Multiple Sclerosis vs. ALS: Mga Pagkakatulad at Pagkakaiba

MS vs. ALS

Ang Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) at multiple sclerosis (MS) ay mga neurodegenerative na sakit na nakakaapekto sa central nervous system. Ang mga pangunahing pagkakaiba ay matutukoy ng maraming tungkol sa paggamot at pananaw:

ALS

MS	nakakaapekto sa utak at central nervous system
nakakaapekto sa utak at utak ng galugod < late na yugto ay kadalasang nag-aalis ng mga taong paralisado	late na yugto ay maaaring makaapekto sa kadaliang mapakilos, ngunit bihirang nag-iiwan ng mga tao na lubos na nabawasan
higit pang mga paghihirap sa pisikal	higit pang mga kapansanan sa pag-iisip
hindi Ang isang autoimmune disease	isang sakit na autoimmune
mas karaniwan sa mga lalaki	mas karaniwan sa mga kababaihan
na karaniwang diagnosed sa mga taong may edad na 40-70	na karaniwang diagnosed sa mga taong may edad na 20-50 < walang kilalang lunas
walang kilalang lunas	madalas na nakakapinsala at sa huli nakamamatay
bihira na nagpapahina o nakamamatay
Ano ang ALS?	ALS, na kilala rin bilang sakit na Lou Gehrig, ay progresibo at nakamamatay. Ang ALS ay lubhang nakakaapekto sa utak at gitnang nervous system. Sa isang malusog na katawan, ang mga neuron ng motor sa utak ay nagpapadala ng mga signal sa buong katawan, nagsasabi ng mga kalamnan at mga sistema ng katawan kung paano magtrabaho. Dahan-dahang sinisira ng ALS ang mga neuron na iyon, pinipigilan ang mga ito na gumana nang tama.

Sa kalaunan, ang ALS ay sumisira sa mga neuron. Kapag nangyari ito, ang utak ay hindi na maaaring magbigay ng mga utos sa katawan, at ang mga indibidwal na may late-stage ALS ay paralisado.

Ano ang MS?

MS ay isang gitnang nervous system disorder na nakakaapekto sa utak at spinal cord. Pinupuksa nito ang proteksiyon na patong sa mga ugat. Pinapabagal nito ang relay ng mga tagubilin mula sa utak sa katawan, na ginagawang mahirap ang mga pag-andar ng motor.

MS ay bihira ganap na debilitating o nakamamatay. Ang ilang mga tao na may MS ay nakakaranas ng banayad na sintomas sa loob ng maraming taon ng kanilang buhay ngunit hindi kailanman naging kawalang-kaya dahil dito. Gayunpaman, ang iba ay maaaring makaranas ng isang mabilis na pag-unlad ng mga sintomas at mabilis na hindi magawang pangalagaan ang kanilang sarili.

Mga sintomasMga sintomas ng ALS at MS

Ang parehong mga sakit na pag-atake at sirain ang katawan, na nakakaapekto sa kalamnan at nerve function. Para sa kadahilanang iyon, ibinabahagi nila ang marami sa mga parehong sintomas, lalo na sa maagang yugto. Ang mga paunang sintomas ay kinabibilangan ng:

kalamnan kahinaan at kawalang-sigla

pagkawala ng koordinasyon at pagkontrol ng kalamnan

kahirapan sa paglipat ng mga paa

• Gayunman, ang mga sintomas ay nagiging magkakaiba. Ang mga taong may MS ay kadalasang nakakaranas ng mas malaking mental na pinsala kaysa sa mga taong may ALS. Ang mga taong may ALS ay kadalasang nagkakaroon ng higit na pisikal na paghihirap.
• Sintomas ng ALS
• Ang mga sintomas ng MS

