Gaano kaligtas ang insulin sa init? Sinisiyasat namin ang tag-init na nagtatakda sa

Sunscreen: suriin. Bote ng tubig: suriin. Beach ball: suriin. Insulin cooler …? Yep. Para sa amin na gumagamit ng insulin, ang init ng tag-init ay lumilikha ng dagdag na antas ng pagiging kumplikado at nag-aalala.

Ang tunay na tanong na hinihiling natin sa ating sarili sa init ng tag-init ay kung lulutuin natin ang ating insulin at iwanan tayo ng hindi kasiya-siya sa isang air conditioned ICU unit?

May isang buong industriya ng mga solusyon na nakatuon sa pagtulong sa amin na panatilihing cool ang aming insulin, mula sa mga pack ng paglamig tulad ng ReliOn at iba pa, sa mga portable na fridge, sa mga high tech na paglamig ba ay kristal. Impiyerno, kami ay nagpapatakbo ng isang Giveaway contest sa linggong ito kung saan ang aming mga mambabasa ay maaaring manalo ng ilan sa mga produktong ito!

Sa karamihan ng mga U. S. nagdurusa sa ilalim ng isang masikip tag-init na inihurnong tag-init, ang tanong kung gaano lamang ang makukuha ng mainit na insulin ay nasa lahat ng ating isipan. Ngunit dapat kang magtaka kung ang mga produktong ito ay nagsisilbi ng isang mahalagang pangangailangan o pag-aaway lamang sa aming mga takot.

Upang malaman, tinanong namin ang mga tagagawa mismo, ilang mga nangungunang eksperto sa insulin, at American Diabetes Association - at hulaan kung ano? Ang sagot ay hindi malinaw hangga't gusto mo.

Hindi Insulin ng iyong Lola

Una, isang kaunting kasaysayan: Hindi ba pinananatili ng lola ang kanyang insulin sa refrigerator sa lahat ng oras? Well, tanging kung binasa niya ang label. Ang orihinal na pork at beef formulations ng insulin ay dapat panatilihing malamig sa lahat ng oras. Tulad ng malamig na insulin stings tulad ng impiyerno upang mag-iniksyon, ang paglipat sa pagiging magagawang upang panatilihin ang mga mas bagong insulin ng tao at mamaya analogs sa temperatura ng kuwarto ay isang mahusay na tagumpay (!) Para sa mga sa amin na mga tao pin cushions.

Ngunit maghintay ng isang minuto … na ang temperatura ng kuwarto ay pinag-uusapan natin? Ang aking tatay ay dahan-dahang nagalit sa akin kapag hinawakan ko ang mga ice cubes sa aking baso ng pulang alak. "Ang alak ay dapat na kainin sa temperatura ng kuwarto," ang sabi niya. "Oo, sa frickin 'French Alps, kung saan Ang temperatura ng kuwarto ay, tulad ng, 50 degrees, "Gusto ko lumingon." Nakatira ako sa New Mexico. Narito, ang temperatura ng kuwarto ay maaaring 90 degrees! "

mismo …

Ang mga araw na ito, ang mga kinakailangan sa temp room para sa mga pinaka bukas na mga vial at insulin pens ay nahulog sa pagitan ng 36 ° at 86 ° F. Ganito ang sabi ng opisyal na literatura na may mga basal na insulins na Lantus at Levemir, at mabilis na kumikilos na Humalog . Kapansin-pansin, ito rin ang temp range para sa magandang lumang "R" na insulin.

NPH ay pinananatiling medyo mas malamig sa 77 °, kasama ang bagong kid-on-the-block na Apidra. Novolog ay ang matigas na character sa bungkos na may max label temp ng 98. 6 °. Higit pa sa na mamaya.Ang mga hindi nabuksan na mga vial at panulat ay dapat na maiimbak sa refrigerator sa pagitan ng 36-48 °, isang hanay ng temperatura na hindi nagbago simula ng baboy at karne ng baka insulin.

Sa pamamagitan ng paraan, para sa aming mga 2 uri ng mga mambabasa: Ginagamit ng Victoza ang parehong magic 86 ° room temperature; habang ang mga orasan ni Byetta sa isang perpektong 77 °.

Mula sa mga Tagapaglathala 'Mouths

Magkano para sa mga label. Ano ang nangyayari sa tunay na mundo? Nakipag-ugnay kami sa Novo, Lilly at Sanofi upang makipag-usap sa kanilang mga eksperto sa insulin - kahit na nakuha lamang namin ang mga opisyal na tagapagsalita.

