Tendinitis (tendonitis): tuhod, bukung-bukong, balikat at iba pang pamamaga

Katotohanan sa Tendinitis

Ang mga tendon ay mga kurdon ng matigas, fibrous na nag-uugnay na tisyu na naglalakip sa mga kalamnan sa mga buto. Ang Tendinitis ay isang pamamaga ng litid. Ang kondisyon ay maaari ring kasangkot sa tendon sheath, kadalasang malapit sa kung saan sumasama ang tendon sa kalamnan. Ang Tendinitis ay hindi rin pormal na na-spell tendonitis.

Ang mga tendon sa pangkalahatan ay malusog na istruktura na lumilitaw na puti sa hubad na mata. Kung nakaukit ka ng pabo, ang mga tendon ay ang mga matigas na banda na iyong pinutol upang makuha ang mga buto at ang mga kalamnan ng mga drumstick.

Ano ang Sanhi ng Tendinitis?

Ang pinakakaraniwang sanhi ng tendinitis ay labis na paggamit at paulit-ulit na paggalaw mula sa mga aktibidad na libangan, atletiko, o trabaho. Ang mga panganib na kadahilanan para sa tendonitis ay kinabibilangan ng paulit-ulit na paggalaw, trauma, thermal pinsala sa tendon, paggamit ng ilang mga antibiotics (tulad ng levofloxacin at ciprofloxacin), at paninigarilyo. Ang tendinitis ay maaari ring maganap sa mga taong may mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis, labis na katabaan, at diabetes.

Ito ang ilan sa mga mas karaniwang anyo ng tendinitis:

• Ang medial epicondylitis (soccer ng golfer, soccer ng baseball, maleta ng maleta) ay sanhi ng pamamaga ng mga tendon na nakadikit sa medial na epicondyle ng siko. Kung inilalagay mo ang iyong mga braso sa iyong tagiliran gamit ang mga palad na hinaharap, ang medial epicondyle ay ang bonyong bahagi ng siko na pinakamalapit sa iyong katawan. Ang paulit-ulit na paggalaw na kinasasangkutan ng malakas na pag-ikot ng pulso at pag-ikot ay maaaring maging sanhi ng tendenitis ng siko na ito.
• Ang lateral epicondylitis (tennis elbow) ay sanhi ng pamamaga ng mga tendon na nakadikit sa lateral epicondyle ng siko. Kung inilalagay mo ang iyong mga braso sa iyong tagiliran gamit ang mga palad na hinaharap, ang pag-ilid ng epicondyle ay ang bonyong bahagi ng siko na pinakamalayo sa iyong katawan. Ang paulit-ulit na paggalaw na kinasasangkutan ng pagpapalawak at pag-ikot ng pulso ay maaaring maging sanhi ng tendenitis ng siko na ito.
• Ang rotator cuff tendinitis (balikat ng manlalangoy, balikat ng tennis, balikat ng pitsel) ay sanhi ng palakasan na nangangailangan ng paggalaw ng braso sa ulo ng paulit-ulit. Ang paulit-ulit na paggalaw na ito ay nagdudulot ng pamamaga sa rotator cuff, isang pangkat ng mga kalamnan na kumokontrol sa pag-ikot ng balikat. Ang supraspinatus, infraspinatus, teres minor, at subscapularis tendons ay bumubuo ng mga rotator cuff tendon.
• Ang calculative tendinitis ay sanhi ng mga deposito ng kaltsyum sa mga tendon ng rotator cuff.
• Ang Bicipital tendinitis ay pamamaga ng tendon na nakakabit sa kalamnan ng biceps (na matatagpuan sa harap ng braso) sa balikat. Ang pagsusuot at luha sa paglipas ng oras o labis na paggamit ay karaniwang mga sanhi ng bicipital tendinitis.
• Ang Patellar tendinitis (jumper's tuhod) ay pamamaga ng patellar tendon na nakakabit sa kneecap sa tibia. Ang patellar tendinitis ay sanhi ng paulit-ulit na paglukso, pagtakbo, o pagputol ng mga paggalaw.
• Ang popliteus tendinitis ay isang anyo ng tendinitis sa likod ng tuhod na sanhi ng downhill na tumatakbo o naglalakad.
• Ang Achilles tendinitis ay sanhi ng pabagsak na pagtakbo, paglukso, o iba pang mga aktibidad na maaaring mabaluktot ang mga kalamnan ng guya.
• Ang peroneal tendinitis ay pamamaga ng tendon na matatagpuan sa gilid ng bukung-bukong at paa. Ang sobrang paglalakad, tennis, o maraming iba pang mga aktibidad ay maaaring maging sanhi ng peroneal tendinitis.
• Ang tenosynovitis ni De Quervain ay isang masakit na pamamaga ng mga tendon sa hinlalaki na bahagi ng pulso. Ang tenosynovitis ni De Quervain ay sanhi ng paulit-ulit na paggalaw ng pulso at kamay, tulad ng pag-angat ng mga bata mula sa ilalim ng kanilang mga armpits.

