GASTROINTESTINAL STROMAL TUMOUR(GIST)
Talaan ng mga Nilalaman:
- Katotohanan sa Gastrointestinal Stromal Tumors
- Ano ang Gastrointestinal Stromal Tumors?
- Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Gastrointestinal Stromal Tumors?
- Paano Natuklasan ang Gastrointestinal Stromal Tumors?
- Napakaliit ng mga GIST ay pangkaraniwan
- Ano ang Staging para sa Gastrointestinal Stromal Tumors?
- Ano ang Paggamot para sa Gastrointestinal Stromal Tumors?
- Surgery
- Naka-target na therapy
- Maingat na naghihintay
- Suporta sa pangangalaga
- Paggamot para sa Gastrointestinal Stromal Tumors sa pamamagitan ng Stage
- Mga magagamit na Gastrointestinal Stromal Tumors
- Hindi Malulutas na Gastrointestinal Stromal Tumors
- Metastatic at Paulit-ulit na Gastrointestinal Stromal Tumors
- Refractory Gastrointestinal Stromal Tumors
- Ano ang Prognosis para sa Gastrointestinal Stromal Tumors?
Katotohanan sa Gastrointestinal Stromal Tumors
- Ang tumor ng gastrointestinal stromal ay isang sakit na kung saan ang mga abnormal na selula ay bumubuo sa mga tisyu ng gastrointestinal tract.
- Ang mga kadahilanan ng genetic ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagkakaroon ng isang gastrointestinal stromal tumor.
- Ang mga palatandaan ng mga tumor sa gastrointestinal stromal ay may kasamang dugo sa dumi o pagsusuka.
- Ang mga pagsubok na sinusuri ang tract ng GI ay ginagamit upang makita (makahanap) at mag-diagnose ng mga tumor ng gastrointestinal stromal. Napakaliit ng mga GIST ay pangkaraniwan.
- Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng pagbawi) at mga pagpipilian sa paggamot.
- Matapos masuri ang isang tumor sa gastrointestinal stromal, ang mga pagsusuri ay ginagawa upang malaman kung ang mga selula ng kanser ay kumalat sa loob ng gastrointestinal tract o sa iba pang mga bahagi ng katawan.
- Mayroong tatlong mga paraan na kumakalat ang cancer sa katawan. Ang kanser ay maaaring kumalat mula sa kung saan nagsimula ito sa iba pang mga bahagi ng katawan.
- Ang mga resulta ng mga pagsubok sa diagnostic at staging ay ginagamit upang magplano ng paggamot.
- Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may mga gastrointestinal stromal na bukol. Apat na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:
- Surgery
- Naka-target na therapy
- Maingat na naghihintay
- Suporta sa pangangalaga
- Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinubukan sa mga pagsubok sa klinikal.
- Ang paggamot para sa mga tumor ng gastrointestinal stromal ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.
- Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser.
- Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa pagsusuri.
Ano ang Gastrointestinal Stromal Tumors?
Ang tumor ng gastrointestinal stromal ay isang sakit na kung saan ang mga abnormal na selula ay bumubuo sa mga tisyu ng gastrointestinal tract.
Ang tract ng gastrointestinal (GI) ay bahagi ng sistema ng pagtunaw ng katawan. Nakakatulong ito sa paghunaw ng pagkain at kumuha ng mga sustansya (bitamina, mineral, karbohidrat, taba, protina, at tubig) mula sa pagkain upang magamit ito ng katawan. Ang tract ng GI ay binubuo ng mga sumusunod na organo:
- Tiyan.
- Maliit na bituka.
- Malaking bituka (colon).
Ang mga tumor ng gastrointestinal stromal (GIST) ay maaaring malignant (cancer) o benign (hindi cancer). Ang mga ito ay pinaka-karaniwan sa tiyan at maliit na bituka ngunit maaaring matagpuan saanman sa o malapit sa GI tract. Naniniwala ang ilang mga siyentipiko na ang mga GIST ay nagsisimula sa mga selula na tinatawag na mga interstitial cells ng Cajal (ICC), sa dingding ng GI tract.
