Kawalan ng katabaan: mga uri, paggamot, at gastos

Mga Paggamot sa kawalan ng katabaan

Hindi totoo na ang hinihintay lamang nito ay magtatapos sa kawalan. Tulad ng iba pang mga kondisyong medikal, may mga paggamot na magagamit para sa mga nakakaranas ng kawalan. Hindi bababa sa kalahati ng mga mag-asawa na sumasailalim sa paggamot sa kawalan ng katabaan ay magbubuntis, at ang mga teknolohiyang tulad ng pagpapabunga ng vitro ay nagdala ng maraming pagbubuntis. Mahigit sa 3 milyong mga sanggol ay ipinanganak sa buong mundo dahil sa pamamaraang ito.

Mga Sintomas ng kawalan

Ang pangunahing sintomas ng kawalan ng katabaan ay ang kabiguang magbuntis pagkatapos ng isang taon ng hindi protektadong kasarian. Ito ang punto kung saan inirerekomenda ng karamihan sa mga doktor na maghanap ng pangangalaga sa pagkamayabong. Para sa mga kababaihan na higit sa edad na 35 na hindi nagbuntis pagkatapos ng 6 na buwan ng pagsubok o may mga hindi regular na siklo ng panregla, nakakakita ng isang doktor na may pagkamayabong sa lalong madaling panahon ay inirerekumenda. Ang male infertility ay karaniwang karaniwan sa babaeng kawalan ng katabaan, kaya mahalaga na ang parehong mga kasosyo ay susuriin.

Lalaki kawalan ng katabaan

Ang mga kadahilanan ng lalaki ay may pananagutan sa halos 40% ng mga walang asawa na walang asawa. Ang mga kadahilanan ng lalaki ay maaaring magsama ng mababang bilang ng tamud, hindi normal na hitsura ng tamud, na-block ang mga duct ng sperm, o mahinang motility ng tamud.

Kawalan ng Babae

Ang isang karagdagang 40% ng mga walang pasok na mag-asawa ay may mga problema na nasubaybayan sa babaeng kasosyo. Maaaring kabilang dito ang hindi regular o wala na obulasyon, mga pagbara sa mga fallopian tubes, o mga abnormalidad sa mga organo ng reproduktibo.

Sa natitirang 20% ​​ng mga walang-asawa na walang asawa, walang tiyak na dahilan ang maaaring matagpuan.

Pagsubaybay sa Ovulation

Ang masamang tiyempo ay maaaring mag-ambag sa isang pagkabigo upang magbuntis. Ang over-the-counter na mga pagsubok sa obulasyon ay makakatulong sa iyo na malaman ang oras ng obulasyon (paglabas ng itlog) at matukoy ang pinakamahusay na oras para sa sex. Sinusukat ng mga pagsubok ang mga antas ng isang hormone na tumataas ng 12 hanggang 36 na oras bago ang obulasyon. Kung ang mga resulta ng pagsubok ay hindi maliwanag o palagiang negatibo, kumunsulta sa iyong doktor. Tungkol sa isang-katlo ng lahat ng mga kaso ng kawalan ng katabaan ay nauugnay sa hindi regular na obulasyon.

Mga Gamot sa Fertility

Ang mga gamot ay magagamit upang matulungan ang mga kababaihan na hindi regular na ovulate. Ang Clomiphene citrate (Clomid o Serophene) ay ang pinakakaraniwan sa mga gamot na ito. Ito ay medyo epektibo at mura, at tungkol sa kalahati ng mga kababaihan na kumukuha nito ay magbubuntis, karaniwang sa loob ng tatlong siklo. Ang Clomiphene ay maaaring maging sanhi ng pagpapakawala ng higit sa isang itlog sa isang pagkakataon, kaya mayroong isang nadagdagang panganib ng maraming pagbubuntis (isang pagbubuntis ng dalawa o higit pang mga fetus).

Injectable Hormones

Matapos subukan ang clomiphene sa loob ng 6 na buwan, ang mga kababaihan na hindi naglihi ay maaaring inireseta ng mga iniksyon ng mga hormone upang pasiglahin ang obulasyon. Ang isang bilang ng mga iba't ibang mga paghahanda sa hormonal ay magagamit. Tulad ng clomiphene, ang mga pagkakataon ng maraming pagbubuntis ay nadagdagan na may mga injection ng hormone.

Surgery para sa mga naka-block na mga fallopian Tubes

Ang pagbara o pagkakapilat ng mga tubong Fallopian ay pumipigil sa pagbubuntis sa ilang mga kababaihan. Maaaring ito ay dahil sa endometriosis (overgrowth ng may isang ina na lining tissue sa labas ng matris), mga nakaraang surgeries, o pinsala bilang isang resulta ng mga nakaraang impeksyon sa pelvic. Ang operasyon ng laparoscopic ay maaaring mag-alis ng scar tissue sa ilang mga kababaihan, dagdagan ang kanilang tsansa para sa pagbubuntis.

