Мужской STD Предупреждающие знаки и симптомы
Talaan ng mga Nilalaman:
- Katotohanan sa mga STD sa Men
- Chancroid sa Mga Lalaki: Mga Sintomas, Paggamot at Kahulugan
- Ano ang chancroid?
- Paano nasuri ang chancroid?
- Paano ginagamot ang chancroid?
- Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may chancroid?
- Lalaki Genital Herpes: Mga Sintomas at Paggamot
- Ano ang genital herpes at paano ito kumalat?
- Paano nasuri ang herpes?
- Ano ang dapat malaman ng mga taong nahawaan ng genital herpes?
- Paano ginagamot ang genital herpes?
- Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may genital herpes?
- Lymphogranuloma venereum (LGV) Mga Sintomas at Paggamot
- Paano nasuri at ginagamot ang lymphogranuloma venereum?
- Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may lymphogranuloma venereum?
- Sintilis na Sintomas sa Mga Lalaki: Mga Palatandaan at Paggamot
- Ano ang syphilis?
- Paano nasusuring ang syphilis?
- Paano ginagamot ang syphilis?
- Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may syphilis?
- Mga Genital Warts sa Men (HPV, Human papillomavirus)
- Paano ginagamot ang HPV?
- Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may genital warts?
- Ang bakuna sa HPV
- Urethritis sa Mga Lalaki
- Ano ang mga karaniwang sanhi at sintomas ng urethritis?
- Paano nasuri ang urethritis?
- Chlamydia sa Mga Lalaki
- Ano ang chlamydia?
- Paano ginagamot ang chlamydia?
- Gonorrhea sa Mga Lalaki
- Ano ang gonorrhea?
- Paano nasuri ang gonorrhea?
- Paano ginagamot ang gonorrhea?
- Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may gonorrhea?
- HIV (human Immunodeficiency Virus)
- Ano ang HIV?
- Mga sistemikong STD
- Hepatitis B
- Ano ang hepatitis B at paano ito kumalat?
- Paano maiiwasan ang impeksyon sa hepatitis B?
- Paano nasuri ang impeksyon sa hepatitis B?
- Hepatitis C
- Ano ang hepatitis C?
- Paano nasuri ang impeksyon sa hepatitis C?
- Human Herpes Virus 8 (HHV-8)
- Human herpes virus 8 (HHV-8)
- Mga impeksyon sa Ectoparasitic
- Ano ang mga impeksyon sa ectoparasitic?
- Ano ang mga kuto ng pubic (pediculosis pubis)?
- Ano ang mga scabies?
- Paano Maiiwasan ang Pagkalat ng mga STD?
Katotohanan sa mga STD sa Men
- Ang mga sakit na nakukuha sa sekswal (STD) ay maaaring maikalat (ipinadala) sa pamamagitan ng pakikipagtalik, halik, pakikipag-ugnay sa oral-genital, at pagbabahagi ng mga sekswal na aparato.
- Bukod sa pag-iwas, ang paggamit ng mga hadlang sa latex, tulad ng condom, sa panahon ng pakikipagtalik at pakikipag-ugnay sa oral-genital (kahit na hindi 100% epektibo) ay ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang pagkalat ng mga STD.
- Ang mga genital o oral ulcers ay madalas na sanhi ng herpes simplex, chancroid, syphilis, at lymphogranuloma venereum.
- Ang impeksyon sa sypilis ay maaaring makagawa ng walang mga sintomas o maaaring magdulot ng oral o genital ulcers, pantal, lagnat, o iba't ibang mga sakit sa neurological mula sa pagkalimot hanggang sa stroke.
- Ang Chlamydia at gonorrhea ay maaaring maipadala nang nag-iisa o magkasama at maging sanhi ng pamamaga ng urethra (urethritis), na nararanasan ng pasyente na nasusunog sa pag-ihi at isang paglabas ng penile (pagtulo).
- Ang virus na immunodeficiency ng tao (HIV), na nagiging sanhi ng nakuha na immunodeficiency syndrome (AIDS), ay kumakalat ng nahawaang dugo o sekswal na mga pagtatago at madalas na nauugnay sa isa o higit pa sa iba pang mga STD.
- Ang human papillomavirus (HPV) ay nagdudulot ng mga warts at nauugnay sa pag-unlad ng cancer ng anogenital tulad ng cervical cancer sa mga kababaihan at anal o penile cancer sa mga kalalakihan.
- Ang Hepatitis B ay ipinadala lalo na sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay habang ang Hepatitis C ay ipinapadala nang mas madalas sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa nahawahan na dugo.
- Ang human herpes virus 8 (HHV-8) ay isang kamakailan-lamang na nakikilalang virus na maaaring maipadala nang sekswal at nauugnay sa sarcoma ng Kaposi (isang hindi pangkaraniwang bukol sa balat), at posibleng ilang mga lymphomas (mga bukol ng lymph tissue).
- Ang mga kutu-kuto at scabies ay maliliit na mga bug parasitiko na maaaring maikalat ng contact sa balat-sa-balat.
Chancroid sa Mga Lalaki: Mga Sintomas, Paggamot at Kahulugan
Ano ang chancroid?
Ang Chancroid ay isang impeksyon sa bakterya na may mga bakterya na Hemophilus ducreyi . Ang impeksiyon sa una ay nagpapakita sa isang sekswal na lugar na nakalabas sa balat. Ang impeksiyon ay karaniwang lilitaw sa titi ngunit paminsan-minsang nangyayari din sa lugar ng anal o bibig. Ang Chancroid ay nagsisimula bilang isang malambot na paga na lumilitaw 3 hanggang 10 araw (ang panahon ng pagpapapisa ng itlog) pagkatapos ng sekswal na pagkakalantad. Ang paga pagkatapos ay sumabog sa isang ulser (isang bukas na sugat), na kadalasang masakit. Kadalasan, mayroong isang nauugnay na lambing ng mga glandula (lymph node), halimbawa, sa singit ng mga pasyente na may mga penile bumps o ulser. Ang Chancroid ay isang medyo bihirang sanhi ng mga sugal sa genital sa US, ngunit mas karaniwan sa maraming mga umuunlad na bansa.
Paano nasuri ang chancroid?
Ang diagnosis ng chancroid ay karaniwang ginawa ng isang kultura ng ulser upang makilala ang mga sanhi ng bakterya. Ang isang klinikal na diagnosis (na nagmula sa kasaysayan ng medikal at pagsusuri sa pisikal) ay maaaring gawin kung ang pasyente ay may isa o higit pang masakit na mga ulser at walang katibayan para sa isang alternatibong pagsusuri tulad ng syphilis o herpes. Pinapayagan ng klinikal na diagnosis ang paggamot ng chancroid kahit na hindi magagamit ang mga kultura. Hindi sinasadya, ang salitang chancroid ay nangangahulugang kahawig ng isang "chancre, " na ang term na medikal para sa walang sakit na genital ulser na nakikita sa syphilis. Minsan tinawag din si Chancroid na "malambot na chancre" upang makilala ito mula sa chancre ng syphilis, na nararamdaman nang husto.
Paano ginagamot ang chancroid?
Ang Chancroid ay halos palaging gumaling sa isang solong dosis ng azithromycin (Zithromax) o isang solong iniksyon ng ceftriaxone (Rocephin). Ang mga alternatibong gamot ay ofloxacin (Cipro) o erythromycin. Alinmang ginagamit ang paggamot, ang mga ulser ay dapat mapabuti sa loob ng 7 araw. Kung walang pagpapabuti na nakita pagkatapos ng paggamot, ang pasyente ay dapat suriin muli para sa iba pang mga sanhi ng ulser. Ang mga indibidwal na nahawahan ng HIV ay nasa mas mataas na peligro ng hindi pagtupad sa paggamot para sa chancroid. Samakatuwid dapat silang sundin lalo na malapit upang matiyak na ang paggamot ay nagtrabaho. Bilang karagdagan, ang isang taong nasuri na may chancroid ay dapat masuri para sa iba pang mga sakit na nakukuha sa sekswalidad (tulad ng chlamydia at gonorrhea), dahil higit sa isang impeksyon ay maaaring naroroon nang sabay.
Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may chancroid?
Ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay dapat suriin ang sinumang nagkaroon ng sekswal na pakikipag-ugnay sa isang taong may chancroid. Mayroon man o hindi ang nakalantad na indibidwal ay may ulser, dapat silang tratuhin kung nalantad sa ulser ng kanilang kapareha. Gayundin, kung nakikipag-ugnay sila sa loob ng 10 araw ng simula ng ulser ng kanilang kapareha, dapat silang tratuhin kahit na ang ulser ng kanilang kapareha ay hindi naroroon sa oras ng pagkakalantad.
