Edukasyon sa Diabetes: Pag-alis ng Kahinaan, at Pagsusulat ng Iyong Sariling Kuwento

Hey, educators ng diabetes: mo ; ito ay tungkol sa amin mga taong may diyabetis.

Sa taunang pagpupulong para sa American Association of Diabetes Educators (AADE), nakaupo ako sa ilang sesyon na nakatutok sa pagtuturo ng CDE kung paano maging mas mahusay na tagapagturo. Bagaman ito ay nakapagpapatibay na tandaan na ang mga trainer ay nagsisimula upang maunawaan na kailangan nila upang makipag-usap mas mababa at makinig pa, ito rin reinforced aking pang-unawa na ang karamihan ng mga educator diyabetis ay talagang maaaring malaman ng isang bagay o dalawa mula sa Diabetes Online Community.

Para sa akin, tinutulungan ako ng DOC na makayanan ako, pinanatili ko ang matigas at malusog, tinutulungan akong malaman ang nawawalang mga piraso sa pamamahala ng diyabetis.

Ngunit ang online na komunidad ay hindi ang mapagkukunan ng impormasyon para sa maraming mga PWD. Ang papel na iyon ay bumaba sa mga edukador ng diabetes. At madalas, ang mga D-tagapagturo ay nakatuon lamang sa kung ano ang ginagawa ng isang pasyente - Ang mga ito ba ay kumakain ng tama? Pagkuha ng kanilang meds at pagsuri sa kanilang glucose? Regular na ba silang ginagamit? - habang ang ganap na glossing sa mahahalagang sangkap ng kung ano ang isang pasyente ay pakiramdam.

Ang emosyon ay gumagabay sa atin bilang mga tao, kaya mahalaga ang mga ito sa ating pagganyak at pagkilos. Sa kabutihang palad, ang ilan sa mga sesyon sa AADE ay nakatutok sa kung paano ang mga damdamin ay nahayag para sa mga PWD.

Isang pokus na paksa ang tinutukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng "pagkabalisa" at "depression."

Sa kanyang sesyon, "Diabetes Health Distress," Martha Funnell, RN, CDE ng Michigan Diabetes Research and Training Center, Ang depression ay isang kilalang komplikasyon ng pagkakaroon ng diyabetis, ang pang-araw-araw na "pagkabalisa sa diyabetis" ay talagang mas karaniwan. Ang pagkabalisa ay mahalagang termino ng bucket para sa maraming negatibong emosyon na maaari nating pakiramdam, kabilang ang takot, pagkabalisa, pagkakasala, at galit. Karamihan sa mga tao ay nakadarama ng pagkabalisa ng diyabetis sa isang pagkakataon o iba pa, ngunit para sa maraming mga ito ay kailanman-kasalukuyan. Sa malawak na pag-aaral ng DAWN sa mga aspeto ng psychosocial ng diabetes, 85% ng mga tao ang nadama ng pagkabalisa sa kanilang diyagnosis, at 43% pa ​​rin ang nadama na namimighati 15 taon na ang lumipas .

Karamihan sa atin ay nakaramdam ng pagkabalisa sa isang punto sa ating buhay, ngunit ang mga edukador ng diyabetis ay hindi tila partikular na nakikinig sa problemang ito. Habang ginugol ni Funnell ang isang bahagi ng kanyang sesyon na tinatalakay kung paano makilala ang pagkabalisa, dalawang iba pang mga educator sa diabetes, si Mary Ann Hodorowicz, isang nakarehistrong dietician at CDE sa Chicago; at Janis Roszler, isang CDE at therapist ng pamilya sa Miami, tinalakay ang pagpapalakas ng pasyente at kung paano ang mga tagapagturo ay maaaring gumawa ng mas mahusay na trabaho upang matulungan kaming pamahalaan ang stress na nagdudulot ng diabetes.

