ATTD 2015: Premier Conference on Diabetes Technology

Ang 2015 Advanced Treatments & Technologies for Diabetes (ATTD) Naganap ang kumperensya sa Paris noong nakaraang linggo, at samantalang hindi namin ma-cross ang pond sa sarili namin, mayroon kaming ilang mga masiglang mata at tainga na sinanay sa pagkilos.

Ikinagagalak kong iulat na ang Rem Laan, executive director ng William Sansum Diabetes Center sa Santa Ba rbara, CA, ay kumilos bilang aming kasulatan. Sa ilang tulong mula sa kanyang kasamahan sa pediatric endo at mananaliksik na si Dr. Jordan Pinsker, pinagsama niya ang mahusay na ulat na ito sa "malaking takeaways":

Isang Guest Post ni Rem Laan

Ang taunang pagpupulong ng ATTD sa Europa ay patuloy na lumalaki sa laki at kahalagahan. Dumalo ako sa aking unang pulong sa Basel, Switzerland, noong 2010 na may mas kaunti sa 800 kalahok. Ang pulong sa taong ito sa Paris ay may higit sa 2, 500 kalahok at ang mga presentasyon at talakayan ay napakahusay. Ang ATTD ngayon ay malinaw na ang premier

conference para sa teknolohiya ng diyabetis sa mundo.

Mga resulta para sa pag-aaral ng pre-clearance ng dalawang bagong insulins ay inihayag. Ang una ay U300 Lantus, na nagbibigay ng mas kaunting pagkakaiba-iba ng glucose na may trend patungo sa mas kaunting mga hypos kaysa sa U100 Lantus, kung isinuot sa umaga o gabi. May mga pag-aaral sa parehong mga MDI at basal lamang na mga pasyente na may mas marami o mas kaunting katulad na mga resulta.

Ang iba pang bagong insulin ay ultra-mabilis na kumikilos na Aspart (Novolog). Ang oras sa rurok ay medyo mas maikli ngunit ang lugar sa ilalim ng curve postprandially ay nabawasan ng halos 1/3 kumpara sa regular na aspart. Ito ay makabuluhan sa istatistika at kumakatawan sa isang pagpapabuti na katumbas ng pagkakaiba sa pagitan ng tradisyonal na Novolog insulin at regular na insulin. Inaasam namin ang pagsubok sa mas mabilis na kumikilos na insulin sa mga pag-aaral ng closed loop.

Iba pang mga pangunahing tema ay ang mga sumusunod:

Mga Pump para sa Type 2s - Nagkaroon ng maraming talakayan tungkol sa OpT2mise Study, na nagpakita na ang paggamot ng bomba ay kanais-nais para sa mga uri ng 2 pasyente na nakakuha ng mahinang kontrol sa mga injection. Gayundin, ang mga makers ng CeQur PaQ tatlong araw na wear patch pump ay nagpapakita ng bagong data na nagpapakita ng pagiging epektibo ng device na iyon; sa isang maliit na 12-linggo na pag-aaral ng anim na pasyente na gumagamit ng pump para sa 12 linggo, ang mga kalahok ay nagpakita ng isang average na pagbawas sa A1c ng 1. 8 puntos. Ang produkto ay naaprubahan sa Europa, ngunit hindi pa nai-clear ang FDA.

• Predictive Low-Glucose Suspend - Mayroong maraming mga pag-uusap tungkol sa paglunsad ng Medtronic's bagong 640G system na may napakahusay na pananaliksik back-up na nagpapakita ng parehong kaligtasan at pagiging epektibo.