Lalaki Genital Herpes: Mga Sintomas at Paggamot
Ano ang genital herpes at paano ito kumalat?
Ang genital herpes ay isang impeksyon sa virus na nagdudulot ng mga malinaw na blisters na overlie ulcers sa balat o mucosa (lining ng pagbukas ng katawan) ng mga sekswal na lugar. Dalawang uri ng mga herpes virus ay nauugnay sa mga sugat sa genital; herpes simplex virus-1 (HSV-1) at herpes simplex virus-2 (HSV-2). Ang HSV-1 ay mas madalas na nagdudulot ng mga paltos ng lugar ng bibig habang ang HSV-2 ay mas madalas na nagiging sanhi ng mga sugat sa genital o sugat sa lugar sa paligid ng anus (perianal region).
Karamihan sa mga taong nahawaan ng HSV-2 ay hindi nasuri na nahawahan. Kung naganap ang mga sintomas, lumilitaw ang mga ito ng halos 3 hanggang 7 araw pagkatapos ng isang paunang pagkakalantad sa herpes. Maraming mga kalalakihan ang nakakaranas ng banayad na mga sintomas, na malulutas nang kusang. Ang iba ay maaaring magkaroon ng matinding bout ng masakit na blisters sa titi na maaaring sinamahan ng lagnat at sakit ng ulo. Kapag ang isang impeksyong herpes ay nangyayari, mahaba ang buhay at maaaring makilala sa pamamagitan ng paulit-ulit na sporadic outbreaks. Ang mga pag-aalsa ay nangyayari dahil ang dormant na HSV ay isinaaktibo. Ang mga pag-atake ay nangyayari sa iba't ibang mga rate sa iba't ibang mga indibidwal. Ang mga pag-ulit ay maaaring nauugnay sa stress o iba pang mga impeksyon. Nagaganap din sila na may pagtaas ng dalas sa mga taong humina ang mga immune system, tulad ng impeksyon sa HIV. Ang mga pagsiklab na ito ay karaniwang nailalarawan ng banayad hanggang sa moderately masakit na kumpol ng mga blisters sa nahawaang lugar. Ang mga pag-ulit ay karaniwang malutas nang kusang, kasama ang mga paltos na nawawala sa halos 5 araw. Gayunpaman, ang HSV sa mga taong nahawaan ng HIV, ay maaaring magdulot ng mas matinding sakit, na kadalasang nagdudulot ng mga ulser sa halip na mga paltos at nagpapatuloy sa mas mahabang panahon.
Ang mga pagtatantya ay kasing dami ng 50 milyong tao sa Estados Unidos ay nahawahan ng genital HSV. Ang genital herpes ay kumakalat lamang sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa tao. Muli, ang karamihan sa mga nahawaang tao ay hindi nasuri. Karamihan sa mga genital herpes ay ipinasa sa pamamagitan ng mga tao na hindi aktibong mga palatandaan ng sakit sa oras ng paghahatid.
Paano nasuri ang herpes?
Ang hinala para sa genital herpes ay karaniwang batay sa hitsura ng maramihang, masakit na kumpol ng mga maliliit na blisters sa ibabaw ng ari ng lalaki o anal. Ang tiyak na diagnosis ay batay sa isang kultura ng virus. Ang kultura ay ginagawa sa pamamagitan ng pagbubukas ng isang paltos, pagdidikit sa base ng ulser, at pagpapadala ng swabbed material sa laboratoryo para sa kultura.
Ang mga pagsusuri sa dugo na nakakakita ng mga antibodies sa HSV ay nagbubunyag kung ang isang tao ay nahawahan ng herpes. Ang mga antibodies na ito ay mga protina na ginawa ng katawan sa isang immunological (defensive) na tugon na partikular na naka-target laban sa virus na ito. Ang mga antibodies, gayunpaman, ay hindi nagpapahiwatig kung ang kasalukuyang mga sugat ng isang tao ay talagang dahil sa herpes o ibang sakit. Samakatuwid, ang pagsubok ng antibody ay hindi gaanong halaga sa pag-diagnose ng genital herpes.
Ano ang dapat malaman ng mga taong nahawaan ng genital herpes?
Ang mga pasyente na bagong diagnosis ng genital herpes ay dapat magkaroon ng kamalayan na:
- walang lunas para sa impeksyon,
- Ang mga paulit-ulit na yugto ay maaaring mangyari, at
- kahit na walang malinaw na sugat, ang HSV ay maaaring maikalat sa iba.
Ang mga apektadong indibidwal ay dapat ipaalam sa kanilang mga kasosyo sa sex na sila ay nahawaan ng HSV. Dapat nilang iwasan ang sekswal na aktibidad hindi lamang kung ang mga blisters ay naroroon, ngunit din kapag ang isang pre-outbreak tingling, na kung minsan ay nadama sa nasasangkot na balat, nangyayari. Dahil ang HSV ay maaaring kumalat kahit sa mga panahon na walang mga sintomas, ang mga condom o iba pang mga hadlang sa latex ay dapat gamitin nang regular sa panahon ng sekswal na pakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao. Dapat itong gawin kahit na ang mga condom ay hindi kinakailangan sa oras na iyon upang maiwasan ang iba pang mga STD o maiwasan ang pagbubuntis. Gayundin, ang mga kababaihan na may genital herpes ay dapat magkaroon ng kamalayan sa posibilidad na ang HSV ay maaaring kumalat sa isang bagong panganak kung ang ina ay may isang pagsikleta sa oras ng paghahatid. Sa wakas, ang mga taong may impeksyon sa HSV ay dapat maunawaan ang malinaw, ngunit limitadong papel, ng mga gamot na antiviral para sa paunang pagsiklab at para sa kasunod na mga pag-atake at para sa suppressive na therapy upang maiwasan ang mga pag-ulit sa mga pasyente na may madalas na pag-aalsa.
Paano ginagamot ang genital herpes?
Maraming mga antiviral na gamot ang ginamit upang gamutin ang impeksyon sa HSV, kabilang ang acyclovir (Zorivax), famciclovir Favmvir), at valacyclovir (Valtrex). Bagaman umiiral ang topical (inilapat nang direkta sa mga sugat), sa pangkalahatan sila ay hindi gaanong epektibo kaysa sa iba pang mga gamot at hindi regular na ginagamit. Ang gamot na kinuha ng bibig, o sa mga malubhang kaso sa intravenously, ay mas epektibo. Ang mga apektadong indibidwal ay kailangang maunawaan, gayunpaman, na walang lunas para sa mga genital herpes at na ang mga paggamot na ito ay binabawasan lamang ang kalubhaan at tagal ng mga paglaganap.
Yamang ang paunang impeksyon sa HSV ay may posibilidad na maging ang pinaka malubhang yugto, ang isang antiviral na gamot ay karaniwang kinakailangan. Ang mga gamot na ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang sakit at bawasan ang haba ng oras hanggang sa gumaling ang mga sugat, ngunit ang paggamot sa unang impeksyon ay hindi lilitaw upang mabawasan ang dalas ng mga paulit-ulit na yugto.
Sa kaibahan sa isang bagong pagsiklab ng genital herpes, ang paulit-ulit na mga herpes na episode ay may posibilidad na banayad, at ang pakinabang ng mga gamot na antiviral ay nakuha lamang kung ang therapy ay magsisimula kaagad bago ang pagsiklab o sa loob ng unang 24 na oras ng pagsiklab. Kaya, ang gamot na antiviral ay dapat ibigay para sa pasyente nang maaga. Inutusan ang pasyente na simulan ang paggamot sa sandaling ang pamilyar na pre-outbreak na "tingling" sensation ay nangyayari o sa simula pa lamang ng pagbubuo ng paltos.
Sa wakas, ang suppressive therapy upang maiwasan ang mga madalas na pag-ulit ay maaaring ipahiwatig para sa mga may higit sa anim na pagsiklab sa isang naibigay na taon. Ang Acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), at valacyclovir (Valtrex) ay maaaring lahat ay bibigyan bilang mga suppressive na therapy.
Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may genital herpes?
Ang mga taong nakalantad sa isang taong may genital herpes ay dapat makakuha ng pagpapayo tungkol sa mga sintomas ng herpes, ang likas na katangian ng mga pagsiklab, at kung paano maiwasan ang pagkuha o pagpapadala ng mga herpes sa hinaharap. Kung ang nakalantad na tao ay nakakaranas ng pagsiklab ng herpes, dapat na mas sinuri siya upang isaalang-alang ang paggamot.
