Pamamahala ng mga sugars ng dugo sa Steroid

Meds, meds, meds. Ano ang gagawin ng isang PWD? Maaari silang maging nakalilito at nakakatakot, at iniwan mong nagtataka kung ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga panganib. Wala kaming mga doktor, ngunit maaari naming pag-usapan ang mga kilalang epekto at ang maraming mga pasyente ay dapat gawin.

Sumali sa amin sa linggong ito para sa isang pill-popping na edisyon ng haligi ng payo sa diyabetis, Ask D'Mine , na naka-host ng beterano uri 1, may-akda ng diyabetis at tagapagturo ng komunidad Wil Dubois.

{ Kailangan mo ng tulong sa pag-navigate ng buhay na may diyabetis? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Joanne mula sa Texas, type 2, nagsusulat: Mayroon akong bronkitis na masama kaya ang aking doktor ay naglagay sa akin sa prednisone at ang aking mga sugars ay tumatakbo nang labis na mataas! Mayroon ka bang mga mungkahi para sa paghawak ng mga sugars sa dugo habang sa mga gamot na steroid na tulad nito?

Ang Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Ang Prednisone ay isang steroid, mahusay, technically isang corticosteroid, na kilala para sa kicking asukal sa dugo sa pamamagitan ng bubong. Ito ay ginagamit upang gamutin ang lahat ng uri ng iba't ibang karamdaman mula sa sakit sa buto, sa mga reaksiyong alerhiya, sa lupus, sa ilang mga kanser, at kahit na para sa kalamnan spasms-na kung paano ko naranasan ito para sa aking sarili ng kaunti mahigit isang taon na ang nakararaan.

Sinabi sa akin ng ER doc, "Masyadong masyado ikaw ay may diabetes."

OK, kaya wala talagang magandang paraan upang tumugon sa na, ngayon ay naroroon?

Kaya ko lang sinabi, "Dahil? …" Saan sa sinabi niya sa akin na kung hindi ako diabetic gagamitin lamang niya ang prednisone upang maayos ako. Saan nang tiniyak ko sa kanya na hindi ako isang diabetic kaya ng isang superbetic na may isang bomba at isang CGM at pambihirang kaalaman sa lahat ng mga bagay na diyabetis at dapat siya lamang paikutin ang kanyang reseta pad at hayaan akong mag-alala tungkol sa ulok na asukal sa dugo.

Ang aking ina ay may sinasabi na ang pagmamataas ay dumarating sa harap ng isang banana skin.

Ininom ko ang aking unang prednisone pill sa isang asukal sa dugo na 96 mg / dL. Isang oras mamaya ako ay nasa 552 mg / dL. Pinatatakbo ko ang aking pump ng insulin na lumalaban sa asukal sa dugo.

Ang aking insulin ay maaaring maging tubig rin.

At alam mo kung ano? Ang sumpong prednisone ay nagtrabaho. Naayos nito ang aking kalamnan spasms up, tulad ng ipinangako. Oh. Tama. Ang sugars ng dugo! At pagkatapos ay nagkaroon na ang iba pang maliliit na epekto: ito rin ay nagpahid ng aking immune system sa loob ng ilang linggo. At type namin ang 1s ay wala ang pinakadakilang immune system upang magsimula sa.

Ngunit para sa iyo, ang aking may sakit na kaibigan, ito ay bumaba sa ilang bagay na dapat isaalang-alang. Oo, ang iyong mga sugars ay patuloy na magpapatakbo ng labis na mataas habang ikaw ay kumukuha ng prednisone, ngunit hindi bababa sa ikaw ay para lamang sa isang matinding karamdaman, na nangangahulugang kailangan mo lamang na harapin ito sa loob ng isang sandali. At lumayo mula sa mga lugar na puno ng mga taong may sakit katulad ng mga ospital, mga tanggapan ng doktor, at mga daycare center (ang mga mikrobyo ng sanggol ay ang pinakamasama!) hanggang sa makakuha ka ng mas mahusay. Hindi ko gusto ang bronkitis mong maging pulmonya.

Tulad ng asukal sa dugo, may ilang mga pagpipilian. Suriin sa iyong doc upang makita kung ang mga meds na kasalukuyang kinukuha mo para sa iyong diyabetis ay ang mga uri na maaaring madoble sa. Ang ilan sa mga tabletas para sa uri 2s ay maaaring pansamantalang tumaas at ang iba ay hindi maaaring. Depende sa kung gaano katagal mo dadalhin ang mga steroid, maaari mo ring isaalang-alang ang pansamantalang paggamit ng insulin. Tulad ng naranasan ko, kahit na ang insulin, ang aming pinaka-makapangyarihang gamot sa diyabetis, ay mahina kumpara sa kahanga-hangang kapangyarihan ng prednisone-ngunit hindi bababa sa pagkawala nito.

At isang pangwakas na paalala: hindi ka papatayin ng panandaliang high blood sugars. Bibigyan ka nila ng oso upang mabuhay. At mapanganib ka sa pag-aalis ng tubig, kaya uminom ng maraming tubig. Ngunit ang panandaliang paggamit ng predisone ay hindi magbibigay sa iyo ng anumang pangmatagalang pinsala sa katagalan. Siyempre, iwasan ang mataas na karbohidong pagkain at inumin habang ang iyong asukal sa dugo ay mataas at, kung ikaw ay para dito, ang ilang magagaan na ehersisyo sa isang kapaligiran na walang mikrobyo ay makatutulong din.

(Uri ng pansin 1 kapatid na lalaki at babae: huwag i-apoy sa akin sa mga komento, bilang isang T2 hindi siya nasa panganib na pumunta DKA mula sa isang maliit na ehersisyo kapag mataas na tulad namin.)

