Ang operasyon ng fracture ng Lisfranc, oras ng pagbawi at mga pagpipilian sa paggamot

Ang operasyon ng fracture ng Lisfranc, oras ng pagbawi at mga pagpipilian sa paggamot
Ang operasyon ng fracture ng Lisfranc, oras ng pagbawi at mga pagpipilian sa paggamot

Lisfranc Injury - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim

Lisfranc Injury - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang isang Lisfranc Fracture?

Nang pinamunuan ni Napoleon ang kanyang hukbo sa kalamidad sa taglamig ng Russia, marami sa kanyang mga sundalo ang nagdusa mula sa nagyelo at nakabuo ng gangrene ng mga daliri ng paa at paa. Jacques Lisfranc de St. Martin ay nalamang ang anatomya ng paa, at natagpuan na ang pagputol sa pamamagitan ng magkasanib na puwang ay mas madali ang pagbubuo. Ang kanyang pamana ay ang mga bali, dislocations, at sprains na nakakaapekto sa kantong sa pagitan ng itaas at mas mababang mga buto ng paa ay nagdadala ng kanyang pangalan. Ang mga pinsala sa Lisfranc ay tumutukoy sa pinsala sa mga kasukasuan kung saan ang mahaba manipis na metatarsal na buto ng paa ay nakakatugon sa mga buto ng tarsal (ang cuboid at cuneiform) na bumubuo sa midfoot.

Ang mga fracture ng Lisfranc ay madalas na nangyayari kapag ang isang tao ay lumalakad sa isang butas at ang mga daliri ng paa ay nahuli, at pagkatapos ay nahuhulog ang tao. Ang metalikang kuwintas na ito ay nagiging sanhi ng mga ligament na humahawak ng mga kasukasuan upang mapunit, ang kasukasuan upang maging hindi matatag, at mawala ang pagkakahanay ng mga buto. Sa mga aksidente sa sasakyan o iba pang mga pangunahing pinsala sa trauma, hindi lamang maaaring masira ang mga ligament, ngunit kapag nasira ang mga buto, maaaring ma-dislocate ang midfoot. Sa football, ang kasukasuan ng Lisfranc ay nasira kapag ang daliri ng paa ay itinuro pababa at ang isa pang manlalaro ay nahuhulog sa nakalantad na sakong. Ganito ang kapalaran na naganap kay Matt Schaub ng Houston Texans noong 2011, at Dwight Freeney ng Indianapolis Colts noong 2007.

Kung ang isang tao ay naglalakad o nagpapatakbo, ang lahat ng bigat ng katawan ay nakadirekta sa pamamagitan ng midfoot, at dahil ang pagsasama ng Lisfranc ay hindi magpapahintulot sa maraming pinsala o pinsala, kahit na ang mga menor de edad na sprains ay maaaring maging sanhi ng makabuluhang sakit at kahirapan sa paglalakad. Kadalasan, ang mga manggagamot sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring maloko. Ang paa sa klinika ay tila nasira, na may sakit at pamamaga sa tuktok ng paa, ngunit ang X-ray ay lumilitaw normal. Ang isang mataas na index ng hinala ay kinakailangan upang isaalang-alang ang mga scan ng CT ng paa upang maghanap para sa mga nakatagong bali. Kung ang diagnosis ay hindi nakuha o naantala ang paggamot, ang pangmatagalang mga kahihinatnan ay maaaring magsama ng arthritis at pagkawala ng pag-andar ng paa. Ngunit kahit na may naaangkop na pangangalaga, maraming mga indibidwal na may isang magkasanib na fracture ng Lisfranc ay nagtatapos sa mga komplikasyon na iyon.

Paggamot ng Lisfranc Fracture

Ang mga fracture ng Lisfranc ay kailangang naaangkop na naaayon upang gumaling nang mabuti para sa mahusay na mga resulta. Nakasalalay sa pagkakahanay at opinyon ng orthopedic o podiatric siruhano kung maaari bang mapanatili ang katatagan sa pangmatagalang, ang operasyon ay maaaring kailanganin upang payagan ang wastong pagpapagaling. Hindi kinakailangan ang Sometimessurgery, at ang isang cast na hindi timbang ng timbang ay maaaring inirerekomenda para sa isang minimum na anim na linggo. Anuman ang ibinigay na paggamot, ang pinsala na ito ay nagdadala ng makabuluhang mga kahihinatnan at hindi dapat isaalang-alang lamang sa ibang sprain.

Ang pangangalaga sa Orthopedic ay nagmula nang malayo mula sa mga digmaang Napoleoniko. Ang pagmamadali sa mga pinsala sa pinsala ay nagbigay daan sa nag-isip na pagpaplano at hindi nagmamadali upang mapatakbo kung magagamit ang iba pang mga pagpipilian sa paggamot. Minsan mahirap ang pagpapasya sa paggamot. Ang fracture ng Lisfranc ay makapagpapagaling nang kamangha-mangha, ngunit kung ang isang tao ay sumusukat sa tagumpay sa isang mahusay na mukhang X-ray, hindi nito ginagarantiyahan na ang pasyente ay hindi makakaranas ng mga problema sa hinaharap na may sakit, sakit sa buto, at kawalang-tatag; isang sukatan ng pagkabigo. Tulad ng paggawa ng tamang diagnosis, ang pag-asa sa X-ray upang suriin ang mga resulta ay hindi maaaring magbigay ng buong larawan kung paano gumagaling ang isang pinsala, o gumaling.