Maaari ang mga Nurse sa Paaralan Mag-isa Ayusin ang Mga Insulin Shot? | DiabetesMine

Ang lahat ng masasabi natin ay whew ! Sa linggong ito, pinasiyahan ng Korte Suprema ng California na ang batas sa estado na iyon ay hindi nangangahulugan na ang mga nurse lamang ng paaralan ay karapat-dapat na magbigay ng insulin shot sa mga estudyanteng may diabetes. Sa isang kritikal na tagumpay para sa D-Komunidad, ang hukuman ay nagsabi na ang "bihasa, walang lisensyang tauhan ng paaralan" ay maaari ring tumagal sa gawain ng pangangasiwa ng insulin hangga't kapwa ang isang doktor at mga magulang ay nagbibigay ng kanilang OK.

Halle-freakin-lujah!

Kami ay lubhang napakasaya na marinig na ang karaniwang pag-iisip ay nakamit dito sa pagbabasa ng isang batas na, gaya ng sinasabi ng korte, "hayag at halos" nagpapahintulot ng isang bagay na malinaw na hindi nangangailangan ng mga kasanayan sa pag-aalaga. Ang katunayan na ito ay kinuha higit sa pitong taon sa hukuman upang makakuha ng sa puntong ito ay medyo kamangha-manghang, at tila labis na pag-aaksaya. Ngunit ang mahabang daan patungo sa tamang konklusyon ay nararamdaman ng isang maliit na sweeter (pun intended) sa komunidad ng diabetes ngayon.

Sa ganitong pinakahusay na kaso, ang korte ay nagbigay ng 26-pahina na desisyon na malamang na magkaroon ng mga epekto ng ripple sa buong bansa,

ng maraming mga estado at mga paaralan na makipagbuno sa isyu ng pagbibigay ng pangangalaga ng diyabetis sa loob ng silid-aralan kung kailan at hindi available ang sinanay na nars. Ang mga mahistrado ng California ay nakarinig ng mga argumento mula sa mga abogado noong Mayo 29, at ang relatibong mabilis na desisyon dito ay mahalaga sa pagdating bago magsimula ang taon ng pag-aaral at maraming mga pamilya ang nakikipagkita sa mga administrador ngayon upang pag-usapan ang kanilang tinatawag na 504 na plano para sa D-management sa paaralan.

Sa isang napakagagaling na pagkatalo para sa malakas na American Nurses Association (ANA) at sa California Nurses Association, ang pitong miyembro ng korte ay nagbigay ng isang nagkakaisang desisyon na talagang binawi ang dalawang nakaraang rulings sa isyung ito. Ang mga grupong nars ay nag-aral na ang mga walang lisensyadong tauhan ay maaaring mangasiwa sa pagmamanman ng sugars sa dugo ng isang estudyante ng diabetes at kahit na matukoy kung gaano karaming insulin ang kailangan, ngunit hindi makapaghatid ng pagbaril. Ano? ! Tila kung ang mga magulang, tagapag-alaga, at mga mag-aaral ay hindi pa nakapagsagawa ng mga pag-shot sa mga bata na may diyabetis sa loob ng mga dekada ngayon … Tulad ng … ito ay sa anuman ay nagbabanta sa propesyon ng pag-aalaga.

Ngayon thankfully, ang California korte ay ginawa malinaw na ang batas ng estado ay nagbibigay ng isang medikal-order na exemption na nagbibigay-daan sa mga di-nars upang isagawa ang isang medikal na order ng doktor.

