Pagkagumon sa Opioid: mga sintomas at pag-abuso sa narcotic

Ano ang Narcotic Abuse?

• Ang sakit ay isa sa mga pinaka-karaniwang kadahilanan na naghahanap ng paggamot sa mga tao. Maaaring magreseta ng mga doktor ang iba't ibang uri ng mga gamot upang mapawi ang sakit. Ang pinaka-makapangyarihang mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit ay ang mga narkotiko (opiates o opioids).
• Sa Estados Unidos, ang mga narkotiko ay malawak na inireseta upang gamutin ang mga masakit na kondisyon. Ang mga narkotiko ay madalas na inireseta kasabay ng iba pang hindi gaanong makapangyarihang mga gamot (tulad ng mga nonsteroidal antiinflamapy na gamot) o bilang isang pill na may kombinasyon ng isang narkotiko na may alinman sa acetaminophen (halimbawa, Tylenol) o aspirin.
• Ang acetaminophen ay karaniwang matatagpuan sa maraming iba't ibang mga produkto na magagamit bilang mga gamot na over-the-counter (OTC). Sa publiko na madalas na gumagamit ng mga produktong OTC na naglalaman ng acetaminophen pati na rin ang mga de-resetang narkotiko na maaaring magkaroon din ng acetaminophen, ang US Food and Drug Administration (FDA) ay naging nababahala sa mga mapanganib na pakikipag-ugnay mula sa pagsasama-sama ng mga gamot na ito.
• Hindi lamang ang potensyal na para sa pang-abuso sa narkotiko ngunit ang pag-aalala na ang mga pasyente ay hindi sinasadyang pag-ingest ng labis na acetaminophen mula sa pagsasama ng mga produktong ito na may potensyal para sa matinding pinsala sa atay o kahit na kamatayan.
• Ang paggamit ng mga reseta ng reseta ng reseta nang walang reseta ng doktor para lamang sa karanasan o sa pakiramdam na sanhi nito ay madalas na tinatawag na "nonmedical" na paggamit. Ang paggamit ng narkotiko ay itinuturing na pang-aabuso kapag ang mga tao ay gumagamit ng mga narkotika upang maghangad ng pakiramdam ng pagiging maayos na hiwalay sa mga aplikasyon ng pain-relief na narcotic.
• Ang ulat ng US Substance Abuse and Mental Health Services (SAMHSA) ay nag-ulat na pagkatapos ng marijuana, ang hindi pangkalakal na paggamit ng mga pangpawala ng sakit ay ang pangalawang pinakakaraniwang anyo ng ipinagbabawal na paggamit ng droga sa Estados Unidos. Tinatayang 8.9 milyong tao na may edad na 12 pataas (3.4 porsiyento) ay kasalukuyang gumagamit ng ipinagbabawal na gamot maliban sa marijuana sa 2012. Ang karamihan sa mga gumagamit na ito (6.8 milyong tao, o 2.6 porsiyento ng populasyon) ay mga di-medikal na gumagamit ng mga gamot na psychotherapeutic, kabilang ang 4.9 milyong mga gumagamit ng mga reliever ng sakit.
  • Iniulat ng SAMHSA ng Drug Abuse Warning Network na humigit-kumulang na 597, 000 mga pagbisita sa kagawaran ng emerhensiya noong 2012 na kasangkot sa hindi pangkalakal na paggamit ng alkohol o iba pang ipinagbabawal na gamot, kabilang ang mga painrelievers
  • Ang Morphine (Avinza, Kadian, Morphine IR, MS Contin, MSIR, Oramorph SR, Roxanol) at codeine ay mga natural na derivatives ng opium poppy. Ang mga nauugnay na gamot na semisynthetic ay kasama ang mga gamot tulad ng heroin, oxycodone (Percocet, Percodan, OxyContin), at hydrocodone at acetaminophen (Vicodin). Ang mga sintetikong gamot sa klase na ito ay nagsasama ng mga gamot tulad ng methadone (Diskets, Dolophine, Methadose), meperidine (Demerol), at fentanyl. Ang lahat ng mga gamot sa pangkat na ito ay tinatawag na opiates o narkotiko. Ang ilang mga kemikal, na tinatawag na mga endorphin, ay natural na nangyayari sa katawan at gumagawa ng katulad na epekto sa morpina.
• Ang pinaka-karaniwang inaabuso na ipinagbabawal na gamot na pang-gamot ay heroin, ngunit ang lahat ng mga iniresetang narkotiko ay may potensyal na pang-aabuso. Noong 2008, nabanggit ng Florida Medical Examiners Commission na ang mga reseta na painkiller ng reseta (tulad ng Vicodin, Percocet, at OxyContin) ay nagdulot ng mas maraming pagkamatay kaysa sa mga ipinagbabawal na sangkap tulad ng heroin.
• Ang mga narkotiko ay may maraming mga kapaki-pakinabang na application na nagpapaginhawa sa sakit. Ginagamit ang mga ito hindi lamang upang mapawi ang sakit para sa mga taong may malalang sakit tulad ng cancer kundi pati na rin mapawi ang talamak na sakit pagkatapos ng operasyon. Ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng mga narkotiko para sa masakit na talamak na mga kondisyon, tulad ng mga pagkawasak ng corneal, bato ng bato, at basag na mga buto.
• Kapag ang mga tao ay gumagamit ng mga narkotiko na eksklusibo upang makontrol ang sakit, hindi malamang na sila ay maging gumon o umaasa sa kanila. Ang isang pasyente ay bibigyan ng isang dosis ng mga opioid na sapat na sapat upang mabawasan ang kanilang kamalayan sa sakit ngunit hindi normal na sapat na lakas upang makabuo ng isang estado ng euphoric.
• Ang sapat na kontrol sa sakit ay ang layunin para sa medikal na paggamit ng mga narkotika. Kaya, ang mga pasyente o mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay hindi dapat pahintulutan ang takot sa pagkagumon upang makagambala sa paggamit ng mga narkotiko para sa epektibong lunas sa sakit.

