Ano ang pagbibinata? mga palatandaan at yugto para sa mga batang lalaki at babae

• Gabay sa Paksa ng Puberty

Ano ang Dapat Nalaman Tungkol sa Puberty?

Ano ang Medikal na Kahulugan ng Puberty?

• Ang pagbibinata ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na pagbabago sa ilang mga lugar. Ang pagkahinog ng kaisipang intelektwal, malaking pag-unlad ng psychosocial, at isang serye ng mga pisikal na pagbabago na sumasalamin sa mga proseso ng neurological at endocrinological ay magkakaugnay sa proseso na naisaayos bilang pagbibinata.

Ano ang Nangyayari sa Katawan ng Babae Sa panahon ng Pagka-Puberty? Ano ang Kahulugan ng Puberty para sa isang Lalaki?

• Ang mga pagbabagong nagbibigay-malay na maging malinaw sa panahon ng pagbibinata ay nagpapatuloy sa pagiging kabataan. Ang mga obserbasyon ng mga dalubhasa ay nagpapahiwatig na ang pagkuha ng pag-iisip ng pagpapatakbo (kakayahang mag-isip ng abstractly) ay magagawang maiugnay sa mga pisikal na pagbabago sa prefrontal cortex ng utak - na rehiyon sa harap ng utak na responsable para sa paghatol, kontrol ng salpok, naantala pagbibigay-kasiyahan, at pagpapakahulugan ng mga banayad na visual signal ng mukha na kinakailangan para sa matandang pakikipag-ugnayan sa lipunan.

Ano ang mga Unang Palatandaan ng Puberty?

• Ang pinaka-halatang pisikal na pagbabago sa panahon ng pagbibinata ay sumasalamin sa impluwensya ng mga makapangyarihang mga hormone. Ang pagkamit ng mga pang-adulto na pangalawang sekswal na katangian (pagpapasuso ng suso, testicular at penile maturation, at pubertal hair), mga pagbabago sa komposisyon ng katawan, at pagkakaroon ng pagkamayabong ay madaling napansin.
• Hindi gaanong halata, ngunit pantay na mahalaga, ay ang mga pagbabago sa cardiovascular function, bulk ng kalamnan at lakas, at density ng buto.
• Ang artikulong ito ay dinisenyo upang magbigay ng isang pangkalahatang-ideya ng mga kaganapan ng pagbibinata, parehong biological at sikolohikal.
• Bilang karagdagan, ang mga karaniwang isyu at problema na nagaganap sa panahong ito ng buhay ay pag-aaralan muli sa madaling sabi. Ang mga abnormalidad ng pag-unlad ng pubertal, kabilang ang napaaga pagbibinata at pagkaantala ng simula ng pagbibinata, ay nasuri sa iba pang mga artikulo.

Ano ang Mga Yugto ng Puberty?

• Ang mga katangian ng pisikal na pagbabago ay nangyayari sa panahon ng pagbibinata. Kabilang dito
  • Adrenarche : activation ng adrenal glands na ang hormonal stimulation ay bahagyang responsable para sa pagsisimula ng amoy sa katawan, pagtaas ng rate ng pawis, pagtaas ng produksyon ng langis ng balat, acne at (sa ilang degree) na paglaki ng facial hair sa parehong kasarian
  • Pubarche : ang hitsura ng bulbol
  • Thelarche : ang hitsura ng tisyu ng suso
  • Menarche : ang unang pagdurugo ng regla

Ano ang Precocious Puberty?

• Ang mabigat na pagbibinata ay ang hindi normal na pagsisimula ng pagbibinata nang mas maaga kaysa sa normal na edad ng pagbibinata. Tatlong uri ng precocious puberty ay ang:
  1. Central precocious puberty
  2. Peripheral precocious puberty
  3. Benign (non-pathological at non-progresibo)

Ano ang Mga Pisikal na Pagbabago Sa panahon ng Pagkabayaan?

Mga pagbabago sa pangalawang sex

Para sa sinumang bata na nakakaranas ng pagbibinata, ang pinaka-kahanga-hangang katibayan ng mga malalim na pagbabago sa hormonal na nangyayari sa paligid ng mga organo ng reproduktibo. Ang evolution na ito ay karaniwang nangangailangan ng humigit-kumulang limang taon mula simula hanggang sa pagkumpleto. Ang isang serye ng mahuhulaan na mga pagbabagong pisikal ay napansin at pinag-aralan ng maraming mga grupo. Noong 1970, inilathala ni Dr. WA Marshall at Dr. JM Tanner ang isang landmark na papel na nag-standardize sa pagkakasunud-sunod na ito, at ang serye ng mga pagbabago ay kalaunan ay kilala bilang mga yugto ng Tanner. Ang mga sunud-sunod na yugto ng sekswal na kapanahunan ay nakalista sa ibaba.

