13 Mga sintomas ng ulser sa tiyan, paggamot, diyeta, sanhi, at uri

13 Mga sintomas ng ulser sa tiyan, paggamot, diyeta, sanhi, at uri
13 Mga sintomas ng ulser sa tiyan, paggamot, diyeta, sanhi, at uri

Peptic ulcer disease - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Peptic ulcer disease - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Kahulugan at Katotohanan tungkol sa Peptic Ulcer (Stomach Ulcer)

  • Ang isang peptiko ulser ay isang bukas na sugat sa itaas na digestive tract. Mayroong dalawang uri ng mga peptic ulcers, isang gastric ulcer, na bumubuo sa lining ng tiyan, at isang duodenal ulser, na bumubuo sa itaas na bahagi ng maliit na bituka.
  • Kasama sa mga sanhi ng peptic ulcers
    • ang bakterya na pinangalanan Helicobacter pylori ( H pylori ),
    • aspirin at nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAIDs),
      • alkohol,
      • pisikal o emosyonal na stress,
      • caffeine,
      • paninigarilyo, o
      • radiation therapy.
  • Ang ilang mga tao ay maaaring walang mga sintomas ng isang ulser, ngunit kasama ang karaniwang mga sintomas
    • sakit sa tiyan,
    • pagduduwal,
    • pagsusuka,
    • walang gana kumain,
    • pagbaba ng timbang, at
    • sa mga malubhang kaso, dumudugo sa tiyan o duodenum.
  • Ang paggamot sa isang peptiko ulser ay nakasalalay sa sanhi. Kasama sa mga paggagamot ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng pagtigil sa paninigarilyo, pag-iwas sa alkohol, aspirin, at mga NSAID; mga gamot na nakaharang sa acid; mga gamot na nagpoprotekta sa lining ng tiyan at duodenum; at "triple-therapy" o "dual-therapy" na regimen para sa mga ulser na sanhi ng H pylori.
  • Ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilang mga kaso na hindi tumugon sa medikal na paggamot.
  • Ang pagbabala para sa mga peptic ulcers ay karaniwang mabuti, at ang karamihan sa mga indibidwal ay magpapabuti sa naaangkop na gamot.
  • Ang mga komplikasyon ng peptic ulcers ay may kasamang pagdurugo, pagbubutas, at sagabal.

Ano ang Mga Sintomas ng isang Peptic Ulcer? Nagdudulot ba ito Sakit?

Ang mga ulser ay hindi palaging nagiging sanhi ng mga sintomas. Minsan, ang isang malubhang komplikasyon tulad ng pagdurugo o isang biglaang, hindi magandang sakit sa itaas ng tiyan ay ang unang tanda ng isang ulser.

Ang pinaka-karaniwang sintomas ng peptic ulcers ay sakit sa tiyan.

  • Ang sakit ay karaniwang nasa itaas na gitnang bahagi ng tiyan, sa itaas ng pindutan ng tiyan (pusod) at sa ilalim ng suso.
  • Ang sakit ng ulser ay maaaring pakiramdam na parang nasusunog, o gumapang, at maaaring dumaan ito sa likuran.
  • Ang sakit ay madalas na dumarating ilang oras pagkatapos ng pagkain kapag ang tiyan ay walang laman.
  • Ang sakit ay madalas na mas masahol sa gabi at maagang umaga.
  • Maaari itong tumagal kahit saan mula sa ilang minuto hanggang ilang oras.
  • Ang sakit ng ulser ay maaaring hinalinhan ng pagkain, antacids, o pagsusuka.

Ang iba pang mga sintomas ng peptic ulcers ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Suka
  • Pagsusuka
  • Walang gana kumain
  • Pagkawala ng timbang

Ang mga malubhang ulser ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo sa tiyan o duodenum. Ang pagdurugo ay minsan lamang ang sintomas ng isang ulser. Ang pagdurugo na ito ay maaaring maging mabilis o mabagal. Ang mabilis na pagdurugo ay nagpapakita ng sarili sa isa sa mga sumusunod na paraan:

  • Pagsusuka ng dugo o madilim na materyal na mukhang isang bagay sa mga bakuran ng kape: Ito ay isang kagipitan at nagbabala ng isang agarang pagbisita sa isang kagawaran ng pang-emergency.
  • Dugo sa dumi o itim, tarantado, malagkit na stool

Ang mabagal na pagdurugo ay madalas na mas mahirap makita, dahil wala itong mga dramatikong sintomas.