Lymphogranuloma venereum (LGV) Mga Sintomas at Paggamot
Ang lymphogranuloma venereum ay isang hindi pangkaraniwang genital o anorectal (nakakaapekto sa sakit na anus at / o tumbong) na sanhi ng isang tiyak na uri ng bakterya, Chlamydia trachomatis . Sa impeksyong ito, ang mga lalaki ay karaniwang kumunsulta sa isang doktor dahil sa mga malambot na glandula (mga lymph node) sa singit. Ang mga pasyente na ito ay nag-uulat na nagkakaroon kamakailan ng isang genital ulcer na kalaunan ay nalutas. Ang iba pang mga pasyente, lalo na ang mga kababaihan at tomboy na lalaki, ay maaaring magkaroon ng pamamaluktot o anal pamamaga, pagkakapilat, at makitid (istraktura), na nagiging sanhi ng madalas, mga paggalaw ng mga bituka na paggalaw (pagtatae) at isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-iwas sa mga bituka. Ang iba pang mga sintomas ng lymphogranuloma venereum ay kinabibilangan ng sakit ng perianal (sa paligid ng lugar ng anal) at paminsan-minsan na pag-agos mula sa perianal area o ang mga glandula sa singit. Kung lumilitaw ang isang ulser, madalas itong nawala sa oras na humahanap ng pangangalaga ang mga nahawaang nahawa. Tandaan na ang isa pang pilay (uri) ng Chlamydia trachomatis, na maaaring makilala sa mga dalubhasang laboratoryo, ay nagdudulot ng pamamaga ng urethra.
Una, o pangunahin, ang impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ulser o pangangati sa genital area at nangyayari 3 hanggang 12 araw pagkatapos ng impeksyon; ang mga maagang sugat na ito ay nagpapagaling sa kanilang sarili sa loob ng ilang araw. Pagkalipas ng dalawa hanggang anim na linggo, ang pangalawang yugto ng impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng impeksyon sa mga lymph node, na nagiging sanhi ng malambot at namamaga na mga lymph node sa singit. Ang pagkakapilat na kung minsan ay nangyayari kasunod ng lymphogranuloma venereum ay lumitaw kung ang impeksyon ay hindi ginagamot nang sapat sa mga unang yugto nito.
Paano nasuri at ginagamot ang lymphogranuloma venereum?
Ang diagnosis ng lymphogranuloma venereum ay pinaghihinalaang sa isang tao na may mga karaniwang sintomas at kung saan ang iba pang mga diagnosis, tulad ng chancroid, herpes, at syphilis ay naibukod. Ang diagnosis sa naturang pasyente ay karaniwang ginawa ng isang pagsubok sa dugo na nakakakita ng mga tiyak na antibodies kay Chlamydia, na ginawa bilang bahagi ng immunologic (defensive) na tugon sa organismo.
Kapag nasuri ang lymphogranuloma venereum, kadalasang ginagamot ito sa doxycycline. Kung hindi ito isang pagpipilian, halimbawa, dahil sa hindi pagpaparaan sa gamot, ang erythromycin ay maaaring ibigay bilang isang kahalili.
Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may lymphogranuloma venereum?
Ang isang tao na nakalantad sa sekswal na tao na may lymphogranuloma venereum ay dapat na suriin para sa mga palatandaan o sintomas ng lymphogranuloma venereum, pati na rin para sa impeksyon sa chlamydial ng urethra, dahil ang dalawang strain ng Chlamydia trachomatis ay maaaring magkakasamang magkakasama sa isang nahawaang tao. Kung ang pagkakalantad ay naganap sa loob ng 30 araw ng pagsisimula ng mga sintomas ng kanilang kapareha ng lymphogranuloma venereum, dapat na tratuhin ang nakalantad na tao.
Mga Katotohanan Tungkol sa Mga Sakit na SekswalSintilis na Sintomas sa Mga Lalaki: Mga Palatandaan at Paggamot
Ano ang syphilis?
Ang Syphilis ay isang impeksyon na sanhi ng isang mikroskopikong organismo na tinatawag na Treponema pallidum . Ang sakit ay maaaring dumaan sa tatlong aktibong yugto at isang tago (hindi aktibo) yugto.
Sa paunang o pangunahing yugto ng syphilis, isang walang sakit na ulser (ang chancre) ay lumilitaw sa isang lugar na nakalabas sa seks, tulad ng titi, bibig, o anal na rehiyon. Minsan, maraming mga ulser ay maaaring naroroon. Ang chancre ay bubuo ng anumang oras mula 10 hanggang 90 araw pagkatapos ng impeksyon, na may average na oras ng 21 araw kasunod ng impeksyon hanggang sa unang mga sintomas. Walang sakit, namamaga na mga glandula (lymph node) ay madalas na naroroon sa rehiyon ng chancre, tulad ng sa singit ng mga pasyente na may mga penile lesyon. Ang ulser ay maaaring umalis nang mag-isa pagkatapos ng 3 hanggang 6 na linggo, para lamang sa sakit na maulit ang mga buwan mamaya bilang pangalawang syphilis kung ang pangunahing yugto ay hindi ginagamot.
Ang pangalawang syphilis ay isang sistematikong yugto ng sakit, na nangangahulugang maaaring maakibat nito ang iba't ibang mga sistema ng katawan ng katawan. Sa yugtong ito, samakatuwid, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng maraming iba't ibang mga sintomas, ngunit kadalasan ay nagkakaroon sila ng isang pantal sa balat, madalas sa mga palad ng mga kamay, na hindi nangangati. Minsan ang pantal sa balat ng pangalawang syphilis ay napaka mahina at mahirap kilalanin, at maaaring hindi ito napansin sa lahat ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang pangalawang syphilis ay maaaring kasangkot sa halos anumang bahagi ng katawan, na nagiging sanhi, halimbawa, namamaga na mga glandula (lymph node) sa singit, leeg, at mga butas ng braso, sakit sa buto, mga problema sa bato, at mga abnormalidad sa atay. Kung walang paggamot, ang yugtong ito ng sakit ay maaaring magpatuloy o malutas (umalis).
Kasunod ng pangalawang syphilis, ang ilang mga tao ay patuloy na magdadala ng impeksyon sa kanilang katawan nang walang mga sintomas. Ito ang tinatawag na likas na yugto ng impeksyon. Pagkatapos, mayroon o walang isang latent na yugto, na maaaring tumagal hangga't dalawampung o higit pang mga taon, ang ikatlong (tersiyaryo) yugto ng sakit ay maaaring umunlad. Ang Tertiary syphilis ay isang sistematikong yugto din ng sakit at maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga problema sa buong katawan kabilang ang:
- abnormal na pag-buld ng malaking daluyan na umaalis sa puso (ang aorta), na nagreresulta sa mga problema sa puso;
- ang pagbuo ng malalaking nodules (gummas) sa iba't ibang mga organo ng katawan;
- impeksyon ng utak, na nagiging sanhi ng isang stroke, pagkalito sa kaisipan, meningitis, mga problema sa pang-amoy, o kahinaan (neurosyphilis);
- paglahok ng mga mata na humahantong sa pagkasira ng paningin; o
- pagkakasangkot ng mga tainga na nagreresulta sa pagkabingi. Ang pinsala na pinanatili ng katawan sa panahon ng tersiyaryong yugto ng syphilis ay malubha at maaari ring nakamamatay.
Paano nasusuring ang syphilis?
Ang isang diagnosis ng chancre (pangunahing yugto ng sakit) ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga pagtatago ng ulser sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang isang espesyal na mikroskopyo (madilim na patlang), gayunpaman, ay dapat gamitin upang makita ang natatanging corpscrew na hugis Treponema organismo. Dahil ang mga mikroskopikong organismo na ito ay bihirang makita, ang diagnosis ay madalas na ginawa at ang paggamot ay inireseta batay sa hitsura ng chancre. Ang diagnosis ng syphilis ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang sanhi na organismo ay hindi maaaring lumago sa laboratoryo, kaya ang mga kultura ng mga apektadong lugar ay hindi magamit para sa pagsusuri. Ang Syphilis ay nasuri na may pagsusuri sa dugo kahit sa yugto 1.
Para sa pangalawang at tersiyaryo na syphilis, ang pagsusuri ay batay sa mga pagsusuri ng antibody dugo na nakakita ng immune response ng katawan sa organismo ng Treponema .
Ang karaniwang mga pagsusuri sa dugo para sa syphilis ay tinatawag na Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) at Rapid Plasminogen Reagent (RPR). Natuklasan ng mga pagsubok na ito ang tugon ng katawan sa impeksyon, ngunit hindi sa aktwal na organismo ng Treponema na nagdudulot ng impeksyon. Ang mga pagsubok na ito ay tinukoy bilang mga pagsusulit na hindi ninanais. Bagaman ang mga nontreponemal na pagsubok ay napaka-epektibo sa pagtuklas ng katibayan ng impeksyon, maaari rin silang makagawa ng tinatawag na maling positibong resulta para sa syphilis. Dahil dito, ang anumang positibong nontreponemal test ay dapat kumpirmahin ng isang treponemal na pagsubok na tiyak para sa organismo na nagdudulot ng syphilis, tulad ng microhemagglutination assay para sa T. pallidum (MHA-TP) at ang fluorescent treponemal antibody na sumisipsip sa pagsubok (FTA-ABS). Ang mga pagsubok na treponemal na ito ay direktang nakakakita ng tugon ng katawan sa Treponema pallidum .
