Niacin | Side Effects, Dosage, Uses, at Higit pa

Mga highlight para sa niacin

1. Reseta niacin ay magagamit bilang isang pangkaraniwang gamot at Mga pangalan ng tatak: Niacor, Niaspan.
2. Ang Niacor ay isang tablet sa bibig, at ang Niaspan ay isang tablet na pinalawak na pinalabas. Ang generic na niacin ay may parehong anyo. upang mabawasan ang antas ng kolesterol at triglyceride (mataba sangkap) sa iyong dugo, at bawasan ang iyong panganib ng atake sa puso. Gumagana ito kasama ang pagkain, ehersisyo, at pagbaba ng timbang.
3. > Mahalagang babala Mga mahalagang babala

Mga epekto sa kalamnan:

Niacin ay maaaring dagdagan ang iyong panganib ng pagkasira ng kalamnan. Ang iyong panganib ay mas mataas kung ikaw ay isang senior, kumuha ng statin na gamot, o may diyabetis, mga problema na gumagawa ng sapat na mga thyroid hormones, o kidney sakit, sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang hindi maipaliwanag na kalamnan sakit, sakit, o kahinaan.

• Mga epekto sa atay: Niacin ay maaaring maging sanhi ng iyong atay function lab t ang mga resulta ay magiging abnormally mataas. Susubaybayan ng iyong doktor ito habang kinukuha mo ang gamot na ito.
• Tungkol sa Ano ang niacin?

Ang de-resetang niacin ay bilang isang oral tablet at isang oral na pinalabas na-release na tablet. Iba pang mga form ay magagamit sa counter.

Ang reseta niacin ay magagamit bilang mga tatak ng mga gamot na

Niacor

at Niaspan . Available din ito bilang generic na gamot. Karaniwan ang gastos sa mga generic na gamot. Sa ilang mga kaso, maaaring hindi ito magagamit sa bawat lakas o anyo bilang bersyon ng tatak-pangalan.

Ang Niacin ay maaaring gamitin bilang bahagi ng isang kombinasyon ng therapy. Nangangahulugan ito na maaaring kailanganin mong dalhin ito sa iba pang mga gamot. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang resins ng bitamina acid at iba pang mga gamot na nagpapababa ng cholesterol.

Bakit ito ginagamit

Ang Niacin ay dapat gamitin sa diyeta, pagbaba ng timbang, at ehersisyo sa:

bawasan ang panganib ng isa pang atake sa puso sa mga taong may atake sa puso at may mataas na kolesterol.

maiwasan ang pagtaas ng kolesterol at taba sa mga pader ng mga vessel ng dugo sa mga taong may mataas na kolesterol at sakit sa puso.

• bawasan ang dami ng triglycerides (mataba sangkap) sa dugo sa mga taong may mataas na antas na nasa panganib ng mga sakit na nakakaapekto sa pancreas.
• mas mababang antas ng kolesterol.
• Paano ito gumagana
• Ang Niacin ay kabilang sa isang klase ng mga gamot na tinatawag na antilipemic agent. Ang isang klase ng mga gamot ay isang pangkat ng mga gamot na gumagana sa katulad na paraan. Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga katulad na kondisyon.

Niacin ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapababa ng iyong low-density lipoprotein (LDL) o "masamang" kolesterol at iba pang mataba na sangkap (triglyceride) sa iyong dugo at pagpapataas ng iyong high-density na lipoprotein (HDL) o "good" na kolesterol. Gumagana ang Niacin sa ehersisyo at isang malusog na pagkain upang mapabuti ang antas ng iyong kolesterol.

Mga side effectNiacin side effects

Ang Niacin oral tablet ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok, ngunit maaari itong maging sanhi ng iba pang mga epekto.

