Ang Lymphedema na sanhi ng cancer at paggamot nito

Mga Katotohanan sa Lymphedema na sanhi ng Paggamot sa Kanser

• Ang Lymphedema ay ang build-up ng likido sa malambot na mga tisyu ng katawan kapag ang sistema ng lymph ay nasira o naharang.
• Ang sistema ng lymph ay isang network ng mga lymph vessel, tisyu, at mga organo na nagdadala ng lymph sa buong katawan.
• Ang Lymphedema ay nangyayari kapag ang lymph ay hindi magagawang dumaloy sa katawan sa paraang nararapat.
• Mayroong dalawang uri ng lymphedema.
• Ang mga posibleng senyales ng lymphedema ay may kasamang pamamaga ng mga bisig o binti.
• Ang cancer at ang paggamot nito ay mga panganib na kadahilanan para sa lymphedema.
• Ang mga pagsubok na sinusuri ang sistema ng lymph ay ginagamit upang masuri ang lymphedema.
• Ang mga yugto ay maaaring magamit upang ilarawan ang lymphedema.
• Ang mga pasyente ay maaaring gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang lymphedema o maiiwasan ito.
• Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kasama ang sumusunod:
  • Sabihin agad sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan kung napansin mo ang mga sintomas ng lymphedema.
  • Panatilihing malinis ang balat at mga kuko at inaalagaan, upang maiwasan ang impeksyon.
  • Iwasan ang pagharang sa daloy ng likido sa katawan.
  • Panatilihin ang dugo mula sa pooling sa apektadong paa.
• Ipinakita ng mga pag-aaral na ang maingat na kinokontrol na ehersisyo ay ligtas para sa mga pasyente na may lymphedema.
• Ang layunin ng paggamot ay upang makontrol ang pamamaga at iba pang mga problema na sanhi ng lymphedema.
• Ang paggamot ng lymphedema ay maaaring magsama ng mga sumusunod:
  • Mga kasuotan ng panggigipit
  • Mag-ehersisyo
  • Mga bendahe
  • Pangangalaga sa balat
  • Pinagsamang therapy
  • Aparato ng compression
  • Pagbaba ng timbang
  • Laser therapy
  • Ang therapy sa droga
  • Surgery
  • Masahe
• Kapag ang lymphedema ay malubha at hindi gumagaling sa paggamot, ang iba pang mga problema ay maaaring maging sanhi nito.

Ano ang Lymphedema?

Ang Lymphedema ay ang build-up ng likido sa malambot na mga tisyu ng katawan kapag ang sistema ng lymph ay nasira o naharang.

Ang Lymphedema ay nangyayari kapag ang lymph system ay nasira o naharang. Bumubuo ang likido sa malambot na mga tisyu ng katawan at nagiging sanhi ng pamamaga. Ito ay isang pangkaraniwang problema na maaaring sanhi ng paggamot sa cancer at cancer. Ang Lymphedema ay karaniwang nakakaapekto sa isang braso o binti, ngunit maaari rin itong makaapekto sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang Lymphedema ay maaaring maging sanhi ng pangmatagalang pisikal, sikolohikal, at panlipunang mga problema para sa mga pasyente. Ang sistema ng lymph ay isang network ng mga lymph vessel, tisyu, at mga organo na nagdadala ng lymph sa buong katawan.

Ang mga bahagi ng system ng lymph na gumaganap ng isang direktang bahagi sa lymphedema ay kasama ang sumusunod:

• Lymph : Isang malinaw na likido na naglalaman ng mga lymphocytes (puting mga selula ng dugo) na lumalaban sa impeksyon at ang paglaki ng mga bukol. Naglalaman din ang Lymph ng plasma, ang tubig na bahagi ng dugo na nagdadala ng mga selula ng dugo.
• Mga vessel ng lymph : Isang network ng mga manipis na tubo na tumutulong sa lymph na dumadaloy sa katawan at ibabalik ito sa daloy ng dugo.
• Mga lymph node : Maliit, hugis-bean na mga istraktura na nag-filter ng lymph at nag-iimbak ng mga puting selula ng dugo na tumutulong sa paglaban sa impeksyon at sakit. Ang mga lymph node ay matatagpuan kasama ang network ng mga lymph vessel na matatagpuan sa buong katawan. Ang mga kumpol ng mga lymph node ay matatagpuan sa underarm, pelvis, leeg, tiyan, at singit.