  • Ang karaniwang resulta ay ang mababang bilang ng selula ng dugo (anemia).
  • Ang mga sintomas ng anemia ay pagkapagod (pagkapagod), kakulangan ng enerhiya (nakamamatay), kahinaan, mabilis na tibok ng puso (tachycardia), at maputla na balat (paput).

Ano ang Sanhi ng Peptic Ulcers?

Kapag kumakain ka, ang iyong tiyan ay gumagawa ng hydrochloric acid at isang enzyme na tinatawag na pepsin upang matunaw ang pagkain.

  • Ang pagkain ay bahagyang hinuhukay sa tiyan at pagkatapos ay lumipat sa duodenum upang ipagpatuloy ang proseso.
  • Ang mga peptiko ulser ay nangyayari kapag ang acid at enzyme ay pagtagumpayan ang mga mekanismo ng pagtatanggol ng gastrointestinal tract at natatanggal ang pader ng mucosal.

Noong nakaraan ay naisip na ang mga ulser ay sanhi ng mga kadahilanan sa pamumuhay tulad ng mga gawi sa pagkain, paninigarilyo sa paninigarilyo, at pagkapagod.

  • Ngayon nauunawaan na ang mga taong may mga ulser ay may kawalan ng timbang sa pagitan ng acid at pepsin na isinama sa kawalan ng kakayahan ng digestive tract upang maprotektahan ang sarili mula sa mga malupit na sangkap na ito.
  • Ang pananaliksik na ginawa noong 1980s ay nagpakita na ang ilang mga ulser ay sanhi ng impeksyon sa isang bacterium na nagngangalang Helicobacter pylori , na karaniwang tinatawag na H pylori .
  • Hindi lahat ng nakakakuha ng isang ulser ay nahawaan ng H pylori . Ang aspirin at nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAID) ay maaaring maging sanhi ng mga ulser kung regular na kinuha.

Ang ilang mga uri ng medikal na therapy ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng ulser. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring magpahina ng proteksiyon na mucosaal na hadlang ng tiyan na nagdaragdag ng pagkakataon na makakuha ng isang ulser at mabagal ang pagpapagaling ng umiiral na mga ulser.

  • Ang aspirin, nonsteroidal anti-namumula na gamot (tulad ng ibuprofen at naproxen), at mas bagong mga gamot na anti-namumula (tulad ng celecoxib)
  • Alkohol
  • Stress: pisikal (malubhang pinsala o pagkasunog, pangunahing operasyon)
  • Caffeine
  • Paninigarilyo
  • Radiation therapy: -pagamit para sa mga sakit tulad ng cancer

Ang mga taong kumukuha ng aspirin o iba pang mga gamot na anti-namumula ay nasa isang mataas na panganib kahit na wala silang impeksyon H pylori .

  • Ang mga matatanda na may mga kondisyon tulad ng sakit sa buto ay lalo na mahina.
  • Ang mga taong nagkaroon ng naunang ulser o pagdurugo ng bituka ay nasa mas mataas na panganib kaysa sa normal na peligro.
  • Kung regular na kinukuha ng isang tao ang mga gamot na ito, dapat na talakayin ang mga alternatibo sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Ito ay totoo lalo na kung ang apektadong indibidwal ay may nakagagalit na tiyan o heartburn pagkatapos kumuha ng mga gamot na ito.

Ang mga bakteryang H pylori ay kumakalat sa pamamagitan ng mga dumi ng tao (feces) ng isang nahawaang tao.

  • Ang dumi ng tao ay nahawahan ng pagkain o tubig (karaniwang sa pamamagitan ng hindi magandang personal na kalinisan).
  • Ang mga bakterya sa dumi ng tao ay dumaan sa mga digestive tract ng mga taong kumonsumo ng pagkain o tubig na ito.
  • Ito ay tinatawag na fecal-oral transmission at isang pangkaraniwang paraan para kumalat ang mga impeksyon.