Pagkakaiba sa pagitan ng Opioid Abuse, Dependence, at Addiction

Mayroong medyo isang pagpapatuloy sa pagitan ng pang-aabuso sa opioid, pag-asa sa opioid, at pagkagumon. Ang mga indibidwal na gumagamit ng mga narkotika hanggang sa nagsisimula silang makagambala sa kakayahan ng tao na gumawa ng mga gawain na gawain o tuparin ang mga regular na responsibilidad sa bahay, sa paaralan, o sa trabaho ay maituturing na pag-abuso sa mga opioid. Ang iba pang mga palatandaan na inaabuso ng mga indibidwal ang mga opioid ay may kasamang maladaptive na pag-uugali na nakakaapekto sa mga relasyon, pagpapalala ng mga problemang interpersonal, o madalas na pagkakasangkot sa mga ligal na problema na may kaugnayan sa paggamit ng opioid.

Ang mga indibidwal na may opioid dependence ay madalas na magpapakita ng ilan sa mga sumusunod na sintomas.

• Pangngalan ng mas malaki at mas malaking halaga ng mga opioid o para sa mas mahabang tagal ng panahon kaysa sa inilaan
• Pagnanais o pagpilit na kumuha ng gamot na may makabuluhang halaga ng oras na ginugol upang makakuha ng mga opioid
• Ang mga sintomas ng pag-alis kung ang gamot ay tumigil o ang halaga na kinuha ay nabawasan
• Ang pangangailangan para sa tumaas na halaga ng gamot upang makamit ang mga orihinal na epekto (pagpaparaya)
• Ang mga panlipunan, libangan, trabaho, o kasiya-siyang gawain ay napapabayaan
• Patuloy na paggamit ng mga narkotika kahit na ang ebidensya na nakakapinsala sa kanilang katawan, kalooban, pag-iisip, o kilos
• Ang pagkagumon ay nakataas ang pang-abuso sa narkotiko na nagiging labis na pananabik, na may sapilitang pangangailangan na gumamit ng opioid at madalas na mapanirang pag-uugali sa sarili.