Si Susan Brooks, ang senior director ng komunikasyon para sa San.I. Diabetes Division ng Sanofi, nag-email sa amin ng bahagi ng prescribing sheet ng impormasyon. Sinabi ko na kung ano ang sinabi mo. At na medyo marami sums up ito mula sa kanya.

(kumpleto sa isang buong barrage ng ® at "simbolo). Pagsasalin sa Ingles, sinasabi niya na ang mga lumang insulins ng paaralan at mas maraming modernong mga may "katulad na imbakan at mga alituntunin sa paghawak," na totoo ng hindi bababa sa kasabay ng paglilipat

. Muli, higit pa sa na mamaya. Karamihan sa kanyang impormasyon ay tila pandiwa mula sa pakete na ipasok rin, ngunit idinagdag niya: "Ang mga taong may diyabetis ay dapat gumawa ng mga angkop na hakbang upang mag-imbak at mag-transport ng kanilang insulin upang matiyak na ang kalidad ng produkto ay hindi naapektuhan." Um, yep. Puwera biro. Sa paglipat, sinabi ng Novo's Ken Inchauski ilang ulit na susubukan niyang hanapin ang mga sagot sa aming mga tanong. Hindi na siya bumalik sa amin sa pamamagitan ng pindutin ang oras, kahit na binigyan namin siya ng dalawang linggo. Kahanga-hanga, tulad ng Novo sana ay may pinakamahusay na pananaw sa hiwalay na isyu ng temperatura paghahambing sa pagitan ng basal at mabilis na kumikilos insulins kumpara sa GLP-1 na gamot, dahil ang mga ito ay ang tanging kumpanya upang gawin ang lahat ng tatlong uri ng meds.

Sana, makakakuha tayo ng pag-update mula sa Novo tungkol sa lahat ng ito - "mula sa bibig ng kabayo," upang magsalita.

Ano ang sinasabi ng mga Eksperto

Ok, oras na upang lumipat sa academia at medikal na mga propesyonal na talagang nasa trenches na nagbigay ng mga bagay na ito at pinag-usapan ang mga katanungan ng mga pasyente tungkol sa mga insulin temp (iba pang mga bagay).

Sa isang kamakailang kumperensya sa diabetes, di-pormal na sinuri ko ang isang bilang ng mga nangungunang mga doc ng pananaliksik. Hindi ko ini-quote ang mga ito dito bilang ako ay nag-aaral sa aking superman klinikal na pagkakakilanlan, sa halip na ang aking Clark Kent alter-ego. Ngunit ang kanilang unibersal na sagot: "Sabihin sa iyong mga pasyente na huwag mag-alala tungkol dito!"

Seryoso?

Hindi nila inisip na may pagkakaiba sa pagitan ng mga modernong insulins at mga naunang formulation. Nang tanungin ko ang bawat isa kung saan nagsimula ang buong "pagpapanatili ng iyong insulin cold" na mensahe, hindi nila alam. Tinanong ko rin ang ilan kung ang mga insulin ng hayop ay mas sensitibo sa init kaysa sa insulin ng tao, at walang maaaring matandaan na malayo sa likod.

Higit pang patunay na ang gamot ay isang sining, hindi isang agham! ! Insulin, Egg, at Snow Globes

Gayunpaman, mas malapit sa trenches, iba ang view.

Geri Spollett ay isang advanced practitioner ng practitioner sa Yale Diabetes Center, at ang Pangulo ng Health Care & Education para sa American Diabetes Association.Sa kanyang karanasan sa pagiging biz mula noong 1978, ang mas lumang formulations ay

higit pa

matatag temperatura-matalino kaysa sa mas bagong analog insulins. "Sa tingin ko na ang mga modernong insulins ay madalas na maging mas sensitibo sa init," sabi niya . (Mabuti ang balita para sa mga pinilit mo sa kawalan ng insurance pabalik sa Wal-Mart "R" at NPH!) Ngunit sa sinabi nito, pinapayo ni Spollett ang lahat ng kanyang mga pasyente na mag-imbak ng mga bukas na insulin sa pagitan ng 36-46 ° F sa refrigerator , at upang panatilihin ang mga aktibong vial o panulat sa ilalim ng 86 ° sa lahat ng oras - medyo magkano kung ano ang inirerekumenda ng mga sheet ng impormasyon na inirerekumenda. Nararamdaman din niya na mukhang may sensitibo ang GLP-1 meds tungkol sa insulin, at tinuturuan niya ang kanyang mga pasyente na gumagamit ng mga medyong ito upang magamit ang parehong mga protocol bilang kanyang mga gumagamit ng insulin. At hindi katulad ng mga eksperto, gumugugol siya ng maraming oras na nababahala tungkol sa kanyang mga pasyente na gumagamit ng insulin sa tag-init. Nararamdaman niya na kahit na ang maikling pagkakalantad sa mas mataas na init ay maaaring makaapekto sa insulin. Sinabi ng Spollett, "Ang insulin ay isang protina, tulad ng mga itlog. Ang protina ay nagbago ng komposisyon na may mataas na init."

