Pneumothorax (Collapsed Lung)

Ano ang Pneumothorax?

Ang "Pneumothorax" ay ang terminong medikal para sa nabagsak na baga. Ang pneumothorax ay nangyayari kapag ang hangin ay pumapasok sa espasyo sa paligid ng iyong mga baga, o ang pleura space. isang bukas na pinsala sa iyong dibdib o isang luha o pamutol sa iyong baga, na nakakaabala sa presyur na nagpapanatili sa iyong mga baga na napalaki.

Ito ay kilala bilang isang pensiyon pneumothorax kapag naapektuhan ang pader ng baga, o isang bukas na pneumothorax kapag ang dibdib na pader Ang mga sanhi ng ruptured o nasugatan na dibdib o mga pader ng baga ay maaaring magsama ng sakit sa baga, pinsala mula sa isang isport, o kahit na pagbabago sa presyur ng hangin na nakakaranas ka ng scuba diving o mountain climbing. ometimes, ang sanhi ng pneumothorax ay hindi kilala.

Ang pagbabago sa presyon na sanhi ng pagbubukas sa iyong dibdib o baga pader ay maaaring maging sanhi ng pagguho ng baga at pagbubuhos sa puso.

Ang kondisyon ay may sukat sa kalubhaan. Kung mayroon lamang isang maliit na halaga ng hangin na nakulong sa pleura space, tulad ng maaaring ang kaso sa isang tension pneumothorax, maaari itong madalas na pagalingin sa sarili nitong kung wala pang mga komplikasyon. Ang mas malubhang mga kaso na may kinalaman sa malalaking volume ng hangin ay maaaring maging nakamamatay kung hindi ginagamot.

Ang paggagamot ay maaaring magsama ng "maingat na paghihintay" na sinamahan ng pahinga ng kama, pagpasok ng mga tubo ng dibdib, o higit pang mga operasyon ng mga operasyon upang masolusyunan at maiwasan ang karagdagang pagbagsak ng baga. Maaaring ibibigay ang oxygen.

Uri Mga Uri at Mga sanhi ng Pneumothorax

Ang dalawang pangunahing uri ng pneumothorax ay traumatiko pneumothorax (TP) at di-traumatiko pneumothorax (NTP). Ang alinman sa uri ay maaaring humantong sa isang pag-igting o isang bukas na pneumothorax, depende sa kung ang iyong dibdib o ang iyong baga pader ay naapektuhan.

Traumatic Pneumothorax

TP ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng trauma sa dibdib o baga wall ay naganap. Ang trauma ay maaaring makapinsala sa mga istruktura na ito, at nagbibigay-daan ito sa hangin na tumagas sa pleura space. Kabilang sa mga halimbawa ng traumas na maaaring maging sanhi ng TP ay ang:

air bag impact sa isang aksidente sa sasakyan

isang hard hit sa dibdib mula sa isang contact sport, tulad ng mula sa isang football tackle

• isang stab wound sa dibdib
• mga medikal na pamamaraan na maaaring makapinsala sa baga, tulad ng REPLACEion ng tube tube, paggamit ng ventilator, biopsy ng baga, at CPR
• Ang mga pagbabago sa presyon ng hangin mula sa scuba diving o pag-akyat sa bundok ay maaari ring maging sanhi ng TP. Ang pagbabago sa altitude ay maaaring maging sanhi ng hangin blisters na bumuo sa iyong baga at pagkatapos ay mapatid. Ito ay maaaring maging sanhi ng iyong baga upang tiklupin
• Ang mabilis na paggamot ng TP ay kritikal. Ang mga sintomas ay madalas na malubha, at maaari silang magbigay ng kontribusyon sa mga potensyal na nakamamatay na komplikasyon tulad ng pag-aresto sa puso, pagkabigo sa paghinga, at pagkabigla.

Non-Traumatic Pneumothorax

NTP ay hindi mangyayari pagkatapos ng pinsala.Sa halip, ito ay nangyayari nang spontaneously. Mayroong dalawang pangunahing uri ng NTP. Ang pangunahing kusang pneumothorax (PSP) ay nangyayari sa mga taong hindi kailanman na-diagnosed na may sakit sa baga. Ang pangalawang spontaneous pneumothorax (SSP) ay nangyayari sa mga taong may mga kilalang problema sa baga.