Mas karaniwang mga side effect

Ang ilan sa mga mas karaniwang epekto ng niacin ay maaaring kabilang ang:

pagpaputi at pag-init ng iyong mukha (flushing)

pagtatae

• alibadbad
• ubo
• nangangati
• Kung ang mga epekto ay banayad, maaari silang umalis sa loob ng ilang araw o dalawang linggo. Kung mas matindi sila o hindi umalis, makipag-usap sa iyong doktor o parmasyutiko.
• Malubhang epekto
• Tawagan kaagad ang iyong doktor kung mayroon kang malubhang epekto. Tumawag sa 911 kung ang iyong mga sintomas ay nakakaramdam ng buhay o kung sa palagay mo ay may emerhensiyang medikal. Ang malubhang epekto at mga sintomas nito ay maaaring isama ang mga sumusunod:

Mga problema sa kalamnan. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

unexplained kalamnan kahinaan, kalambutan, o sakit

Mga problema sa atay. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

• pagkapagod o kahinaan
• pagkawala ng gana
• sakit sa itaas na tiyan
• madilim na kulay na ihi
• pagkiling ng balat o mga puti ng iyong mga mata
• Disclaimer:
• Ang aming layunin ay upang bigyan ka ng pinaka-may-katuturan at kasalukuyang impormasyon. Gayunpaman, dahil ang mga gamot ay nakakaapekto sa bawat tao nang magkakaiba, hindi namin magagarantiyahan na ang impormasyong ito ay nagsasama ng lahat ng posibleng epekto. Ang impormasyong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo. Laging talakayin ang mga posibleng epekto sa isang healthcare provider na nakakaalam ng iyong medikal na kasaysayan.
• Mga Pakikipag-ugnayanNiacin ay maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Niacin oral tablet ay maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, bitamina, o mga damong maaari mong kunin. Ang isang pakikipag-ugnayan ay kapag ang isang substansiya ay nagbabago sa paraan ng isang gamot ay gumagana. Maaari itong maging mapaminsala o maiwasan ang paggamot ng bawal na gamot. Upang makatulong na maiwasan ang mga pakikipag-ugnayan, dapat na maingat na pamahalaan ng iyong doktor ang lahat ng iyong mga gamot. Siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang lahat ng mga gamot, bitamina, o mga herb na kinukuha mo. Upang malaman kung paano maaaring makipag-ugnayan ang gamot na ito sa ibang bagay na iyong inaalok, kausapin ang iyong doktor o parmasyutiko.

Ang mga halimbawa ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng pakikipag-ugnayan sa niacin ay nakalista sa ibaba.

Mga gamot sa kolesterol

Ang ilang mga cholesterol na gamot na tinatawag na

statins

ay maaaring dagdagan ang iyong panganib ng mga problema sa kalamnan kapag kinuha sa niacin. Ang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

atorvastatin fluvastatin lovastatin

• pitavastatin
• pravastatin
• rosuvastatin
• simvastatin
• maaaring mabawasan ang pagsipsip ng niacin. Dapat kang kumuha ng niacin 4-6 na oras pagkatapos kumuha ng sealedrant na bile acid. Kabilang sa mga halimbawa ng mga bawal na gamot ay:
• cholestyramine
• colestipol

colesevelam Disclaimer: Ang aming layunin ay magbigay sa iyo ng pinaka-may-katuturan at kasalukuyang impormasyon. Gayunpaman, dahil ang mga gamot ay nakikipag-ugnayan nang magkakaiba sa bawat tao, hindi namin magagarantiya na ang impormasyong ito ay nagsasama ng lahat ng posibleng pakikipag-ugnayan. Ang impormasyong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo. Laging makipag-usap sa iyong healthcare provider tungkol sa posibleng mga pakikipag-ugnayan sa lahat ng mga de-resetang gamot, bitamina, damo at suplemento, at mga over-the-counter na gamot na kinukuha mo.

• Iba pang mga babalaNiacin babala
• Ang gamot na ito ay may ilang mga babala.
• Allergy warning

Niacin ay maaaring maging sanhi ng malubhang reaksiyong alerhiya. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang: paghinga o paglunok

pamamaga ng iyong mukha, lalamunan, dila, labi, mata, kamay, paa, bukung-bukong, o mas mababang mga binti

pantal sa balat

Tumawag sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na emergency room kung bubuo ang mga sintomas na ito.

Huwag muling dalhin ang gamot na ito kung mayroon kang isang allergy reaksyon dito.