Ang spleen, thymus, tonsils, at bone marrow ay bahagi din ng lymph system ngunit hindi naglalaro ng isang direktang bahagi sa lymphedema.

Ang Lymphedema ay nangyayari kapag ang lymph ay hindi magagawang dumaloy sa katawan sa paraang nararapat.

Kapag ang sistema ng lymph ay gumagana ayon sa nararapat, ang lymph ay dumadaloy sa katawan at ibabalik sa daloy ng dugo.

Ang fluid at plasma ay tumagas mula sa mga capillary (pinakamaliit na daluyan ng dugo) at dumadaloy sa paligid ng mga tisyu ng katawan upang ang mga selula ay maaaring tumagal ng mga sustansya at oxygen.

Ang ilan sa likido na ito ay bumalik sa agos ng dugo. Ang natitirang bahagi ng likido ay pumapasok sa sistema ng lymph sa pamamagitan ng maliliit na daluyan ng lymph. Ang mga lymph vessel na ito ay kumukuha ng lymph at inililipat ito sa puso. Ang lymph ay dahan-dahang inilipat sa pamamagitan ng mas malaki at mas malaking lymph vessel at dumadaan sa mga lymph node kung saan ang basura ay na-filter mula sa lymph.

Ang lymph ay patuloy na gumagalaw sa pamamagitan ng lymph system at nangongolekta malapit sa leeg, pagkatapos ay dumadaloy sa isa sa dalawang malalaking ducts:

• Ang kanang tubo ng lymph ay nangongolekta ng lymph mula sa kanang braso at kanang bahagi ng ulo at dibdib.
• Ang kaliwang tubo ng lymph ay nangongolekta ng lymph mula sa parehong mga binti, kaliwang braso, at sa kaliwang bahagi ng ulo at dibdib.
• Ang mga malalaking ducts na ito ay walang laman sa mga veins sa ilalim ng mga collarbones, na nagdadala ng lymph sa puso, kung saan ito ay ibabalik sa daloy ng dugo.

Kapag ang bahagi ng sistema ng lymph ay nasira o naharang, ang likido ay hindi maaaring maubos mula sa malapit na mga tisyu ng katawan. Bumubuo ang likido sa mga tisyu at nagiging sanhi ng pamamaga.

Mayroong dalawang uri ng lymphedema. Ang Lymphedema ay maaaring maging pangunahing o pangalawa:

• Ang pangunahing lymphedema ay sanhi ng abnormal na pag-unlad ng sistema ng lymph. Ang mga sintomas ay maaaring mangyari sa kapanganakan o mas bago sa buhay.
• Ang pangalawang lymphedema ay sanhi ng pinsala sa lymph system. Ang lymph system ay maaaring masira o mai-block ng impeksyon, pinsala, cancer, pag-alis ng mga lymph node, radiation sa apektadong lugar, o peklat na tissue mula sa radiation therapy o operasyon.

Ang buod na ito ay tungkol sa pangalawang lymphedema sa mga matatanda na sanhi ng paggamot sa cancer o cancer.

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Lymphedema?

Ang mga posibleng senyales ng lymphedema ay may kasamang pamamaga ng mga bisig o binti. Ang iba pang mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng parehong mga sintomas. Ang isang doktor ay dapat na konsulta kung ang alinman sa mga sumusunod na problema ay nangyayari:

• Ang pamamaga ng isang braso o binti, na maaaring magsama ng mga daliri at paa.
• Isang buo o mabigat na pakiramdam sa isang braso o binti.
• Isang masikip na pakiramdam sa balat.
• Ang problema sa paglipat ng isang kasukasuan sa braso o binti.
• Ang pagkakapal ng balat, mayroon o walang mga pagbabago sa balat tulad ng mga paltos o warts.
• Isang pakiramdam ng higpit kapag nakasuot ng damit, sapatos, pulseras, relo, o singsing.
• Ang pangangati ng mga binti o daliri ng paa.
• Isang nasusunog na pakiramdam sa mga binti.
• Gulo na natutulog.
• Pagkawala ng buhok.