pagkapagod

	✓	✓
kahirapan sa paglalakad	✓	✓
hindi sapilitan kalamnan spasms	✓	✓
kalamnan cramps	✓	kalamnan kahinaan
✓	✓
pamamanhid o pamamaluktot ng mukha, katawan, o paa't kamay	✓	pagkahilig sa paglalakbay o pagkahulog > ✓
kamay kahinaan o clumsiness	✓
kahirapan na may hawak ang iyong ulo o pagpapanatili ng magandang posture	✓
pagkahilo o vertigo	✓
mga problema sa paningin	✓ > slurred speech o kahirapan swallowing
✓	✓
sekswal na dysfunction	✓
mga problema sa bituka	✓	emosyonal na pagbabago, tulad ng depression o mood swings
✓ > ALS ay karaniwang nagsisimula sa mga kamay, paa, o mga armas at binti, at nakakaapekto sa mga kalamnan na maaaring kontrolin ng isang tao.Kabilang dito ang mga kalamnan sa lalamunan, at maaari din itong makaapekto sa vocal pitch kapag nagsasalita. Pagkatapos ay kumalat ito sa ibang mga bahagi ng katawan. Ito ay may unti-unting pagsisimula na walang sakit. Ang progresibong kalamnan ng kalamnan ay ang pinakakaraniwang sintomas. Hindi ito nakakaapekto sa mga proseso ng pag-iisip o pakiramdam ng paningin, pagpindot, pandinig, panlasa, o amoy. Gayunpaman, ang mga yugto ay maaaring kabilang sa demensya. Hindi rin ito nagiging sanhi ng kawalan ng pagpipigil.	Sa MS, ang mga sintomas ay mas mahirap na tukuyin dahil maaaring sila ay pumunta at pumunta. Maaaring maapektuhan ng MS ang lasa, paningin, o kontrol ng pantog. Maaari rin itong maging sanhi ng sensitivity ng temperatura pati na rin ang kahinaan sa ibang mga kalamnan. Bagama't ang mood swings ay karaniwan sa MS, ang pag-andar ng isip ay nananatiling hindi maaapektuhan sa mga taong may ALS.
Mga kakayahan sa pag-iisip Mga kakayahang pang-isip ng mga may MS o ALS	Ang mga taong may MS at ALS ay maaaring harapin ang mga problema sa memorya at kapansanan sa pag-iisip.
Ang mga taong may MS ay maaaring makaranas ng malubhang mga pagbabago sa isip, kasama na ang:	mood swings

depression

kawalan ng kakayahang mag-focus o multitask

Mga flare-up o remisyon ay maaaring dagdagan ang mood swings at ang kakayahang mag-focus.

Para sa mga taong may ALS, ang mga sintomas ay nananatiling higit sa pisikal. Sa katunayan, ang pag-andar ng isip ay nananatiling buo kahit na inaangkin ng ALS ang karamihan sa pisikal na kakayahan ng isang tao.

Autoimmune diseaseOnly isa ay isang autoimmune disease

• MS ay isang autoimmune disease. Ang mga autoimmune disease ay nangyayari kapag ang mistulang sistema ay nagkakamali sa pag-atake ng normal, malusog na bahagi ng katawan na tila sila ay dayuhan at mapanganib. Sa kaso ng MS, ang katawan ay nagkakamali ng myelin para sa isang mananalakay at sinisikap na wasakin ito. Ang Myelin ay isang proteksiyong upak na nakapaglagay sa labas ng mga ugat.
• ALS ay hindi isang autoimmune disease, at ang dahilan nito ay higit sa lahat ay hindi kilala. Ang ilang posibleng dahilan ay maaaring kabilang ang:
• gene mutation

kemikal na kawalan ng timbang

disorganized immune response

Ang isang maliit na bilang ng mga kaso ay naka-link sa kasaysayan ng pamilya at maaaring minana.

Mga kadahilanan sa panganibSinong nakakakuha ng ALS at MS

Walang maraming bagong data sa bilang ng mga taong naninirahan sa o bagong diagnosed na may MS. Ang mga global na pagtatantya ay ang humigit-kumulang 2. 3 milyong tao sa buong mundo ay nakatira sa MS.

• Humigit-kumulang 20, 000 Amerikano ay nakatira sa ALS, at sa paligid ng 6, 000 mga tao ay diagnosed na may ito sa bawat taon sa Estados Unidos.
• Mayroong ilang mga kadahilanan sa panganib na maaaring makaapekto sa mga nag-develop ng ALS at MS:
• Kasarian

ALS ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Tinataya na 20 porsiyento ang mas maraming lalaki ang bumubuo ng ALS kaysa sa mga babae sa Estados Unidos.

MS ay mas karaniwang nakikita sa mga kababaihan. Sa konserbatibo, ang mga babae ay maaaring dalawa hanggang tatlong beses na mas malamang na bumuo ng MS kaysa sa mga lalaki. Ngunit ang ilang mga mananaliksik ay nagpapahiwatig na ang pagtatantya na ito ay mas mataas, na may mga babae o tatlo o apat na beses na mas malamang na bumuo ng MS.

Edad

ALS ay mas karaniwang diagnosed sa mga taong may edad na 40 hanggang 70, bagaman posibleng masuri sa mas bata na edad. Ang average na edad sa panahon ng diagnosis ay 55.

MS ay madalas na diagnosed sa mga tao ng isang maliit na mas bata, na may karaniwang hanay ng edad para sa diagnosis sa pagitan ng 20-50 taong gulang.Tulad ng ALS, posibleng ma-diagnosed na may MS sa isang mas bata na edad.