Ang mga kadahilanan ng genetic ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagkakaroon ng isang gastrointestinal stromal tumor. Ang anumang bagay na nagpapataas ng iyong panganib sa pagkuha ng isang sakit ay tinatawag na isang kadahilanan sa peligro. Ang pagkakaroon ng isang kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang makakakuha ka ng cancer; ang hindi pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang hindi ka makakakuha ng cancer. Makipag-usap sa iyong doktor kung sa palagay mo ay maaaring nasa peligro ka. Ang mga gene sa mga cell ay nagdadala ng impormasyong namamana na natanggap mula sa mga magulang ng isang tao. Ang panganib ng GIST ay nadagdagan sa mga taong nagmana ng isang pagbago (pagbabago) sa isang tiyak na gene. Sa mga bihirang kaso, ang mga GIST ay matatagpuan sa maraming mga miyembro ng parehong pamilya.
Ang GIST ay maaaring bahagi ng isang genetic syndrome, ngunit ito ay bihirang. Ang isang genetic syndrome ay isang hanay ng mga sintomas o kondisyon na nangyayari nang magkasama at kadalasang sanhi ng mga hindi normal na gen. Ang mga sumusunod na genetic syndromes ay na-link sa GIST:
- Neurofibromatosis type 1 (NF1).
- Triad ng Carney.
Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Gastrointestinal Stromal Tumors?
Ang mga palatandaan ng mga tumor sa gastrointestinal stromal ay may kasamang dugo sa dumi o pagsusuka. Ang mga ito at iba pang mga palatandaan at sintomas ay maaaring sanhi ng isang GIST o ng iba pang mga kondisyon. Lagyan ng tsek sa iyong doktor kung mayroon kang mga sumusunod:
- Dugo (alinman sa maliwanag na pula o madilim) sa dumi ng tao o pagsusuka.
- Sakit sa tiyan, na maaaring malubha.
- Nakakapagod pagod.
- Gulo o sakit kapag lumulunok.
- Ang pakiramdam na puno pagkatapos ng kaunting pagkain ay kinakain.
Paano Natuklasan ang Gastrointestinal Stromal Tumors?
Ang mga pagsubok na sinusuri ang tract ng GI ay ginagamit upang makita (makahanap) at mag-diagnose ng mga tumor ng gastrointestinal stromal. Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit:
Physical exam at kasaysayan : Isang eksaminasyon ng katawan upang suriin ang pangkalahatang mga palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Ang isang kasaysayan ng mga gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay kukuha din.
CT scan (CAT scan) : Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, na kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang pangulay ay maaaring mai-injected sa isang ugat o lunok upang matulungan ang mga organo o tisyu na lumitaw nang mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography. MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
Ang endoskopikong ultratunog at biopsy : Ginagamit ang Endoscopy at ultrasound upang gumawa ng isang imahe ng itaas na GI tract at isang biopsy ay tapos na. Ang isang endoskopyo (isang manipis, instrumento na tulad ng tubo na may ilaw at isang lens para sa pagtingin) ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig at sa esophagus, tiyan, at unang bahagi ng maliit na bituka. Ang isang pagsisiyasat sa dulo ng endoscope ay ginagamit upang mag-bounce ng mga tunog na tunog na may lakas na tunog (ultrasound) sa mga panloob na tisyu o organo at gumawa ng mga echo. Ang mga echo ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na sonogram. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding endosonography. Pinangunahan ng sonogram, tinatanggal ng doktor ang tisyu gamit ang isang manipis, guwang na karayom. Tinitingnan ng isang pathologist ang tisyu sa ilalim ng isang mikroskopyo upang maghanap para sa mga selula ng kanser. Kung ang kanser ay natagpuan, ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring gawin upang pag-aralan ang mga selula ng kanser:
Immunohistochemistry : Isang pagsubok na gumagamit ng mga antibodies upang suriin ang ilang mga antigens sa isang sample ng tissue. Ang antibody ay karaniwang naka-link sa isang radioactive na sangkap o isang pangulay na nagiging sanhi ng pag-ilaw ng tisyu sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang ganitong uri ng pagsubok ay maaaring magamit upang sabihin ang pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang uri ng kanser.
Mitotic rate : Ang isang sukat ng kung gaano kabilis ang mga cell ng cancer ay naghahati at lumalaki. Ang mitotic rate ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagbilang ng bilang ng mga cell na naghahati sa isang tiyak na halaga ng tisyu ng kanser.
