Peritonitis

Peritonitis ay pamamaga ng peritoneum, ang manipis na layer ng tissue na sumasaklaw sa loob ng iyong tiyan at karamihan sa mga organ nito. Ang pamamaga ay kadalasang resulta ng isang fungal o bacterial infection. Ito ay maaaring sanhi ng pinsala sa tiyan, isang nakapailalim na medikal na kondisyon, o isang paggamot na aparato, tulad ng dialysis catheter o feeding tube.

Peritonitis ay isang seryosong kalagayan na nangangailangan ng agarang medikal na atensiyon. Ang prompt na intravenous (IV) antibiotics ay kinakailangan upang gamutin ang impeksiyon. Kung minsan ay kinakailangan ang operasyon upang alisin ang mga nahawaang tissue. Ang impeksiyon ay maaaring kumalat at maging panganib sa buhay kung hindi ito agad na gamutin.

Mayroong dalawang uri ng peritonitis. Ang kusang bacterial peritonitis (SBP) ay ang resulta ng isang impeksiyon ng fluid sa iyong peritoneal cavity. Maaaring maging sanhi ng kabiguan ng bato o atay ang kondisyong ito. Ang mga tao sa peritoneyal na dialysis para sa kabiguan sa bato ay din sa mas mataas na panganib para sa SBP.

Ang pangalawang peritonitis ay karaniwang dahil sa isang impeksiyon na kumalat mula sa iyong digestive tract.

isang sugat sa tiyan o pinsala

• isang ruptured appendix
• isang ulser ng tiyan
• isang perforated colon
• diverticulitis
• pancreatitis, o pamamaga ng pancreas
• cirrhosis ng atay o iba pang uri ng sakit sa atay
• impeksiyon ng gallbladder, bituka, o daluyan ng dugo
• pelvic inflammatory disease (PID)
• Crohn's disease
• invasive mga medikal na pamamaraan, kabilang ang paggamot para sa kabiguan ng bato, pagtitistis, o paggamit ng tubo sa pagpapakain

Ang mga sintomas ay mag-iiba depende sa pinagbabatayan ng sanhi ng iyong impeksiyon. Ang mga karaniwang sintomas ng peritonitis ay kinabibilangan ng:

tenderness sa iyong tiyan

• sakit sa iyong tiyan na nakakakuha ng mas malakas na paggalaw o pindutin ang
• tiyan bloating o distention
• pagduduwal at pagsusuka
• pagtatae
• ang kawalan ng kakayahan sa pagpasa ng gas
• minimal na ihi output
• anorexia, o pagkawala ng gana
• labis na pagkauhaw
• pagkapagod
• lagnat at panginginig
• Kung ikaw ay nasa peritoneyal na dialysis, lumilitaw na maulap o may puting mga patalim o clump sa loob nito. Maaari mo ring mapansin ang pamumula o pakiramdam ng sakit sa paligid ng iyong catheter.

DiagnosisTinatiling peritonitis

Kung mayroon kang mga sintomas ng peritonitis, maghanap ng medikal na atensiyon kaagad. Ang pag-antala sa iyong paggamot ay maaaring ilagay sa panganib ang iyong buhay.

Tanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan at magsagawa ng kumpletong pisikal na pagsusulit. Kabilang dito ang paghawak o pagpindot sa iyong tiyan, na maaaring magdulot ng ilang kakulangan sa ginhawa.

Maraming iba pang mga pagsusulit ang maaaring makatulong sa iyong doktor na magpatingin sa peritonitis:

Ang isang pagsubok sa dugo, na tinatawag na kumpletong bilang ng dugo (CBC), ay maaaring masukat ang iyong white blood count count (WBC). Ang isang mataas na bilang ng WBC ay karaniwang nagpapahiwatig ng pamamaga o impeksyon. Ang isang kultura ng dugo ay maaaring makatulong upang makilala ang bakterya na nagiging sanhi ng impeksiyon o pamamaga.