"Ang batas ng California ay hayagang pinahihintulutan ang mga sinanay, walang lisensyang tauhan ng paaralan upang mangasiwa ng mga gamot na reseta tulad ng insulin alinsunod sa nakasulat na mga pahayag ng doktor at mga magulang ng manggagamot ng mag-aaral," isinulat ni Justice Kathryn Mickle Werdegar sa korte, binabanggit ang mga batas ng estado at mga regulasyon sa edukasyon ."Sa pamamagitan ng mga probisyong ito, ang batas ng estado ay may epekto sa doktor ng bawat mag-aaral, na may pahintulot ng magulang, ang tanong kung ang insulin ay maaaring ligtas at naaangkop na pinamamahalaan ng mga walang lisensyadong tauhan ng paaralan, at ay sumasalamin sa praktikal na katotohanan na karamihan sa insulin ay ibinibigay sa labas ng mga ospital at iba pang mga klinikal na setting ay sa katunayan na pinangangasiwaan ng mga laypers. * Ang mga nars ng argumento sa kabaligtaran kakulangan merito. "

* Italic diin sa itaas ay mina.

Dahil ang mga tauhan ng paaralan na ito ay hindi humahawak sa sarili upang maging partikular na sinanay na mga propesyonal sa medisina o mga nars, ipinasiya ng korte na hindi sila "ipagpapalagay na magsanay ng pag-aalaga" bilang pinagtatalunan ng pambansang organisasyon.

Ito ay isang malaking panalo para sa kasalukuyang 14,000 school-age D-pamilya sa California, na mayroong pinakamasama nurse-to-student ratios sa

bansa na may 1 school nurse para sa bawat 2, 200 public school mga estudyante. Yikes! Pinayagan ng ilan ang mga walang lisensyadong tauhan upang bigyan ang mga insulin shot, samantalang ang iba ay hindi at ang ilang mga nars ng paaralan ay tumangging sanayin ang mga di-nars sa insulin injection dahil sa takot na disiplinahin ng propesyonal na nursing board. Ibig sabihin: Kung ang isang paaralan ay walang nars na nasa kamay, ang isang magulang ay kailangang gumawa ng mga kaayusan upang maglakbay sa paaralan partikular na magbigay ng isang pagbaril ng insulin para sa bolus ng pagkain o mas mataas na pagwawasto ng asukal sa dugo.

Sa desisyon nito, itinuturo ng korte ang isang probisyon sa batas ng estado na nangangailangan ng tiyak na pagsasanay para sa tatlong kinokontrol na sangkap lamang - isa sa mga glucagon na gamutin ang malubhang hypoglycemia. Kaya't ang mga di-nars ay pinahihintulutan na mangasiwa ng glucagon, ngunit ang sinumang gumagawa nito ay dapat na sanayin sa paggamit ng sangkap na nang maaga. Tila makatwirang, at ang bahaging iyon ng batas ay maaaring gamitin bilang patnubay kung paano ipapasiya ng mga paaralan at mga mambabatas kung anong uri ng pagsasanay ang maaaring ilagay sa lugar kung saan ito ay nasa pangangasiwa ng insulin.

Sa Search of Common Sense

Sa pagbabasa ng coverage ng bagong desisyon, ang quote na ito mula sa isang California D-Mom ay nakuha ang aking mata sa LA Times :

"Bilang isang nagtatrabahong magulang, iniwan ko ang aking trabaho upang tulungan ang aking anak o nagtatrabaho ng isang nanny na maaaring magbigay ng serbisyong iyon nang ang aking anak ay bata pa upang mangasiwa ng kanyang sariling dosis," sabi ni Linda Mecoy. "Kapag ang aking anak na lalaki ay nakapagturo ng sarili niyang mga injection, pinahintulutan siya na gawin ito. Kaya pinapayagan ng paaralan ang isang 8-taong-gulang na gawin kung ano ang hindi pinapayagan ng isang katulong sa kalusugan ng may sapat na gulang." > At pagkatapos ay may ito, mula sa presidente ng California Nurses Association:

"'Sa palagay ko ito ay isang malaking kapahamakan sa ating mga anak at sa palagay ko mabubuhay namin ang pagsisisi sa pasiya na ito,' sabi ni Deborah Burger, presidente ng California

Ang pagkapangasiwa, idinagdag niya, ay binabaluktot ang halaga ng skilled nursing mula sa setting ng paaralan. " Muli, idinagdag ko ang diin, dahil … Well, WTF? !