Ang pang-araw-araw na aktibidad at ang kakayahang magtrabaho o mag-enjoy ng libangan ay maaaring maapektuhan ng lymphedema. Ang mga sintomas na ito ay maaaring mangyari nang napakabagal sa paglipas ng panahon o mas mabilis kung mayroong impeksyon o pinsala sa braso o binti.

Ano ang Nagdudulot ng Lymphedema na May Kaugnay sa Kanser?

Ang cancer at ang paggamot nito ay mga panganib na kadahilanan para sa lymphedema.

Ang Lymphedema ay maaaring mangyari pagkatapos ng anumang kanser o paggamot na nakakaapekto sa daloy ng lymph sa pamamagitan ng mga lymph node, tulad ng pagtanggal ng mga lymph node. Maaari itong bumuo sa loob ng mga araw o maraming taon pagkatapos ng paggamot. Karamihan sa lymphedema ay bubuo sa loob ng tatlong taon ng operasyon. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa lymphedema ay kasama ang sumusunod:

• Ang pagtanggal at / o radiation ng mga lymph node sa underarm, singit, pelvis, o leeg. Ang panganib ng lymphedema ay nagdaragdag sa bilang ng mga lymph node na apektado. May mas kaunting peligro sa pag-alis ng sentinel lymph node lamang (ang unang lymph node na tumanggap ng lymphatic drainage mula sa isang tumor).
• Ang pagiging sobra sa timbang o napakataba.
• Mabagal na pagpapagaling ng balat pagkatapos ng operasyon.
• Ang isang tumor na nakakaapekto o hinaharangan ang kaliwang duct ng lymph o lymph node o mga vessel sa leeg, dibdib, underarm, pelvis, o tiyan.
• Ang mga scar tissue sa lymph ducts sa ilalim ng mga collarbones, sanhi ng operasyon o radiation therapy.

Ang Lymphedema ay madalas na nangyayari sa mga pasyente ng kanser sa suso na tinanggal ang lahat o bahagi ng kanilang dibdib at tinanggal ang axillary (underarm) na mga lymph node. Ang Lymphedema sa mga binti ay maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon para sa kanser sa may isang ina, cancer sa prostate, lymphoma, o melanoma. Maaari rin itong mangyari sa cancer ng vulvar o cancer sa ovarian.

Paano Diagnosed ang Kaugnay na Lymphedema na May Kaugnay sa Kanser?

Ang mga pagsubok na sinusuri ang sistema ng lymph ay ginagamit upang masuri ang lymphedema. Mahalagang tiyakin na walang iba pang mga sanhi ng pamamaga, tulad ng impeksyon o clots ng dugo. Ang mga sumusunod na pagsubok at pamamaraan ay maaaring magamit upang mag-diagnose ng lymphedema:

• Physical exam at kasaysayan : Isang eksaminasyon ng katawan upang suriin ang pangkalahatang mga palatandaan ng kalusugan, kabilang ang pagsuri para sa mga palatandaan ng sakit, tulad ng mga bukol o anumang bagay na tila hindi pangkaraniwang. Ang isang kasaysayan ng mga gawi sa kalusugan ng pasyente at mga nakaraang sakit at paggamot ay kukuha din.
• Lymphoscintigraphy : Isang pamamaraan na ginamit upang suriin ang lymph system para sa sakit. Ang isang napakaliit na halaga ng isang radioactive na sangkap na dumadaloy sa mga duct ng lymph at maaaring makuha ng mga lymph node ay na-injected sa katawan. Ang isang scanner o probe ay ginagamit upang sundin ang paggalaw ng sangkap na ito. Ang Lymphoscintigraphy ay ginagamit upang mahanap ang sentinel lymph node (ang unang node na tumanggap ng lymph mula sa isang tumor) o upang masuri ang ilang mga sakit o kundisyon, tulad ng lymphedema.
• MRI (magnetic resonance imaging) : Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio waves, at isang computer upang makagawa ng isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga lugar sa loob ng katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

Ang namamaga na braso o binti ay karaniwang sinusukat at inihambing sa iba pang braso o binti. Ang mga pagsukat ay kinuha sa paglipas ng panahon upang makita kung gaano kahusay ang paggamot.