Ang mga yugto ng samahan ay nabuo bilang isang paraan upang maiuri ang oras, kurso, at pag-unlad ng mga pagbabago na nangyayari sa panahon ng pagbibinata. Ang mga ito ay batay sa pagkamit ng tinatawag na pangalawang katangian ng sex, na kinabibilangan ng pag-unlad ng genital sa mga lalaki, pag-unlad ng suso sa mga babae, at pagbuo ng bulbol sa parehong kasarian.

Males

• Tanner I: preadolescent
• Tanner II: testicular pagpapalaki at pagnipis ng balat ng scrotal
• Tanner III: penile pagpapalaki at patuloy na pagtaas sa sukat ng testicular
• Tanner IV: karagdagang testicular / penile na pagpapalaki at hitsura ng bulbol
• Tanner V: laki ng testicular / penile na laki at pamamahagi ng buhok sa bulbol

Mga Babae

• Tanner I: preadolescent breast
• Tanner II: pag-unlad ng tisyu ng suso na may simula ng pagpapalaki ng isolar na kalat na pahaba na labial pubic hair
• Tanner III: pagtaas sa dami ng tisyu ng suso at pagpaparami ng isolar na coarser at curlier pubic hair
• Tanner IV: may sapat na gulang na dibdib at pagtaas ng pampalapot ng nipple at mas malawak na pamamahagi ng bulbol
• Tanner V: may sapat na gulang na hugis ng suso at may contour na may edad na pubic hair character at pamamahagi

Ang simula ng pagbibinata sa mga kalalakihan ay dapat maganap sa pagitan ng 9-14 taong gulang; Dapat maranasan ng mga babae ang paunang pagbabago ng pubertal sa pagitan ng 8-13 taong gulang. Ang mabigat na pagbibinata ay tinukoy bilang simula ng kumpletong pagbabago ng pagbibinata bago ang mga edad na ito. Ang pagkaantala ng pagsisimula ng pagbibinata ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng pagsisimula ng pubertal ng nabanggit na mga takdang oras. Mayroong maraming mga kondisyong medikal (parehong physiologically normal at abnormal) na maaaring magbigay ng mga problema sa adrenarche, pubarche, o thelarche.

Ang nakalista sa ibaba ay isang talahanayan na nauugnay sa mga pagbabagong pisikal at ang kanilang edad ng pagsisimula tulad ng inilarawan ni Marshall at Tanner. Mayroong isang karaniwang paglihis ng humigit-kumulang isang taon. Mahalagang tandaan na habang ang ilang mga kabataan ay may isang pamamaraan ng maramihang hakbang na pagmartsa sa pamamagitan ng panahong ito ng kanilang buhay, ang iba ay tila sumusunod sa isang mas maling kamalian sa pagkahinog.

Kaganapan sa Pubertal	Ibig sabihin ang Edad ng Panimula para sa Mga Lalaki	Nangangahulugan na Edad ng Panimula para sa mga Batang babae
Ang ilang mga prinsipyo ay kapansin-pansin kapag susuriin ang talahanayan na ito: (1) ang tagal ng pagbibinata para sa parehong mga kasarian ay humigit-kumulang limang taon, (2) sa pangkalahatan ay nagsisimula ang pagbibinata ng halos isang taon nang mas maaga sa mga lalaki, (3) bilis ng bilis ng rurok ay nagpapahiwatig na oras ng pinakamataas na pagkuha ng taas (ang tinatawag na "paglaki ng spurt"), at (4) ang simula ng panregla na panahon ay nagkakasabay sa pagbagal ng mabilis na paglaki at sa pangkalahatan ay tungkol sa dalawa at kalahating taon pagkatapos ng pagsisimula ng pagbibinata (Tanner II). Tandaan na ang paglago ng spurt na ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa mga naunang yugto ng mga kaganapan sa pubertal habang nagaganap sa mga huling yugto ng pagbibinata sa mga lalaki. Ito ay sa panahon ng mabilis na pagkakamit ng ito sa mga batang lalaki na itinatag ang isang mas kalamnan na katawan. Bilang mga bata, ang parehong mga kasarian ay may isang bilis ng paglago ng 3-4 cm / taon. Sa maximum na rate ng paglago ng pubertal, ang mga batang lalaki ay may higit na bilis (10.3 cm / yr) kaysa sa kanilang mga babaeng katapat (9 cm / yr).
Pag-unlad ng dibdib	N / A	11.2 taon
Pagpapalawak ng testicular	11.6 taon	N / A
Pubic pag-unlad ng buhok	13.4	11.7
Ang bilis ng taas ng rurok	14.1	12.1
Menarche	N / A	13.5
Ang pagsasaayos ng pang-adultong bulbol	15.2	14.4
Uri ng may sapat na gulang na suso	N / A	15.3

