Nakaharap sa iyong mga Kalamanan na may kaugnayan sa Diabetes

Sino ang hindi kung minsan ay nangangailangan ng tulong sa pag-navigate sa buhay na may diabetes? Iyan kung bakit nag-aalok kami ng Ask D'Mine , ang aming lingguhang payo ng payo, na naka-host ng beterano na uri 1 , may-akda ng diabetes at tagapagturo Wil Dubois .

Sa linggong ito, inilalagay ni Wil ang aming mga isip sa kaginhawahan tungkol sa ilan sa aming mga pinaka-karaniwan na dreads at takot - ng mga komplikasyon, at mga potensyal na insulin pump malfunctions.

Oo, posible ang anumang bagay sa mundo ng diyabetis, ngunit gusto ni Wil na malaman mo: walang maiiwasan. Kaya subukang huwag mawalan ng pagtulog sa mga takot na ito!

{

May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com } Laura, marahil walang uri sa lahat, mula sa California, nagsusulat:

Tulong! Ang aking minamahal na kasosyo ay natatakot na may sakit na siya ay mamatay nang imminently mula sa permanenteng, irreversible pinsala dahil sa diyabetis. Narito ang kuwentong: Mga 18 na buwan ang nakalipas, nakakuha siya ng isang test sa dugo na nagpapakita ng antas ng glucose ng 140. Agad niyang binago ang kanyang buong pagkain, at nawala ang 120 pou nds. Ngunit talagang siya ay kumbinsido na wala na siya ay gumawa ng anumang mas mahusay at na siya ay tiyak na mapapahamak sa isang malungkot at maagang kamatayan. Siya ay natatakot (sa punto ng nagiging sanhi ng pag-atake ng pagkabalisa) dahil nabasa niya na ang uri 2 ay "isang hindi magagamot na progresibong sakit na humahantong sa hindi maiiwasan at nagwawasak na mga komplikasyon." Ikaw ay nakaranas nito at nakakaalam ng iba na mayroon. Ano ang masasabi ko sa kanya? Maaari ka bang mag-alok sa kanya ng ilang pag-asa?

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot:

Kaya gusto kong malaman kung ano ang isinulat ng f *** ing idiot na ang uri 2 ay "isang hindi magagamot na progresibong sakit ang mga humahantong sa hindi maiiwasan at malulubhang komplikasyon " (!). Seryoso, gusto kong malaman. Dahil ang taong iyon ay kailangang gamot sa pamamagitan ng kanilang mga takong sa harap ng pader ng brick, na nakatali sa isang istaka, at kinunan ng 100 ulit na may dalawampu't ibang AK-47 na mga riple, inilibing nang walang isang gravestone, at ang kanilang trabaho ay sinusunog sa abo.

Ito ay. Lamang. Hindi. Tama.

Sa lahat. Ang iyong minamahal ay biktima ng ilang kakila-kilabot na maling impormasyon. Sa maliwanag na panig, ito ay naging sanhi sa kanya upang gumawa ng ilang mga pagbabago sa bituin sa kanyang buhay na magbabayad ng malaking dividends sa katagalan; ngunit sa madilim na gilid, ito ay walang alinlangan na naging sanhi ng kanyang hindi nararapat at hindi kinakailangang sakit at paghihirap.

Narito ang katotohanan: Diyabetis ay hindi nakakapinsala … Well, OK, hindi talaga totoo. At ayaw kong maging susunod na perso

n nakaharap sa AK-47s. Ang aking iniisip ay isang tasa ng kape na nakuha ko mula sa Bill Polonsky na nagsasabing:

"News Flash: Well-Managed Diab etes ang nangungunang sanhi ng … Wala!" Kanyang punto pagiging: komplikasyon ay nauugnay sa hindi maganda -mga pamamahala ng diyabetis. Sa aking mga salita, ang lahat ng diyabetis ay gumagawa ng mahihirap na proseso ng asukal sa katawan.Ang asukal, kung ang mga antas ay nakakakuha ng sapat na mataas, ay tulad ng acid ng baterya sa iyong dugo. Sa paglipas ng panahon, iniwan ang walang check, mataas na asukal ay may kapangyarihan upang pahinain ang kalituhan sa iyong katawan-ang mas kinatakutan nagwawasak komplikasyon. Bluntly ilagay, ito ay (karaniwan) mataas na asukal sa dugo na ang kontrabida, hindi diyabetis, per se.