• Ang pagkuha nito muli ay maaaring nakamamatay (sanhi ng kamatayan).
• Babala ng pakikipag-ugnayan ng alak
• Ang paggamit ng mga inumin na naglalaman ng alkohol ay maaaring mapataas ang iyong panganib ng pamumula at pag-init ng iyong mukha (flushing) at pangangati na dulot ng niacin. Ang iyong katawan ay nagpoproseso rin ng alkohol at niacin sa magkatulad na paraan. Kung uminom ka ng alak, kausapin mo ang iyong doktor. Maaaring kailanganin mong maiwasan ang pag-inom ng alak sa oras na kinukuha mo ang niacin.
• Mga babala para sa mga taong may ilang mga kondisyon sa kalusugan
• Para sa mga taong may sakit sa atay:

Hindi ka dapat kumuha ng niacin kung mayroon kang sakit sa atay o abnormally mataas na pag-andar ng mga pagsusuri sa dugo. Ang gamot na ito ay maaaring maging mas malala ang sakit sa iyong atay.

Para sa mga taong may sakit sa bato: Tanungin ang iyong doktor kung ligtas ang niacin para sa iyo. Ang Niacin ay naproseso ng iyong mga kidney. Kung mayroon kang sakit sa bato, ang mga antas ng niacin sa iyong dugo ay maaaring makakuha ng masyadong mataas. Ito ay maaaring magdulot sa iyo ng mas maraming epekto.

Para sa mga taong may diyabetis:

Ang Niacin ay maaaring mapataas ang iyong mga antas ng asukal sa dugo. Kung ang iyong asukal sa dugo ay masyadong mataas, maaaring baguhin ng iyong doktor ang iyong dosis ng niacin o alisin ka sa gamot.

Para sa mga taong may gout:

Ang Niacin ay maaaring magpataas ng iyong mga antas ng urik acid, na maaaring lumala ang iyong gota. Maaaring alisin ka ng iyong doktor ng niacin kung lumala ang iyong gota habang dinadala ang gamot. Para sa mga taong may aktibong peptic ulcer disease:

Hindi ka dapat kumuha ng niacin kung mayroon kang aktibong peptic ulcer disease. Maaaring mapataas ng gamot na ito ang dami ng acid sa iyong tiyan. Ito ay maaaring magpalubha sa iyong ulser. Mga babala para sa iba pang mga grupo

Para sa mga buntis na kababaihan: Niacin ay isang kategoryang C pagbubuntis. Ito ay nangangahulugan ng dalawang bagay:

Ang pananaliksik sa mga hayop ay nagpakita ng masamang epekto sa sanggol kung ang ina ay tumatagal ng gamot. Walang sapat na mga pag-aaral na ginawa sa mga tao upang matiyak kung paano maaaring makaapekto sa gamot ang sanggol.

Makipag-usap sa iyong doktor kung ikaw ay buntis o nagbabalak na maging buntis. Ang gamot na ito ay dapat lamang gamitin kung ang potensyal na benepisyo ay nagpapawalang-bisa sa posibleng panganib sa iyong pagbubuntis. Para sa mga kababaihan na nagpapasuso:

Ang Niacin ay nagpapasa sa gatas ng suso at maaaring maging sanhi ng mga epekto sa isang batang pinasuso. Kausapin ang iyong doktor kung pinasuso mo ang iyong anak. Maaaring kailanganin mong magpasiya kung ihinto ang pagpapasuso o ihinto ang pagkuha ng gamot na ito.

Para sa mga nakatatanda: Ang mas matatanda ay maaaring magpoproseso ng droga nang mas mabagal. Ang isang normal na dosis ng pang-adulto ay maaaring maging sanhi ng mga antas ng gamot na mas mataas kaysa sa normal. Kung ikaw ay isang senior, maaaring kailangan mo ng mas mababang dosis o ibang iskedyul ng dosis.

1. Para sa mga bata:
2. Niacin ay hindi pinag-aralan sa mga bata.Hindi ito dapat gamitin sa mga batang mas bata sa 16 taon.