Karagdagang mga kadahilanan ng panganib

Ang kasaysayan ng pamilya ay tila dagdagan ang panganib para sa parehong mga kundisyon. Walang etniko o socioeconomic risk factor para sa ALS o MS. Para sa mga hindi kilalang kadahilanan, ang mga beterano ng militar ay halos dalawang beses na malamang na bumuo ng ALS bilang pangkalahatang publiko.

Karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang mas maunawaan ang mga sanhi para sa parehong mga kondisyon.

DiagnosisMag-diagnose ng ALS at MS

Napakahirap i-diagnose ang alinman sa ALS o MS, lalong maaga sa sakit. Upang makapag-diagnosis, hihilingin ng iyong doktor ang detalyadong impormasyon tungkol sa iyong mga sintomas at kasaysayan ng iyong kalusugan. Mayroon ding mga pagsusulit na maaari nilang gawin upang makatulong na makagawa ng diagnosis.

Kung ang ALS ay pinaghihinalaang, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga electrodiagnostic na pagsusulit, tulad ng isang electromyography o nerve conduction velocity test. Ang mga pagsubok na ito ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pagpapadala ng mga signal ng nerve sa iyong kalamnan.

Ang iyong doktor ay maaari ring mag-order ng pag-aaral ng dugo at ihi, o magsagawa ng spinal tap upang suriin ang tuluy-tuloy na likido. Maaaring i-order ang MRI scan o X-ray. Kung mayroon kang isang scan ng MRI o X-ray, ang iyong doktor ay maaaring mag-inject ng isang pangulay sa iyo upang madagdagan ang visualization ng mga nasirang lugar. Maaaring irekomenda ang isang kalamnan o nerve biopsy.

Maaaring gamitin ng mga doktor ang mga resulta ng MRI upang makilala sa pagitan ng MS at ALS. Pinupuntirya at sinasalakay ng MS ang myelin sa isang proseso na tinatawag na demyelination, na maaaring makita ng MRI scan. Pinipigilan nito ang mga nerbiyos mula sa pagganap pati na rin ang kanilang ginawa. Sa kabilang banda, sinasalakay ng ALS ang mga ugat. Sa ALS, ang proseso ng demyelination ay magsisimula sa ibang pagkakataon, pagkatapos magsimulang mamatay ang mga ugat.

TreatmentTreatment ng ALS at MS

Ang mga paggagamot na kasalukuyang inaprubahan ng FDA para sa MS ay epektibo lamang para sa mga may isang relapsing na anyo ng sakit. Ang mga anti-inflammatory na gamot tulad ng cortisone ay maaaring makatulong na harangan ang autoimmune response. Ang mga gamot na nagbabago sa sakit ay magagamit sa parehong mga injectable at oral na mga form. Ang mga ito ay mukhang epektibo sa pagpapabuti ng mga resulta para sa mga relapsing forms ng MS.

Ang isang pulutong ng pananaliksik at pagsisikap ay inilalagay sa paghahanap ng paggamot para sa mga progresibong porma ng sakit. Ang mga mananaliksik ay nagsusumikap din upang makahanap ng lunas.

Ang mga paggagamot sa pamumuhay para sa MS ay pangunahing nakatuon sa pagbawas ng stress. Ang talamak na stress ay pinaniniwalaan na lalala ang mga sintomas ng neurologic at dagdagan ang bilang ng mga sugat sa utak. Kabilang sa paraan ng pamumuhay ang pag-iisip. Ang alumana ay binabawasan ang pagkapagod at nagpapahintulot para sa mas mahusay na mga paraan ng pagkaya sa mga nakababahalang sitwasyon.

Dagdagan ang nalalaman: Ang mga pinakamahusay na apps ng pagmumuni-muni ng taon "

Pag-atake o pag-uulit ng MS ay maaaring dumating nang walang babala, kaya mahalaga na maging handa upang iakma ang iyong mga aktibidad sa kung ano ang nararamdaman mo sa isang araw. Ang mga paggamot ay ginagamit upang pabagalin ang mga sintomas at maiwasan ang ilang mga komplikasyon. Ang tanging gamot na naaprubahan ng FDA na gamutin ang ALS ay riluzole (Rilutek). Para sa ilan, parang mabagal ang pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, mayroong iba pang mga gamot na maaaring makatulong sa pamamahala ng iba pang mga sintomas tulad ng tibi, pagkapagod, at sakit.

Ang pisikal, trabaho, at speech therapy ay maaaring makatulong sa pamahalaan ang ilang mga epekto ng ALS. Kapag nagiging mahirap ang paghinga, maaari kang makakuha ng mga kagamitan upang makatulong. Ang sikolohikal na suporta ay mahalaga din para matulungan ka sa damdamin.

