Schizophrenia: sintomas, uri, sanhi, paggamot

Ano ang Schizophrenia?

Ang Schizophrenia ay isang talamak, malubha, nakakapagpabagabag sa sakit sa kaisipan na nailalarawan sa mga naguguluhang mga saloobin, hindi normal na pag-uugali, at mga anti-sosyal na pag-uugali. Ito ay isang psychotic disorder, nangangahulugang ang taong may schizophrenia ay hindi nakikilala na may katotohanan sa mga oras.

Sino ang Naaapektuhan?

• Ang Schizophrenia ay nakakaapekto sa tungkol sa 1.1% ng populasyon sa mundo
• 3.5 milyong Amerikano ang may schizophrenia
• Ang Schizophrenia ay madalas na masuri sa pagitan ng edad na 16 hanggang 25
• Ang Schizophrenia ay maaaring maging namamana (tumatakbo sa mga pamilya)
• Naaapektuhan nito ang mga lalaki ng 1.5 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan
• Ang Schizophrenia at ang paggamot nito ay may malaking epekto sa ekonomiya, na nagkakahalaga sa pagitan ng $ 32.5- $ 65 bilyon bawat taon

Gaano Karaniwan ang Schizophrenia sa Mga Bata?

Ang Schizophrenia sa mga bata ay bihirang. Tinatantya lamang ng National Institute of Mental Health (NIMH) ang 1 sa 40, 000 na bata ang nakakaranas ng simula ng mga sintomas ng schizophrenia bago ang edad na 13.

Mga uri ng Schizophrenia

Mayroong limang uri ng skisoprenya (tinalakay sa mga sumusunod na slide). Ang mga ito ay ikinategorya ng mga uri ng mga sintomas na ipinapakita ng tao kapag sila ay nasuri:

• Paranoid schizophrenia
• Hindi maayos na schizophrenia
• Catatonic schizophrenia
• Hindi natatakot na skisoprenya
• Nananatiling schizophrenia

Paranoid Schizophrenia

Ang paranoid-type na schizophrenia ay nakikilala sa pamamagitan ng paranoid na pag-uugali, kabilang ang mga maling akala at mga bulalas na pandinig. Ang pag-uugali ng paranoid ay ipinakita ng mga pakiramdam ng pag-uusig, napapanood, o kung minsan ang pag-uugali na ito ay nauugnay sa isang sikat o kapansin-pansin na tao na isang tanyag na tao o politiko, o isang entity tulad ng isang korporasyon. Ang mga taong may paranoid-type na schizophrenia ay maaaring magpakita ng galit, pagkabalisa, at poot. Ang tao ay karaniwang may medyo normal na pag-andar ng intelektwal at pagpapahayag ng nakakaapekto.

Disorganized Schizophrenia

Ang isang taong may disordized-type na schizophrenia ay magpapakita ng mga pag-uugali na hindi maayos o pagsasalita na maaaring kakaiba o mahirap maunawaan. Maaari silang magpakita ng hindi naaangkop na emosyon o reaksyon na hindi nauugnay sa sitwasyon nang malapit. Ang mga pang-araw-araw na aktibidad tulad ng kalinisan, pagkain, at pagtatrabaho ay maaaring magambala o napabaya sa kanilang hindi maayos na mga pattern ng pag-iisip.

Catatonic Schizophrenia

Mga pagkagambala ng paggalaw mark na catatonic-type na schizophrenia. Ang mga taong may ganitong uri ng schizophrenia ay maaaring magkakaiba sa pagitan ng mga labis na labis: maaaring manatiling hindi kumikilos o maaaring ilipat sa buong lugar. Maaaring wala silang sasabihin nang maraming oras, o maaaring ulitin nila ang lahat ng iyong sinabi o ginagawa. Ang mga pag-uugali na ito ay naglalagay sa mga taong ito na may catatonic-type schizophrenia na may mataas na peligro dahil madalas silang hindi mapangalagaan ang kanilang sarili o kumpletuhin ang pang-araw-araw na gawain.