Ang ilang mga kondisyon na nagpapataas ng iyong panganib ng SSP ay kinabibilangan ng:

talamak na nakahahawang sakit sa baga, tulad ng emphysema o chronic bronchitis

talamak o talamak na impeksyon, tulad ng tuberculosis o pneumonia

• kanser sa baga
• cystic fibrosis , na kung saan ay isang genetic baga sakit na nagiging sanhi ng uhog sa build up sa baga
• hika, na kung saan ay isang talamak obstructive sakit sa daanan ng hangin na nagiging sanhi ng pamamaga
• Spontaneous hemopneumothorax (SHP) ay isang bihirang subtype ng kusang pneumothorax. Ito ay nangyayari kapag ang dugo at hangin punan ang pleural cavity nang walang anumang kamakailang trauma o kasaysayan ng sakit sa baga.
• Mga sintomasMga sintomas ng Pneumothorax

Ang mga sintomas ng TP ay maaaring lumitaw sa oras ng trauma sa dibdib o sa ilang sandali pagkatapos. Ang simula ng mga sintomas ng NTP ay karaniwang nangyayari kapag nasa pahinga ka. Ang biglaang pag-atake ng sakit sa dibdib ay karaniwang ang unang sintomas.

Iba pang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

isang matatag na sakit sa dibdib

pagkakahinga ng hininga, o dyspnea

• pagsira sa isang malamig na pawis
• pagkit sa dibdib
• pag-asul, o cyanosis
• malubhang tachycardia, o isang mabilis na rate ng puso
• Mga Kadahilanan sa Panganib Mga Kadahilanan sa Puso para sa Pneumothorax
• Ang mga kadahilanan ng panganib ay iba para sa TP at NTP.

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa TP ay kasama ang:

naglalaro ng mga mahilig na sports sa pakikipag-ugnay, tulad ng football

gumaganap na mga stunt na maaaring maging sanhi ng pinsala sa dibdib

• na may kasaysayan ng marahas na pakikipaglaban
• Ang PSP, na isang uri ng NTP, ay ang mga taong: batang
• manipis

lalaki

• sa pagitan ng edad na 10 at 30
• na apektado ng mga sakit sa likas na kalagayan tulad ng Marfan's syndrome
• na naninigarilyo
• na nakalantad sa mga kadahilanan sa kapaligiran o trabaho, tulad ng silicosis
• na nakalantad sa mga pagbabago sa presyur ng atmospera at malubhang pagbabago ng panahon
• Ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa SSP, na isa pang uri ng NTP, ay dating na-diagnosed na may sakit sa baga. Ito ay pinaka-karaniwan sa mga taong mahigit sa 40.
• DiagnosisHow Ay Isang Diagnosis ang Pneumothorax?
• Ang diagnosis ay batay sa pagkakaroon ng hangin sa espasyo sa paligid ng mga baga. Ang pagtuklas na ito ay maaaring maging mahirap. Ang ilang mga pagsusuri sa imaging ay maaaring makompromiso sa posisyon ng hangin sa pagitan ng pader ng dibdib at baga.

Ang mga pagsusuri sa imaging na karaniwang ginagamit sa pag-diagnose ng pneumothorax ay kinabibilangan ng:

isang tuwid na posteroanterior chest radiograph

isang CT scan

baga sonography

• isang thoracic ultratunog
• TreatmentsHow Ay Pneumothorax Treated?
• Ang paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng iyong kalagayan. Ito ay depende rin sa kung nakaranas ka ng pneumothorax bago. Ang parehong mga kirurhiko at nonsurgical na paggamot ay magagamit.
• Bed Rest

Ang pahinga ng kama ay maaari ring tinukoy bilang "pagmamasid" o "maingat na paghihintay. "Ang pahinga sa kama ay ang posibleng paggamot para sa isang kaso ng pneumothorax na nagsasangkot lamang ng isang maliit na lugar ng baga.Sa kasong ito, susubaybayan ng iyong doktor ang iyong kondisyon sa isang regular na batayan habang ang hangin ay sumisipsip mula sa pleural space. Ang mga madalas na X-ray ay dadalhin upang suriin kung ang iyong baga ay pinalawak muli. Tuturuan ka ng iyong doktor na magpahinga upang makatulong sa pagpapagaling. Ang masiglang aktibidad ay maaaring antalahin o itigil ang proseso ng muling pagpapalawak.