Mga sanhi ng Pang-abuso sa Narcotic

Ang mga gamot na nakarkotiko ay gumagawa ng kanilang epekto sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga receptor ng opioid sa gitnang sistema ng nerbiyos at nakapalibot na mga tisyu.

Ang pang-aabuso ng mga narkotiko ay nangyayari bilang isang resulta ng euphoria at sedation na ginawa ng mga narkotiko sa loob ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang mga pang-aabuso ng intravenously injected heroin ay naglalarawan ng mga epekto bilang isang "pagmamadali" o pakiramdam ng orgasmic na sinusundan ng pag-iwas, pagpapahinga, at pagkatapos ay pagtahimik o pagtulog.

Ang mga narkotiko na ginagamit para sa mga panandaliang kondisyong medikal ay bihirang nangangailangan ng pag-iwas mula sa paghinto ng gamot pagkatapos ng isang maikling panahon bihirang gumawa ng mga masamang epekto. Kung pinahihintulutan ang mga pangyayari, ang dosis para sa mga taong gumagamit ng mga narkotiko sa loob ng isang napakahabang panahon para sa mga layuning medikal ay dahan-dahang ibinaba sa loob ng ilang linggo upang maiwasan ang mga sintomas ng pag-alis. Ang layunin ay upang pawiin ang mga indibidwal sa mga narkotiko upang sila ay walang sakit o magagawang gumamit ng isang hindi gaanong potensyal na nonnarcotic analgesic.

Mga Sintomas sa Pang-abuso sa Narcotic

Ang mga gumagamit ng narkotika ay maaaring bumuo ng pagpapaubaya, pati na rin ang sikolohikal at pisikal na pag-asa sa mga opioid kapag kinuha nila ang mga ito sa isang mahabang panahon.

• Ang Tolerance ay tumutukoy sa isang nabawasan na tugon sa isang gamot, na may pagtaas ng mga dosis na kinakailangan upang makamit ang maihahambing na mga epekto.
• Ang pag-asa sa sikolohikal ay tumutukoy sa sapilitang paggamit ng gamot kung saan ginagamit ng isang tao ang gamot para sa personal na kasiyahan, madalas sa kabila ng pag-alam sa mga panganib sa kalusugan.
• Ang pag-asa sa pisikal ay nangyayari kapag ang isang tao ay tumigil sa paggamit ng narkotiko ngunit nakakaranas ng isang withdrawal syndrome (o hanay ng mga sintomas).
• Mga palatandaan at sintomas ng pang-abuso sa narkotiko
  • analgesia (pakiramdam walang sakit),
  • paghihimok,
  • euphoria,
  • paghinga depression (mababaw na paghinga),
  • maliliit na mag-aaral, mga mata sa dugo,
  • pagduduwal, pagsusuka,
  • nangangati ng balat, balat ng balat,
  • paninigas ng dumi,
  • bulol magsalita,
  • pagkalito, hindi magandang paghuhusga, at
  • karayom ​​marka sa balat.

