Fetal Station sa Labour at Paghahatid

Fetal Station sa Labour at Paghahatid
Fetal Station sa Labour at Paghahatid

Fetal Station Assessment and Engagement Nursing NCLEX Maternity Review

Fetal Station Assessment and Engagement Nursing NCLEX Maternity Review

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang fetal station ?

Habang ikaw ay dumaan sa paggawa, ang iyong doktor ay gagamit ng iba't ibang mga termino upang ilarawan kung paano ang iyong sanggol ay umuunlad sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Ang isa sa mga salitang ito ay "istasyon ng iyong sanggol."

Ang estilo ng fetal ay naglalarawan kung gaano kalayo ang iyong sanggol ang ulo ay nagmula sa iyong pelvis. Ang iyong doktor ay nagpasiya na ang pangsangguni sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong cervix at paghahanap kung saan ang pinakamababang bahagi ng iyong sanggol ay may kaugnayan sa iyong pelvis. Ang iyong doktor ay magtatalaga ng isang numero mula -5 hanggang 5 upang ilarawan kung saan Ang bahagi ng pagtatanghal ng sanggol (karaniwang ang ulo) ay matatagpuan.

Ang bilang na ito ay kumakatawan sa bilang ng mga sentimetro na ang sanggol ay bumaba sa pelvis. sinusukatMagpatunay ng istasyon ng iyong sanggol

Ang isang doktor ay karaniwang gagawa ng isang cervical check upang matukoy kung gaano kalawak ang iyong serviks at gaano kalayo ang inilipat ng iyong sanggol. Ang iyong doktor ay magtatalaga ng isang numero mula -5 hanggang 5 upang ilarawan kung saan ang iyong sanggol ay may kaugnayan sa ischial spines. Ang mga ischial spine ay mga busog na protrusyon na matatagpuan sa pinakamaliit na bahagi ng iyong pelvis.

Sa panahon ng pagsusulit sa vaginal, madarama ng iyong doktor ang ulo ng iyong sanggol. Kung ang ulo ay mataas at hindi pa nakikibahagi sa kanal ng kapanganakan, maaaring lumutang ito mula sa kanilang mga daliri. Sa yugtong ito, ang fetal station ay -5. Kapag ang ulo ng iyong sanggol ay may antas sa mga ischial spine, ang pangsanggol na istasyon ay zero. Kapag ang ulo ng iyong sanggol ay pumupuno sa pambungad na vaginal, bago ang kapanganakan, ang fetal station ay 5.

Ang bawat pagbabago sa numero ay karaniwang nangangahulugan na ang iyong sanggol ay bumaba ng isa pang sentimetro sa iyong pelvis. Gayunpaman, ang pagtatalaga ng bilang ay isang pagtatantya.

Karaniwan mga dalawang linggo bago ang paghahatid, ang iyong sanggol ay mahulog sa kanal ng kapanganakan. Ito ay tinatawag na "nakikibahagi. "Sa puntong ito, ang iyong sanggol ay nasa istasyon ng 0. Ang pagbagsak sa kanal ng kapanganakan ay tinatawag na lightening. Madarama mo ang puwang para sa mga malalim na paghinga, ngunit ang iyong pantog ay maaring i-compress upang kailangan mong umihi madalas. Ang mga madalas, maliit na halaga ng ihi ay karaniwan. Tingnan ang iyong doktor kung may sakit o nasusunog kapag umihi ka.

Panghuhula ng pangsanggol ng fetalPagkain ng istasyon ng istasyon

Maaaring maging mahalagang istasyon ng fetal para sa isang doktor na hindi inirerekomenda ng American Congress of Obstetricians at Gynecologists ang paghahatid ng mga buto maliban kung ang sanggol ay umunlad sa isang tiyak na istasyon. Sinusukat ng mga doktor ang istasyon ng fetal mula sa -5 hanggang -5. Ang ilang mga doktor ay maaaring gumamit ng -3 hanggang +3. Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod ay mga palatandaan batay sa istasyon ng pangsanggol:

Kalidad

Ano ang ibig sabihin nito -5 hanggang 0
Ang "pagtatanghal" o pinakamahalaga (nararamdaman) bahagi ng sanggol ay nasa ibabaw ng mga ischial spine ng babae. Kung minsan ang isang doktor ay hindi maaaring pakiramdam ang pagtatanghal bahagi. Ang istasyon na ito ay kilala bilang "lumulutang." zero station
Ang ulo ng sanggol ay kilala na" nakikibahagi, "o nakahanay sa mga ischial spine. 0 hanggang +5
Ang mga positibong numero ay gagamitin kapag ang isang sanggol ay bumaba sa mga ischial spine. Sa panahon ng kapanganakan ang isang sanggol ay nasa +4 hanggang +5 na istasyon. Ang mga pagkakaiba ng numero mula -5 hanggang -4, at iba pa, ay katumbas ng haba sa sentimetro. Kaya kapag gumagalaw ang iyong sanggol mula sa zero station hanggang +1 na istasyon, lumipat sila ng mga 1 sentimetro.

LayuninBakit sinusukat ang pangsanggol na pangsanggol?

Ang fetal station ay mahalaga upang masubaybayan. Tinutulungan nito ang mga doktor na suriin kung paano umunlad ang paggawa. Ang iba pang mga sukat na maaaring isinasaalang-alang ng iyong doktor ay ang cervical dilation, o kung magkano ang iyong cervix ay pinalaki para sa iyong sanggol na dumaan, at cervical effacement, o kung paano manipis ang iyong serviks ay naging upang itaguyod ang paghahatid.