Napakaliit ng mga GIST ay pangkaraniwan
Minsan ang mga GIST ay mas maliit kaysa sa pambura sa tuktok ng isang lapis. Ang mga tumor ay maaaring matagpuan sa panahon ng isang pamamaraan na ginagawa para sa isa pang kadahilanan, tulad ng isang x-ray o operasyon. Ang ilan sa mga maliliit na tumor na ito ay hindi lalago at magdulot ng mga palatandaan o sintomas o kumalat sa tiyan o iba pang mga bahagi ng katawan. Hindi sumasang-ayon ang mga doktor kung ang mga maliliit na tumor na ito ay dapat tanggalin o kung dapat silang bantayan upang makita kung nagsisimula silang lumaki.
Ano ang Staging para sa Gastrointestinal Stromal Tumors?
Matapos masuri ang isang tumor sa gastrointestinal stromal, ang mga pagsusuri ay ginagawa upang malaman kung ang mga selula ng kanser ay kumalat sa loob ng gastrointestinal tract o sa iba pang mga bahagi ng katawan.
Ang proseso na ginamit upang malaman kung ang kanser ay kumalat sa loob ng tract ng gastrointestinal (GI) o sa iba pang mga bahagi ng katawan ay tinatawag na dula. Ang impormasyon na natipon mula sa proseso ng pagtatanghal ay tumutukoy sa yugto ng sakit. Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit sa proseso ng pagtatanghal:
PET scan (positron emission tomography scan) : Isang pamamaraan upang makahanap ng mga malignant na tumor cells sa katawan. Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay na-injected sa isang ugat. Ang scanner ng PET ay umiikot sa paligid ng katawan at gumawa ng larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga malignant tumor cells ay nagpapakita ng mas maliwanag sa larawan dahil mas aktibo sila at tumatagal ng mas maraming glucose kaysa sa mga normal na selula.
CT scan (CAT scan) : Isang pamamaraan na gumagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan, na kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang X-ray machine. Ang isang pangulay ay maaaring mai-injected sa isang ugat o lunok upang matulungan ang mga organo o tisyu na lumitaw nang mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography. MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
Dibdib X-ray : Isang X-ray ng mga organo at buto sa loob ng dibdib. Ang isang X-ray ay isang uri ng enerhiya beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.
Bone scan : Isang pamamaraan upang suriin kung may mabilis na naghahati ng mga cell, tulad ng mga selula ng cancer, sa buto. Ang isang maliit na halaga ng radioactive material ay na-injected sa isang ugat at naglalakbay sa daloy ng dugo. Ang radioactive material ay nangongolekta sa mga buto na may cancer at napansin ng isang scanner.
Mayroong tatlong mga paraan na kumakalat ang cancer sa katawan.
Ang kanser ay maaaring kumalat mula sa kung saan nagsimula ito sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang kanser ay maaaring kumalat sa tisyu, sistema ng lymph, at dugo:
- Tissue . Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng paglaki sa mga kalapit na lugar.
- Sistema ng lymph . Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng pagpasok sa sistema ng lymph. Ang cancer ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga lymph vessel sa iba pang mga bahagi ng katawan.
- Dugo . Ang kanser ay kumakalat mula sa kung saan nagsimula ito sa pamamagitan ng pagpasok sa dugo. Ang kanser ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo sa iba pang mga bahagi ng katawan.
Kapag kumalat ang kanser sa ibang bahagi ng katawan, tinatawag itong metastasis. Ang mga selula ng kanser ay humihiwalay mula sa kung saan sila nagsimula (ang pangunahing tumor) at naglalakbay sa pamamagitan ng lymph system o dugo.
- Sistema ng lymph . Ang cancer ay nakapasok sa lymph system, naglalakbay sa mga lymph vessel, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.
- Dugo . Ang cancer ay pumapasok sa dugo, naglalakbay sa mga daluyan ng dugo, at bumubuo ng isang tumor (metastatic tumor) sa ibang bahagi ng katawan.
Ang metastatic tumor ay ang parehong uri ng tumor bilang pangunahing bukol. Halimbawa, kung ang isang gastrointestinal stromal tumor (GIST) ay kumakalat sa atay, ang mga cells ng tumor sa atay ay talagang mga cell ng GIST. Ang sakit ay metastatic GIST, hindi cancer sa atay.