Ang bakterya ay matatagpuan sa tiyan, kung saan sila ay maaaring tumagos at makapinsala sa lining ng tiyan at duodenum.

  • Maraming mga tao na nakalantad sa bakterya ay hindi kailanman nagkakaroon ng ulser.
  • Ang mga taong bagong nahawahan ay karaniwang nagkakaroon ng mga sintomas sa loob ng ilang linggo.
  • Sinusubukan ng mga mananaliksik kung ano ang naiiba sa mga taong nagkakaroon ng ulser.

Ang impeksyon kasama ang H pylori ay nangyayari sa lahat ng edad, karera, at mga socioeconomic na klase.

  • Ito ay mas karaniwan sa mga matatandang may sapat na gulang, kahit na inaakala na maraming tao ang nahawahan sa pagkabata at nagdadala ng bakterya sa buong kanilang buhay.
  • Mas karaniwan din ito sa mga mas mababang mga klase ng socioeconomic dahil ang mga sambahayan na ito ay may posibilidad na magkaroon ng maraming mga tao na magkasama, pagbabahagi ng mga banyo at mga pasilidad sa kusina.
  • Ang mga Amerikanong Amerikano at Hispanic Amerikano ay mas malamang na magkaroon ng bakterya kaysa sa mga Caucasian at Asyano Amerikano.

Mahalagang makilala sa pagitan ng mga ulser na sanhi ng H pylori at mga sanhi ng mga gamot dahil ang paggamot ay ganap na naiiba.

Ang mga ulser ay maaaring maiugnay sa iba pang mga kondisyong medikal.

  • Ang mga taong labis na nag-aalala ay karaniwang naisip na magkaroon ng isang kondisyon na tinatawag na pangkalahatang sakit sa pagkabalisa. Ang karamdaman na ito ay naka-link sa mga peptic ulcers.
  • Ang isang bihirang kondisyon na tinatawag na Zollinger-Ellison syndrome ay nagiging sanhi ng mga peptic ulcers pati na rin ang mga bukol sa pancreas at duodenum.

Anong Uri ng Doktor ang Tumutulong sa Peptic Ulcers?

  • Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang isang peptic ulcer, maaari mo munang masuri sa pamamagitan ng iyong pamilya o praktista.
  • Ang mga bata o mga tinedyer ay maaaring makakita ng isang pedyatrisyan.
  • Para sa karagdagang paggamot malamang na ikaw ay mai-refer sa isang gastroenterologist, isang espesyalista sa mga karamdaman ng digestive tract.
  • Kung mayroon kang emergency tulad ng pagsusuka o matinding sakit sa tiyan makikita mo ang isang espesyalista sa emerhensiyang gamot sa isang emergency room.
  • Sa bihirang kaso kung saan kinakailangan ang operasyon, maaari kang makakita ng isang pangkalahatang siruhano.

Kailan Ko Dapat Makita ang isang Doktor Kung Inaakala kong Mayroon Akong Peptic Ulcer?

  • Kung mayroon kang nasusunog na sakit sa iyong itaas na tiyan na hinalinhan sa pamamagitan ng pagkain o pagkuha ng mga antacids, tumawag sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan para sa isang appointment. Huwag ipagpalagay na mayroon kang isang ulser. Ang ilang mga iba pang mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas.
  • Kung nagsusuka ka ng dugo o may iba pang mga palatandaan ng pagdurugo ng gastrointestinal, pumunta kaagad sa isang kagawaran ng pang-emergency. Ang mga peptic ulcers ay maaaring maging sanhi ng napakalaking pagdurugo, na nangangailangan ng pagsasalin ng dugo o operasyon.
  • Ang matinding sakit sa tiyan ay nagmumungkahi ng perforation o pagpunit ng isang ulser. Ito ay isang emergency na maaaring mangailangan ng operasyon upang ayusin ang isang butas sa iyong tiyan.
  • Ang pagsusuka at sakit sa tiyan ay maaari ding maging isang tanda ng isang sagabal, isa pang komplikasyon ng mga peptic ulcers. Maaaring mangailangan din ito ng emerhensiyang operasyon.

Ano ang Mga Pagsubok na Diagnose ng Peptic Ulcer?