Ginagamit din ang isang grading system upang mag-diagnose at maglarawan ng lymphedema. Ang mga grade 1, 2, 3, at 4 ay batay sa laki ng apektadong paa at kung gaano kalubha ang mga palatandaan at sintomas.

Ano ang Mga Yugto ng Lymphedema?

Ang mga yugto ay maaaring magamit upang ilarawan ang lymphedema.

• Stage I : Ang paa (braso o binti) ay namamaga at nakaramdam ng mabigat. Ang pagpindot sa namamaga na lugar ay nag-iiwan ng isang hukay (ngipin). Ang yugtong ito ng lymphedema ay maaaring umalis nang walang paggamot.
• Stage II : Ang paa ay namamaga at nakakaramdam ng spongy. Ang isang kondisyon na tinatawag na tissue fibrosis ay maaaring umunlad at maging sanhi ng pakiramdam ng matigas na paa. Ang pagpindot sa namamaga na lugar ay hindi nag-iiwan ng isang hukay.
• Stage III : Ito ang pinaka advanced na yugto. Ang namamaga na paa ay maaaring napakalaki. Ang Stage III lymphedema ay bihirang nangyayari sa mga pasyente ng kanser sa suso. Ang entablado III ay tinatawag ding lymphostatic elephantiasis.

Pamamahala para sa Lymphedema na May Kaugnay sa Kanser

Ang mga pasyente ay maaaring gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang lymphedema o maiiwasan ito.

Ang pagkuha ng mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring mapigilan ang pag-unlad ng lymphedema. Ang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay maaaring magturo sa mga pasyente kung paano maiwasan at alagaan ang lymphedema sa bahay. Kung ang lymphedema ay umunlad, ang mga hakbang na ito ay maaaring mapigilan ito mula sa mas masahol.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kasama ang sumusunod:

Sabihin agad sa iyong tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan kung napansin mo ang mga sintomas ng lymphedema.

Sabihin kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga sintomas na ito. Ang pagkakataon na mapabuti ang kondisyon ay mas mahusay kung ang paggamot ay nagsisimula nang maaga. Ang hindi na ginawang lymphedema ay maaaring humantong sa mga problema na hindi mababaligtad. Panatilihing malinis ang balat at mga kuko at inaalagaan, upang maiwasan ang impeksyon.

Ang bakterya ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng isang hiwa, kumamot, kagat ng insekto, o iba pang pinsala sa balat. Ang likido na nakulong sa mga tisyu ng katawan sa pamamagitan ng lymphedema ay ginagawang madali sa paglaki ng bakterya at maging sanhi ng impeksyon. Maghanap ng mga palatandaan ng impeksyon, tulad ng pamumula, sakit, pamamaga, init, lagnat, o pulang mga gulong sa ilalim ng balat. Tumawag kaagad sa iyong doktor kung lumitaw ang alinman sa mga palatandaang ito. Ang maingat na pangangalaga sa balat at kuko ay nakakatulong upang maiwasan ang impeksyon:

• Gumamit ng cream o losyon upang mapanatiling basa ang balat.
• Tratuhin ang mga maliliit na pagbawas o break sa balat na may isang antibacterial ointment.
• Iwasan ang mga stick ng karayom ​​ng anumang uri sa limb (braso o binti) na may lymphedema. Kasama dito ang mga pag-shot o pagsusuri sa dugo.
• Gumamit ng isang thimble para sa pagtahi.
• Iwasan ang pagsubok sa paliguan o pagluluto ng tubig gamit ang limb na may lymphedema. Maaaring hindi gaanong pakiramdam (hawakan, temperatura, sakit) sa apektadong braso o binti, at maaaring masunog ang balat sa tubig na sobrang init.
• Magsuot ng guwantes kapag paghahardin at pagluluto.
• Magsuot ng sunscreen at sapatos kapag nasa labas.
• Gupitin ang mga toenails nang diretso. Tingnan ang isang podiatrist (paa ng paa) kung kinakailangan upang maiwasan ang mga ingrown na kuko at impeksyon.
• Panatilihing malinis at tuyo ang mga paa at magsuot ng mga medyas ng cotton.
• Iwasan ang pagharang sa daloy ng likido sa katawan.
• Mahalagang panatilihin ang paglipat ng likido sa katawan, lalo na sa pamamagitan ng isang apektadong paa o sa mga lugar kung saan maaaring umunlad ang lymphedema.
• Huwag tumawid ang mga binti habang nakaupo.
• Baguhin ang posisyon ng pag-upo ng hindi bababa sa bawat 30 minuto.
• Magsuot lamang ng maluwag na alahas at damit nang walang masikip na banda o nababanat.
• Huwag magdala ng mga handbags sa braso na may lymphedema.
• Huwag gumamit ng isang presyon ng dugo cuff sa braso na may lymphedema.
• Huwag gumamit ng nababanat na bendahe o medyas na may masikip na banda.
• Panatilihin ang dugo mula sa pooling sa apektadong paa.
• Panatilihin ang paa na may lymphedema na itataas nang mas mataas kaysa sa puso kung posible.
• Huwag mag-swing ng mabilis ang paa sa mga bilog o pabitin ang paa. Ginagawa nitong kolektahin ang dugo at likido sa ibabang bahagi ng braso o binti.
• Huwag mag-aplay ng init sa paa.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang maingat na kinokontrol na ehersisyo ay ligtas para sa mga pasyente na may lymphedema.

Ang ehersisyo ay hindi nagpapataas ng pagkakataon na ang lymphedema ay bubuo sa mga pasyente na nasa panganib para sa lymphedema. Noong nakaraan, pinapayuhan ang mga pasyente na ito na huwag mag-ehersisyo ang apektadong paa. Ipinakita ngayon ng mga pag-aaral na ang mabagal, maingat na kinokontrol na ehersisyo ay ligtas at maaaring makatulong kahit na mapanatili ang lymphedema.

Ipinakita din ng mga pag-aaral na, sa mga nakaligtas sa kanser sa suso, ang ehersisyo sa itaas na katawan ay hindi pinatataas ang panganib na bubuo ang lymphedema.

Ano ang Paggamot para sa Lymphedema na May Kaugnay sa Kanser?

Ang layunin ng paggamot ay upang makontrol ang pamamaga at iba pang mga problema na sanhi ng lymphedema. Ang pinsala sa lymph system ay hindi maaaring maayos. Ang paggamot ay ibinibigay upang makontrol ang pamamaga na dulot ng lymphedema at mapanatili ang iba pang mga problema mula sa pag-unlad o mas masahol pa. Ang mga terapiyang pisikal (hindi gamot) ay ang pamantayang paggamot. Ang paggamot ay maaaring kombinasyon ng ilang mga pisikal na pamamaraan. Ang layunin ng mga paggamot na ito ay upang matulungan ang mga pasyente na magpatuloy sa mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay, upang mabawasan ang sakit, at pagbutihin ang kakayahang ilipat at gamitin ang limb (braso o binti) na may lymphedema. Ang mga gamot ay hindi karaniwang ginagamit para sa pangmatagalang paggamot ng lymphedema.

Ang paggamot ng lymphedema ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

Mga kasuotan ng panggigipit

Ang mga kasuotan sa presyon ay gawa sa tela na naglalagay ng isang kinokontrol na dami ng presyon sa iba't ibang bahagi ng braso o binti upang matulungan ang paglipat ng likido at mapanatili ito mula sa pagbuo. Ang ilang mga pasyente ay maaaring kailanganing magkaroon ng mga kasuotan na ito na pasadya para sa isang tamang akma. Ang pagsusuot ng damit na pang-pressure sa panahon ng ehersisyo ay maaaring makatulong na maiwasan ang mas maraming pamamaga sa isang apektadong paa. Mahalagang gumamit ng mga kasuotan sa presyon sa paglalakbay ng hangin, dahil ang lymphedema ay maaaring maging mas masahol sa mataas na mga taas. Ang mga kasuotan sa presyon ay tinatawag ding mga compression na manggas at mga lenggong ng lymphedema o medyas.

Mag-ehersisyo

Parehong light ehersisyo at aerobic ehersisyo (pisikal na aktibidad na nagiging sanhi ng puso at baga na gumana nang masigla) ay tumutulong sa mga lymph vessel na lumipat ng lymph mula sa apektadong paa at bawasan ang pamamaga.