Oh, hindi ako mali, ang mga komplikasyon ay sapat na, subalit sila'y

halos hindi di maiiwasan. Kontrolin ang asukal, mas malamang na maiwasan mo ang mga komplikasyon. Ito ay talagang simple. Kahit na ang Diabetes Control at Complications Trial (DCCT) na inilabas noong unang bahagi ng dekada 90 ay nagpakita sa amin na ang rate ay nabawasan kapag ang mga sugars ng dugo at A1Cs ay mas mababa. Ngayon, totoo na ang diyabetis

ay progresibo. Mas malala pa ito araw-araw. Kailangan ng higit na pagsisikap upang kontrolin ang paglipas ng panahon, ngunit muli, ang diyabetis ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Ginagawa ang asukal.

At nagsasalita ng asukal sa dugo, hindi niya kahit na masama ang lahat. Ang isang 140 ay pare-pareho sa diyabetis … siguro … ngunit bahagya na diagnostic para dito.

Ngunit gusto mong malaman kung ano ang iniisip ko? Sa tingin ko na ang pagsusuri sa dugo at ang masamang impormasyon na sinundan ay ang pinakamahusay na bagay na kailanman nangyari sa iyong minamahal. Natatakot ito sa kanya na gumawa ng isang malaking pagbabago sa buhay na karamihan sa mga tao ay hindi kaya ng paggawa. Ang pagkawala ng ganitong uri ng timbang ay walang maikling ng kamangha-manghang! Oh aking Diyos, 120 pounds? Tulad ng 15 bowling balls! Napakaganda!

Kaya sabihin sa kanya, ang pag-unlad ng diyabetis … oo na hindi maiiwasan. Impiyerno, ang kamatayan mismo ay hindi maiiwasan dahil ang buhay ay may 100% na antas ng pagkamatay. Ngunit ang mga nagwawasak na komplikasyon? Hindi maiiwasan?

Bullshit! Walang maiiwasang mga komplikasyon. Sa lahat.

Tom, type 1 mula sa Virginia, nagsusulat:

Hindi ko pa nabasa ang tungkol sa mga built-in na tampok sa kaligtasan ng mga pumping ng insulin. Sa partikular, natatakot ako ng isang pagkasira ng bomba na magreresulta sa di-sinasadyang paghahatid ng isang lethal na halaga ng insulin. Kung ang isang pagkasira ay naganap sa halos buong reservoir, posibleng daan-daang mga yunit ng insulin ang maipasok. Ang ilang mga tao ihahalintulad ito sa ha ving isang puno na pistol na itinuturo sa ulo ng pump user 24/7! Mayroon bang mga pamamaraan na hindi ligtas sa lugar na nagpoprotekta laban sa hardware at software malfunctions sa mga pump ng insulin? Anumang reassurance na maaari mong ibigay ay tutulong sa akin na matulog nang mas mahusay sa gabi kasama ang aking tethered pump.

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot:

Mayroon bang mga safe-safe na binuo sa aming mga sapatos na pangbabae upang protektahan kami? Hell yeah. Sa pamamagitan ng paghahambing, ang mga tampok sa kaligtasan at mga redundancies na binuo sa isang pump ng insulin ay nagpapakita ng Space Shuttle na tulad ng papel na eroplano, at ang isang nuclear power plant ay parang Burger King. Oh. Maghintay.