Upang kumpirmahin ang isang tao ay may isang ulser, ang isang pagsusuri sa pag-imaging ng diagnostic ay karaniwang iniutos. Ang dalawang pinaka-malawak na ginagamit na mga pagsubok ay:

  • Mga serye ng Upper GI (UGI): Ito ay isang uri ng X-ray. Ang pasyente ay bibigyan ng isang chalky likido upang uminom na pinatataas ang kaibahan sa X-ray, na ginagawang mas madaling makita ang ilang mga tampok. Dahil ang likidong ito ay naglalaman ng barium, ang pagsubok na ito ay kung minsan ay tinatawag na isang barium swallow.
  • Endoscopy (EGD): Ang isang endoscope ay isang manipis, nababaluktot na tubo na may isang maliit na camera sa dulo. Ang pasyente ay bibigyan ng banayad na sedative, at pagkatapos ang tubo ay dumaan sa bibig sa tiyan. Maaaring makita ng doktor ang lining ng tiyan upang mag-diagnose ng isang peptic ulcer. Ang mga maliliit na halimbawa ng tisyu ay kukuha (biopsy), na sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo.

Kung ang isang diagnostic imaging test ay nagpapakita ng isang ulser, ang pasyente ay malamang na magkaroon ng isang pagsubok upang makita kung ang H pylori bacteria ay naroroon.

  • Mahalagang maging tiyak tungkol dito, dahil ang paggamot ng H pylori ay malamang na pagalingin ang ulser.
  • Ang mga ulser na sanhi ng H pylori ay naiiba sa paggamot sa mga ulser na sanhi ng mga gamot.

Tatlong uri ng mga pagsubok ay magagamit upang makita ang H pylori .

  • Mga pagsusuri sa dugo: Natuklasan ng mga pagsubok na ito ang bakterya sa pamamagitan ng pagsukat ng mga antibodies sa bakterya. Ang mga antibiotics ay mga protina na ginawa ng immune system upang ipagtanggol laban sa isang "mananakop" tulad ng H pylori . Ang pagsusuri ng dugo ay mura at maaaring gawin sa isang tanggapan ng medikal. Ang downside ay maaari itong maging positibo sa isang taong nagkaroon ng ulser sa nakaraan at na-tratuhin na para dito.
  • Pagsubok sa paghinga: Ang pagsubok na ito ay nakakakita ng H pylori sa pamamagitan ng pagsukat ng carbon dioxide sa paghinga ng isang tao na nakainom ng isang espesyal na likido. Ang mga bakteryang H pylori ay nagpabagsak ng likido, na nagdaragdag ng dami ng carbon sa dugo. Ang katawan ay aalisin ang carbon na ito sa pamamagitan ng paghinga nito bilang carbon dioxide. Ang pagsusulit na ito ay mas tumpak kaysa sa pagsusuri sa dugo ngunit mas mahirap gawin. Madalas itong ginagamit pagkatapos ng paggamot upang suriin kung ang mga bakterya na H pylori ay tinanggal.
  • Mga pagsusulit sa tissue: Ang mga pagsusuri na ito ay ginagamit lamang kung ang isang endoscopic biopsy ay nagawa, dahil ang isang sample ng tisyu mula sa tiyan ay kinakailangan upang makita ang mga bakterya.

Anong Likas na Mga remedyo sa Bahay Tumutulong sa Peptic Ulcer Pain?

Ang pangangalaga sa bahay para sa mga peptic ulcers ay madalas na nakasentro sa pag-neutralize sa acid acid.

  • Huwag manigarilyo, at maiwasan ang kape at alkohol. Ang mga gawi na ito ay nagdaragdag ng produksyon ng gastric acid at nagpapahina sa mucosal barrier ng GI tract na nagtataguyod ng pagbuo ng ulser at pagbagal ng pagpapagaling ng ulser.
  • Huwag uminom ng mga gamot na aspirin o nonsteroidal na mga gamot na anti-namumula. Ang Acetaminophen ay isang mahusay na kapalit para sa ilang mga kundisyon. Kung ang acetaminophen ay hindi makakatulong, kausapin ang iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan tungkol sa mga kahalili.
  • Kung banayad ang iyong mga sintomas, subukan ang isang over-the-counter antacid o nonprescription histamine (H2) blocker upang neutralisahin ang acid acid sa tiyan. Karaniwan ang kinakailangan ng mas malakas na reseta ng reseta.