Tila mabaliw na ang maliwanag na argumento ng mga nars ay na ang "lay people" ay kwalipikado upang subukan ang mga antas ng asukal sa dugo, magpasya sa isang halaga ng dosing, at kahit na gumuhit ng insulin sa isang hiringgilya - kahit papaano sila ay Hindi karapat-dapat na sundutin ang pasyente sa karayom.Sinasabi ng karaniwang kahulugan na ang paggawa ng mga desisyon ng dosing ay ang bahaging potensyal na mapanganib (dahil maaaring magdulot ito ng panganib na humantong sa mababang sugars sa dugo).

Sinulat na namin bago ang lahat ng kaso na ito ay hindi lumilitaw na tungkol sa "proteksyon at kaligtasan ng mga mag-aaral" sa lahat, ngunit sa halip ang pulitika ng mga nars na sinusubukang protektahan ang kanilang sariling mga trabaho. Ang mga katarungan ng estado ay thankfully kinikilala na, at inaasahan namin na ito ay nangangahulugan na ang legal na labanan ay tapos na.

Ngunit hindi ito maaaring …

Mga Nars Fight Back

Ang ANA ay nagpapahiwatig na hindi ito maaaring magbigay ng labanan; ang organisasyon ay nagbigay ng isang pahayag na nagsasabing ito ay "lubhang nabigo" sa ganitong desisyon at naniniwala ito na ang hukuman ay nagtakda ng isang "mapanganib na panuntunan" na nagdudulot ng mga estudyante na may diyabetis sa lahat ng dako.

Ngayon, ang grupo ay "tinatasa ang mga pagpipilian nito" at nagpapasiya kung maaari itong umapela sa kapangyarihan ng California sa Korte Suprema ng Estados Unidos. Hindi alam kung siyempre kung tatanggapin ito ng SCOTUS bilang isa sa 1% lamang ng mga kaso na sinusuri nito bawat taon. Ang ANA ay may 90 araw upang mag-file ng apela doon.

Tinukoy ng Korte Suprema ng California ang kaso pabalik sa orihinal na lower court ng estado upang baligtarin ang mga detalye sa eksakto kung paano maaaring ipatupad ng mga paaralan ang bagong batas.

Tulad ng inaasahan sa kabilang panig, ipinagdiwang ng ADA ang desisyon ng korte bilang isang pinoprotektahan ang kaligtasan at kalusugan, at HINDI bawasan ang kahalagahan ng mga nars ng paaralan. Hinihikayat ng D-asosasyon ang mga paaralan na gumawa ng kahit anong hakbang upang maisasanay ang mga tauhan ng paaralan, at ang ADA ay nag-aalok upang makatulong sa pagsasanay na gaya ng kinakailangan.

"The Happy Dance"

Para sa mga D-Parents na nanonood ng kaso at isyu, ang online na komunidad sa California at higit pa ay naiilawan ng kaguluhan at papuri para sa desisyon ng mga mahistrado. Maraming itinuturo ang kanilang sariling mga alalahanin sa mga kawani ng lokal na paaralan, at nagsasabi na plano nila na i-reference ang utos ng korte na ito kapag nakikipag-usap sa mga tagapangasiwa tungkol sa pag-aalaga ng kanilang mga anak sa mga paaralan.

Ngayon, ang mga magulang na ito ay maaaring maging handa upang magamit ang desisyon na ito upang makipag-usap sa mga opisyal ng paaralan tungkol sa kung ano ang pinakamainam para sa kanilang mga anak na may diyabetis.

"Para sa amin na naging mahaba ang kalakip sa isyung ito, at naging malakas na maayos na mga gulong dito, nakita natin ito bilang malaking panalo upang protektahan ang mga bata na may diyabetis," sabi ni Lisa. pintuan para sa paghahanda ng pakikipagsosyo sa mga nars ng paaralan upang gawin ang dapat nilang: tagapagtaguyod para sa kung ano ang pinakamainam na interes ng mga bata. Ang desisyon na ito ay maaaring pundasyon upang maitayo ang mga relasyon na iyon. "

Tiyak na umaasa kami.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.