Makipag-usap sa isang sertipikadong therapist ng lymphedema bago simulan ang ehersisyo. Ang mga pasyente na may lymphedema o may panganib para sa lymphedema ay dapat makipag-usap sa isang sertipikadong therapist ng lymphedema bago simulan ang isang nakagawiang ehersisyo. (Tingnan ang Lymphology Association of North America Web site para sa isang listahan ng mga sertipikadong terapiya ng lymphedema sa Estados Unidos.)

Magsuot ng damit na pang-pressure kung umusbong ang lymphedema. Ang mga pasyente na may lymphedema ay dapat magsuot ng maayos na angkop na presyon ng damit sa lahat ng ehersisyo na gumagamit ng apektadong paa o bahagi ng katawan.

Kung hindi ito kilala kung sigurado kung ang isang babae ay may lymphedema, ang ehersisyo sa itaas na katawan na walang kasuotan ay maaaring maging mas kapaki-pakinabang kaysa sa walang pag-eehersisyo. Ang mga pasyente na walang lymphedema ay hindi kailangang magsuot ng damit na pang-pressure sa panahon ng ehersisyo.

Ang mga nakaligtas sa kanser sa dibdib ay dapat magsimula sa magaan na ehersisyo sa itaas na katawan at madagdagan ito nang dahan-dahan.

Ang ilang mga pag-aaral na may mga nakaligtas sa kanser sa suso ay nagpapakita na ang ehersisyo sa itaas na katawan ay ligtas sa mga kababaihan na may lymphedema o nanganganib sa lymphedema. Ang pag-aangat ng timbang na dahan-dahang nadagdagan ay maaaring mapigil ang lymphedema mula sa pagkalala. Ang ehersisyo ay dapat magsimula sa isang napakababang antas, madagdagan nang dahan-dahan sa paglipas ng panahon, at bantayan ng terapiya ng lymphedema. Kung ang pag-eehersisyo ay tumigil sa loob ng isang linggo o mas mahaba, dapat itong simulan muli sa isang mababang antas at dahan-dahang tumaas.

Kung ang mga sintomas (tulad ng pamamaga o bigat sa paa) ay nagbabago o tumaas nang isang linggo o mas mahaba, makipag-usap sa therapist ng lymphedema. Ito ay malamang na ang pag-eehersisyo sa isang mababang antas at dahan-dahang pagtaas ng muli sa paglipas ng panahon ay mas mahusay para sa apektadong paa kaysa ihinto ang buong ehersisyo.

Karamihan sa mga pag-aaral ay kinakailangan upang malaman kung ligtas ang pag-aangat ng timbang para sa mga nakaligtas sa kanser na may lymphedema sa mga binti.

Mga bendahe

Sa sandaling ang likido ng lymph ay inilipat sa isang namamaga na paa, ang bandaging (pambalot) ay makakatulong na maiwasan ang lugar mula sa pagpuno ng likido. Ang mga bendahe ay nadaragdagan ang kakayahan ng mga lymph vessel na lumipat kasama ang lymph. Ang Lymphedema na hindi napabuti sa iba pang mga paggamot ay minsan ay natulungan sa bandaging.

Pangangalaga sa balat

Ang layunin ng pangangalaga sa balat ay upang maiwasan ang impeksyon at mapanatili ang balat sa pagpapatayo at pag-crack. Tingnan ang mga tip sa pangangalaga sa balat, sa seksyon ng Pamamahala ng Lymphedema.

Pinagsamang therapy

Ang pinagsamang pisikal na therapy ay isang programa ng massage, bandaging, ehersisyo, at pangangalaga sa balat na pinamamahalaan ng isang sinanay na therapist. Sa simula ng programa, ang therapist ay nagbibigay ng maraming mga paggamot sa isang maikling panahon upang bawasan ang karamihan ng pamamaga sa limb na may lymphedema. Pagkatapos ay ipinagpapatuloy ng pasyente ang programa sa bahay upang mapanatili ang pamamaga. Ang pinagsamang therapy ay tinatawag ding kumplikadong decongestive therapy.