Mayroon bang Peptic Ulcer Diet Plan?

Walang partikular na diyeta ang nakakatulong para sa mga taong may peptic ulcers. Sa isang pagkakataon, inirerekomenda ang isang diyeta ng bland at pag-iwas sa mga pagkaing maanghang o mataba. Ang pagkain ng gatas at pagawaan ng gatas ay ginamit sa nakaraan para sa mga sintomas ng ulser, ngunit hindi napatunayan na epektibo. Alam natin ngayon na ang diyeta ay may kaunting epekto sa mga ulser. Gayunpaman, sa ilang mga tao, ang ilang mga pagkain ay tila nagpapalubha ng mga sintomas ng ulser sa tiyan. Panatilihin ang isang talaarawan sa pagkain sa iyong paggamit at ang mga nagreresultang sintomas at maiwasan ang pagkain ng anumang mga pagkain na nagpapalubha ng mga sintomas.

Ano ang Paggamot para sa Peptic Ulcers?

Ang pagpili ng paggamot ay depende sa kung o hindi ang ulser ay sanhi ng impeksyon sa H pylori . Ang tamang diagnosis ay susi sa kung gumagana ang isang paggamot o hindi. Kung ang bakterya ang sanhi, ang paggamot ay nakatuon sa pagpatay sa impeksyon. Hindi alintana kung ang bakterya ang sanhi, ang pagbabawas ng acid sa tiyan ay isa pang mahalagang pokus ng paggamot.

Ang mga sumusunod na paggamot ay inirerekomenda para sa mga ulser:

  • Mga pagbabago sa pamumuhay: Tumigil sa paninigarilyo, maiwasan ang alkohol, aspirin, at mga NSAID
  • Mga gamot na nakaharang sa acid
  • Mga gamot na nagpoprotekta sa lining ng tiyan at duodenum
  • Ang "Triple-therapy" o "dual-therapy" na regimen para sa mga ulser na sanhi ng H pylori

Walang isang solong gamot na gumagana upang mapupuksa ang impeksyon sa H pylori . Natagpuan ang dalawang kumbinasyon na gumagana nang maayos sa karamihan ng mga tao.

  • Triple therapy : Ang kumbinasyon ng bismuth subsalicylate (halimbawa, Pepto-Bismol) at ang antibiotics tetracycline at metronidazole ay epektibo sa 80% -95% ng mga tao at ang kasalukuyang pamantayan ng therapy. Ang lahat ay kinuha bilang mga tabletas. Ang bismuth subsalicylate at tetracycline ay dapat kunin ng 4 beses sa isang araw at metronidazole 3 beses sa isang araw. Ang kumplikadong iskedyul na ito ay mahirap para sa maraming tao na sundin.
  • Dual therapy: Ang therapy na ito ay binuo bilang isang tugon sa pagiging kumplikado at mga epekto ng triple therapy. Binubuo ito ng 2 antibiotics, amoxicillin at metronidazole, na parehong kinuha bilang mga tabletas ng 3 beses sa isang araw; at isang proton pump inhibitor (PPI). Ang pinasimple na iskedyul na ito ay ginustong ng maraming tao.
    • Ang Clarithromycin ay maaaring mapalitan para sa 15% -25% ng mga tao na ang mga impeksyon ay lumalaban sa metronidazole.
    • Karaniwan ang isang proton pump inhibitor tulad ng omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC) ay idinagdag sa paggamot.

Ang mga paggamot na ito ay karaniwang ibinibigay sa loob ng dalawang linggo.

Kapag ang bakterya ng H pylori ay tinanggal mula sa digestive tract ng isang tao, kadalasan hindi ito babalik. Ang mga ulser ay karaniwang nagpapagaling nang lubusan at hindi na bumalik.