Ang mga resulta ng mga pagsubok sa diagnostic at staging ay ginagamit upang magplano ng paggamot.
Para sa maraming mga kanser mahalaga na malaman ang yugto ng kanser upang magplano ng paggamot. Gayunpaman, ang paggamot ng GIST ay hindi batay sa yugto ng kanser. Ang paggamot ay batay sa kung ang tumor ay maaaring matanggal ng operasyon at kung ang tumor ay kumalat sa iba pang mga bahagi ng tiyan o sa malalayong mga bahagi ng katawan. Ang paggamot ay batay sa kung ang tumor ay:
- Resectable : Ang mga bukol na ito ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon.
- Hindi malulutas : Ang mga tumor na ito ay hindi maaaring ganap na matanggal ng operasyon.
- Ang metastatic at paulit-ulit : Ang mga tumor ng Metastatic ay kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang paulit-ulit na mga bukol ay umuulit (bumalik) pagkatapos ng paggamot. Ang mga paulit-ulit na GIST ay maaaring bumalik sa gastrointestinal tract o sa iba pang mga bahagi ng katawan. Karaniwan silang matatagpuan sa tiyan, peritoneum, at / o atay.
- Pabrika : Ang mga bukol na ito ay hindi nakakakuha ng mas mahusay sa paggamot.
Ano ang Paggamot para sa Gastrointestinal Stromal Tumors?
Mayroong iba't ibang mga uri ng paggamot para sa mga pasyente na may mga gastrointestinal stromal na bukol.
Ang iba't ibang uri ng paggamot ay magagamit para sa mga pasyente na may mga gastrointestinal stromal na bukol (GIST). Ang ilang mga paggamot ay standard (ang kasalukuyang ginagamit na paggamot), at ang ilan ay nasubok sa mga pagsubok sa klinikal. Ang isang pagsubok sa klinikal na paggamot ay isang pag-aaral sa pananaliksik na inilaan upang makatulong na mapagbuti ang kasalukuyang mga paggamot o makakuha ng impormasyon sa mga bagong paggamot para sa mga pasyente na may kanser. Kapag ipinakita ng mga pagsubok sa klinikal na ang isang bagong paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot, ang bagong paggamot ay maaaring maging pamantayang paggamot. Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay bukas lamang sa mga pasyente na hindi nagsimula ng paggamot.
Apat na uri ng karaniwang paggamot ang ginagamit:
Surgery
Kung ang GIST ay hindi kumalat at nasa isang lugar kung saan maaaring ligtas na magawa ang operasyon, maaaring alisin ang tumor at ang ilan sa mga tissue sa paligid nito. Minsan ang operasyon ay ginagawa gamit ang isang laparoscope (isang manipis, may ilaw na tubo) upang makita sa loob ng katawan. Ang mga maliliit na incision (cut) ay ginawa sa dingding ng tiyan at isang laparoscope ay ipinasok sa isa sa mga incision. Ang mga instrumento ay maaaring maipasok sa pamamagitan ng parehong paghiwa o sa pamamagitan ng iba pang mga incision upang alisin ang mga organo o tisyu.
Naka-target na therapy
Ang target na therapy ay isang uri ng paggamot na gumagamit ng mga gamot o iba pang mga sangkap upang makilala at atake ang mga tukoy na selula ng kanser nang hindi nakakasira sa mga normal na selula.
Ang mga inhibitor ng Tyrosine kinase (TKIs) ay mga target na gamot na gamot na humarang sa mga senyas na kinakailangan para sa mga tumor. Ang mga TKI ay maaaring magamit upang gamutin ang mga GIST na hindi maalis sa pamamagitan ng operasyon o pag-urong ng mga GIST upang sila ay maging maliit na matanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang imatinib mesylate at sunitinib ay dalawang TKI na ginagamit upang gamutin ang mga GIST. Minsan ibinibigay ang mga TKI hangga't ang tumor ay hindi lumalaki at hindi malala ang mga malubhang epekto.