Mga palatandaan at sintomas ng narcotic withdrawal: Ang withdrawal syndrome mula sa mga narkotiko sa pangkalahatan ay may kasamang mga palatandaan at sintomas na kabaligtaran ng inilaan na epekto ng medisina. Ang kalubhaan ng withdrawal syndrome ay tumataas habang tumataas ang dosis ng gamot. Ang mas mahaba ang tagal ng pisikal na pag-asa sa narcotic na pagtaas, mas malubhang ang withdrawal syndrome. Ang mga sintomas ng pag-alis ng heroin sa pangkalahatan ay lumilitaw 12-14 na oras pagkatapos ng huling dosis. Ang mga sintomas ng pag-alis ng methadone ay lumilitaw 24-36 na oras pagkatapos ng huling dosis. Ang pag-alis ng heroin ay lumalagpas sa loob ng 36-72 na oras at maaaring tumagal ng pito hanggang 14 na araw. Ang pag-alis ng Methadone ay lumalagpas sa tatlo hanggang limang araw at maaaring tumagal ng tatlo hanggang apat na linggo. Bagaman hindi komportable, ang talamak na pag-alis ng narcotic para sa mga matatanda ay hindi itinuturing na nagbabanta sa buhay maliban kung ang tao ay may kondisyong medikal na kompromiso ang kanilang kalusugan (halimbawa, kung ang isang tao ay may matinding sakit sa puso). Ang ilan sa mga palatandaan at sintomas ng pag-alis ng narkotiko ay nakalista sa ibaba:

• Pagkabalisa
• Pagkamaliit
• Nalulungkot para sa gamot
• Tumaas na rate ng paghinga (mabilis na paghinga)
• Yawning
• Sipon
• Kaligtasan
• Gooseflesh
• Pagkadalisay ng ilong
• Sakit at pananakit ng kalamnan
• Pagduduwal o pagsusuka
• Sakit sa tiyan
• Pagtatae
• Pagpapawis
• Pagkalito
• Pinalawak na mga mag-aaral
• Mga Tremors
• Walang gana

Mga komplikasyon ng pang-abuso sa narkotiko: Maraming mga komplikasyon ay maaaring magresulta mula sa pang-abuso sa narkotiko, ang pinaka-karaniwang pagiging nakakahawang kondisyon.

• Mga impeksyon ng balat at mas malalim na mga layer
• Ang mga kabag sa balat, baga, at utak
• Impeksyon ng mga valve ng puso
• Pneumonia
• Fluid sa baga
• Dysfunction ng atay
• Pagkabagal ng bituka
• Mga seizure
• Coma at iba pang mga komplikasyon sa neurological
• Nakakahawang sakit sa buto
• Pagkawala ng siklo ng regla
• Labis na dosis at kamatayan
• Mga nauna at pag-iwas sa paglaki ng mga sanggol
• Neonatal withdrawal: Hanggang sa 70% ng mga sanggol na naihatid mula sa mga buntis na kababaihan na gumagamit ng narcotics ay nakakaranas ng neonatal withdrawal, isang potensyal na nakamamatay na kondisyon.
• Mga problema sa memorya

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Pang-abuso sa Narcotic

Ang mga taong gumagamit ng mga narkotiko o iba pang mga gamot ng pang-aabuso at interesado na huminto ay dapat makipag-ugnay sa kanilang doktor o lokal na ospital para sa impormasyon kung paano makakasangkot sa isang programa ng pagbawi at pagkagumon.

• Ang sinumang tao na pinaghihinalaan ng narcotic overdose ay nangangailangan ng agarang medikal na atensiyon at dapat dalhin sa emergency department ng ospital.
• Ang pangunahing pisikal na mga palatandaan ng narcotic overdose ay mga maliliit na mag-aaral at paghinga sa paghinga (mababaw na paghinga) na maaaring humantong sa nabawasan na oxygen sa dugo, koma, at kamatayan.
• Ang mga pamamaraan ng kalye ng labis na labis na resuscitation, tulad ng pag-iimpake ng tao sa yelo o pag-iniksyon ng gatas o laway, ay hindi gumagana.