Ang paggamot para sa dumudugo ulser ay nakasalalay sa kalubhaan ng pagkawala ng dugo at kasama ang:

  • IV likido
  • Pahinga ng magbunot ng bituka: Ang pahinga sa kama at mga malinaw na likido na walang pagkain nang lahat sa loob ng ilang araw. Nagbibigay ito ng ulser ng isang pagkakataon upang simulan ang paggaling nang hindi inis.
  • Nasogastric tube: Ang paglalagay ng isang manipis, nababaluktot na tubo sa pamamagitan ng ilong at pababa sa tiyan. Ito rin ay nagpapaginhawa sa presyon sa tiyan at tumutulong sa pagalingin.
  • Ang agarang endoscopy o operasyon, kung ipinahiwatig: Nasira, pagdurugo ng mga daluyan ng dugo ay karaniwang maaaring cauterized na may isang endoskop. Ang endoscope ay may isang maliit na aparato ng pag-init sa dulo na ginagamit upang i-cauterize ang isang daluyan ng dugo.

Mahalagang tandaan na ang paggamot ay maaaring hindi gumana kung ang diagnosis ay hindi tama. Kung sinusuri ng doktor ang isang ulser, mahalagang matukoy kung ang ulser ay sanhi ng impeksyon sa H pylori .

Over-the-Counter (OTC) at Reskripsyon para sa Peptic Ulcers

Ang ilang mga uri ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga ulser.

Antacids: Ang mga gamot na nonpreskripsyon ay simpleng neutralisahin ang acid.

  • Karamihan sa isama ang aluminyo hydroxide na sinamahan ng magnesium o calcium. Ang mga halimbawa ay Maalox, Mylanta, Tums, at Rolaids.
  • Maaari itong maging sanhi ng tibi, bagaman ang mga naglalaman ng magnesiyo ay maaaring maging sanhi ng pagtatae.
  • Ang mga epekto na ito ay lalong malamang kung ang mga gamot ay regular na iniinom.

Ang mga blocker ng histamine (H2): Ito ang mga gamot na nakaharang sa acid na malawakang ginagamit sa paggamot ng mga peptic ulcers.

  • Kabilang sa mga blockers ng H2 ang cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), famotidine (Pepcid), at nizatidine (Axid).
  • Pinipigilan nila ang paggawa ng acid sa pamamagitan ng pagharang sa histamine, isang kemikal na nagtataguyod ng paggawa ng acid.
  • Magagamit ang mga lakas na walang kapansanan, ngunit para sa karamihan ng mga taong may mga ulser sa tiyan ang kinakailangan ng mas malakas na mga bersyon ng reseta.
  • Ang mga blockers ng H2 ay mahusay na gumagana sa pagbabawas ng acid at sakit. (Ang pagbabawas ng acid ay tumutulong sa pagagaling ng mga ulser.)
  • Maaaring tumagal sila ng ilang araw upang simulan ang pagkakaroon ng epekto.
  • Ang paggamot sa H2 blockers ay karaniwang tumatagal ng 6-8 na linggo.

Ang mga inhibitor ng bomba ng acid: Ang mga gamot na ito ay kilala rin bilang mga proton pump inhibitors (PPIs).

  • Kasama sa pangkat na ito ang omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24-Hour), rabeprazole (Aciphex), at pantoprazole (Protonix), dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex), at esomeprazole (Nexium).
  • Ang mga inhibitor ng proton pump ay mas malakas kaysa sa H2 blockers.
  • Nagtatrabaho sila sa pamamagitan ng paghinto ng "pump" na nagtatago ng acid sa tiyan.
  • Nagagamit na ang mga ito sa mga triple at dobleng regimen para sa impeksyon.

Mga ahente ng proteksyon: Ang mga gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa dami ng acid sa tiyan; sa halip, pinoprotektahan nila ang mauhog na lining ng tiyan mula sa acid.

  • Ang isang uri ay masyadong makapal at dumikit sa ulser, na bumubuo ng isang pisikal na hadlang sa pagitan ng ulser at acid. Ang isang halimbawa ay sucralfate (Carafate).
  • Ang iba pang uri ay nagdaragdag ng dami ng uhog, na bumubuo ng isang pisikal na hadlang, at bicarbonate, na tumutulong sa neutralisahin ang acid. Ang isang halimbawa ay misoprostol (Cytotec); ang ahente na ito ay ginagamit lamang para sa paggamot ng mga ulser na sanhi ng gamot.
  • Ang mga antacids at produkto na naglalaman ng bismuth subsalicylate (tulad ng Pepto-Bismol) ay mayroon ding mga epekto sa proteksyon.