Aparato ng compression

Ang mga aparato ng kompresyon ay mga bomba na nakakonekta sa isang manggas na bumabalot sa braso o binti at nag-aaplay ng presyon at off. Ang manggas ay pinalaki at napaso sa isang naka-time na cycle. Ang pagkilos na ito ng pumping ay maaaring makatulong na ilipat ang likido sa pamamagitan ng mga vessel ng lymph at veins at panatilihin ang likido mula sa pagbuo sa braso o binti. Ang mga aparato ng kompresyon ay maaaring maging kapaki-pakinabang kapag idinagdag sa pinagsamang therapy. Ang paggamit ng mga aparatong ito ay dapat na pamantayan ng isang sinanay na propesyonal dahil ang sobrang presyon ay maaaring makapinsala sa mga vessel ng lymph na malapit sa ibabaw ng balat.

Pagbaba ng timbang

Sa mga pasyente na sobra sa timbang, ang lymphedema na may kaugnayan sa kanser sa suso ay maaaring mapabuti nang may pagbaba ng timbang.

Laser therapy

Ang Laser therapy ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga ng lymphedema at katigasan ng balat pagkatapos ng isang mastectomy. Ang isang gaganapin na aparato na pinapagana ng baterya ay ginagamit upang maghangad ng mababang antas ng laser beam sa lugar na may lymphedema.

Ang therapy sa droga

Ang Lymphedema ay hindi karaniwang ginagamot sa mga gamot. Ang mga antibiotics ay maaaring magamit upang gamutin at maiwasan ang mga impeksyon. Ang iba pang mga uri ng gamot, tulad ng diuretics o anticoagulants (mga payat ng dugo), ay karaniwang hindi kapaki-pakinabang at maaaring mas masahol ang lymphedema.

Surgery

Ang Lymphedema na sanhi ng cancer ay bihirang ginagamot sa operasyon.

Masahe

Ang therapy ng masahe (manu-manong therapy) para sa lymphedema ay dapat magsimula sa isang taong espesyal na bihasa sa paggamot sa lymphedema. Sa ganitong uri ng pagmamasahe, ang malambot na mga tisyu ng katawan ay gaanong hadhad, tinapik, at stroked. Ito ay isang napaka-magaan na ugnay, halos tulad ng isang brushing. Ang masahe ay maaaring makatulong na ilipat ang lymph sa labas ng namamaga na lugar sa isang lugar na may mga nagtatrabaho na mga vessel ng lymph. Ang mga pasyente ay maaaring turuan na gawin ang ganitong uri ng massage therapy sa kanilang sarili.

Kung tama nang tama, ang massage therapy ay hindi nagiging sanhi ng mga problemang medikal. Hindi dapat gawin ang masahe sa alinman sa mga sumusunod:

• Buksan ang mga sugat, bruises, o mga lugar ng nasirang balat.
• Ang mga tumor na maaaring makita sa balat ng balat.
• Mga lugar na may malalim na trombosis ng ugat (dugo clot sa isang ugat).
• Sensitibong malambot na tisyu kung saan ang balat ay ginagamot sa radiation therapy.

Kapag ang lymphedema ay malubha at hindi gumagaling sa paggamot, ang iba pang mga problema ay maaaring maging sanhi nito.

Minsan ang matinding lymphedema ay hindi nakakakuha ng mas mahusay sa paggamot o ito ay bubuo ng ilang taon pagkatapos ng operasyon. Kung walang nalalaman na dahilan, susubukan ng mga doktor kung ang problema ay iba kaysa sa orihinal na paggamot sa kanser o kanser, tulad ng isa pang tumor.

Ang Lymphangiosarcoma ay isang bihirang, mabilis na lumalagong cancer ng mga lymph vessel. Ito ay isang problema na nangyayari sa ilang mga pasyente ng kanser sa suso at lumilitaw ng isang average ng 10 taon pagkatapos ng isang mastectomy. Ang Lymphangiosarcoma ay nagsisimula bilang mga lilang sugat sa balat, na maaaring maging flat o nakataas. Ang isang CT scan o MRI ay ginagamit upang suriin para sa lymphangiosarcoma. Ang Lymphangiosarcoma ay karaniwang hindi mapagaling.