Pag-unlad ng Bone at Pagkakakuha ng Timbang Sa panahon ng Pagkabayaan

Pag-unlad ng buto

Sa mga babae, humigit-kumulang 50% ng buong buhay ng kabuuang calcium ng katawan ay idineposito sa mga buto sa panahon ng pagbibinata. Sa mga lalaki, 50% na abogado ng% ng buong buhay ng kabuuang calcium ng katawan, na may mga lalaki na may humigit-kumulang na 50% na higit pang kabuuang calcium ng katawan kaysa sa mga babae. Ang pinakamataas na paglabas ng calcium ng isang babae sa mga buto ay nangyayari sa unang kalahati ng pagbibinata. Ipinakita din ng mga pag-aaral na ang parehong mga kasarian ay unang nakakaranas ng pagtaas ng lapad ng buto kasunod ng mineralization na may calcium. Ang ganitong pagkakaiba sa pagitan ng pagtaas ng laki ng buto at lakas ng buto ay maaaring ipaliwanag ang isang pagtaas sa mga bali ng buto sa panahon ng kabataan. Ang kahalagahan ng paggamit ng kaltsyum sa pamamagitan ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at iba pang mga mapagkukunan upang ma-maximize ang pagkakalkula ng buto ay dapat na binibigyang diin sa mga tinedyer, na ang ilan sa kanila ay maaaring magpatibay ng mga fad diets o regimen ng pagbaba ng timbang.

Dagdag timbang

Ang parehong mga kasarian ay nakakakuha ng timbang dahil sa somatic na paglaki at mineralization ng buto tulad ng inilarawan sa itaas. Ang mga unang pagbabago sa pubertal sa mga batang lalaki ay nagpapakita ng isang pagbawas ng taba ng masa na sinusundan sa panahon ng huling isang-katlo ng pagbibinata sa pamamagitan ng pagkuha ng mass ng kalamnan. Sa mga kabataan na kabataan, ang karamihan sa pagtaas ng timbang ay dahil sa akumulasyon ng taba, na karaniwang ipinamamahagi sa mga suso, itaas na bisig, likod, at hita. Ang patnubay ng anticipatory patungkol sa mga mahuhulaan na pagbabago na ito ay mahalagang sikolohikal para sa maraming mga tinedyer na magkaroon ng makatotohanang mga inaasahan.

Ang genetic na kontribusyon sa simula ng pagbibinata

Ang isang malaking pambansang pag-aaral ihambing ang edad sa menarche noong 1960 hanggang sa panahon mula 1999 hanggang 2002. Sa pangkalahatan, ang isang mas maagang edad ng pagsugod ng pubertal ng 4.9 na buwan ay naitala. Ang ilang nakakaintriga na pananaliksik ay nagpapahiwatig ng naturang pagsulong ay maaaring bahagyang dahil sa labis na pagtaas ng timbang. Ang haka-haka tungkol sa posibleng papel ng mga baka at feed ng manok / suplemento ng hormone ay mayroon ding. Ang iba't ibang mga pangkat ng lahi ay nagpapakita rin ng iba't ibang mga oras para sa pagsisimula ng pagbibinata (mga batang babaeng African-American sa edad na 8.9 taong gulang kumpara sa mga batang babae ng Caucasian sa 10 taong gulang). Hindi kumpleto ang malalaking pag-aaral ng mga batang Hispanic at Asyano. Ang pinakahuling pananaliksik ay naghiwalay ng ilang mga gene (LIN28B at GPR54) na tila may mahalagang tungkulin sa regulasyon sa edad ng menarche at simula ng pagbibinata, ayon sa pagkakabanggit.

Ano ang Ilang Mga Pitfalls ng Puberty?