Mga pagsusulit at Pagsubok para sa Narcotic Abuse

Ang paunang pagsusuri ng narcotic overdose sa emergency department ay ginawa batay sa pagkuha ng isang kasaysayan at isinasaalang-alang ang mga palatandaan at sintomas na nararanasan ng pasyente. Halos lahat ng walang malay na tao ay tumatanggap ng isang gamot na tinatawag na naloxone (Narcan), na kilala bilang isang narkotikong antagonist sapagkat hinaharangan at binabaligtad nito ang mga epekto ng mga narkotiko. Matapos ang paunang resuscitation, ang mga opioid ay madaling makita sa isang regular na pagsubok sa ihi. Ang impormasyon mula sa mga kaibigan at pamilya o mga tagapagpahiwatig tulad ng mga bote ng pill o mga drug paraphernalia ay maaaring magbigay ng mahalagang pahiwatig sa mga emergency na doktor tungkol sa paggamit at pag-abuso sa droga ng isang tao.

Ang impormasyon mula sa mga kaibigan at pamilya o mga tagapagpahiwatig tulad ng mga bote ng pill o mga drug paraphernalia ay maaaring magbigay ng mahalagang pahiwatig sa mga emergency na doktor tungkol sa paggamit at pag-abuso sa droga ng isang tao.

Mga larawan ng Pangkalahatang Inaabuso na Reseta at Mga Gamot ng OTC

Paggamot sa Pang-abuso sa Narcotic

• Overdose: Ang isang walang malay na tao na pinaghihinalaang overdosing sa mga narkotiko ay bibigyan ng naloxone, isang narkotikong antagonist. Kapag binibigyan ng intravenously, ito ay epektibo sa isa hanggang dalawang minuto sa pagbabalik sa koma at paghinga depression na sanhi ng isang narkotiko.
  • Pag-alis: Ang pagpapagamot sa mga taong gumon sa mga narkotiko ay mahirap. Ang pinakakaraniwang pangmatagalang paggamot ng narcotic withdrawal syndrome ay ang paghahalili ng methadone para sa ipinagbabawal na gamot, na sinusundan ng isang mabagal na proseso pagkatapos ay pag-iwas sa abuser mula sa methadone. Ang Buprenorphine (Buprenex) ay isa pang gamot na maaaring magamit sa proseso ng detoxification, kasama ang konsepto na mapapalitan ang isang opioid (halimbawa, heroin) sa isa pa at pagkatapos ay i-tap ang pangalawang opioid nang dahan-dahan.
  • Ang gamot na clonidine (Catapres) ay ipinakita upang maibsan ang ilan sa mga sintomas ng pag-alis, lalo na ang paglubog, ilong na tumatakbo, pagpapawis, pag-cramping ng tiyan, at pananakit ng kalamnan. Ang Clonidine, kapag ginamit kasama ng naltrexone (ReVia), isang matagal na kumikilos na antagonist, ay gumagawa ng isang mas mabilis na detoxification.
  • Ginagamit din ang Buprenorphine sa paggamot ng mga sintomas ng pag-alis

Outlook para sa Narcotic Abuse

Ang mga unang hakbang sa natitirang libreng gamot ay ang pagtagumpayan ng mga sintomas ng pag-alis at ang pisikal na pag-asa sa mga narkotika. Bilang karagdagan, maraming mga programa sa paggamot ang magagamit sa komunidad upang matulungan ang mga adik na makitungo sa karaniwang matindi, mas matagal na sikolohikal na pag-asa na sumasama sa pagiging gumon sa mga narkotiko.

Mga Grupo ng Pagsuporta sa Narcotic Abuse at Counseling

Ang mga programa tulad ng Narcotics Anonymous at iba pang mga programa ng detoxification ay binibigyang diin ang pag-iwas sa lahat ng mga narkotikong gamot at iba pang mga naabuso na gamot sa pamamagitan ng paggamit ng isang sistema ng suporta sa lipunan. Ang paglahok sa naturang sistema ay ipinakita upang mabawasan ang panganib ng isang tao na bumalik sa pag-abuso sa droga. Para sa impormasyon tungkol sa mga pagpupulong ng Narcotics Anonymous sa iyong lugar, tumawag sa 818-773-9999.