Dumating sa isip ang Columbia at Chernobyl, hindi ba? Kaya marahil na hindi ang pinakamahusay na pagkakatulad.

Ang totoo ay ang pagbomba ng insulin ay nabigo sa lahat ng oras. Ngunit huwag matakot sa akin. Ang pistol na itinuro sa iyong ulo ay puno ng mga blangko. Kapag nabigo ang mga bomba, malamang na sila ay umalis at huminto sa paghahatid ng insulin. Nagtatapos ito ng pagiging abala at abala sa isang dulo ng sukat; at isang emerhensiyang mabagal na paggalaw sa kabilang dulo ng sukatan.

Kung bakit ang isang pump ay maaaring mapanganib, dapat itong tumigil sa pagtatrabaho, ay ang huling drop ng insulin na ang pump pump ay tumatagal sa iyong katawan sa loob ng apat na oras, dahil ang mga sapatos na pangbabae ay gumagamit lamang ng mabilis na kumikilos na insulin. Hindi ginagamit ng mga pumper ang oras na inilabas na basal insulin. Sa halip, ang aming mga pangangailangan sa basal ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang pare-pareho na pagtulo-pumatak-patak ng mabilis na juice. Kung ang pump ay napupunta sa iyo, ikaw ay nasa kalsada sa DKA na mas mabilis kaysa sa kung ikaw ay gumagamit ng maramihang mga pang-araw-araw na injection. Dapat bang matakot ka rito? Hindi ko iniisip. Hey, laktawan ang isang shot ng Lantus at maaari kang maging sa parehong kalsada-uri 1s nang walang insulin ay may isang maaaring ipaliwanag, may hangganan lifespan (na kung saan mayroon akong isang katanungan tungkol sa, kaya namin makipag-usap tungkol sa susunod na linggo).

Ito ang dahilan kung bakit hinihikayat ang mga pumper na subukan ang aming asukal sa dugo nang mas madalas kaysa sa iba pang mga uri ng 1s: para sa mga advanced na babala ng problema, dapat itong bumuo. Ngunit kahit na hindi mo subukan ang mas maraming bilang na dapat mong, at dapat huminto ang iyong pump, at kung hindi mo alam ito, ang mga sintomas ng DKA ay medyo mahirap makaligtaan. Dagdag pa, maaari kang maglakbay nang medyo malayo sa kalsadang iyon bago mo maabot ang punto ng walang pagbabalik.

Ang totoo, libu-libong mga sapatos na pangbabae ay nabigo bawat taon dahil sa iba't ibang kadahilanan. Sa pangkalahatan, kapag sila ay umalis, ang isang tawag sa walang bayad na numero sa likod ng bomba ay may isang kapalit na nagpunta sa iyo sa isang kahon ng FedEx sa loob ng ilang oras. Maaari kang mabuhay ng 24 oras nang walang insulin habang naghihintay ka para sa isang puting trak? Marahil, ngunit hindi nakakakuha ng medyo sakit. Kaya kakailanganin mo ang isang back-up na plano, na karaniwang nangangahulugan ng pagbabalik sa mga pag-shot para sa isang araw hanggang dumating ang kapalit na bomba.

Ilang taon na ang nakalipas idinagdag ng FDA ang bilang ng mga iniulat na insidente na kinasasangkutan ng mga sapatos na pangbabae at inilagay ang kabuuan sa 17, 000 sa loob ng apat na taon na panahon, kung saan 12, 000 mga kaso na kasangkot "pinsala sa pasyente" at 310 pagkamatay. Sa oras na iyon, 375, 000 sa amin ay gumagamit ng mga sapatos na pangbabae. Sa palagay ko ay nangangahulugang ang iyong average na pagkakataon ng pagkakaroon ng isang problema sa pump ay hindi bababa sa 4. 5%, na kung saan ay uri ng paghinahon. Ngunit sa maliwanag na bahagi, ang iyong pagkakataong mapapatay ng isa sa mga problema sa pump ay masyadong mababa.