Maraming mga proseso ng pisyolohikal at sikolohikal ay naranasan ng maraming mga kabataan sa panahon ng pagdadalaga at postpubertal na taon ng kabataan. Ang ilan sa mga sitwasyong ito ay maaaring hindi kilala sa parehong tinedyer at magulang (halimbawa, panganib para sa anemia sa mga batang babae na sumusunod sa menarche) at / o nagdadala ng emosyonal na ramifications (halimbawa, acne). Ang payo ng anticipatory at simpathetically na pagtugon sa mga isyu ay isang mahalagang bahagi ng relasyon ng doktor-pasyente. Ang mga pitfalls ng pagdadalaga ay kinabibilangan ng anemia, male gynecomastia, acne, musculoskeletal pinsala, gynecological isyu, myopia, scoliosis, sexually transmitted disease (STDs), at psychological concern.

Anemia

Ang Pangatlong Pambansang Kalusugan at Nutritional Examination Survey (NHANES III) ay dokumentado na humigit-kumulang na 10% ng mga batang regla sa pagitan ng 12-15 taong gulang ay kulang sa iron. Sa parehong saklaw ng edad, mas mababa sa 2% ng mga batang lalaki ay kulang sa iron. Ang mga sanhi ay nadarama na isama ang epekto ng mga male sex hormones (halimbawa, testosterone), buwanang pagdurugo ng regla, at hindi sapat na pag-inom ng iron ng mga babae. Ang paghikayat sa regular na paggamit ng malambot na pulang karne (kumpara sa manok, isda, at / o berdeng mga dahon ng gulay) at isang pang-araw-araw na suplemento ng multivitamin (na maaari ring dagdagan ang paggamit ng calcium) ay dapat mahikayat kung ang mga mapagkukunan ng pagkain ay hindi sapat.

Lalake gynecomastia

Humigit-kumulang kalahati ng mga batang lalaki ang makakaranas ng alinman sa isang panig o bilateral na dibdib ng tisyu ng pamamaga sa panahon ng pagbibinata. Ang average na edad ng naturang proseso ay 13 taon (Tanner III), at ang ganitong sitwasyon ay maaaring tumagal ng anim hanggang 18 buwan. Ang laki ng pamamaga ng dibdib ng tisyu sa pangkalahatan ay tungkol sa 2 cm ang lapad. Habang ang pinagbabatayan na kadahilanan ay sa pangkalahatan ay benign at resolusyon sa sarili, ang iba pang mga sanhi ay dapat isaalang-alang kung ipahiwatig. Ang ilan sa mga alternatibong sanhi ng gynecomastia ay may kasamang gamot, sakit sa teroydeo, at mga sakit sa testicular. Ang kahalagahan ng pagtiyak na ito ay maaaring maging isang normal na bahagi ng pagbibinata sa nababalisa na lalaki na tinedyer ay hindi maibabahagi.

Acne

Marahil ang pinaka-kakila-kilabot na kahihinatnan para sa pubertal teen ay acne. Ang ritwal na ito ng pagpasa ay isang kombinasyon ng mga naka-plug na sebaceous glandula at lokal na impeksyon. Tatlong mga lugar ang pinaka-karaniwang kasangkot: ang mukha, itaas na dibdib, at itaas na likod. Ang acne ay may posibilidad na maging pinaka-kahanga-hanga sa antas ng maturation ng Tanner III-Tanner IV. Ang matinding acne o makabuluhang acne bago o o sa maagang pagsisimula ng pagbibinata ay dapat magpataas ng mga alalahanin. Ang acne ay karaniwang naramdaman na isang hindi sinasadyang kinahinatnan ng isang karaniwang testosterone / progesterone metabolic breakdown hormone (DHEA-S). Ang maraming mga ahente ng therapeutic ay maaaring isaalang-alang kung ang acne ay malubhang, at ang kabataan na may acne ay dapat talakayin ang kanyang sitwasyon sa kanilang doktor.

Mga pinsala sa musculoskeletal

Ang isang asynchronous maturation ng paglaki ng buto, lakas ng buto at pagkalkula (tingnan sa itaas), kalamnan at lakas, at lakas ng tendon / ligament ay isang napapailalim na problema na karaniwang maaaring humantong sa isang mataas na rate ng mga pinsala sa musculoskeletal sa mga kabataan. Gayundin, ang antas at intensity ng paligsahan sa palakasan ay isa pang kadahilanan. Ang posibilidad ng mga pag-uugali sa peligro at isang napapansin na di-pagkaya ay hindi maaaring balewalain. Ang kasalukuyang pattern ng paglahok ng isahan sa buong taon (kumpara sa maraming palakasan at "break" sa loob ng taon) ay naramdaman din na maiugnay sa lumalaking pagtaas sa mga pinsala na may kaugnayan sa sports at kondisyon sa mga kabataan. Ang mas mataas kaysa sa inaasahang dalas ng pinsala sa anterior cruciate ligament (ACL) sa mga babaeng manlalaro ng basketball ay isang salamin ng nasabing kalakip na pisyolohiya at panlipunang pagbabago sa pakikilahok sa palakasan.