Ang mga pasyente na may pangalawang, latent, o tertiary syphilis ay halos palaging may positibong VDRL o RPR, pati na rin ang isang positibong MHA-TP o FTA-ABS. Ilang buwan pagkatapos ng paggamot, ang mga nontreponemal na mga pagsubok ay karaniwang bababa sa hindi nalalaman o mababang antas. Ang mga pagsubok sa treponemal, gayunpaman, ay karaniwang mananatiling positibo para sa nalalabi ng buhay ng pasyente kung sila ay ginagamot para sa syphilis.
Paano ginagamot ang syphilis?
Nakasalalay sa yugto ng sakit, ang mga pagpipilian sa paggamot para sa syphilis ay nag-iiba tulad ng naitala sa talahanayan sa ibaba. Depende sa yugto ng sakit at mga klinikal na pagpapakita, ang mga pagpipilian sa paggamot para sa syphilis ay nag-iiba. Ang mga matagal na kumikilos na mga injection ng penicillin ay naging epektibo sa paggamot sa parehong maaga at huli na yugto ng syphilis. Ang paggamot ng neurosyphilis ay nangangailangan ng intravenous administration ng penicillin. Kabilang sa mga alternatibong paggamot ang oral doxycycline o tetracycline. Wala kasing epektibo bilang penicillin. Ang mga pasyente na may mga allergy sa penicillin ay madalas na sumasailalim sa immonotherapy upang matiis ang penicillin na magamot para sa syphilis.
Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may syphilis?
Ang sinumang na-sekswal sa isang indibidwal na may ulser o pantal sa balat ng syphilis ay maaaring mahawahan. Ang mga taong nakalantad sa loob ng 90 araw bago ang kanilang kasosyo na nasuri na may pangunahing, pangalawang, o latent na syphilis ay dapat tratuhin ng isa sa mga regimen para sa pangunahing o pangalawang sakit, kahit na ang mga pagsusuri sa antibody ay negatibo. Kung naganap ang pagkakalantad nang higit sa 90 araw bago masuri ang kapareha, ang nakalantad na indibidwal ay dapat sumailalim sa isang nontreponemal test (RPR o VDRL test). Kung ang pagsubok ay hindi kaagad magagamit at / o pag-follow-up ay hindi ginagarantiyahan, ang tao ay dapat tratuhin bilang para sa pangunahing o pangalawang syphilis. Sa wakas, ang mga pangmatagalang kasosyo sa sex ng mga taong may kalaunan (mas malaki kaysa sa 1 taong tagal) ng impeksyon sa latent o tertiary syphilis ay dapat suriin ng isang manggagamot at sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo para sa syphilis. Ang desisyon tungkol sa paggamot ay dapat na batay sa kung ang tao ay may anumang mga sintomas ng pangunahin, pangalawa, o tertiary syphilis at ang mga resulta ng kanilang mga pagsusuri sa dugo para sa syphilis. Ang mga panghuling desisyon sa lawak ng paggamot para sa syphilis ay dapat gawin pagkatapos ng konsulta sa isang nakakahawang espesyalista sa sakit.
Mga Genital Warts sa Men (HPV, Human papillomavirus)
Higit sa 40 mga uri ng human papillomavirus (HPV), na siyang sanhi ng genital warts (na kilala bilang condylomata acuminata o venereal warts), ay maaaring makaapekto sa genital tract ng mga kalalakihan at kababaihan. Ang mga warts na ito ay pangunahing ipinadala sa pamamagitan ng sekswal na pagpapalagayang loob. Tandaan na ang mga ito ay karaniwang naiiba sa mga uri ng HPV na nagiging sanhi ng karaniwang mga warts sa ibang lugar sa katawan. Ang mga genital warts ay mas makinis at mas malambot na sugat kaysa sa karaniwang mas rougher at firmer karaniwang warts. Ang mga genital warts ay karaniwang lilitaw bilang maliit, mataba, nakataas na mga paga, ngunit kung minsan maaari silang maging malawak at magkaroon ng isang hitsura ng cauliflower. Sa mga kalalakihan, ang mga sugat ay madalas na naroroon sa ari ng lalaki o sa rehiyon ng anal. Sa karamihan ng mga kaso ang genital warts ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, ngunit kung minsan ay nauugnay sila sa pangangati, nasusunog, o lambing.
Ang impeksyon sa HPV ay matagal nang nakilala na maging sanhi ng cancer sa cervical at iba pang cancer ng maselang bahagi ng katawan at anus (anogenital) sa mga kababaihan, ito ay naka-link din sa parehong anal at penile cancer sa mga kalalakihan. Sa mga pasyente na sabay na nahawahan ng HIV, ang impeksyon sa HPV ay mas matindi at ang mga nauugnay na cancer ay mas madalas.
Ang impeksyon sa HPV ay karaniwan at hindi karaniwang humahantong sa pag-unlad ng warts, cancer, o mga tiyak na sintomas. Sa katunayan, ang karamihan sa mga taong nahawaan ng HPV ay walang mga sintomas o sugat. Ang pagtukoy ng kung o hindi isang tao ay nahawaan ng HPV ay nagsasangkot ng mga pagsusuri na nagpapakilala sa genetic material (DNA) ng virus. Bukod dito, hindi pa tiyak na itinatag kung ang immune system ay maaaring permanenteng linawin ang katawan ng impeksyon sa HPV. Para sa kadahilanang ito, imposibleng hulaan nang eksakto kung gaano ang karaniwang impeksyon sa HPV sa pangkalahatang populasyon, ngunit pinaniniwalaan na hindi bababa sa 75% ng populasyon ng reproductive-age ay nahawahan sa sekswal na HPV na ipinadala sa sekswalidad sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Ang Asymptomatic (mga walang HPV na sapilitan na warts o sugat) ang mga taong may impeksyon sa HPV ay maaari pa ring kumalat sa mga impeksyon sa iba sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay.
Paano ginagamot ang HPV?
Paggamot ng panlabas na anogenital warts
Walang lunas o paggamot na maaaring matanggal ang impeksyon sa HPV, kaya ang tanging posible na paggamot ay ang pag-alis ng mga sugat na dulot ng virus. Sa kasamaang palad, kahit na ang pagtanggal ng mga warts ay hindi kinakailangang maiwasan ang pagkalat ng virus, at ang mga genital warts ay madalas na umuulit. Wala sa mga magagamit na opsyon sa paggamot ay perpekto o malinaw na higit sa iba.
Ang isang paggamot na maaaring mapamamahalaan ng pasyente ay isang 0.5% na solusyon o gel ng podofilox (Condylox). Ang gamot ay inilalapat sa mga warts dalawang beses bawat araw para sa 3 araw na sinusundan ng 4 na araw nang walang paggamot. Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy hanggang sa 4 na linggo o hanggang sa mawala ang mga sugat. Bilang kahalili, ang isang 5% cream ng imiquimod (Aldara, Zyclara) ay inilapat din ng pasyente ng tatlong beses sa isang linggo sa oras ng pagtulog, at pagkatapos ay hugasan ng banayad na sabon at tubig 6 hanggang 10 oras makalipas. Ang mga aplikasyon ay paulit-ulit hanggang sa 16 na linggo o hanggang sa mawawala ang mga sugat. Ang sinecatechin 15% pamahid, isang berdeng katas ng tsaa na may aktibong produkto (catechins), ay isa pang pangkasalukuyan na paggamot na maaaring mailapat ng pasyente. Ang gamot na ito ay dapat mailapat nang tatlong beses araw-araw hanggang sa kumpletong clearance ng warts, hanggang sa 16 na linggo.
Tanging ang isang nakaranasang klinika ay maaaring magsagawa ng ilan sa mga paggamot para sa genital warts. Kabilang dito, halimbawa, ang paglalagay ng isang maliit na halaga ng isang 10% hanggang 25% na solusyon ng podophyllin dagta sa mga sugat, at pagkatapos, pagkatapos ng 1 hanggang 4 na oras, paghuhugas ng podophyllin. Ang mga paggamot ay paulit-ulit na lingguhan hanggang sa mawala ang mga genital warts. Ang isang 80% hanggang 90% na solusyon ng trichloroacetic acid (TCA) o bichloracetic acid (BCA) ay maaari ring ilapat lingguhan ng isang manggagamot sa mga sugat. Ang pag-iniksyon ng 5-flurouracil epinephrine gel sa mga sugat ay ipinakita din na epektibo sa paggamot sa genital warts.