Ngunit sa ilalim na ikaw ay maaaring mayroon lamang na batten down ang hatches at sumakay ang predni-bagyo.

Si Heidi mula sa Alabama, na may gestational na diyabetis, ay nagsusulat: Mayroon akong ulcers sa tiyan na dumadalaw sa akin sa ospital ng madalas na madalas … din Irritable Bowel Syndrome … hindi isang mahusay na kumbinasyon … kung ano ang maaari kong gawin para sa natural na ito? Hindi ko gusto ang pagkuha ng gamot na mayroon sila sa akin (Bentyl).

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Sinasabi namin ito ng maraming, ngunit kailangan kong ipaalala sa iyo na hindi ako isang medikal na doktor. Ang aking PhD-order na PhD sa Underwater Basket Weaving ay hindi lamang isang malaking tulong sa gig na ito dahil naisip ko na magiging. Kaya kumuha ng payo ko sa isang butil ng asin, OK?

Una, Ikinalulungkot kong marinig na nakaharap ka ng napakaraming mga overlapping na isyu sa kalusugan. Sa tingin ko na ang mga ulcers o Irritable Bowel Syndrome (IBS) o pagbubuntis ay sapat. Ngunit lahat ng tatlong? Yikers! Ngunit tapat, ito ang pagbubuntis na giya sa aking pag-iisip tungkol sa iyong tanong.

Totoo, hindi ko alam na magkano ang tungkol sa IBS o sa iyong gamot kaya't tiningnan ko ang listahan ng FDA dito at natagpuan na ang Bentyl, a. k. a. dicyclomine, nagdadala ng kategoryang B babala sa pagbubuntis mula sa FDA. Ang ibig sabihin nito ay ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi nagbubunyag ng anumang mga pangunahing alalahanin, ngunit ang pag-aaral ng tao ay hindi ginawa; hindi kahit na ang mga na lang tumingin retrospectively sa data mula sa mga buntis na kababaihan na kinuha ang bawal na gamot. Ang pagbanggit sa FDA dito:

"Ang dicyclomine ay inirerekomenda lamang para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis kapag ang benepisyo ay nakakaapekto sa panganib." Iyon ay malamang na tunog ng maraming scarier kaysa sa tunay na ito, tulad ng isinulat ng CYA-naiimpluwensyang abogado-ngunit higit pang mga nagbabala ay ang katunayan na ang med na ito ay walang kabuluhan na ipinahiwatig sa pagpapasuso sapagkat ito ay excreted sa gatas ng dibdib. Iyon ay nangangahulugang kung ikaw ay kumukuha ito at nagpapasuso, ang iyong sanggol ay kumukuha rin ng med. At iyan ay masama dahil tila si Bentyl ay maaaring makapaghinto ng paghinga ng mga sanggol.

Kaya kung ikaw ay nagpaplanong magpasuso sa iyong sanggol, bakit ang panganib sa lahat sa unang lugar?

Sa mga tuntunin ng natural na mga pagpipilian, ang karamihan sa mga literatura ay tila tumutukoy sa langis ng Peppermint bilang pinaka-aral at malamang na magkaroon ng ilang positibong epekto sa IBS.

Sana sana, ang impormasyon na iyon ay sasagutin ang iyong katanungan, ngunit gagamitin ko ang iyong tanong sa spring board sa mas malaking isyu ng "Hindi ko nais na kumuha ng gamot" na marinig ko ng maraming; parehong online at personal sa klinika.

Paminsan-minsang ako ay inakusahan na nasa bulsa ng Big Pharma, dahil pinipilit ko na dalhin ng mga pasyente ang kanilang meds. Hayaan akong itakda ang tuwid na tala, dito mismo, ngayon:

Tandaan na ang gamot ay isang sining at hindi isang agham. Mayroong maraming hindi namin alam tungkol sa mga sakit at ang pinakamahusay na mga remedyo para sa kanila. Ngunit ang meds na mayroon kami ngayon ang pinakamahusay na nakuha namin. At ang ilan sa mga ito ay "proactive" na gamot, na kinuha upang maiwasan ang talagang masamang epekto sa kalusugan sa linya, tulad ng mga gamot sa puso ACE inhibitor at statin, na bahagi ng mga pamantayan ng pangangalaga para sa mga taong may diyabetis.

Hindi ko ginagawa ang mga bagay na ito. Hindi ako binabayaran upang itaguyod ang mga ito. Well, talaga, maaaring hindi ito totoo. Sa klinika kung saan nagtatrabaho ako, bahagi ng aking mga responsibilidad ay upang matiyak na ang aming mga pasyente ay tumatanggap ng mga pamantayan ng pangangalaga upang maipakita namin ang mga fed na aming tinatrato ang aming mga pasyente alinsunod sa kasalukuyang pang-agham na pag-iisip. At para sa mga sa iyo na nag-iisip na bunk, hinihiling ko sa iyo kung gusto mong bumalik sa mga araw ng pre-DCCT ng paggamot?

Ang ilang mga tao ay tumanggi lamang na kumuha ng mga gamot "sa prinsipyo." Kung napag-aralan mo ang iyong sarili at gumawa ng maingat na dahilan ng desisyon, maganda ako sa iyan. O kung mayroon kang isang masamang reaksyon sa isang tiyak na med, ako ay may multa sa na. Ngunit ang bulag na pagtatangi laban sa pinakamahusay na katibayan ng agham ay dapat na mag-alok sa petsa? Iyon ay hindi gumawa ng maraming pang-unawa …

Sa palagay ko iyan ay nagputol ng iyong ilong sa kabila ng iyong mukha.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal.

Pagtatatuwa : Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.