Mga antibiotics: Bilang bahagi ng isang kumbinasyon ng kumbinasyon, ang mga antibiotics ay nag-aalis ng H pylori , ang bakterya na nagdudulot ng mga ulser sa maraming tao.

  • Ang isang 2 linggo na triple therapy na kinabibilangan ng dalawang antibiotics at bismuth subsalicylate ay ang pinaka-epektibong regimen. Tinatanggal nito ang bakterya at pinipigilan ang pag-ulit ng mga ulser sa 90% ng mga taong tumatanggap ng paggamot na ito. Sa kasamaang palad, ang triple therapy ay may mga epekto tulad ng nakakainis na tiyan, pagduduwal, pagsusuka, masamang lasa sa bibig, maluwag o madilim na dumi, pagkahilo, at impeksyon sa lebadura sa mga kababaihan.
  • Ang alinman sa ilang 2 na dobleng regimens ng therapy ay mas madaling sundin, may mas kaunting mga epekto, at gumagana sa halos 80% ng mga taong kumukuha sa kanila.
  • Ang isang mas bagong triple therapy na pinagsasama ang mga antibiotics at rabeprazole (Aciphex) ay gumagana sa loob lamang ng 1 linggo upang matanggal ang H pylori .

Makapagagaling ba ang Surgery Cure isang Peptic Ulcer?

Ang medikal na therapy ay gumagana sa karamihan ng mga taong may mga peptic ulcers. Minsan, ang medikal na therapy ay hindi gumagana, o ang isang tao ay hindi maaaring kumuha ng therapy sa ilang kadahilanan. Ang operasyon ay isang alternatibo sa medikal na therapy para sa mga taong ito.

Ang mga operasyon ng operasyon na kadalasang ginagamit sa mga peptic ulcers ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Vagotomy: Ang pagputol ng nerve vagus, na nagpapadala ng mga mensahe mula sa utak hanggang sa tiyan, ay maaaring mabawasan ang pagtatago ng acid. Gayunpaman, maaari rin itong makagambala sa iba pang mga pag-andar ng tiyan. Ang isang mas bagong operasyon ay pinuputol lamang ang bahagi ng nerbiyos na nakakaapekto sa pagtatago ng acid.
  • Antrectomy: Ito ay madalas na ginagawa kasabay ng isang vagotomy. Ito ay nagsasangkot sa pag-alis ng mas mababang bahagi ng tiyan (ang antrum). Ang bahaging ito ng tiyan ay gumagawa ng isang hormone na nagpapataas ng produksyon ng acid sa tiyan. Ang mga katabing bahagi ng tiyan ay maaari ring alisin.
  • Pyloroplasty: Ang pamamaraang ito rin kung minsan ay ginagawa ng vagotomy. Pinalaki nito ang pagbubukas sa pagitan ng tiyan at duodenum (ang pylorus) upang hikayatin ang pagpasa ng bahagyang hinukay na pagkain. Kapag ang pagkain ay lumipas, ang produksyon ng acid ay karaniwang humihinto.
  • Tinali ang isang arterya: Kung ang pagdurugo ay isang problema, ang pagputol ng suplay ng dugo (arterya) sa ulser ay maaaring ihinto ang pagdurugo.

Gaano katagal ang Kailanman para sa Peptic Ulcer sa Paggaling? Maaari silang Magaling?

Ang pagbabala para sa naaangkop na peptic ulcers ay mabuti sa karamihan ng mga tao na nakakakuha ng isang buong pagbawi at napakakaunting mga kaso muling naganap. Ang paggamot para sa bakterya ng H pylori ay karaniwang matagumpay kung kukuha ka ng mga gamot tulad ng inireseta.

Na may naaangkop na paggamot, ang mga sintomas ay nakaginhawa sa loob ng ilang araw hanggang linggo ngunit ang aktwal na pagpapagaling ng lining ng bituka o tiyan ay maaaring tumagal ng ilang linggo. Kahit na ang mga ulser ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, bihira silang banta sa buhay. Gayunpaman, ang isang ulser na hindi nagpapagaling ay maaaring maging isang buntong-hininga na mayroong isa pang dahilan para sa ulser kaysa sa isang peptic ulcer. Kasama sa mga kadahilanang ito ang cancer at dapat na susundan sa iyong doktor.