Kasama sa mga alternatibong pamamaraan ang cryotherapy (nagyeyelo sa genital warts na may likidong nitrogen) tuwing 1 hanggang 2 linggo, pag-aalis ng kirurhiko ng sugat, o operasyon sa laser. Ang operasyon ng laser at paggana ng operasyon ay kapwa nangangailangan ng isang lokal o pangkalahatang pampamanhid, depende sa lawak ng mga sugat.
Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may genital warts?
Ang parehong mga taong may impeksyon sa HPV at ang kanilang mga kasosyo ay kailangang payuhan tungkol sa panganib ng pagkalat ng HPV at ang hitsura ng mga sugat. Dapat nilang maunawaan na ang kawalan ng mga sugat ay hindi ibukod ang posibilidad ng paghahatid, at ang mga condom ay hindi ganap na epektibo sa pagpigil sa pagkalat ng impeksyon. Mahalagang tandaan na hindi alam kung ang paggamot ay bumabawas ng pagkahulog. Sa wakas, ang mga babaeng kasosyo ng mga kalalakihan na may mga genital warts ay dapat ipaalala sa kahalagahan ng regular na mga PAP smear upang i-screen para sa cancer ng cervix at precancerous na pagbabago sa cervix (dahil ang mga precancerous na pagbabago ay maaaring gamutin, pagbabawas ng panganib ng isang babae na magkaroon ng cervical cancer). Katulad nito, dapat ipagbigay-alam sa mga kalalakihan ang potensyal na peligro ng mga anal cancer, bagaman hindi pa ito natutukoy kung paano mag-optimize para sa o pamahalaan ang maagang anal cancer.
Ang bakuna sa HPV
Ang isang bakuna ay magagamit upang maiwasan ang impeksyon sa apat na karaniwang mga uri ng HPV na nauugnay sa pag-unlad ng genital warts at cervical at anogenital cancer. Ang bakunang quadrivalent (Gardasil) ay nakatanggap ng pag-apruba ng FDA para magamit sa mga kalalakihan at babae sa edad na 9 at 26 taong gulang at nagtataglay ng kaligtasan sa sakit laban sa mga uri ng HPV 6, 11, 16 at 18. Ang isa pang bakuna na itinuro sa mga uri ng HPV 16 at 18, na kilala bilang bivalent (Cervarix), naaprubahan para magamit sa mga babaeng may edad na 10 hanggang 15. Ang parehong mga bakuna ay naaprubahan upang maiwasan ang mga genital warts sa mga kalalakihan.
Urethritis sa Mga Lalaki
Ano ang mga karaniwang sanhi at sintomas ng urethritis?
Ang urethra ay isang kanal sa titi na kung saan ang ihi mula sa pantog at tamod ay walang laman. Ang urethritis (pamamaga ng urethra) sa mga kalalakihan ay nagsisimula sa isang nasusunog na pang-amoy sa panahon ng pag-ihi at isang makapal o tubig na naglalabas na bumababa mula sa pagbubukas sa dulo ng titi. Karaniwan ang impeksyon na walang anumang sintomas. Ang pinakakaraniwang sanhi ng urethritis ay ang bakterya na Neisseria gonorrhoeae at Chlamydia trachomatis . Ang parehong mga impeksyong ito ay karaniwang nakuha sa pamamagitan ng sekswal na pagkakalantad sa isang nahawaang kasosyo. Ang urethritis ay maaaring pahabain sa mga testicle o epididymis sa pamamagitan ng mga vas deferens, na nagdudulot ng orchitis o epididymitis. Ang mga kumplikado at potensyal na malubhang impeksyon ay maaaring maging sanhi ng lambing at sakit sa mga testicle. Halimbawa, paminsan-minsan silang umunlad sa isang abscess (bulsa ng pus) na nangangailangan ng operasyon at maaari ring magresulta sa tibay.
Paano nasuri ang urethritis?
Ang isang tao na may mga sintomas ng urethritis tulad ng inilarawan sa itaas ay dapat humingi ng pangangalagang medikal. Ang isang pagsusuri para sa urethritis sa pangkalahatan ay nangangailangan ng isang pagsusuri sa laboratoryo ng isang sample ng paglabas ng urethral o ng isang first-in-the-morning na sample ng ihi (urinalysis). Ang mga ispesimen ay sinuri para sa ebidensya ng pamamaga (mga puting selula ng dugo). Ang urethritis ay ayon sa kaugalian ay naiuri sa dalawang uri: gonococcal (sanhi ng bakterya na responsable para sa gonorrhea) at nongonococcal.
Ang Chlamydia ay ang pangunahing sanhi ng nongonococcal urethritis. Kung ang katibayan ng urethritis ay naroroon, ang bawat pagsisikap ay dapat gawin upang matukoy kung sanhi ito ng Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, o pareho. Maraming mga diagnostic na pagsubok ang kasalukuyang magagamit para sa pagkilala sa mga organismo na ito, kasama na ang mga kultura ng urethral discharge (nakuha sa pamamagitan ng pag-agaw ng pagbubukas ng titi na may cotton swab) o ng ihi. Ang iba pang mga pagsubok ay mabilis na napansin ang genetic na materyal ng mga organismo. Sa isip, ang paggamot ay dapat na idirekta patungo sa sanhi ng impeksyon.
Kung angkop at napapanahong pag-follow-up ay imposible sa bahagi ng pasyente, gayunpaman, ang mga pasyente ay dapat tratuhin para sa parehong N. gonorrhoeae at C. trachomatis sa sandaling nakumpirma ang urethritis, dahil ang mga organismo na ito ay karaniwang nangyayari sa parehong mga tao, gumawa ng mga katulad na sintomas, at maaaring maging sanhi ng mga seryosong komplikasyon kung naiwan.
Chlamydia sa Mga Lalaki
Ano ang chlamydia?
Ang Chlamydia ay isang impeksyon na dulot ng bakterya Chlamydia trachomatis na madalas na nangyayari sa mga sekswal na aktibong kabataan at mga kabataan. Gayunpaman, ang chlamydia ay may isang espesyal na pangkat ng edad na nauugnay dito. Maaari itong maging sanhi ng urethritis at ang nagreresulta na komplikadong impeksyon ng epididymitis at orchitis. Ang mga nagdaang pag-aaral ay napatunayan, gayunpaman, na ang parehong mga nahawaang lalaki at mga nahawaang kababaihan na karaniwang kulang sa mga sintomas ng impeksyon sa chlamydia. Kaya, ang mga taong ito ay hindi sinasadya na maikalat ang impeksyon sa iba. Dahil dito, ang mga aktibong sekswal na indibidwal ay dapat na regular na nasuri para sa chlamydial urethritis. Tandaan na ang isa pang pilay (uri) ng Chlamydia trachomatis, na maaaring makilala sa mga dalubhasang laboratoryo, ay nagiging sanhi ng LGV (tingnan sa itaas). Inirerekomenda ng American College of Obstetrics at Gynecology na ang lahat ng kababaihan hanggang sa edad na 26 ay may taunang screening para sa chlamydia.
Paano ginagamot ang chlamydia?
Ang isang maginhawang solong dosis therapy para sa chlamydia ay oral azithromycin (Zithromax). Ang mga alternatibong paggamot ay madalas na ginagamit, gayunpaman, dahil sa mataas na halaga ng gamot na ito. Ang pinaka-karaniwang alternatibong paggamot ay ang doxycycline. Ang mga pasyente ay dapat na umiwas sa sex sa loob ng 7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot at upang abisuhan ang lahat ng kanilang mga sekswal na kontak. Ang mga taong may chlamydia ay madalas na nahawahan sa iba pang mga STD at samakatuwid ay dapat sumailalim sa pagsubok para sa iba pang mga impeksyon na maaaring naroroon nang sabay. Ang kanilang mga sekswal na kontak ay dapat ding masuri para sa impeksyon sa chlamydial.
Ang pinaka-karaniwang dahilan para sa pag-ulit ng impeksyon ng chlamydia ay ang kabiguan ng mga kasosyo ng mga nahawaang tao na makatanggap ng paggamot. Ang orihinal na nahawaang tao pagkatapos ay muling maiwasang mula sa hindi nagawa na kasosyo. Ang iba pang mga kadahilanan ay ang kabiguan na tama na sundin ang isa sa mga 7 araw na regimen sa paggamot o ang paggamit ng erythromycin para sa paggamot, na ipinakita na medyo hindi gaanong epektibo kaysa sa azithromycin o doxycycline. Ang komplikadong mga impeksyong chlamydial, epididymitis, at orchitis ay karaniwang ginagamot sa isang karaniwang solong-dosis na therapy na ginagamit para sa Neisseria gonorrhoeae (inilarawan sa ibaba) at 10 araw ng paggamot para sa Chlamydia trachomatis sa doxycycline. Sa sitwasyong ito, ang isang solong dosis therapy para sa chlamydia ay hindi isang pagpipilian.
Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may Chlamydia?
Ang mga taong nakakaalam na sila ay nalantad sa isang tao na may chlamydia ay dapat na masuri para sa mga sintomas ng urethritis at nasubok para sa ebidensya ng pamamaga at impeksyon. Kung nahawaan, dapat silang tratuhin nang naaangkop. Inirerekomenda ng maraming mga doktor ang paggamot sa lahat ng mga indibidwal na nakalantad sa isang nahawaang tao kung ang pagkakalantad ay nasa loob ng 60 araw bago ang diagnosis ng kasosyo. Ang lahat ng mga diagnosis ng chlamydia ay kailangang iulat sa pampublikong kagawaran ng kalusugan.
Gonorrhea sa Mga Lalaki
Ano ang gonorrhea?
Ang Gonorrhea ay isang STD na sanhi ng bakterya na Neisseria gonorrhea. Sa mga kababaihan, ang impeksyong ito ay madalas na nagiging sanhi ng walang mga sintomas at sa gayon ay madalas na hindi ma-undiagnosed. Sa kaibahan, ang mga kalalakihan ay karaniwang may mga sintomas ng urethritis, nasusunog sa pag-ihi, at paglabas ng penile. Ang Gonorrhea ay maaari ring makahawa sa lalamunan (pharyngitis) at ang tumbong (proctitis). Ang Proctitis ay nagreresulta sa pagtatae (madalas na paggalaw ng bituka) at isang pag-alis ng anal (kanal mula sa tumbong). Ang Gonorrhea ay maaari ring maging sanhi ng epididymitis at orchitis (pamamaga ng testicle). Ang higit pa, ang gonorrhea ay maaaring maging sanhi ng sakit na systemic (sa buong katawan) at kadalasang nagreresulta sa namamaga at masakit na mga kasukasuan o pantal sa balat. Maraming mga pasyente na may gonorrhea din ang nahawaan ng chlamydia.
Ang mga simtomas ng gonorrhea ay karaniwang nabubuo sa mga lalaki sa loob ng 4 hanggang 8 araw pagkatapos ng impeksyon sa genital, kahit na sa ilang mga kaso maaari silang maganap pagkatapos ng mas mahabang tagal ng panahon.
Paano nasuri ang gonorrhea?
Ang Lazorrhea ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga katangian ng bakterya kapag ang mga urethral na pagtatago ay sinuri ng microscopically. Ang Gonorrhea ay maaari ring masuri ng isang kultura mula sa mga nahawaang lugar, tulad ng urethra, anus, o lalamunan. Sa mga pasyente na may systemic gonorrhea kasama, halimbawa, sakit sa buto o paglahok sa balat, ang organismo ay maaaring paminsan-minsan ay kulturang mula sa dugo. Ang mga bago, mabilis na pagsusuri ng diagnostic na nakasalalay sa pagkilala sa genetic material ng N. gonorrhoeae ay magagamit din. Si Gonorrhea at Chlamydia ay maaari nang masuri sa isang sample ng ihi.
Paano ginagamot ang gonorrhea?
Ang paggamot ng hindi komplikadong gonorrhea na nakakaapekto sa urethra o tumbong ay ceftriaxone ng IM (intramuscular) na iniksyon sa isang solong dosis o isang solong dosis ng cefixime (Suprax). Ang isang intramuscular injection ng spectinomycin (hindi magagamit sa US) ay isang alternatibong paggamot din. Ang mga solong dosis ng iba pang mga cephalosporins tulad ng ceftizoxime, cefoxitin, pinangangasiwaan ng probenecid (Benemid), o cefotaxime ay ginamit din upang gamutin ang gonorrhea.
Maraming mga taong may gonorrhea ay sabay na nahawahan ng chlamydia. Ang mga itinuturing para sa gonorrhea, samakatuwid, ay dapat ding tratuhin para sa chlamydia na may azithromycin o doxycycline, na parehong kinuha ng bibig. Ang impeksyon sa lalamunan (pharyngitis) na dulot ng gonorrhea ay medyo mas mahirap gamutin kaysa sa impeksyon sa genital. Ang inirekumendang antibiotiko para sa paggamot ng gonococcal pharyngitis ay isang solong IM injection ng ceftriaxone IM.
Ang mga sistematikong impeksyon sa gonorrheal na kinasasangkutan ng balat at / o mga kasukasuan ay karaniwang ginagamot sa alinman sa pang-araw-araw na iniksyon ng ceftriaxone sa kalamnan tissue (intramuscularly) o sa ugat (intravenously) tuwing 24 na oras, o ceftizoxime intravenously tuwing 8 oras. Ang isa pang pagpipilian para sa paggamot ng nagkalat (sa buong katawan) impeksyon sa gonococcal ay ang spectinomycin (hindi magagamit sa US) intramuscularly tuwing 12 oras.
Dahil sa pagtaas ng pagtutol sa mga gamot na ito, ang mga fluoroquinolone antibiotics (tulad ng ofloxacin at ciprofloxacin) ay hindi na inirerekomenda para sa paggamot ng mga impeksyong gonococcal sa US
Ano ang dapat gawin ng isang tao kung nakalantad sa isang taong may gonorrhea?
Ang isang tao na nakalantad sa sekswal na indibidwal na nahawahan ng gonorrhea ay dapat humingi ng medikal na atensyon. Kung ang huling pakikipag-ugnay sa sekswal ay nasa loob ng 60 araw ng diagnosis ng kasosyo, ang tao ay dapat tratuhin para sa parehong gonorrhea at Chlamydia. Ang mga taong ang huling pakikipag-ugnay sa sekswal ay higit sa 60 araw bago masuri ang pagsusuri ng kasosyo para sa mga sintomas at may isinagawa na mga pag-aaral na diagnostic. Ang paggamot para sa mga indibidwal na ang pagkakalantad ay medyo sa mas malayong nakaraan ay dapat na limitado sa mga may mga sintomas o positibong pagsusuri sa diagnostic.
HIV (human Immunodeficiency Virus)
Ano ang HIV?
Ang HIV ay isang impeksyon sa virus na pangunahin na ipinadala sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay o pagbabahagi ng mga karayom, o mula sa isang nahawaang buntis hanggang sa kanyang bagong panganak. Ang mga negatibong pagsusuri sa antibody ay hindi pinipigilan ang kamakailang impeksyon. Karamihan sa (95%) mga taong nahawaan ay magkakaroon ng positibong pagsusuri sa HIV na antibody sa loob ng 12 linggo mula sa isang pagkakalantad. Ang HIV sa huli ay nagdudulot ng pagsugpo sa immune system (depensa) ng katawan. Bagaman walang mga tiyak na sintomas o palatandaan na nagpapatunay sa impeksyon sa HIV, maraming mga tao ang bubuo ng isang hindi napakahalagang sakit 2 hanggang 4 na linggo matapos silang mahawahan. Ang paunang sakit na ito ay maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagsusuka, pagtatae, kalamnan at magkasanib na sakit, sakit ng ulo, namamagang lalamunan, at / o masakit na mga lymph node. Sa average, ang mga tao ay may sakit ng hanggang sa 2 linggo na may paunang sakit. Sa mga bihirang kaso, ang unang sakit ay nangyari hanggang 10 buwan pagkatapos ng impeksyon. Posible rin na mahawahan ang virus ng HIV nang hindi kinilala ang paunang sakit.
Ang average na oras mula sa impeksyon sa pagbuo ng mga sintomas na nauugnay sa immunosuppression (nabawasan ang paggana ng immune system) ay 10 taon. Ang mga malubhang komplikasyon ay kinabibilangan ng mga hindi pangkaraniwang impeksyon o kanser, pagbaba ng timbang, pagkasira ng intelektwal (demensya), at kamatayan. Kung ang mga sintomas ng HIV ay malubha, ang sakit ay tinutukoy bilang nakuha na immunodeficiency syndrome (AIDS). Maraming mga pagpipilian sa paggamot na magagamit na ngayon para sa mga indibidwal na nahawaan ng HIV ay pinapayagan ang maraming mga pasyente na makontrol ang kanilang impeksyon at maantala ang pag-unlad ng kanilang sakit sa AIDS. Inirerekomenda ng Centers for Disease Control ang screening para sa HIV sa lahat ng mga indibidwal sa taunang mga pisikal, dahil maraming mga tao ang ganap na walang simtomatiko.