DosageHow to take niacin

Ang lahat ng mga posibleng dosis at mga porma ng droga ay maaaring hindi kasama dito. Ang iyong dosis, porma ng droga, at kung gaano kadalas mong dadalhin ang gamot ay depende sa: ang iyong edad

ang kondisyon na ginagamot kung gaano kalubha ang iyong kalagayan

iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka kung paano ka reaksyon sa unang dosis

Mga form at lakas ng gamot

Generic:

• Niacin
• Form:
• oral extended-release tablet
• Strengths:
• 500 mg, 750 mg, 1000 mg

Form:

oral tablet Mga lakas:

• 500 mg Brand:
• Niaspan Form: oral extended-release tablet
• Strengths: 1000 mg Brand:
• Niacor Form: oral tablet

Strengths: 500 mg Dosis para sa pagpapababa ng kolesterol at triglyceride levels at pagbawas ng panganib ng atake sa puso

• -64 taon)
• Extended-release tablet:

Ang panimulang dosis ay 500 mg na kinuha ng bibig isang beses bawat araw sa oras ng pagtulog. Pagkatapos ng 4 na linggo, maaaring dagdagan ng iyong doktor ang iyong dosis hanggang sa 500 mg. Ang standard maintenance dosage ay 1, 000-2, 000 mg na kinunan isang beses araw-araw sa oras ng pagtulog. Oral tablet:

• Ang unang dosis ay 250 mg (kalahati ng 500 mg tablet) na kinukuha ng bibig isang beses bawat araw kasunod ng iyong hapunan. Ang iyong doktor ay maaaring dahan-dahan mapataas ang iyong dosis sa isang maximum na 6 gramo (6, 000 mg) bawat araw. Ang karaniwang dosis ay 1-2 gramo (1, 000-2, 000 mg) na kinunan ng 2-3 beses bawat araw.
• Dosis ng bata (edad 16-17 taon)

Extended-release tablet:

Ang panimulang dosis ay 500 mg na kinuha ng bibig isang beses bawat araw sa oras ng pagtulog. Pagkatapos ng 4 na linggo, maaaring dagdagan ng iyong doktor ang dosis ng iyong anak sa pamamagitan ng hanggang sa 500 mg. Ang standard maintenance dosage ay 1, 000-2, 000 mg na kinunan isang beses araw-araw sa oras ng pagtulog.

• Oral tablet: Ang unang dosis ay 250 mg (kalahati ng 500-mg tablet) na kinuha ng bibig isang beses bawat araw kasunod ng pagkain sa gabi. Ang iyong doktor ay maaaring dahan-dahan mapataas ang dosis ng iyong anak sa isang maximum na 6 gramo (6000 mg) bawat araw. Ang karaniwang dosis ay 1-2 gramo (1, 000-2, 000 mg) na kinunan ng 2-3 beses bawat araw.
• Dosis ng bata (edad 0-15 taon) Ang gamot na ito ay hindi pa pinag-aralan sa mga bata at hindi dapat gamitin sa mga bata na wala pang 16 taon.

Senior dosis (edad 65 taong gulang at mas matanda)

• Ang mga bato ng mga matatandang may sapat na gulang ay maaaring hindi gumana gaya ng kanilang ginagamit. Ito ay maaaring maging sanhi ng iyong katawan upang maproseso ang mga gamot nang mas mabagal. Bilang isang resulta, higit pa sa isang gamot na nananatili sa iyong katawan para sa mas mahabang panahon. Pinatataas nito ang iyong panganib ng mga epekto. Maaaring simulan ka ng iyong doktor sa isang nabababang dosis o ibang iskedyul ng gamot. Makatutulong ito upang mapanatili ang mga antas ng gamot na ito mula sa pagbuo ng masyadong maraming sa iyong katawan.
• Mga babala ng dosis Upang mabawasan ang panganib ng mga side effect:

Dalhin ang form na extended-release ng niacin sa oras ng pagtulog.

Tanungin ang iyong doktor tungkol sa pagkuha ng aspirin. Ang pagkuha ng hanggang sa 325 mg ng aspirin tungkol sa 30 minuto bago ang pagkuha ng niacin ay maaaring mabawasan ang flushing (pamumula at pag-init ng iyong mukha).