Hindi naiisip na Schizophrenia

Ang hindi naiintindihan na uri ng schizophrenia ay isang pag-uuri na ginamit kapag ang isang tao ay nagpapakita ng mga pag-uugali na akma sa dalawa o higit pa sa iba pang mga uri ng schizophrenia, kabilang ang mga sintomas tulad ng mga maling akala, guni-guni, hindi nabagong pagsasalita o pag-uugali, pag-uugali ng catatonic.

Residual Schizophrenia

Kapag ang isang tao ay may isang nakaraang kasaysayan ng hindi bababa sa isang yugto ng schizophrenia, ngunit ang kasalukuyan ay walang mga sintomas (mga maling akala, mga guni-guni, hindi maayos na pagsasalita o pag-uugali) ay itinuturing silang may natitirang uri ng schizophrenia. Ang tao ay maaaring nasa kumpletong pagpapatawad, o maaaring sa ilang mga point resume sintomas.

Ano ang Mga Sanhi ng Schizophrenia?

Ang Schizophrenia ay may maramihang, magkakaugnay na mga sanhi na maaaring magkakaiba sa isang tao, kabilang ang:

• Mga genetika (tumatakbo sa mga pamilya)
• Kapaligiran
• Chemistry ng utak
• Kasaysayan ng pang-aabuso o pagpapabaya

Ang Schizophrenia Hereditary ba?

Ang Schizophrenia ay may sangkap na genetic. Habang ang schizophrenia ay nangyayari sa 1% lamang ng pangkalahatang populasyon, nangyayari ito sa 10% ng mga taong may kamag-anak na first-degree (magulang, kapatid) na may karamdaman. Ang panganib ay pinakamataas kung ang isang magkaparehong kambal ay may schizophrenia. Mas karaniwan din ito sa mga taong may kamag-anak na pangalawang degree (mga tiyahin, tiyo, pinsan, lolo at lola) na may karamdaman.

Mga Sintomas ng Schizophrenia

Maraming mga taong may schizophrenia ang hindi lumalabas na may sakit. Gayunpaman, maraming mga pagbabago sa pag-uugali ang magiging sanhi ng pagiging 'off' ng tao habang tumatagal ang sakit. Kasama sa mga simtomas ang:

• Pag-alis ng lipunan
• Pagkabalisa
• Mga delusyon
• Mga guni-guni
• Paranoid damdamin o damdamin ng pag-uusig
• Pagkawala ng gana o pagpapabaya sa pagkain
• Pagkawala ng kalinisan

Ang mga simtomas ay maaari ring maipangkat sa mga kategorya, tinalakay sa mga sumusunod na slide.

Positibo (Higit pang Overtly Psychotic) Mga Sintomas

Ang "positibo, " o labis na sikotiko, ang mga sintomas ay hindi nakikita sa malusog na mga tao, kasama ang:

• Mga delusyon
• Mga guni-guni
• Hindi maayos na pagsasalita o pag-uugali
• Dysfunctional na pag-iisip
• Catatonia o iba pang mga karamdaman sa paggalaw

Negatibong (Deficit) Mga Sintomas

Ang mga sintomas na "Negatibo" ay nakakagambala sa normal na emosyon at pag-uugali at kasama ang:

• Pag-alis ng lipunan
• Ang "Flat ay nakakaapekto, " mapurol o walang pagbabago ang pananalita, at kakulangan ng ekspresyon sa mukha
• Hirap sa pagpapahayag ng emosyon
• Kulang sa pangangalaga sa sarili
• Kawalan ng pakiramdam sa kasiyahan (anhedonia)

Mga Sintomas ng Cognitive

Ang mga sintomas na nagbibigay-malay ay maaaring pinakamahirap na makita at kabilang dito ang:

• Kakulangan sa pagproseso ng impormasyon at gumawa ng mga pagpapasya
• Kahirapan na nakatuon o magbayad ng pansin
• Ang mga problema sa memorya o pag-aaral ng mga bagong gawain

Mga Sakit sa Kaakibat (o Mood)

Ang mga nakakaapekto na sintomas ay tumutukoy sa mga nakakaapekto sa kalooban. Ang mga pasyente na may skisoprenya ay madalas na magkakapatong ng pagkalumbay at maaaring magkaroon ng mga saloobin o pag-uukol sa pagpapakamatay.