Mga sistemikong STD
Ang mga sistemikong STD ay mga impeksyon na maaaring makuha sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay na kumakalat sa buong katawan na nagdudulot ng pinsala sa mga organo na malayo sa site ng sekswal na pakikipag-ugnay.
Hepatitis B
Ano ang hepatitis B at paano ito kumalat?
Ang Hepatitis B ay pamamaga ng atay (hepatitis) na sanhi ng hepatitis B virus (HBV). Ang HBV ay isa sa maraming mga virus na nagdudulot ng viral na hepatitis. Karamihan sa mga indibidwal na nahawahan ng HBV ay nakabawi mula sa talamak na yugto ng impeksyong hepatitis B, na tumutukoy sa paunang mabilis na pagsisimula at maikling kurso ng sakit. Ang mga taong ito ay nagkakaroon ng kaligtasan sa sakit sa HBV, na pinoprotektahan ang mga ito mula sa impeksyon sa hinaharap sa virus na ito. Gayunpaman, ang ilang mga indibidwal na nahawaan ng HBV ay bubuo ng talamak o matagal na sakit sa atay. Ang mga taong ito ay potensyal na nakakahawa sa iba. Bukod dito, ang mga pasyente na may talamak na hepatitis B ay nasa panganib para sa pagbuo, sa maraming taon, malubha at kumplikadong sakit sa atay, pagkabigo sa atay, at kanser sa atay. Ang mga komplikasyon na ito ay paminsan-minsan ay humahantong sa pangangailangan ng isang transplant sa atay.
Ang Hepatitis B ay ipinadala sa mga paraan na katulad ng pagkalat ng HIV. Ang mga mode na ito ng paghahatid ay pangunahin sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sekswal, pagkakalantad sa kontaminadong dugo, tulad ng mula sa pagbabahagi ng mga karayom, o mula sa mga nahawaang buntis sa kanilang mga bagong silang. Ang kalahati lamang ng talamak na impeksyong hepatitis B ay gumagawa ng mga nakikilalang sintomas.
Paano maiiwasan ang impeksyon sa hepatitis B?
Ang isang napaka-epektibong bakuna na pumipigil sa hepatitis B ay magagamit na. Inirerekomenda na ang lahat ng mga sanggol ay nabakunahan laban sa HBV simula sa pagsilang, at ang lahat ng mga batang wala pang 18 taong gulang na hindi nabakunahan ay dapat ding tumanggap ng pagbabakuna. Sa mga may sapat na gulang, ang sinumang nagnanais na gawin ito ay maaaring makatanggap ng bakuna, at inirerekomenda lalo na para sa sinumang ang pag-uugali o pamumuhay ay maaaring magdulot ng panganib ng impeksyon sa HBV. Ang mga halimbawa ng mga pangkat na nasa panganib ay kinabibilangan ng:
- sekswal na mga kalalakihan at kababaihan;
- mga iligal na gumagamit ng droga;
- mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan;
- mga tatanggap ng ilang mga produkto ng dugo;
- mga contact sa sambahayan at sekswal ng mga taong kilala na magkasunod na nahawahan ng hepatitis B;
- nagpatibay mula sa mga bansa kung saan karaniwan ang hepatitis B, tulad ng Timog Silangang Asya;
- ilang mga internasyunal na manlalakbay na maaaring magkaroon ng mga eksposisyon sa sekswal o dugo;
- kliyente at empleyado ng mga pasilidad para sa mga may kapansanan sa pag-unlad, mga sanggol at mga bata; at
- mga pasyente na may kabiguan sa bato sa hemodialysis.
Ang bakuna ay ibinigay bilang isang serye ng tatlong mga iniksyon sa kalamnan tissue ng balikat. Ang pangalawang dosis ay ibinibigay isang buwan pagkatapos ng unang dosis at ang pangatlong dosis ay binigyan ng 5 buwan pagkatapos ng pangalawang dosis. Kung sakaling ang isang indibidwal na hindi nabakunahan (na hindi magkaroon ng proteksiyon na mga antibodies laban sa HBV) ay nakalantad sa mga genital secretions o dugo ng isang nahawaang tao, ang nakalantad na tao ay dapat tumanggap ng purified hepatitis B immunoglobulin antibodies (HBIG) at simulan ang seryeng bakuna .
Paano nasuri ang impeksyon sa hepatitis B?
Ang pagsusuri ng hepatitis B ay ginawa ng mga pagsusuri sa dugo para sa hepatitis B ibabaw antigen (HBsAg, ang panlabas na amerikana ng virus), hepatitis B surface antibody (HBsAb), at hepatitis B core antibody (HBcAb). Kung ang mga HBsAb antibodies ay nasa dugo, ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig na ang tao ay nalantad sa virus at immune sa hinaharap na impeksyon. Bukod dito, ang taong ito ay hindi maaaring magpadala ng virus sa iba o magkaroon ng sakit sa atay mula sa impeksyon. Ang HBcAb antibodies ay nagpapakilala sa parehong nakaraan at kasalukuyang impeksyon sa HBV. Kung ang HBsAg antigen ay nasa dugo, ang tao ay nakakahawa sa iba. Mayroon ding dalawang posibleng interpretasyon sa pagkakaroon ng antigen na ito. Sa isa, ang tao ay kamakailan na nahawahan ng HBV, maaaring magkaroon ng talamak na virus na hepatitis, at bubuo ng kaligtasan sa sakit sa mga darating na buwan. Sa ibang interpretasyon, ang tao ay sunud-sunod na nahawahan sa HBV, maaaring magkaroon ng talamak na hepatitis, at nasa panganib ang pagbuo ng mga komplikasyon ng talamak na sakit sa atay.
Hepatitis C
Ano ang hepatitis C?
Ang Hepatitis C ay pamamaga ng atay (hepatitis) na sanhi ng hepatitis C virus (HCV). Ang HCV ay nagdudulot ng talamak at talamak na virus C hepatitis. Habang ito ay pangunahing kumakalat sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga nahawaang dugo, tulad ng mula sa pagbabahagi ng mga karayom para sa paggamit ng droga, pag-butas, pag-tattoo, at paminsan-minsang pagbabahagi ng mga dayami ng ilong para sa paggamit ng cocaine, ang mga taong nakikipagtalik sa mga patutot ay nasa isang pagtaas ng panganib para sa Hepatitis C. Karamihan sa mga nahawahan ang mga tao ay walang mga sintomas, kaya ang isang pagkaantala o hindi nakuha na diagnosis ay pangkaraniwan. Kabaligtaran sa hepatitis B, kung saan hindi pangkaraniwan ang talamak na impeksyon, ang karamihan sa mga taong nahawaan ng hepatitis C ay nagkakaroon ng talamak (pangmatagalang) impeksyon. Tulad ng kaso sa hepatitis B, ang mga magkakasamang nahahawaang indibidwal ay nakakahawa sa iba at sa mas mataas na panganib ng pagbuo ng malubhang sakit sa atay at mga komplikasyon nito, kahit na wala silang mga sintomas.
Paano nasuri ang impeksyon sa hepatitis C?
Ang impeksyon sa hepatitis C ay nasuri sa pamamagitan ng paggamit ng isang karaniwang pagsubok ng antibody. Ang antibody ay nagpapahiwatig ng pagkakalantad sa virus sa ilang oras. Sa gayon, ang hepatitis C antibody ay matatagpuan sa dugo sa panahon ng talamak na hepatitis C, pagkatapos ng pagbawi mula sa talamak na hepatitis, at sa panahon ng talamak na hepatitis C. Ang mga indibidwal na may positibong pagsubok ng antibody ay maaaring masuri para sa katibayan ng virus sa dugo sa pamamagitan ng isang pagsubok na tinawag ang reaksyon ng kadena ng polymerase (PCR), na nakikita ang genetic na materyal ng virus. Ang PCR test ay bihirang kinakailangan upang mag-diagnose ng talamak na hepatitis C, ngunit kung minsan ay maaaring makatulong upang kumpirmahin ang diagnosis ng talamak na hepatitis C. Ang mga pasyente na sumubok ng positibo para sa Hepatitis C ay dapat na i-refer sa isang hepatologist para sa pagsusuri at posibleng paggamot.