Napakagandang sorpresa na marinig si Hodorowicz nangungusap nang maigi tungkol sa kanyang sariling mga pagkakamali sa isang nakatayong silid lamang ng madla ng mga tagapagturo. Sa pagpapakilala sa kanyang sesyon, Paggawa ng Iyong Mga Pasyente A. D.O. P. T. E. E. S, ibinahagi ni Hodorowicz na ang kanyang mga pasyente sa klinika maraming taon na ang nakalilipas ay kinasusuklaman siya dahil hindi niya binigyang pansin ang mga ito. Nagreklamo sila tungkol sa kanya sa doktor at ginawa ang lahat ng magagawa nila upang maiwasan na makita siyang muli! Yikes! Sa lalong madaling panahon, natutunan ni Hodorowicz na upang makapagtrabaho nang maayos sa kanyang mga pasyente, kailangan niyang magtrabaho nang una: "Kailangan kong baguhin ang aking pag-uugali upang baguhin ang kanilang pag-uugali. Mahirap baguhin ang aking pag-uugali. baguhin. " Pinahahalagahan ko ang pandinig mula sa isang CDE na hindi sila perpekto, at sa gayon ay hindi maaaring asahan ang kanilang mga pasyente.

Hodorowicz stressed ang kahalagahan ng mga educator ng diyabetis na may kaugnayan sa pakikipagtulungan

at sa kanilang mga pasyente. Ipinaliwanag niya na sa pamamagitan ng pagbuo ng isang kaugnayan, ang mga pasyente ay mas malamang na makisali sa kanilang edukador sa diabetes. "Kung sa tingin mo para sa anumang segundo na alam mo higit pa kaysa sa iyong pasyente, wala ka sa isang pantay na relasyon," sabi niya. "Gusto mo bang maging sa paligid ng mga tao na nagpaparamdam sa iyo na mas mababa? mga pasyente. " Sa aming pag-ulit ng AADE mas maaga sa linggong ito, iniulat namin na ang isang paulit-ulit na tema sa kumperensya ng AADE ay ang mga CDEs na hindi gaanong pinag-uusapan at mas nakikinig. Ito ay kamangha-manghang kung magkano ang CDEs maaaring makaligtaan o hindi mapagtanto ang tungkol sa stresses ng isang pasyente dahil lamang ginagawa nila ang lahat ng pakikipag-usap (!) Ang perpektong ratio ay para sa mga educators gawin 20% ng pakikipag-usap at 80% ng pakikinig, Hodorowicz . Gaano kalapit ang mga CDE sa ratio na ngayon? Karamihan sa mga tagapakinig ay pinapapasok na ginagawa nila ang tungkol sa 50% ng pakikipag-usap. Ito ay ayon sa kaugalian na ginawa sa ganoong paraan dahil ang mga tagapagturo ay kinakailangan na … alam mo, turuan ang kanilang mga pasyente … batay sa itinatag na kurikulum na nilikha ng alinman sa AADE o ng American Diabetes Association.

Ngunit ang buhay ay hindi laging sundin ang isang kurikulum (

sumpa ko

!), At ang mga dadalo ay hinihikayat na mag-focus nang kaunti sa opisyal na materyal at higit pa sa kung anong mga pasyente ang talagang nababahala. Itinampok ni Funnell ang katunayan na ang ating sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagsisimula sa trend patungo sa pasyente na nakasentro sa medikal na pangangalaga (ya sa tingin?), At upang gawin iyon, ang mga edukador ng diabetes ay dapat na higit na nakatuon sa mga kaisipan at damdamin ng mga pasyente, hindi lamang sa ginagawa nila o hindi nila ginagawa.

"Kung gagawin lamang natin ang ating adyenda, hindi ito pasyente-nakasentro, ito ay sentro ng tagapagkaloob," ang sabi niya. Hodorowicz medyo marami sumang-ayon, sinasabi sa kanyang sesyon na ang mga tagapagturo ay may sa gawin mas mababa sa "firehosing" isang pasyente na may tonelada ng impormasyon. Nagbabala rin siya laban sa mga tagapagturo na "lording over" na mga pasyente, sapagkat ang mga tao ay maaaring makaramdam ng pagbabago sa tono at kilos at mag-tune-out ng impormasyon. "Maaari mong ipagmalaki ang iyong kaalaman kapag nagsasalita ka sa isang plataporma ng pagpupulong - ganoon nga," sinabi ni Hodorowicz. "Kapag kasama ka ng mga pasyente, dapat mong i-minimize ang iyong sarili upang mapakinabangan ang mga pasyente."

Kaya, ano ang susi sa "pag-maximize" ng mga pasyente upang gawin ang kailangan nila?