Paraphrasing: kung pinainit mo ang isang itlog, nagluluto ito. Gayundin, ang insulin. Sinabi ni Spollett na ang insulin na apektado ng init ay unti-unting hindi gaanong makapangyarihan, ang pagdulas ng epekto na nagpapadala ng mga numero ng glucose ng dugo nang unti-unting paitaas, na ang mga bolus at mga pagwawasto ay nagiging mas epektibo, sa halip na isang higit na dramatikong epekto. Kahit na nalaman niya na sa nakaraan, sa mahina ang nakabalot na insulin sa pagkakasunod-sunod ng mail na isinara sa mga hakbang sa pinto sa mga mainit na klima, posible na makakuha ng "labis na masamang insulin"; ang isyu na ito ay tila naayos na may pinabuting mababang gastos pagpapadala coolers.

Binanggit din niya kung paanong hiniling ng ilan sa kanyang mga pasyente sa pumping na lumipat mula sa Humalog hanggang Novolog sa tag-araw dahil sa label ni Novo na nagsasabi na ito ay mabuti hanggang sa normal na temp katawan. Ngunit hindi siya nakakita ng anumang clinical o anecdotal na katibayan na ang Novo ay parang superyor. Siguro, ito ay naisip ng kumpanya na idagdag ang 98. 6 temp sa kanilang FDA application ng insulin kapag ang iba ay hindi?

Kaya, makilala mo ba ang "masamang" insulin? Sinasabi ng karamihan sa mga eksperto na "hindi," at ang tanging paraan upang malaman ay kung paano ito gumagana. Kinikilala ng Spollett na ang init na apektado ng insulin ay nagpapanatili ng kulay nito na tulad ng tubig, ngunit sinasabi na ang maingat na inspeksyon ay maaaring magpakita ng "frosty appearance". Sinasabi niya na "hindi tulad ng globo ng niyebe, tulad ng mga lumang insulins, ngunit maaari mong makita ang napakahusay na mga particle" na sinuspinde sa insulin na naapektuhan ng init.

Siya ay mabilis na idagdag na sa palagay niya masyadong maiksing exposure sa mataas na temp, tulad ng paglalakad mula sa isang kotse sa isang gusali sa pamamagitan ng mataas na temperatura ay malamang na magkaroon ng isang epekto. Ngunit nag-aalala siya tungkol sa kanyang higit sa 220 mga pasyente ng pump na gumugugol ng mas maraming oras sa labas sa tag-araw, naglalantad sa kanilang pump-encased insulin sa mataas na temperatura, at kahit na direktang liwanag ng araw para sa pinalawig na tagal ng panahon. Hinihikayat niya ang kanyang mga pasyente na gumawa ng mga hakbang upang protektahan ang kanilang mga sapatos na pangbabae mula sa sikat ng araw at kahit na isaalang-alang ang paggamit ng paglamig teknolohiya ng ilang uri kung ang paggastos ng oras sa isang beach o sa isang katulad na lugar.

(Pahiwatig: Huwag kalimutang ipasok ang aming sistema ng pagpapalamig ng insulin Giveaway bago ang deadline sa Biyernes!) Mga Saloobin Mula sa isang Hot Climate

Personal, nakatira ako sa isang lugar na kung saan ang mga pang-araw-araw na tempe ay madalas na nangungunang 100 ° (sa lilim). Kaya't sa loob, hindi gaanong karaniwan ang mga mid-to-high 80s.

Naglagay ako ng yelo sa aking pulang alak, ngunit inilalagay ko ba ang aking bukas na insulin sa isang palamig? Sa totoo lang hindi. Hindi ko ginagawa. At hindi ako gumagastos ng maraming oras o pagsisikap na nababahala tungkol sa init at insulin para sa aking sarili. Siyempre, hindi ako mag-iwan ng insulin pen sa aking kotse.

At kahit na hindi ako maaaring maging proactive sa pagprotekta sa aking insulin bilang mga provider tulad ng Spollett maaaring gusto, gusto ko ang kanyang ilalim na linya: kung ang iyong insulin hihinto nagtatrabaho sa paraan na dapat ito sa tag-araw, huwag futz sa paligid sinusubukang malaman kung ano ang maaaring mali; lang

itapon mo ito

at magsimula ng isang bagong panulat o maliit na bote!

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.