Bukod dito, dapat kong ituro na ayon sa isang pag-aaral sa kamakailang FDA, ang pangunahing sanhi ng pinsala (at kamatayan) pagdating sa mga sapatos na pangbabae ay karaniwang pilot error, hindi problema sa mga makina mismo. Marahil ito ay kung ano ang nasa likod ng nakakainis na pagtaas sa "sigurado ka ba" na uri ng mga hakbang sa babala sa mas bagong mga sapatos na pinalabas ko kamakailan. Siyempre, kung minsan ang isang PWD ay namatay na may suot na bomba at kung o hindi ang pump ay ang sisihin ay isang hindi kilalang kadahilanan. Ang pagpapakamatay sa pamamagitan ng pump ay nagaganap din-at bakit hindi? Kung ikaw ay magpakamatay at may suot na bomba, mayroon kang built-in na self-destruct na pindutan. Siyempre, hindi mo kailangan ang isang pump upang gawin iyon, maaari mong patayin ang iyong sarili sa isang insulin pen tulad ng madali.

Ngunit alam ko na ang iyong nag-aalala ay ang iyong bomba na nagrerebelde at nag-overdose ka. Tiwala sa akin, naroon ako sa sarili ko, at nagtataka kung sinubukan ka ng pump mo na pumatay sa iyo ay nakakatakot na hindi ko kayang ilarawan. Iyon ay sinabi, ang kamatayan sa pamamagitan ng nakumpirma na pagkasira ng dumi na humahantong sa isang labis na dosis ay sobrang bihirang.Alam ko lamang ang isang kaso para siguraduhin, at habang lampas sa trahedya, dapat itong ituro na ang mga pumping ng insulin ay may mahabang paraan mula noon. Sa katunayan, ang pag-uulat ng mga problema sa pump ng insulin ay nagtaas pababa. Ngayon ang anumang masama na mangyayari sa isang pump ay

dapat na iulat ng mga gumagawa ng pump mismo; ngunit sinabi na, J & J ay naging mainit na tubig para sa pagpapasya na huwag sabihin sa FDA ang tungkol sa mga problema sa pump na ipinasiya ng J & J na naka-link sa mga error ng gumagamit. Gayunpaman, ang mga mamamayan namin ay maaaring mag-ulat ng problema, gayundin, at ginagawa. Kaya sa tingin ko ang pag-drop sa mga ulat ng problema sa paglipas ng mga taon ay dahil ang mga sapatos na pangbabae ay nakakakuha ng mas mahusay, sa halip na dahil sa napakalaking cover-up sa bahagi ng mga gumagawa ng pump. Ang modernong bomba ay may mga gazillion na tampok sa kaligtasan. OK, well, baka hindi isang gazillion, ngunit

libo-libong . Ang karaniwang pump ay nagsasagawa ng isang bagay na tulad ng 15, 000 self-checks sa isang araw, mula sa software, sa daloy ng elektrikal, sa mga paggalaw ng makina, fluid pressures, at higit pa. Ang mga ito ay medyo kahanga-hangang mga aparato. Mayroon ding mga sensors upang masubaybayan ang mga sensors. Kung mayroon kang ilang oras upang pumatay, mag-scroll sa pamamagitan ng dokumentong ito upang makakuha ng isang ideya ng mga bagay na inaasahan ng Fed ang mga gumagawa ng pump upang tugunan ang pagdating sa mga tampok sa kaligtasan. Posible bang patayin ka ng pump? Oo naman. Ngunit ang panganib ay malayo. Ito ay mas malamang na ang baril sa iyong ulo ay darating mula sa isang mandarambong sa kalye. O isang bilis ng takbo ng taxi. O isang masugid na bat. O isang maikling circuiting iPhone.

Ang buhay ay isang mapanganib na negosyo.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal.

Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.