Sa paglipas ng panahon, kung ang isang sanggol ay hindi umuunlad sa pamamagitan ng serviks, maaaring kailanganin ng isang doktor na isaalang-alang ang paghahatid ng paghahatid ng cesarean o sa tulong ng mga instrumento tulad ng mga tinidor o vacuum.

Pros

Ang pagsusuri ng servikal upang matukoy ang fetal station ay maaaring maging isang mabilis at walang sakit. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang matukoy kung paano umunlad ang sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Ang pagsukat na ito ay karaniwang isa sa maraming na maaaring gamitin ng isang doktor upang matukoy ang pag-unlad ng paggawa.

Ang isang alternatibo sa eksaminasyong servikal para sa istasyon ng pangsanggol ay gumagamit ng ultrasound machine, na gumagamit ng sound waves upang matukoy ang posisyon ng sanggol. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa journal Ultrasound sa Obstetrics and Gynecology, ang ultrasound ay karaniwang kasing epektibo bilang personal na pagsusuri upang matukoy ang pangsanggol na posisyon. Maaaring piliin ng mga doktor na gamitin ang tool na ito ng imaging bilang isang alternatibo o paraan upang kumpirmahin kung ano ang tinutukoy nila bilang istasyon ng pangsanggol.

Cons

Ang isa sa mga posibleng mga kakulangan sa paggamit ng istasyon ng fetal ay ito ay isang layunin na pagsukat. Base sa bawat doktor ang kanilang pagpapasiya ng pangsangguni na batay sa kung saan iniisip nila ang mga ischial spine. Dalawang doktor ang maaaring magsagawa ng eksaminasyong servikal upang subukang malaman ang istasyon ng pangsanggol at magkaroon ng dalawang magkakaibang numero. Gayundin, ang hitsura ng pelvis ay maaaring mag-iba mula sa babae hanggang sa babae. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng isang mas maikling pelvis, na maaaring baguhin ang paraan ng isang doktor ay karaniwang sumusukat sa fetal station.

Ang isa pang dahilan kung bakit ang iyong doktor ay maaring gumamit ng pag-iingat sa paggamit ng istasyon ng fetal ay ang napakaraming mga vaginal na pagsusulit habang ang isang babae ay nasa paggawa ay maaaring mapataas ang posibilidad ng impeksiyon.

Gayundin, posible na ang isang sanggol ay maaaring nasa posisyon na kilala bilang presentasyon ng "mukha". Nangangahulugan ito na ang mukha ng sanggol, sa halip na likod ng kanilang ulo, ay tumuturo patungo sa harap ng pelvis ng ina. Ang hugis ng ulo ng sanggol sa posisyon na ito ay maaaring maging sanhi ng isang doktor na isipin na ang sanggol ay higit pa sa kanal ng kapanganakan kaysa sila talaga.

Bishop scoreFetal station at Bishop score

Fetal station ay isa sa mga bahagi ng isang Bishop score. Ginagamit ng mga doktor ang sistema ng pagmamarka na ito upang matukoy kung gaano matagumpay ang isang induction ng paggawa at ang posibilidad na ang isang babae ay makakapagbigay ng vaginally o kailangang magkaroon ng isang cesarean delivery.

Ang limang bahagi ng isang Bishop score ay:

Dilation

  • : Sinusukat sa sentimetro, pagluwang ay naglalarawan kung paano lumawak ang cervix. Pagkabisa
  • : Sinusukat sa porsyento, ang pagbabawas ay isang sukatan kung gaano manipis at pinahabang ang serviks. Station
  • : Ang istasyon ang pagsukat ng sanggol na may kaugnayan sa ischial spines. Consistency
  • : Mula sa kompanya hanggang sa malambot, inilarawan nito ang pagkakapare-pareho ng serviks. Ang mas malambot na serviks, mas malapit sa paghahatid ng sanggol. Posisyon
  • : Inilalarawan nito ang posisyon ng sanggol. Ang iskor ng Bishop na mas mababa sa 3 ay nangangahulugan na malamang na hindi ka makakapaghatid ng walang anyo ng pagtatalaga, tulad ng mga gamot na ibinigay upang itaguyod ang mga pag-urong. Ang iskor ng Bishop na mas mataas sa 8 ay nangangahulugang malamang na maghatid ka ng spontaneously. Ang isang doktor ay magtatalaga ng isang iskor mula sa 0 hanggang 3 para sa bawat hiwalay na pagpapasiya. Ang pinakamababang iskor ay 0, at ang pinakamataas ay 15.

Ang mga paraan ng mga puntos ng mga doktor ay ang mga sumusunod:

Kalidad

Pag-alis ng serviks Paglilipat ng serviks Fetal station Posisyon ng cervix > Cervix consistency 0 closed
0% to 30% -3 posterior firm 1 1-2 cm
4% to 50 % -2 mid-position moderately firm 2 3-4 cm
60% hanggang 70% 3 5+ cm 80% o mas mataas +1 nauuna
malambot Maaaring gamitin ng mga doktor ang marka ng Bishop upang bigyang-katwiran ang ilang mga medikal na pamamaraan, tulad ng induction ng paggawa. TakeawayAng takeaway Habang ang fetal station ay maaaring hindi eksakto, at ang mga sukat ay maaaring mag-iba mula sa doktor sa doktor, ito ay isang mahalagang piraso ng pagsusuri ng iyong doktor kung paano gumagana ang iyong paggawa.