• Kung mayroon kang isang buildup ng likido sa iyong tiyan, maaaring gamitin ng iyong doktor ang isang karayom ​​upang alisin ang ilan at ipadala ito sa isang laboratoryo para sa pagtatasa ng tuluy-tuloy. Ang pagsasagawa ng likido ay maaari ring makatulong na makilala ang bakterya.
• Mga pagsusuri sa imaging, tulad ng CT scan at X-ray, ay maaaring magpakita ng anumang mga butas o butas sa iyong peritoneum.
• Kung ikaw ay nasa dyalisis, maaaring ma-diagnose ng iyong doktor ang peritonitis batay sa hitsura ng maulap na fluid ng dialysis.PaggamotPaano ang peritonitis ay ginagamot

Ang unang hakbang sa pagpapagamot ng peritonitis ay pagtukoy nito sa pinagbabatayanang dahilan. Karaniwang nagsasangkot ang paggamot ng antibiotics upang labanan ang impeksiyon at gamot para sa sakit.

Kung nahawahan mo ang bituka, isang abscess, o isang apendiks na apendiks, maaaring kailangan mo ng operasyon upang alisin ang mga nahawaang tissue.

Kung ikaw ay nasa dyalisis ng bato at magkaroon ng peritonitis, maaaring kailangan mong maghintay hanggang ang impeksiyon ay lilitaw upang makatanggap ng higit na dialysis. Kung patuloy ang impeksiyon, maaaring kailangan mong lumipat sa ibang uri ng dialysis.

Ang iyong paggamot ay dapat magsimula kaagad upang maiwasan ang malubhang at potensyal na nakamamatay na komplikasyon.

Mga Komplikasyon Komplikasyon mula sa peritonitis

Kung hindi ito agad gamutin, ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa iyong daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkabigla at pagkasira sa iyong iba pang mga organo. Ito ay maaaring nakamamatay.

Ang mga posibleng komplikasyon ng kusang peritonitis ay kinabibilangan ng:

hepatic encephalopathy, na kung saan ay isang pagkawala ng pag-andar ng utak na nangyayari kapag ang atay ay hindi na mag-aalis ng mga nakakalason na sangkap mula sa iyong dugo

hepatorenal syndrome, na progresibong pagkawala ng bato < sepsis, na isang malubhang reaksyon na nangyayari kapag ang dugo ay bumagsak ng bakterya

• Ang mga komplikasyon ng pangalawang peritonitis ay kinabibilangan ng:
• isang intra-abdomen abscess
• gangrenous na bituka, Ang mga intraperitoneal adhesion, na mga banda ng fibrous tissue na sumali sa mga bahagi ng tiyan at maaaring maging sanhi ng pagbara ng bituka

septic shock, na nailalarawan ng dangerously low blood pressure

• PreventionHow upang maiwasan ang peritonitis
• Kung ikaw ay nasa dyalisis ang iyong mga kamay at kuko bago hawakan ang iyong catheter. Linisin ang balat sa paligid ng catheter araw-araw. Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa pag-aalaga at pag-iimbak ng iyong mga medikal na supply.
• Kung mayroon kang malubhang sakit sa tiyan o pinsala sa tiyan, tulad ng sugat ng kutsilyo, tumagal ng isa sa mga sumusunod na pagkilos:
• tingnan ang iyong doktor

pumunta sa isang emergency room

tumawag sa 911 o sa iyong lokal na emerhensiya serbisyo

OutlookLong-matagalang pananaw para sa peritonitis

• Ang pananaw para sa peritonitis ay depende sa sanhi ng iyong impeksiyon at gaano kalayo ang nag-usbong bago magsimula ang paggamot. Ang mga gamot at operasyon ay kadalasang nakapagdudulot ng kontrol sa impeksiyon.
• Kung ang paggamot ay hindi nagsisimula nang maaga, ang impeksiyon ay maaaring kumalat. Kung nasira ang iba pang mga bahagi ng katawan, ang iyong paggaling ay nakasalalay sa iyong pangkalahatang kalusugan at kung magkano ang pinsala.