Paano Natuklasan ang Schizophrenia?

Ang diagnosis ng schizophrenia ay ginawa kapwa sa pamamagitan ng pagpapasya sa iba pang mga sakit sa medikal na maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng pag-uugali (pagbubukod), at sa pamamagitan ng pag-obserba ng pagkakaroon ng mga katangian na sintomas ng kaguluhan. Hahanapin ng doktor ang pagkakaroon ng mga maling akala, guni-guni, hindi maayos na pagsasalita o pag-uugali, at / o negatibong mga sintomas, kasama ang pag-alis ng lipunan at / o disfunction sa trabaho o sa pang-araw-araw na gawain nang hindi bababa sa anim na buwan.

Ang doktor ay maaaring gumamit ng pisikal na pagsusuri, pagsusuri ng sikolohikal, pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, at imaging scan upang makabuo ng isang kumpletong larawan ng kondisyon ng pasyente.

Paano Natuklasan ang Schizophrenia? (Patuloy)

Ang screening at pagsusuri sa kalusugan ng kaisipan ay isang mahalagang bahagi ng proseso ng pagsusuri para sa skisoprenya. Maraming iba pang mga sakit sa kaisipan tulad ng bipolar disorder, schizoaffective disorder, pagkabalisa disorder, malubhang pagkalungkot, at pag-abuso sa sangkap ay maaaring gayahin ang mga sintomas ng schizophrenia. Ang isang doktor ay magsasagawa ng isang pagtatasa upang malampasan ang iba pang mga kundisyon.

Paggamot sa Schizophrenia - Mga gamot

Ang mga gamot na antipsychotic ay ang unang linya ng paggamot para sa maraming mga pasyente na may schizophrenia. Ang mga gamot ay madalas na ginagamit sa pagsasama sa iba pang mga uri ng gamot upang bawasan o kontrolin ang mga sintomas na nauugnay sa schizophrenia. Ang ilang mga antipsychotic na gamot ay kinabibilangan ng:

• olanzapine (Zyprexa)
• risperidone (Risperdal)
• quetiapine (Seroquel)
• ziprasidone (Geodon)
• aripiprazole (Abilify)
• paliperidone (Invega)

Paggamot sa Schizophrenia - Mga Gamot (Nagpapatuloy)

Ang mga swings at depression ay pangkaraniwan sa mga pasyente na may schizophrenia. Bilang karagdagan sa antipsychotics, ginagamit ang iba pang mga uri ng mga gamot.

Kasama sa mga stabilizer ng:

• lithium (Lithobid)
• divalproex (Depakote)
• carbamazepine (Tegretol)
• lamotrigine (Lamictal)

Kabilang sa mga antidepresan ang:

• fluoxetine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)
• paroxetine (Paxil)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• venlafaxine (Effexor)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxetine (Cymbalta)
• bupropion (Wellbutrin)

Paggamot sa Schizophrenia - Mga Pakikialam ng Psychosocial

Edukasyong pang-psycho ng pamilya: Mahalagang isama ang mga interbensyon ng psychosocial sa paggamot ng schizophrenia. Ang pagsasama ng mga miyembro ng pamilya upang suportahan ang mga pasyente ay binabawasan ang pagbagsak ng rate ng mga psychotic episode at nagpapabuti ng mga kinalabasan ng tao. Ang mga ugnayan sa pamilya ay pinabuting kapag alam ng lahat kung paano suportahan ang kanilang mahal sa buhay na nakikitungo sa schizophrenia.

Paggamot sa Schizophrenia - Mga Pakikialam ng Psychosocial (Nagpapatuloy)

Mapagpagaling na paggamot sa pamayanan (ACT): Ang isa pang anyo ng interbensyon ng psychosocial ay nagsasama ng paggamit ng mga grupo ng suporta sa labas ng pasyente. Ang mga koponan ng suporta kabilang ang mga psychiatrist, nars, tagapamahala ng kaso, at iba pang tagapayo, ay regular na nakikipagkita sa pasyente ng schizophrenic upang matulungan na mabawasan ang pangangailangan para sa pag-ospital o pagbaba sa kanilang katayuan sa pag-iisip.