Maingat na naghihintay
Maingat na sinusubaybayan ng maingat na paghihintay ang kalagayan ng isang pasyente nang hindi nagbibigay ng anumang paggamot hanggang lumitaw o nagbago ang mga palatandaan o sintomas
Suporta sa pangangalaga
Kung ang isang GIST ay nakakakuha ng mas masahol sa panahon ng paggamot o may mga epekto, ang suporta sa suporta ay karaniwang ibinibigay. Ang layunin ng suporta sa suporta ay upang maiwasan o malunasan ang mga sintomas ng isang sakit, mga epekto na sanhi ng paggamot, at mga problemang sikolohikal, sosyal, at espirituwal na may kaugnayan sa isang sakit o paggamot nito. Tumutulong ang pag-aalaga ng suporta na mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente na may malubhang o nagbabantang sakit sa buhay. Ang radiation radiation ay ibinibigay kung minsan bilang suporta sa pangangalaga upang mapawi ang sakit sa mga pasyente na may malalaking mga bukol na kumalat. Ang mga bagong uri ng paggamot ay sinubukan sa mga pagsubok sa klinikal.
Ang paggamot para sa mga tumor ng gastrointestinal stromal ay maaaring maging sanhi ng mga epekto.
Ang mga pasyente ay maaaring nais na mag-isip tungkol sa pagsali sa isang klinikal na pagsubok. Para sa ilang mga pasyente, ang pagsali sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot. Ang mga klinikal na pagsubok ay bahagi ng proseso ng pagsasaliksik ng kanser. Ginagawa ang mga klinikal na pagsubok upang malaman kung ang mga bagong paggamot sa kanser ay ligtas at epektibo o mas mahusay kaysa sa karaniwang paggamot.
Marami sa mga karaniwang paggamot ngayon para sa cancer ay batay sa mga naunang klinikal na pagsubok. Ang mga pasyente na nakikilahok sa isang klinikal na pagsubok ay maaaring makatanggap ng karaniwang paggamot o kabilang sa una upang makatanggap ng isang bagong paggamot. Ang mga pasyente na nakikibahagi sa mga pagsubok sa klinikal ay makakatulong din na mapabuti ang paraan ng paggamot sa cancer sa hinaharap. Kahit na ang mga klinikal na pagsubok ay hindi humantong sa mabisang mga bagong paggamot, madalas nilang sinasagot ang mahahalagang katanungan at tinutulungan ang paglipat ng pananaliksik pasulong.
Ang mga pasyente ay maaaring pumasok sa mga klinikal na pagsubok bago, habang, o pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa kanser. Ang ilang mga klinikal na pagsubok ay kasama lamang ang mga pasyente na hindi pa nakatanggap ng paggamot. Ang iba pang mga pagsubok ay sumusubok sa mga paggamot para sa mga pasyente na ang kanser ay hindi nakakakuha ng mas mahusay. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na sumusubok sa mga bagong paraan upang pigilan ang pag-ulit ng cancer (babalik) o bawasan ang mga epekto ng paggamot sa kanser.
Maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa pagsusuri. Ang ilan sa mga pagsubok na ginawa upang masuri ang cancer o upang malaman ang yugto ng cancer ay maaaring maulit. Ang ilang mga pagsubok ay uulitin upang makita kung gaano kahusay ang gumagamot. Ang mga pagpapasya tungkol sa kung magpapatuloy, magbabago, o ihinto ang paggamot ay maaaring batay sa mga resulta ng mga pagsusulit na ito. Ang ilan sa mga pagsubok ay magpapatuloy na isinasagawa paminsan-minsan matapos na ang paggamot. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay maaaring magpakita kung nagbago ang iyong kondisyon o kung ang kanser ay umuulit (bumalik). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na mga follow-up na pagsubok o mga pag-check-up.
Ang pag-follow-up para sa mga GIST na tinanggal ng operasyon ay maaaring isama ang CT scan ng atay at pelvis o maingat na paghihintay. Para sa mga GIST na ginagamot sa tyrosine kinase inhibitors, ang mga follow-up na pagsubok, tulad ng mga pag-scan ng CT, MRI, o mga alagang hayop, ay maaaring gawin upang suriin kung gaano kahusay ang gumaganang therapy.
Paggamot para sa Gastrointestinal Stromal Tumors sa pamamagitan ng Stage
Mga magagamit na Gastrointestinal Stromal Tumors
Ang natagpuang gastrointestinal stromal na mga bukol (GIST) ay maaaring ganap o halos ganap na tinanggal ng operasyon.