Mga isyu sa ginekologiko

Ang isang mayorya ng mga kababaihan ay nag-uulat na sa loob ng isang taon ng menarche ay nagkakaroon sila ng 10 o higit pang mga panahon bawat taon. Ang mga pag-aaral ay nagpahiwatig na maraming (hanggang sa isang kalahati) ng mga panahong ito ay hindi nauugnay sa obulasyon. Minsan ginagamit ang impormasyong ito sa hindi naaangkop na paraan ng mga batang kabataan na naniniwala sa sekswal na nagbibigay ito ng isang "natural" na form ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pagpapayo tungkol sa mga logro ng naturang pagsusugal ay dapat na maipakita sa lahat ng mga kabataan sa kanilang unang buhay na panregla.

Myopia

Dahil sa asymmetric na paglaki ng mundo ng mata sa panahon ng pagbibinata, natuklasan ng maraming mga kabataan ang pangangailangan para sa mga corrective lens.

Scoliosis

Dahil sa pinabilis na paglaki ng balangkas sa panahon ng kabataan, mahalagang i-screen para sa pagbuo o o pagpapadami ng itinatag na scoliosis sa parehong kasarian. Ang mga makabuluhang scoliosis ay mas karaniwan sa mga babae. Ang karamihan sa scoliotic curves "point" sa kanan ng pasyente (kung tiningnan mula sa likod ng pasyente). Ang isang curve na nakadirekta sa kaliwa ay mas madalas na kinahinatnan ng isang nakapailalim na proseso at dapat na ginagarantiyahan ang karagdagang pagsusuri sa diagnostic.

Puberty In Girls Quiz IQ

Mga Sakit na Pang-sekswal (STD) at Sikolohikal na Isyu sa panahon ng Puberty

Mga sakit na nakukuha sa sekswal (STD)

Ang pinakamataas na saklaw ng mga STD ay nangyayari sa mga sekswal na aktibong kabataan. Ang mga kadahilanan ng biyolohikal para sa epidemya na ito ay kasama ang isang mas maagang edad ng menarche na kasama ng kamag-anak na kakulangan ng pagkahinog ng mga lining na tisyu ng serviks sa unang isa hanggang dalawang taon kasunod ng menarche. Ang immaturity na ito ay gumagawa ng impeksyon sa Chlamydia at human papillomavirus (HPV) na mas malamang. Ang mga isyu sa pag-uugali na nauugnay sa mataas na rate ng mga STD sa mga tinedyer ay may kasamang isang mas maagang edad ng unang pakikipagtalik at isang maling pagdama sa kawalang-saysay ("Hindi ito mangyayari sa akin").

Mga isyu sa sikolohikal

Ang pagkamit ng pagbibinata ay na-obserbahan na nag-tutugma sa maraming malalim na sikolohikal na pagbabago. Mahalagang mapagtanto na ang pagpipino ng abstract na pag-iisip (halimbawa, ang kakayahang intelektwal na galugarin ang iba't ibang mga posibleng pag-uugali at inaasahan ang makatotohanang mga kahihinatnan) ay naganap sa huli na pagbibinata at umaabot sa kabataan na edad (18-25 taong gulang). Ang saklaw ng pagkalungkot ay tumataas din sa mga taon ng tinedyer - mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpahiwatig na ang mga batang lalaki ay may posibilidad na bumuo ng isang mas malakas na imahe sa sarili bilang pagsulong sa pagbibinata; Ang mga babae ay inaakala na magkaroon ng higit na kritikal na pang-imahen na pang-imahe sa sarili sa panahon ng maaga at kalagitnaan ng pagbibinata. Ang mga pag-aaral sa background sa lahi ay nagpapahiwatig na ang kahihinatnan sa sarili na ito ay mas malamang sa Caucasian kumpara sa mga babaeng African-American. Ang mga batang babae na nagsisimula ng pagbibinata nang mas maaga kaysa sa kanilang mga kapantay ay lumilitaw na may mas nakababahalang pagpasok sa oras na ito ng kanilang buhay at nabanggit na may mas mataas na posibilidad ng mga nakakagambalang pag-uugali at posibleng mga pagtatangka sa pagpapakamatay. Ang mga batang lalaki na "huli na mga namumulaklak" ay mas malamang na magkaroon ng mga isyu sa internalization at pagsugpo sa kanilang mga damdamin at maaaring magkaroon ng isang mas malakas na emosyonal na pag-asa sa iba.