Hodorowicz sinabi mahalaga na tayo, ang mga pasyente, ay makabuo ng ating sariling mga layunin at solusyon para sa ating sarili.Hindi lamang upang maunawaan namin ang mga ito, ngunit upang tanggapin namin kung ano ang kailangan naming gawin at maaaring kumuha ng pagmamay-ari.

"Kung sinisikap mong hikayatin ang mga pasyente na magbago, ito ay pabalik-balik. Ang mga pasyente ay 'maghukay sa' upang protektahan at ipagtanggol ang eksaktong parehong negatibong pag-uugali na gusto mong baguhin nila. --3 ->

- Mary Ann Hodorowicz, nakarehistro na dietician at CDE sa Chicago

Ang mga salita ni Hodorowicz ay totoo! Hindi ko masasabi sa iyo kung ilang beses ko sinabihan o nabasa sa isang lugar upang maging mas malusog o magkaroon ng mas mahusay na sugars sa dugo, kailangan kong X, Y, at Z. Lahat ng na kinamumuhian ko at ayaw ko gawin! Kung nais ng ibang tao na gumawa kami ng pagbabago, saan nagmumula ang aming pagganyak? Ang pagganyak na baguhin ay kailangang magmula sa atin.

Ngunit ano ang tungkol sa kung kailan ang mga bagay ay hindi umaayon ayon sa plano, kahit na tayo'y

talagang

subukan? Ang paghihikayat mula sa mga edukador ng diyabetis ay susi sa pagpapahalaga sa sarili ng pasyente, ang CDE at therapist ng pamilya na si Roszler. Nag-host siya ng isang sesyon sa pagpapahalaga sa sarili ng pasyente, na pumasok sa isang kurdon na marami sa silid na kinikilala na nakakakuha sila ng maraming mga pasyente sa kanilang mga tanggapan.

Ang isang punto na ginawa ni Roszler ay ang karamihan sa mga edukador ay nagtuturo sa kurikulum at nakatuon sa pagtupad sa mga layunin … na may napakaliit na pagpapahalaga sa pag-unlad! Halimbawa: Kung ang isang pasyente ay inutusan na mawalan ng £ 50 at mas mababa ang kanyang A1C mula 13% hanggang 7%, ngunit pinamamahalaang nawalan ng 5 pounds at mas mababa na A1c hanggang 10%, ang karamihan sa mga edukador ay mag-label ng pasyente kasama ang dreaded N salita … "hindi sumusunod."

Ang mga pasyente ay nararamdaman na ang lahat ng kanilang gawain ay walang anuman, at umalis sila! Oo, ganoon ang HINDI produktibo …

Sumasang-ayon ako kay Roszler na mananatiling positibo sa mga pasyente ay walang pasubali. At idaragdag ko iyan: kailangan nating manatiling positibo sa

ating sarili . Hindi ko nakikita ang isang tagapagturo ng diyabetis na halos kasing-dami ng ginamit ko ngayon na nagkaroon ako ng diyabetis sa loob ng halos 20 taon, ngunit maaari akong maging kritikal sa aking sarili sa kung ano ang gagawin ko, at hindi sapat ang pagpapahalaga sa kung ano ang natapos ko.

Binanggit din ni Roszler na ang pakiramdam natin tungkol sa ating sarili ay hindi kinakailangan batay sa katotohanan; minsan ito ay nakita at na maaaring mahirap na harapin. "Nagsusulat kami ng aming sariling mga kwento," sabi niya. "Bilang isang therapist, kung nakita ko na ang iyong kuwento ay may problema at pinipigilan ka mula sa lumalaking, at pinipigilan ka mula sa pag-abot sa iyong layunin, kailangan nating tingnan ang iyong kuwento. "

Sa pangkalahatan, ang karamihan sa mga edukador sa diyabetis ay iniisip na kailangan ng mga PWD ang mga ito at totoo iyan. Ginagawa namin. Ngunit kailangan namin ang mga ito ng maraming higit pa sa mga tagubilin kung paano gumamit ng glucose meter o kung ano ang aming target na sugars sa dugo. Ang sikososyal na aspeto ng suporta ay madalas na nawawalang piraso ng palaisipan, at natutuwa naming makita na mas maraming CDE ang nagsisimula upang yakapin ito habang patuloy na umuunlad ang negosyo ng D-Education.

Disclaimer : Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes.Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.