• Next-Gen "Hybrid Closed-Loop" Device - Nagkaroon din ng ilang talakayan tungkol sa FDA regulatory pathway para sa Medtronic 670G na mukhang medyo tapat. (Ito ang susunod na gen na maaaring mabawasan ang insulin para sa mga lows at dagdagan ang pagpapadala ng insulin kapag mataas ang asukal sa dugo). Ang Medtronic ay nagpahayag ng publiko na plano nilang ilunsad ang 670 muna sa U. S. at gawin ito sa 2017. Ang mga klinikal na pagsubok ay patuloy na nasa Australia.
• Design Talk - Maraming talakayan tungkol sa kahalagahan ng mga tao na kadahilanan at psychosocial na pananaliksik, pareho sa Artificial Pancreas development at CGM. Si Dr. Kath Barnard ay nakatanggap ng tulong mula sa Helmsley Charitable Trust upang magsimula ng isang grupo ng pag-aaral (kung saan ang Sansum ay isang kalahok). Si Aaron Kowalski, pinuno ng Arteficial Pancreas Project ng JDRF ay nakipag-usap rin tungkol sa mga ito sa ilang sesyon. Nagkaroon din ng isang mahusay na pakikitungo ng talakayan tungkol sa kung bakit ang mga tao ay hindi nagsisimula gumamit ng CGM o magsimula at pagkatapos ay tumigil. Ang mga pangunahing isyu para sa parehong mga aparato ay ang: interes, inaasahan, pasanin, at katumpakan / tiwala.
• Infusion Set Advances - Ang BD ay may dalawang mga pagtatanghal tungkol sa kanilang bagong set ng pagbubuhos, na isinumite sa FDA para sa clearance. Magagamit ito sa leur lock at mga fitting ng paradaym type. Hindi nila ibunyag ang materyal o disenyo ng catheter ngunit ginawa nila ang mga kagiliw-giliw na data sa "tahimik na mga okasyon," na naghahambing sa mga nag-iisang hanay ng mga nagawa ng mga nag-iisang tatak ng bomba gamit ang bagong BD infusion set. Sinuman na gumamit ng isang pump ang napagtanto na ang pagbubuhos ay ang mahina na link at ang gawaing ito ng BD, na bahagyang pinondohan ng JDRF, ay kumakatawan sa unang tunay na pananaliksik sa isang pinabuting pagbubuhos na itinakda sa aking 15 taon sa negosyo ng bomba.
• Abbott Libre Flash Glucose Monitor system - Ang Abbott booth ay nakaimpake. Nagbigay si Dr. Tim Bailey ng ilang mga resulta ng isang pag-aaral ng piloto na isinasagawa niya bago ang napakahalagang pag-aaral na kasalukuyang nagpapatuloy para sa FDA clearance. Ang ilang mga tao ay nag-ulat sa akin na ang demand ay napakalaki na ang Abbott ay hindi maaaring gumawa ng produkto mabilis sapat at na ito ay kasalukuyang nagbebenta sa itaas presyo ng listahan sa pangalawang merkado. Ang produktong ito ay may potensyal na makabuluhang bawasan ang merkado para sa fingerstick monitoring ng glucose sa dugo sa mga pasyente sa intensive insulin therapy.
• Artificial Pancreas Algorithms - Ang labanan ng kung saan ay pinakamahusay na patuloy. Dapat mayroong hindi bababa sa 20 mga sentro ng pananaliksik at mga kumpanya na bumubuo ng AP algorithm. Ang aking takeaway ay ang lahat ng mga ito ay medyo magandang hangga't gumagamit ang announces pagkain (at boluses para sa kanila) at announces ehersisyo. Ang isang sorpresa para sa akin ay sa pagtatanghal ni Dr. Roman Hovorka kung saan inihambing niya ang sistema ng Cambridge (insulin lamang) sa Boston University (insulin + glucagon) system, sinabi niya na parehong nagbibigay ng humigit-kumulang na katumbas na pagtaas sa oras sa hanay at mga rate ng hypoglycemia ngunit ang sistema ng BU ay lumilitaw na gumamit ng mas maraming insulin at tungkol sa. 72 mg ng glucagon bawat araw. Ang isang pagsagip na dosis ng insulin ay 1mg. Para sa akin, ipinakita din ng pagtatanghal na ito ang pangangailangan para sa mga funder (NIH, Helmsley, at JDRF) na magtakda ng isang hanay ng mga pantay na sukatan para sa mga pag-aaral ng AP, upang maging mas madaling maunawaan at ihambing.

• Glucagon Nasal Powder - Bagong pananaliksik ay iniharap sa pamamagitan ng T1D Exchange. Ang maikling buod ay ang intranasal glucagon ay natagpuan na "non-inferior" sa intramuscular glucagon injection. Ang bilis ng pagtaas ng glucose ay mas mabagal sa una ngunit nakakakuha ng hanggang sa loob ng 30 minutong frame ng panahon ng pag-aaral. Ang isang bagong proyekto sa pananaliksik ay sinimulan upang matukoy kung at kung gaano kabilis ang mga tagapag-alaga ng ikatlong partido ay maaaring maayos na mangasiwa ng intranasal glucagon. Naniniwala ako na ihahambing ito sa pangangasiwa gamit ang isang tradisyonal na glucagon kit. Nagtataka ako kung sila ay sinanay bago pa man? Ang tanging pangunahing side effect ay higit na makabuluhang "fascial discomfort" (sakit ng ulo) pagkatapos gamitin ngunit ang pasyente ay hindi tunay na may isang say sa ito. Ang tunay na pagsubok ang magiging feedback mula sa mga tagapag-alaga ng third-party. Gotcha Rem, salamat sa iyong mahusay na pangkalahatang-ideya! At para sa mga interesado, gaganapin ang ATTD 2016 sa Milan, Italya. Pagtatatuwa
• : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.