Paggamot sa Schizophrenia - Mga Pakikialam ng Psychosocial (Nagpapatuloy)

Ang paggamot sa pang-aabuso sa substansiya: Maraming mga taong may schizophrenia (hanggang sa 50%) ay mayroon ding mga isyu sa pang-aabuso sa sangkap. Ang mga isyu sa pang-aabuso sa sangkap na ito ay nagpapalala sa mga sintomas ng pag-uugali ng skisoprenya at kailangang matugunan para sa mas mahusay na mga kinalabasan.

Paggamot sa Schizophrenia - Mga Pakikialam ng Psychosocial (Nagpapatuloy)

Pagsasanay sa kasanayan sa lipunan : Ang mga pasyente na may schizophrenia ay maaaring kailangang malaman muli kung paano naaangkop ang pakikipag-ugnay sa mga sitwasyong panlipunan. Ang ganitong uri ng interbensyon ng psychosocial ay nagsasangkot ng mga pagsasanay o paglalaro ng mga sitwasyon sa totoong buhay upang ang tao ay handa nang maganap. Ang ganitong uri ng pagsasanay ay maaaring mabawasan ang paggamit ng gamot, at pagbutihin ang mga relasyon.

Paggamot sa Schizophrenia - Mga Pakikialam ng Psychosocial (Nagpapatuloy)

Suportadong trabaho: Maraming mga taong may schizophrenia ang nahihirapan sa pagpasok o muling pagpasok sa puwersa ng trabaho dahil sa kanilang kondisyon. Ang ganitong uri ng interbensyon ng psychosocial ay tumutulong sa mga taong may schizophrenia upang bumuo ng mga resume, pakikipanayam para sa mga trabaho, at pag-uugnay sa mga ito sa mga employer na gustong umarkila ng mga taong may sakit sa pag-iisip.

Paggamot sa Schizophrenia - Mga Pakikialam ng Psychosocial (Nagpapatuloy)

Cognitive behavioral therapy (CBT): Ang ganitong uri ng interbensyon ay makakatulong sa mga pasyente na may schizophrenia na baguhin ang nakakagambala o mapanirang mga pattern ng pag-iisip, at paganahin ang mga ito upang gumana nang mas mahusay. Makakatulong ito sa mga pasyente na "subukan" ang katotohanan ng kanilang mga saloobin upang makilala ang mga guni-guni o "tinig" at huwag pansinin ang mga ito. Ang ganitong uri ng therapy ay maaaring hindi gumana sa mga aktibong psychotic na pasyente, ngunit makakatulong ito sa iba na maaaring magkaroon ng natitirang mga sintomas na hindi pinapawi ng gamot.

Paggamot sa Schizophrenia - Mga Pakikialam ng Psychosocial (Nagpapatuloy)

Pamamahala ng timbang: Maraming mga anti-psychotic at psychiatric na gamot ang nagdudulot ng pagkakaroon ng timbang bilang isang epekto. Ang pagpapanatili ng isang malusog na timbang, pagkain ng isang balanseng diyeta, at regular na pag-eehersisyo ay nakakatulong upang maiwasan o maibsan ang iba pang mga isyung medikal.

Ano ang Prognosis para sa Schizophrenia?

Ang pagbabala para sa mga taong may schizophrenia ay maaaring mag-iba depende sa dami ng suporta at paggamot na natatanggap ng mga pasyente. Maraming mga taong may schizophrenia ang magagawang gumana nang maayos at humantong sa normal na buhay. Gayunpaman, ang mga taong may schizophrenia ay may mas mataas na rate ng kamatayan at mas mataas na saklaw ng pang-aabuso sa sangkap. Kung ang mga gamot ay regular na iniinom at suportado ang pamilya, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mas mahusay na mga kinalabasan.