Larawan ng metatarsal (paa) at calcaneus (takong) mga buto, ang plantar fascia ligament, at ang Achilles tendon ng ibabang binti at paa

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Tendinitis?

Ang tendinitis ay nagdudulot ng sakit sa apektadong tendon. Ang sakit ay karaniwang pinalala ng paulit-ulit na paggalaw, ngunit maaari rin itong mapunta sa pahinga. Maaari ding magkaroon ng banayad na pamamaga sa litid.

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal

Kung mayroon kang mga sintomas ng tendinitis, tingnan ang iyong doktor na mamuno sa iba pang mga sanhi ng sakit tulad ng:

• isang punit na litid;
• nagpapasiklab o degenerative arthritis;
• bursitis;
• nakakahawang tenosynovitis (impeksyon sa tendon sheath).

Pumunta sa isang kagawaran ng pang-emergency para sa pagsusuri kung nakakaranas ka ng sumusunod:

• lagnat;
• nadagdagan ang pamumula;
• lumalala mga sintomas nang walang kaluwagan sa paggamot sa bahay.

Paano Nakakaagnosis ang Tendinitis?

Ang diagnosis ay karaniwang ginawa batay sa paraan ng apektadong tendon at paggalaw ng nauugnay na kalamnan. Maaaring gawin sa iyo ng doktor ang mga sumusunod na paggalaw upang suriin ang sakit at lambot.

• Medial epicondylitis: Ang braso ay inilalagay sa posisyon ng supine (na may palad na paitaas), at ang kamao ay nabaluktot laban sa paglaban habang ang braso ay gaganapin. Ang karamdaman ay nadarama sa panloob na bahagi ng siko kung saan matatagpuan ang bony medial epicondyle.
• Lateral epicondylitis: Ang braso ay inilalagay sa madaling kapitan (sa palad na nakaharap pababa) sa mesa, habang ang braso ay gaganapin sa lugar. Sinubukan mong palawakin ang iyong pulso laban sa paglaban. Ang karamdaman ay nadarama kasama ang tuktok ng panlabas na siko malapit sa bony lateral epicondyle.
• Rotator cuff tendinitis
  • Supraspinatus: Baluktot ang braso sa 90 ° at ilagay ito pasulong na 30 ° na tinuro ang hinlalaki. Ang sakit o kahinaan laban sa paglaban ay maaaring madama kung may pagkakasangkot sa tendon na ito.
  • Infraspinatus at teres menor de edad: Gamit ang iyong braso laban sa iyong katawan na may siko na baluktot sa 90 °, patatagin ng doktor ang siko laban sa iyong baywang at palabasin mo (ilipat ang iyong braso palabas) laban sa paglaban, na magdadala ng sakit kung ang mga tendon na ito ay kasangkot.
  • Subscapularis: Gamit ang iyong braso laban sa iyong katawan at ang siko na baluktot sa 90 °, habang pinapatatag ang siko, bibigyan ka ng doktor ng panloob na iikot ang iyong braso papasok sa paligid ng iyong katawan laban sa paglaban, na magiging sanhi ng sakit kung kasangkot ang tendon na ito.
• Patellar tendinitis: Ang lambing ay maaaring madama sa patellar tendon sa ibabang bahagi ng kneecap.
• Popliteus tendinitis: Umupo sa gilid ng iyong nasugatan na sakong nakapahinga sa tuhod ng kabaligtaran na binti. Ang karamdaman ay maaaring madama sa gilid ng tuhod.
• Achilles tendinitis: Ang lambing ay nadarama kapag ang tendon ng Achilles ay pinisil sa pagitan ng mga daliri.
• Peroneal tendonitis: Ang lambing ay nadarama kapag ang peroneal tendon (matatagpuan sa gilid ng bukung-bukong) ay palpated.
• Tenosynovitis ni De Quervain: Ang sakit ay nangyayari sa pagsubok na Finkelstein. Ang hinlalaki ay inilalagay sa loob ng kamao. Ang kamao ay pagkatapos ay baluktot sa pulso papunta sa maliit na daliri ng taguri. Ang pagsusulit ay itinuturing na positibo, o hindi normal, kung ang maneuver ay masakit.
• Ang mga X-ray ay hindi nagpapakita ng mga tendon ngunit maaaring utusan na ibukod ang iba pang mga problema sa mga buto o kasukasuan. Ang pagsusuri ng ultrasound ng tendon na may mga real-time na makina ay maaaring magbigay ng isang tumpak na diagnosis. Ang isang MRI ay maaaring makakita ng luha, bahagyang luha, pamamaga, o isang tumor. Maaaring mag-order ang ACT scan upang malaman kung may problema sa isang buto.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Tendinitis?