OutlookOutlook

Ang bawat kondisyon ay may iba't ibang pangmatagalang pananaw.

Outlook para sa MS

MS sintomas ay kadalasang bumubuo ng dahan-dahan. Ang mga taong may MS ay maaaring magpatuloy upang mabuhay ang mga di-apektadong buhay. Ang mga sintomas ng MS ay maaaring dumating at pumunta, depende sa uri ng MS na mayroon ka. Maaari kang makaranas ng pag-atake, at pagkatapos ay mawawala ang mga sintomas para sa mga araw, linggo, kahit na taon.

Ang pag-unlad ng MS ay naiiba sa bawat tao. Karamihan sa mga taong may MS ay nahulog sa isa sa apat na antas ng sakit na ito:

Relapsing-remitting MS:

Ito ang pinakakaraniwang anyo ng MS. Ang mga pakikipag-ugnayan ay sinusundan ng ganap o halos buong paggaling. May kaunti o walang paglala ng sakit pagkatapos ng pag-atake.

Pangalawang-progresibong MS:

Ito ang ikalawang yugto ng RRMS. Ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad pagkatapos ng pag-atake o pag-relay.

Primary-progresibong MS:

Nagsisimula na lumala ang pag-andar ng neurologiko mula sa simula ng sakit. Ang pag-unlad ay nag-iiba at nagtatakda ng mga antas mula sa oras-oras. Maaari kang makaranas ng mga menor de edad lamang na remisyon.

Progressive-relapsing MS (PRMS):

Ang paglala ng sakit ay matatag mula sa simula. Kabilang dito ang mga pag-atake o pag-uulit, ngunit walang pagpapatawad mula sa mga ito. Ang antas na ito ay hindi karaniwan sa iba pang tatlo. Ang Outlook para sa ALS

ALS sintomas ay kadalasang lumalaki nang mabilis, at ito ay kondisyon ng terminal. Ang 5-taong antas ng kaligtasan ng buhay, o ang bilang ng mga tao na nabubuhay pa 5 taon matapos na masuri, ay 20 porsiyento. Ang average na rate ng kaligtasan ng buhay ay 3 taon matapos ang diagnosis. Hanggang 10 porsiyento ang nakataguyod ng higit sa 10 taon. Ayon sa National Institute of Neurological Disorders at Stroke, sa huli ang lahat ng mga taong may ALS ay hindi maaaring maglakad, tumayo, o lumipat nang walang tulong. Maaari rin silang magkaroon ng napakahirap na paglunok at nginunguyang. Sa huli, ang ALS ay nakamamatay.

TakeawayThe takeaway Kahit na ang parehong mga sakit ay lilitaw na magkano ang pangkaraniwan sa panahon ng pinakamaagang yugto, ang paglala, paggamot, at pananaw para sa ALS at MS ay ibang-iba. Gayunpaman, sa parehong mga kaso paggamot paves ang path patungo sa isang malusog, mas kasiya-siya buhay hangga't maaari.

Ang mga taong may alinman sa kalagayan ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor tungkol sa pagbuo ng paggamot. Ang iyong doktor ay maaari ring magreseta ng gamot na maaaring makatulong sa pamamahala ng mga sintomas. Q & AMS vs. ASL: Q & A

Q:

Mayroon akong mga unang sintomas ng parehong MS at ALS. Anong mga pagsusuri o pamamaraan ang ginagawa upang matukoy ang diyagnosis?

A:

MRI ay madalas na ginagamit upang makilala sa pagitan ng MS at ALS. Sa MS, ang demyelination ng nerbiyos ay nagsisimula at nagreresulta sa mga pagbabago sa ugat. Sa madaling salita, ang pagkawala ng myelin coating ng nerve ay nangunguna sa MS, at pagkatapos ay isang pagkawala ng nerve function. Sa ALS, nerbiyos ay nasira sa pamamagitan ng isang hindi kilalang dahilan, at pagkatapos ay ang nasira nerbiyos mawawala ang kanilang mga patong o myelin. Sa pamamagitan ng pagtingin sa demyelination gamit ang MRI, ang isang doktor ay maaaring madalas sabihin ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang sakit, dahil ang mga palatandaan ng demyelination ay kadalasang nangyari nang maayos ang mga sintomas sa ALS.Sa wakas, walang isang tiyak na pagsubok na makilala sa pagitan ng dalawa, ngunit ang mga palatandaan, sintomas, at imaging ay kadalasang ginagamit upang makumpleto.

George Krucik, MD, ang MBAAnswers ay kumakatawan sa mga opinyon ng aming mga medikal na eksperto. Ang lahat ng nilalaman ay mahigpit na impormasyon at hindi dapat ituring na medikal na payo.