Ang pinalawak na-release na form ng niacin ay hindi dapat palitan para sa pantay na dosis ng regular na niacin.Ito ay maaaring maging sanhi ng malubhang sakit sa atay. Kung ang iyong doktor ay lumipat sa iyo mula sa regular hanggang sa extended na release niacin, magsisimula ka sa isang mababang dosis. Ang iyong doktor ay dahan-dahang tataas ito kung kinakailangan.

Disclaimer:

Ang aming layunin ay upang bigyan ka ng pinaka-may-katuturan at kasalukuyang impormasyon. Gayunpaman, dahil ang mga gamot ay nakakaapekto sa bawat tao nang magkakaiba, hindi namin magagarantiyahan na kasama sa listahan na ito ang lahat ng posibleng dosis. Ang impormasyong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo. Laging makipag-usap sa iyong doktor o parmasyutiko tungkol sa mga dosis na tama para sa iyo.

Kumuha ng itinuroMagturo ayon sa direksyon

• Niacin ay ginagamit para sa pangmatagalang paggamot. Ito ay may mga panganib kung hindi mo ito inireseta.
• Kung itigil mo ang pagkuha ng gamot o hindi mo ito kukunin:
• Kung hindi ka kumuha ng niacin, ang iyong mga antas ng kolesterol ay hindi maaaring kontrolin. Ang mataas na antas ng kolesterol ay naglalagay sa iyo sa isang mas mataas na panganib para sa atake sa puso at stroke.
• Kung makaligtaan ka ng dosis o hindi kumuha ng gamot ayon sa iskedyul:

Ang iyong gamot ay maaaring hindi gumana nang maayos o maaaring tumigil sa pagtatrabaho nang buo. Para magamit ang gamot na ito, ang isang tiyak na halaga ay kailangang nasa iyong katawan sa lahat ng oras. Kung sobra ang iyong ginagawa:

Maaari kang magkaroon ng mapanganib na antas ng gamot sa iyong katawan. Maaari kang magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

flushing (pagpapaganda at pag-init ng iyong mukha)

pagkahilo mabilis na rate ng puso

pagkawala ng paghinga pagkawasak

Kung sa tingin mo ay kinuha mo rin marami sa gamot na ito, tumawag sa iyong doktor o lokal na control center ng lason. Kung malubha ang iyong mga sintomas, tumawag sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na emergency room kaagad. Ano ang dapat gawin kung napalampas mo ang isang dosis:

• Dalhin ang iyong dosis sa lalong madaling matandaan mo. Ngunit kung naaalala mo ilang oras bago ang iyong susunod na naka-iskedyul na dosis, tumagal lamang ng isang dosis. Huwag kailanman subukan upang makamit sa pamamagitan ng pagkuha ng dalawang dosis nang sabay-sabay. Ito ay maaaring magresulta sa mga mapanganib na epekto.
• Kung paano masasabi kung nagtatrabaho ang gamot:
• Hindi mo pakiramdam na gumagana ang niacin, ngunit susuriin ng iyong doktor ang iyong mga antas ng kolesterol upang makita kung gaano kahusay ang pagtratrabaho ni niacin. Ang iyong doktor ay maaaring ayusin ang iyong dosis depende sa iyong mga antas ng kolesterol.
• Mahalagang mga pagsasaalang-alangImportant na mga pagsasaalang-alang para sa pagkuha ng niacin
• Panatilihin ang mga pagsasaalang-alang na ito sa isip kung ang iyong doktor ay inireseta niacin para sa iyo.

General

Ang Niacin ay dapat na kinuha sa pagkain. Ang pinalawak na-release na form ng niacin ay dapat na kinuha sa oras ng pagtulog.

Niacin ay hindi dapat durog o gupitin. Imbakan

Mag-imbak ng niacin sa temperatura ng kuwarto sa pagitan ng 68 ° F at 77 ° F (20 ° C at 25 ° C).

Panatilihing sarado ang container ng niacin. Protektahan ito mula sa liwanag.

Huwag mag-imbak ng gamot na ito sa basa-basa o maumidong mga lugar, tulad ng mga banyo.