Ang mga malubhang ulser ay maaaring magkaroon ng maraming mga komplikasyon. Karaniwan itong nabubuo sa mga taong hindi nakakatanggap ng naaangkop na paggamot. Ang mga komplikasyon ng mga ulser ay maaaring mangailangan ng emerhensiyang paggamot kabilang ang endoscopy o operasyon. Ang mga komplikasyon ay maaari ring magresulta sa kamatayan kung hindi ginagamot kaagad.

Pagdurugo: Ang mga ulser sa tiyan o duodenum ay maaaring magdugo.

  • Karaniwan, ito ay dahil ang daluyan ng dugo (arterya) na nagbibigay ng lugar ng ulser ay nasira ng acid acid.
  • Minsan ito ay ang tanging tanda ng isang ulser.
  • Ang pagdurugo ay maaaring mabagal o mabilis.
  • Ang mabagal na pagdurugo ay karaniwang mula sa isang maliit na daluyan ng dugo; ang karaniwang resulta ay ang mababang bilang ng dugo (anemya), at ang mga sintomas ay pagkapagod (pagkapagod), pagkalungkot, at kabulutan.
  • Ang mabilis na pagdurugo ay karaniwang mula sa isang mas malaking arterya, at mga sintomas kabilang ang pagsusuka ng acidified na dugo, na mukhang isang bagay na tulad ng kape, o pagpasa ng madugong o itim, mga dumi ng tarry.

Pagbubulos: Kapag ang isang ulser ay nakakakuha ng napakasama, maaari itong kumain ng lahat ng paraan sa pamamagitan ng tiyan o bituka pader.

  • Ang nagreresultang butas sa gastrointestinal tract ay tinatawag na perforation.
  • Ang mga nilalaman ng bituka (pagkain, bakterya, at mga katas ng pagtunaw) ay maaaring mag-iwas.
  • Ang mga sangkap na ito ay maaaring makapinsala sa iba pang mga tisyu at maging sanhi ng malubhang impeksyon.

Object: Ang isang ulser ay nagdudulot ng pamamaga.

  • Kung ang pamamaga na ito ay nagiging talamak (patuloy, pangmatagalang), maaari itong maging sanhi ng pamamaga at pagkakapilat.
  • Sa paglipas ng panahon, ang pagkakapilat na ito ay maaaring ganap na hadlangan ang digestive tract.
  • Pinipigilan nito ang pagkain mula sa pagpasa, na nagiging sanhi ng pagsusuka at pagbaba ng timbang.

Maaaring Maiiwasan ang Peptic Ulcers?

Ang mga peptic ulcers ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga bagay na nagpapabagsak sa proteksiyon na hadlang ng tiyan at dagdagan ang pagtatago ng acid acid. Kabilang dito ang alkohol, paninigarilyo, aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drug, at caffeine.

Ang pag-iwas sa impeksyon sa H pylori ay isang bagay upang maiwasan ang kontaminadong pagkain at tubig at pagsunod sa mahigpit na pamantayan ng personal na kalinisan. Hugasan nang mabuti ang mga kamay ng maligamgam na tubig at sabon tuwing ginagamit ang banyo, nagbago ang lampin, at bago at pagkatapos maghanda ng pagkain.

Kung kailangan mo ng sakit na lunas at anti-namumula na pagkilos ng aspirin o isang NSAID, maaari mong bawasan ang iyong panganib ng mga ulser sa pamamagitan ng pagsubok sa sumusunod:

  • Subukan ang ibang NSAID, isa na mas madali sa tiyan.
  • Bawasan ang dosis o ang bilang ng beses na inumin mo ang gamot.
  • Palitin ang isa pang gamot, tulad ng acetaminophen (Tylenol).
  • Makipag-usap sa iyong propesyonal na pangangalaga sa kalusugan tungkol sa kung paano mo maprotektahan ang iyong sarili.

Ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa paggamot ng iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring makatulong na maiwasan ang pag-ulit ng mga ulser. Kasama dito ang pagkuha ng lahat ng mga gamot tulad ng inireseta, lalo na kung mayroon kang impeksyon H pylori .