• Pahinga
• Ang immobilisasyon ng apektadong kalubhaan
• Ice sa apektadong lugar
• Ang taas ng apektadong kabigatan
• Paggamit ng over-the-counter nonsteroidal na mga gamot na anti-namumula (tulad ng Advil o Aleve)

Ano ang Paggamot para sa Tendinitis?

• Yelo ang apektadong lugar ng 20 minuto sa isang oras bawat ilang oras nang hindi bababa sa unang 24-48 na oras. I-wrap ang yelo sa isang tuwalya upang maprotektahan ang iyong balat. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mas matagal na paggamit ng yelo o isang lumalawak na pamumuhay.
• Itayo at hindi matitinag ang apektadong kalubha.
• Gumamit ng mga slings at splints upang mapanatili ang nasugatan na lugar ng mga balikat at braso mula sa paglipat. Para sa iba pang mga bahagi ng katawan, gumamit ng compression kasama ang mga bendahe ng Ace upang mabawasan ang pamamaga. Ang mga saklay ay maaaring makatulong.
• Magsimula ng isang ehersisyo na programa upang makabuo ng lakas ng kalamnan at hanay ng paggalaw sa isang pisikal na therapist pagkatapos ng talamak na yugto.
• Ang mga paggamot sa pagsisiyasat para sa tendinitis o tendinopathy ay may kasamang prolotherapy, sclerotherapy, acupuncture, at autologous injection ng dugo.

Ano ang Mga Gamot para sa Tendinitis?

• Maaaring inirerekumenda ng doktor ang control control sa mga nonsteroidal na anti-namumula na gamot na maaari mong bilhin sa counter, tulad ng ibuprofen (Motrin, Advil).
• Kung ang sakit ay malubha, maaaring bigyan ka ng doktor ng isang iniksyon sa mga steroid. Maaaring makatulong ito sa pamamagitan ng pagbawas ng sakit at pamamaga ngunit hindi dapat gawin ng higit sa ilang beses dahil ang mga steroid ay nagpapahina sa tendon, naiwan itong mahina laban sa pagkalagot (tingnan ang ruptured tendon).

Iba pang Therapy para sa Tendinitis

• Ang Extracorporeal shockwave therapy ay ipinakita na may magagandang resulta sa calcific tendinitis o iba pang mga anyo ng tendinitis. Sa kasalukuyan, pinag-aaralan pa rin.
• Ginamit ang ultrasound therapy sa ilang mga kaso, ngunit ang epekto nito ay hindi napatunayan. Ang pinakadakilang kapaki-pakinabang nito ay maaaring nasa calcific tendinitis.
• Bihirang, ang operasyon ay maaaring kailanganin para sa tendinitis na malubhang o hindi tumugon sa iba pang mga paggamot.

Ano ang follow-up para sa Tendinitis?

Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng mga tagubilin sa pag-follow up sa iba pang mga espesyalista at mga pisikal na therapist.

Paano mo Pinipigilan ang Tendinitis?

• Gumamit ng wastong pamamaraan sa panahon ng isport o trabaho.
• Pinainit at bawasan ang labis na paggamit at paulit-ulit na paggalaw ng mga nauugnay na kalamnan.
• Patigilin ang pisikal o aktibidad ng trabaho kung mayroong anumang tanda ng sakit.

Ano ang Prognosis para sa Tendinitis?

• Sa paggamot at kung sinusunod mo ang mga tagubilin ng iyong doktor, ang sakit at pamamaga ay dapat umalis pagkatapos ng ilang araw nang walang karagdagang mga problema.
• Ang mga pag-ulit ay maaaring mangyari kung may patuloy na labis na paggamit, ngunit ang paggamit ng mga hibla, tamang pamamaraan sa panahon ng ehersisyo, at ang mga pagsasanay sa pagpapalakas ng kalamnan ay karaniwang makakatulong.
• Bihirang, ang operasyon ay maaaring kailanganin kung mayroong talamak na pamamaga na nagdudulot ng iba pang mga komplikasyon.