Ang Pneumothorax ay maaaring maging sanhi ng mga antas ng oksiheno sa ilang mga tao. Ang kundisyong ito ay tinatawag na "hypoxemia. "Kung ito ang kaso, ang iyong doktor ay mag-order ng suplemento ng oxygen kasama ang pahinga sa kama.

Pag-iling ng Labis na Air

Ang pagnanasa ng aspurin at pagpapasok ng dibdib ng dibdib ay dalawang nonsurgical treatment na dinisenyo upang alisin ang labis na hangin mula sa pleural space sa dibdib. Ang iyong doktor ay magpasok ng isang hollowed out tube sa pagitan ng iyong mga buto at gagamitin ang alinman sa isang hiringgilya o mekanikal na aparato sa pagsipsip upang i-clear ang hangin mula sa pleural space. Ang tube tube ay maaaring manatiling naka-install sa loob ng ilang araw kung ang isang malaking lugar ng iyong baga ay nabagsak.

Pleurodesis

Pleurodesis ay isang mas nakakasakit na paraan ng paggamot para sa pneumothorax. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit sa parehong paggamot ng isang gumuho ng baga at upang maiwasan ang pag-ulit. Sa panahon ng pleurodesis, ang iyong doktor ay mahalagang destroys ang puwang pleura upang hindi maipon ang hangin at likido. Ang terminong "pleura" ay tumutukoy sa lamad na nakapalibot sa bawat baga. Ginagawa ang pleurodesis upang gawing magkasama ang mga lamad ng baga. Kapag ang pleura ay conjoined, ang pleural space disappears at pinipigilan ang pneumothorax.

Ang mechanical pleurodesis ay isinagawa nang manu-mano. Ang iyong siruhano ay dahan-dahang bumubulusok sa pleura upang maging sanhi ng pamamaga. Ang pleurodesis ng kimikal ay isa pang paraan ng paggamot. Ang iyong doktor ay maghahatid ng mga kemikal sa mga pleura sa pleura sa pamamagitan ng tube tube. Ang pangangati at pamamaga ay nagdudulot ng pleura na magkakasama.

Surgery

Ang kirurhiko paggamot para sa pneumothorax ay kinakailangan sa ilang mga sitwasyon. Maaaring kailanganin mo ang operasyon kung paulit-ulit mo na ang NTP. Ang isang malaking dami ng hangin na nakulong sa iyong dibdib ng dibdib ay maaari ring magpatupad ng kirurhiko pagkumpuni.

Mayroong ilang mga uri ng operasyon para sa pneumothorax. Ang isang pagpipilian ay isang thoracotomy. Sa panahon ng operasyong ito, ang iyong doktor ay lilikha ng isang paghiwa sa pleural space upang tulungan ang iyong siruhano na makita ang problema. Kapag ang iyong siruhano ay nagsagawa ng thoracotomy, magpapasiya sila kung ano ang dapat gawin upang matulungan kang pagalingin.

Sa panahon ng isang thoracoscopy, ang iyong doktor ay naglalagay ng isang maliit na kamera sa pamamagitan ng iyong dibdib na pader upang matulungan silang makita sa loob ng iyong dibdib. Ang isang thoracoscopy ay maaaring makatulong sa iyong siruhano na magpasya sa paggamot para sa iyong pneumothorax. Ang mga posibilidad ay kinabibilangan ng pagtahi ng mga blisters, pagsasara ng mga paglabas ng hangin, o pag-alis ng nabagsak na bahagi ng iyong baga, na tinatawag na lobectomy.

OutlookAno ang Pangmatagalang Outlook?

Ang iyong pangmatagalang pananaw ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang iyong diagnosed na pneumothorax. Sa pangkalahatan, ang mabilis na paggamot ay nauugnay sa ganap na paggaling. Gayunpaman, sa mga malubhang kaso, ang late na paggamot ay maaaring magresulta sa paggalaw o paghinga sa paghinga. Ang mga pagkaantala sa emergency surgery ay nangangailangan din ng mas mahabang paggaling. Madalas itong sinamahan ng mas masahol na kinalabasan.

Ang pagkakaroon ng isang pneumothorax ay nagdaragdag ng mga posible sa isang segundo. Kumuha ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon kung ang iyong mga sintomas ay mangyari muli. Lamang 5 porsiyento ng mga tao na nagkaroon ng pagtitistis upang kumpunihin ang pneumothorax ang kanilang pneumothorax ay muling umunlad.