardiovascular sa mga kumukuha ng mga gamot. Kasama sa mga halimbawa ng mga mas bagong gamot na sulfonylurea

  • glyburide (DiakBeta),
  • glipizide (Glucotrol), at
  • glimepiride (Amaryl).

Ang isang potensyal na peligro ng mga gamot na ito ay ang napakabilis nilang pagbaba ng asukal sa dugo, na potensyal na humahantong sa abnormally mababang asukal sa dugo (hypoglycemia).

Mga inhibitor ng SGL2

Ang mga inhibitor ng SGL2 ay medyo bagong klase ng mga gamot. Ito ay isang klase ng mga gamot na kilala bilang sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitor. Ang mga inhibitor ng SGLT2 ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa reabsorption ng glucose sa bato. Nagdudulot ito ng mas maraming glucose sa excreted sa ihi. Kasama sa mga halimbawa ng mga SGL2 inhibitors

  • canagliflozin (Invokana),
  • empagliflozine (Jardiance), at
  • apagliflozin (Farxiga).

Ang mga gamot na ito ay maaari ring magsulong ng pagbaba ng timbang.

Insulin

Ang insulin ay ang tanda ng therapy para sa type 1 diabetes, ngunit maaari din itong magamit para sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Maraming iba't ibang mga paghahanda ng insulin ang magagamit, na may mga pagkakaiba-iba sa oras na kinakailangan upang maisakatuparan at ang tagal ng pagkilos. Ang insulin ay madalas na isinasaalang-alang para sa paggamot ng type 2 diabetes kung ang kondisyon ay hindi maaaring kontrolado ng diyeta, pagbaba ng timbang, ehersisyo, at gamot sa bibig.

Maaaring Maiiwasan ang Type 2 Diabetes?

Bagaman ang ilang mga kadahilanan ng peligro para sa type 2 diabetes tulad ng genetics at etniko ay hindi maaaring kontrolin, ang iba pang mga kadahilanan ng peligro ay maaaring mabawasan sa pagbabago ng pamumuhay. Halimbawa, ipinakita na sa mga taong may prediabetes o mga tao na may mas mataas na panganib para sa type 2 diabetes, kahit na ang katamtaman na halaga ng pagbaba ng timbang at pisikal na aktibidad ay maaaring maiwasan o maantala ang pagsisimula ng diyabetis. Ang pagkawala lamang ng 5% -7% ng kabuuang timbang ng katawan sa pamamagitan ng 30 minuto ng pisikal na aktibidad 5 araw bawat linggo na sinamahan ng mas malusog na pagkain ay nagpakita na posible na maantala o maiwasan ang diyabetis. Ang iba pang mga pag-aaral ay nagpakita na ang pagbabawas ng pagkonsumo ng mga inuming asukal ay maaaring maantala o maiwasan ang type 2 diabetes. Ang pag-inom ng 1-2 lata ng mga asukal na inumin bawat araw ay nadagdagan ang panganib ng diyabetis ng 26% kumpara sa mga taong hindi kumonsumo ng mga inuming asukal. Ang pagkain ng maraming hibla at buong butil ay makakatulong na mapanatili ang matatag na mga antas ng asukal sa dugo at kahit na mabawasan ang panganib ng pagkuha ng diabetes.

Para sa ilang mga tao na may mataas na peligro para sa pagbuo ng diabetes (na mayroong prediabetes at iba pang mga kadahilanan sa peligro), inirerekomenda ang mga gamot upang maantala ang pagbuo ng uri ng 2 diabetes.

Ano ang Prognosis para sa isang Tao na may Type 2 Diabetes?

Ang Type 2 diabetes ay maaaring pamahalaan ng mga pagbabago sa pamumuhay at maaaring mangailangan ng mga gamot. Ang pagpapanatili ng mahusay na kontrol sa mga antas ng asukal sa dugo ay makakatulong upang maiwasan o maantala ang marami sa mga kilalang komplikasyon ng diabetes.

Ang pangmatagalang komplikasyon ng diyabetis ay kinabibilangan ng:

  • Ang sakit na cardiovascular, kabilang ang atake sa puso, stroke, peripheral vascular disease na humahantong sa sakit sa mas mababang mga binti (claudication), hindi magandang sirkulasyon
  • Ang pinsala sa nerbiyos, na madalas na nagreresulta sa sakit, pamamanhid, o nasusunog sa mga paa't kamay (na kilala bilang diabetic neuropathy)
  • Ang mga problema sa mata, kabilang ang pinsala sa retina ng mata dahil sa mga problema sa sirkulasyon (diabetes retinopathy), na maaaring humantong sa pagkawala ng paningin, katarata, at glaucoma
  • Ang pinsala sa bato na maaaring humantong sa pagkabigo sa bato
  • Ang erectile dysfunction sa mga kalalakihan, dahil sa parehong pinsala sa nerbiyos at mga problema sa sirkulasyon
  • Mga impeksyon sa balat at hindi magandang paggaling sa sugat
  • Bilang karagdagan sa pinakamainam na kontrol ng mga antas ng glucose ng dugo at pagsunod sa isang plano sa pamamahala ng diyabetes, ang pagbaba ng presyon ng dugo ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng sakit sa bato at iba pang mga komplikasyon.