Human Herpes Virus 8 (HHV-8)
Human herpes virus 8 (HHV-8)
Ang virus ng herpes ng tao 8 ay isang virus na unang nakilala noong 1990s na nauugnay sa sarcoma ni Kaposi at posibleng sa isang uri ng cancer na tinatawag na body lukab lymphoma (isang tumor na bumangon mula sa lymph tissue). Ang sarcoma ng Kaposi ay isang hindi pangkaraniwang bukol sa balat na nakikita lalo na sa mga kalalakihan na nahawaan ng HIV. Ang virus na herpes ng tao 8 ay nakahiwalay din sa tamod ng mga indibidwal na nahawaan ng HIV. Dahil sa mga kadahilanang ito, ang posibilidad ay naitaas na ang human herpes virus 8 ay isang impeksyon sa sekswal. Maraming mahahalagang isyu na may kaugnayan sa papel ng human herpes virus 8 bilang isang ahente na sanhi ng sakit ay hindi pa ganap na tinutukoy, tulad ng kung ang herpes virus 8 ay talagang nagdudulot ng sakit, kung paano ito ipinadala, kung anong mga sakit na maaaring sanhi nito, at kung paano gamutin ang mga (mga) sakit na ito. Ipinakita ng mga kamakailang ulat na sa mga bata at kalalakihan na nakikipagtalik sa mga kalalakihan, ang isang bagong (talamak) na impeksiyon na may virus na herpes 8 ay maaaring humantong sa isang sakit na nailalarawan sa lagnat at pantal, at / o upang mapalawak ang mga lymph node, pagkapagod, at pagtatae.
Mga impeksyon sa Ectoparasitic
Ano ang mga impeksyon sa ectoparasitic?
Ang mga impeksyong ectoparasitic ay mga sakit na sanhi ng maliliit na bug parasitiko, tulad ng mga kuto o scabies. Ipinapadala ang mga ito sa pamamagitan ng malapit na pisikal na pakikipag-ugnay, kabilang ang sekswal na pakikipag-ugnay. Ang mga parasito ay nakakaapekto sa balat o buhok at nagiging sanhi ng pangangati.
Ano ang mga kuto ng pubic (pediculosis pubis)?
Ang mga kuto ng Pubic, na tinatawag ding nits, ay maliit na mga bug na aktwal na nakikita ng hubad na mata. Iyon ay, maaari silang makita nang walang tulong ng isang magnifying glass o mikroskopyo. Ang pang-agham na termino para sa responsableng organismo, ang crab louse, ay Phthirus pubis . Ang mga parasito na ito ay nabubuhay sa loob ng bulbol o iba pang buhok at nauugnay sa pangangati.
Ang isang shampoo na pumapatay sa kuto (tinatawag ding pediculicide) na gawa sa 1% permethrin o pyrethrin ay inirerekomenda na gamutin ang mga kuto ng pubic. Ang mga shampoos na ito ay magagamit nang walang reseta.
Ang Malathion lotion 0.5% (Ovide) ay isa pang iniresetang gamot na epektibo laban sa mga kuto sa pubic.
Wala sa mga paggamot na ito ang dapat gamitin para sa paglahok malapit sa mga mata dahil maaari silang maging nakakainis. Ang kama at damit ng pasyente ay dapat na hugasan ng makina ng mainit na tubig. Ang lahat ng mga sekswal na kasosyo sa loob ng nakaraang buwan ay dapat tratuhin para sa mga kuto ng pubic at nasuri para sa iba pang mga STD.
Larawan ng pubic louse (alimango)Ano ang mga scabies?
Ang Scabies ay isang impeksyong ectoparasitic na dulot ng isang maliit na bug na hindi nakikita ng hubad na mata, ngunit maaaring makita ng isang magnifying glass o mikroskopyo. Ang bug ay isang mite na kilala bilang Sarcoptes scabiei. Ang mga parasito ay naninirahan sa balat at nagiging sanhi ng pangangati sa mga kamay, braso, puno ng kahoy, binti, at puwit. Ang pangangati ay karaniwang nagsisimula ilang linggo pagkatapos ng pagkakalantad at madalas na nauugnay sa maliit na mga paga sa lugar ng pangangati. Ang pangangati ng mga scabies ay karaniwang mas masahol sa gabi.
Ang karaniwang paggamot para sa mga scabies ay may 5% cream ng permethrin, na inilalapat sa buong katawan mula sa leeg pababa at pagkatapos ay hugasan pagkatapos ng 8 hanggang 14 na oras. Ang isang alternatibong paggamot ay isang onsa ng isang 1% losyon o 30 gramo ng lindane cream ng mga stroke, na inilapat mula sa leeg pababa at naligo pagkatapos ng humigit-kumulang na 8 oras. Dahil ang lindane ay maaaring maging sanhi ng mga seizure, hindi ito dapat gamitin pagkatapos maligo o sa mga pasyente na may malawak na sakit sa balat o pantal. Ito ay dahil ang lindane ay maaaring sumipsip sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng basa o may sakit na balat. Bilang isang karagdagang pag-iingat, ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin sa mga buntis o nag-aalaga ng mga kababaihan o mga bata na mas bata sa 2 taong gulang.
Ang Ivermectin (Stromectol) ay isang gamot na kinuha ng bibig na matagumpay din na ginagamit upang gamutin ang mga scabies. Inirerekomenda ng CDC na kunin ang gamot na ito sa isang dosis ng 200 micrograms bawat kilo ng bigat ng katawan bilang isang solong dosis, na sinusundan ng isang paulit-ulit na dosis makalipas ang dalawang linggo. Bagaman ang pag-inom ng gamot sa pamamagitan ng bibig ay mas maginhawa kaysa sa pag-aaplay ng cream, ang ivermectin ay may mas malaking peligro ng mga nakakalason na epekto kaysa sa permethrin at hindi ipinakita na mas mahusay sa permethrin sa pag-aalis ng mga scabies.
Ang pag-aayos ng damit at damit ay dapat na hugasan ng makina sa mainit na tubig (tulad ng paggamot sa kuto ng pubic). Sa wakas, ang lahat ng mga sekswal at malapit na personal at sambahayan na mga contact sa loob ng buwan bago ang impeksiyon ay dapat suriin at gamutin.
Paano Maiiwasan ang Pagkalat ng mga STD?
Ang mga sakit na nakukuha sa sekswal (STD) ay mga impeksyon na ipinapadala sa anumang uri ng sekswal na pagkakalantad, kasama ang pakikipagtalik (vaginal o anal), oral sex, at pagbabahagi ng mga sekswal na aparato, tulad ng mga vibrator. Medikal, ang mga STD ay madalas na tinutukoy bilang mga STI (impeksyon sa sekswal na pakikipagtalik). Ginagamit ang terminolohiya na ito sapagkat maraming mga impeksiyon ang madalas na pansamantala. Ang ilang mga STD ay mga impeksyon na ipinapadala sa pamamagitan ng paulit-ulit at malapit na contact sa balat-sa-balat, kabilang ang sa panahon ng sekswal na pagpapalagayang loob. Bagaman umiiral ang paggamot para sa karamihan sa mga STD, ang ilan sa mga impeksyong ito ay hindi magagaling, tulad ng HIV, HPV, hepatitis B at C, at HHV-8. Bukod dito, maraming mga impeksyon ay maaaring naroroon, at maikalat ng, mga pasyente na walang sintomas.
Ang pinaka-epektibong paraan upang maiwasan ang pagkalat ng mga STD ay ang pag-iwas. Bilang kahalili, ang masigasig na paggamit ng mga hadlang sa latex, tulad ng condom, sa panahon ng pakikipagtalik sa vaginal o anal at pakikipag-ugnay sa oral-genital ay nakakatulong na mabawasan ang pagkalat ng marami sa mga impeksyong ito. Gayunpaman, walang garantiya na ang paghahatid ay hindi mangyayari. Sa katunayan, ang pag-iwas sa pagkalat ng mga STD ay nakasalalay din sa naaangkop na pagpapayo ng mga nasa panganib na indibidwal at ang maagang pagsusuri at paggamot ng mga nahawaan.
Kung paano ang mga kababaihan at kalalakihan ay may kaugnayan sa Major Depressive Disorder
Bagaman ang mga babae ay dalawang beses na malamang na magkaroon ng pangunahing depressive disorder (MDD) kaysa sa mga lalaki, ay parehong mahirap para sa parehong kasarian.
Kung paano ang mga kalalakihan ng Karanasan ng Depresyon
Ay nakakaranas ng depresyon nang iba kaysa sa mga kababaihan. Alamin ang mga babala ng depression sa mga lalaki.
Mga tip sa sex para sa mga kalalakihan: kung paano magkaroon ng isang mas mahusay na buhay sa sex
Alamin ang mga tip sa sex para sa mga kalalakihan na humantong sa higit pang kasiyahan sa sekswal tulad ng mas mahusay na komunikasyon, na nakatuon sa kasiya-siyang sensasyon, pag-iskedyul ng sex at higit pa. Galugarin ang mga bagong paraan upang pagandahin ang iyong buhay sa sex.