Maaaring magsama ng paggamot ang sumusunod:
- Ang operasyon upang matanggal ang mga bukol na 2 sentimetro o mas malaki. Ang operasyon ng laparoscopic ay maaaring gawin kung ang tumor ay 5 cm o mas maliit. Kung may mga selula ng kanser na natitira sa mga gilid ng lugar kung saan tinanggal ang tumor, maaaring maingat na masundan ang maingat na paghihintay o naka-target na therapy na may imatinib mesylate.
- Ang isang klinikal na pagsubok ng naka-target na therapy na may imatinib mesylate kasunod ng operasyon, upang mabawasan ang pagkakataong maulit ang tumor (bumalik).
Hindi Malulutas na Gastrointestinal Stromal Tumors
Ang mga hindi malulutas na GIST ay hindi maaaring ganap na matanggal ng operasyon dahil ang mga ito ay napakalaking o sa isang lugar kung saan maraming labis na pinsala sa mga kalapit na organo kung ang tumor ay tinanggal. Ang paggamot ay karaniwang isang klinikal na pagsubok ng naka-target na therapy na may imatinib mesylate upang paliitin ang tumor, na sinusundan ng operasyon upang matanggal ang mas maraming bukol hangga't maaari.
Metastatic at Paulit-ulit na Gastrointestinal Stromal Tumors
Ang paggamot ng mga GIST na metastatic (kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan) o paulit-ulit (bumalik pagkatapos ng paggamot) ay maaaring magsama ng mga sumusunod:
- Ang naka-target na therapy na may imatinib mesylate.
- Ang target na therapy na may sunitinib, kung ang tumor ay nagsisimula na lumago sa panahon ng imatinib mesylate therapy o kung ang mga epekto ay masyadong masama.
- Ang operasyon upang matanggal ang mga bukol na ginagamot sa target na therapy at pag-urong, matatag (hindi nagbabago), o na bahagyang nadagdagan ang laki.
- Ang target na therapy ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng operasyon.
- Ang operasyon upang alisin ang mga bukol kapag may mga malubhang komplikasyon, tulad ng pagdurugo, isang butas sa gastrointestinal (GI) tract, isang naka-block na tract ng GI, o impeksyon.
- Isang klinikal na pagsubok ng isang bagong paggamot.
Refractory Gastrointestinal Stromal Tumors
Maraming mga GIST na ginagamot sa isang tyrosine kinase inhibitor (TKI) na nagiging refractory (tumigil sa pagtugon) sa gamot pagkaraan ng ilang sandali. Ang paggamot ay karaniwang isang klinikal na pagsubok na may ibang TKI o isang klinikal na pagsubok ng isang bagong gamot.
Ano ang Prognosis para sa Gastrointestinal Stromal Tumors?
Ang ilang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa pagbabala (pagkakataon ng pagbawi) at mga pagpipilian sa paggamot. Ang mga pagpipilian sa pagbabala at paggamot ay nakasalalay sa mga sumusunod:
- Gaano kabilis ang mga cell ng cancer ay lumalaki at naghahati.
- Ang laki ng tumor.
- Kung saan ang tumor ay nasa katawan.
- Kung ang tumor ay maaaring ganap na matanggal ng operasyon.
- Kung ang tumor ay kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan.
Mediastinal Tumors (Neoplasms)
Gastrointestinal stromal tumor sa mga bata
Gastrointestinal stromal cell tumors (GIST) lumalaki sa dingding ng tiyan o bituka. Ang mga GIST ay maaaring maging benign (hindi cancer) o malignant (cancer). Ang mga batang GIST ng pagkabata ay mas karaniwan sa mga batang babae, at karaniwang lilitaw sa panahon ng pagdadalaga. Ang Carney triad at Carney-Stratakis syndrome ay mga genetic disorder na nagpapataas ng panganib para sa ganitong uri ng cancer sa mga bata.
Gastrointestinal carcinoid tumors panganib kadahilanan, sintomas at paggamot
Ang isang gastrointestinal carcinoid tumor ay cancer na bumubuo sa lining ng gastrointestinal tract. Ang ilang mga tumor ng gastrointestinal carcinoid ay walang mga palatandaan o sintomas sa mga unang yugto. Ang carcinoid syndrome ay maaaring mangyari kung ang tumor ay kumakalat sa atay o iba pang mga bahagi ng katawan.