• Paglalagay ng Refill
• Ang isang reseta para sa gamot na ito ay maaaring mapalitaw. Hindi mo na kailangan ang isang bagong reseta para sa gamot na ito upang muling lamukin. Isulat ng iyong doktor ang bilang ng mga paglalagay na pinapahintulutan sa iyong reseta.
• Paglalakbay

Kapag naglalakbay sa iyong gamot:

• Palaging dalhin ang iyong gamot sa iyo. Kapag lumilipad, huwag ilagay ito sa isang naka-check na bag. Panatilihin ito sa iyong carry-on bag.
• Huwag mag-alala tungkol sa mga x-ray machine ng paliparan.Hindi nila mapinsala ang iyong gamot.
• Maaaring kailanganin mong ipakita ang kawani ng paliparan ang label ng parmasya para sa iyong gamot. Palaging dalhin ang orihinal na kahon na may label na reseta sa iyo.

Huwag ilagay ang gamot na ito sa glove compartment ng iyong sasakyan o iwanan ito sa kotse. Siguraduhin na maiwasan ang paggawa nito kapag ang panahon ay masyadong mainit o masyadong malamig.

Pagsubaybay sa klinika

Kailangan mong magkaroon ng ilang mga pagsusulit sa dugo habang ikaw ay tumatagal ng niacin. Ang pagsubaybay na ito ay maaaring gawin gamit ang tatlong pagsusulit:

Lipid panel.

• Ang iyong doktor ay sumusubok na ito upang suriin ang iyong mga antas ng kolesterol. Upang makakuha ng isang tumpak na pagbabasa, hihilingin ka ng mabilis (hindi kumain) para sa isang tiyak na bilang ng mga oras bago ang pagkakaroon ng iyong dugo iguguhit. Ang iyong doktor ay maaaring ayusin ang iyong dosis ng niacin batay sa mga resulta ng pagsusulit na ito.
• Pagsubok ng asukal sa dugo (asukal).
• Maaaring suriin ng iyong doktor ang antas ng asukal sa iyong dugo sa pagsusulit na ito. Kung ang iyong asukal sa dugo ay masyadong mataas, maaaring dalhin ka ng iyong doktor ng niacin.
• Mga pagsusuri sa pag-andar ng atay.

Ang iyong doktor ay gagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin kung gaano ka gumagana ang iyong atay. Kung ang iyong atay ay hindi gumagana nang maayos, maaaring tumigil ang iyong doktor sa pagkuha ng gamot na ito.

Ang iyong diyeta

• Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na kumain ka ng diyeta ng kolesterol na pagbaba habang ikaw ay tumatagal ng niacin. Hindi ka dapat kumain ng maanghang na pagkain habang dinadala ang niacin. Ito ay maaaring mabawasan ang iyong panganib ng flushing (pamumula at warming ng iyong mukha).
• Mga Alternatibo Mayroon bang anumang mga alternatibo? May mga ibang gamot na magagamit upang gamutin ang iyong kalagayan. Ang ilan ay maaaring mas mahusay na angkop para sa iyo kaysa sa iba. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iba pang mga opsyon sa droga na maaaring gumana para sa iyo.
• Disclaimer: Sinusubukan ng Healthline na tiyaking tiyakin na ang lahat ng impormasyon ay tama, komprehensibo, at napapanahon. Gayunpaman, ang artikulong ito ay hindi dapat gamitin bilang isang kapalit para sa kaalaman at kadalubhasaan ng isang lisensiyadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Dapat mong konsultahin ang iyong doktor o iba pang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan bago kumuha ng anumang gamot. Ang impormasyon ng gamot na nakapaloob dito ay maaaring magbago at hindi inilaan upang masaklaw ang lahat ng posibleng paggamit, mga direksyon, pag-iingat, mga babala, mga pakikipag-ugnayan sa droga, mga reaksiyong alerdyi, o masamang epekto. Ang kawalan ng babala o iba pang impormasyon para sa isang bawal na gamot ay hindi nagpapahiwatig na ang kumbinasyon ng gamot o gamot ay ligtas, mabisa, o angkop para sa lahat ng mga pasyente o lahat ng partikular na paggamit.