Intrauterine Insemination (IUI)

Ang intrauterine insemination (IUI) ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng kawalan ng katabaan. Sa pamamaraang ito, ang tamud ay inilalagay nang direkta sa matris sa oras ng obulasyon, na binabawasan ang distansya ang sperm ay dapat maglakbay upang maabot ang itlog. Ang IUI ay madalas na ginagamit kasama ng mga gamot upang pasiglahin ang obulasyon. Ang mga rate ng pagbubuntis ay mas mababa kaysa sa IVF, ngunit ang pamamaraang ito ay mas mura at hindi masasalakay, kaya maaari itong sinubukan muna.

IUI Sa Donor Sperm

Ang IUI ay maaari ding isagawa gamit ang tamud mula sa isang donor kung ang kasosyo sa lalaki ay may mababang bilang ng malusog na tamud. Ang pagpapayo ay karaniwang inirerekomenda bago ang pagpipiliang ito dahil ang bata ay biologically na walang kaugnayan sa ama. Ang IUI na may donor sperm ay napaka-matagumpay sa mayabong na kababaihan, na may isang pinagsama-samang rate ng pagbubuntis na higit sa 80%.

Sa Vitro Fertilization (IVF)

Pinagsasama ng IVF ang itlog at tamud sa isang laboratoryo, at maaaring maging isang pagpipilian kapag ang iba pang mga paggamot ay nabigo. Ang mga embryos na nilikha sa lab ay inilalagay sa loob ng matris. Ang IVF ay nagsasangkot ng mga iniksyon ng hormone at isang pamamaraan ng kirurhiko upang makuha ang mga itlog mula sa babaeng kasosyo, at maaari itong magastos. Gayunpaman, ang mga rate ng tagumpay ay nagpapabuti. Ang mga rate ng pagbubuntis bawat saklaw ng siklo mula sa 10% sa mga kababaihan na may edad na 43 hanggang 44 hanggang 46% sa mga kababaihan sa ilalim ng 35. Maraming mga siklo ng paggamot ay maaaring kailanganin.

IVF Sa ICSI

Kung ang mga problema ay nakilala sa tamud ng isang lalaki, ang isang pamamaraan na tinatawag na intracytoplasmic sperm injection (ICSI) ay maaaring inirerekomenda kasama ang IVF. Ito ay isang pagpapabunga na tinulungan ng laboratoryo na nagsasangkot ng pagpasok ng isang solong tamud nang direkta sa isang itlog. Ang mga embryo na form ay inilipat sa matris sa parehong paraan tulad ng mga IVF embryos. Karamihan sa mga IVF cycle ngayon ay gumagamit din ng ICSI.

IVF Sa Mga Itlog ng Donor

Ang mga kababaihan na may mahinang kalidad ng itlog, ay mas matanda, o na hindi nagtagumpay sa mga nakaraang siklo ng IVF, ay maaaring pumili upang isaalang-alang ang IVF sa mga itlog ng donor at tamud ng kanyang kasosyo. Ang nagresultang sanggol ay biologically na nauugnay sa ama at hindi ang ina, bagaman ang ina ay nagdadala ng pagbubuntis. Ang IVF gamit ang mga sariwang embryo mula sa mga itlog ng donor ay may mataas na rate ng tagumpay, na nagreresulta sa mga live na kapanganakan ng 55% ng oras.

IVF at Maramihang

Kapag ang mga embryo ay inilipat sa matris sa IVF, pangkaraniwang ilipat ang 2-4 na mga embryo nang sabay-sabay, pinatataas ang posibilidad ng pagbubuntis ngunit din ang pagtaas ng posibilidad ng maraming pagbubuntis. Mahalagang talakayin ang posibilidad na ito sa iyong espesyalista sa pagkamayabong, dahil ang maraming pagbubuntis ay nauugnay sa pagtaas ng mga panganib, tulad ng napaaga na kapanganakan, mataas na presyon ng dugo, anemya, pagkakuha, at iba pang mga komplikasyon.

IVF sa paglipat ng Blastocyst

Ang paglipat ng Blastocyst ay medyo bagong teknolohiya ng IVF. Ayon sa kaugalian, ang mga IVF na mga embryo ay inilipat sa matris nang sila ay nasa isang yugto ng pagkakaroon ng 2 hanggang 8 na mga cell. Sa pamamaraang ito, ang mga embryo ay lumalaki ng 5 araw hanggang sa maabot nila ang isang yugto ng pag-unlad na kilala bilang yugto ng blastocyst. Pagkatapos, ang isa o dalawang blastocyst ay inililipat sa matris. Tinatanggal nito ang posibilidad ng mga triplets at pinapanatili ang mataas na rate ng tagumpay ng IVF.

Donor Embryos

Ang mga embryo ng donor ay mga embryo na naibigay ng mga mag-asawa na nakumpleto ang proseso ng IVF. Ang paglipat ng mga embryo ng donor ay mas mura kaysa sa karaniwang IVF o IVF na may mga itlog ng donor. Pinapayagan ng pamamaraang ito ang karanasan ng pagbubuntis. Ang sanggol ay biologically na walang kaugnayan sa alinman sa magulang.

Surrogate Pagbubuntis

Ang pagkasumpungin ay maaaring maging isang pagpipilian para sa mga kababaihan na may problema sa pagdadala ng pagbubuntis hanggang sa termino. Ang tradisyunal na pagsuko ay nagsasangkot ng inseminasyon ng pagsuko sa tamod ng lalaki. Ang pagsuko sa gestational ay isa pang pagpipilian na nagsasangkot sa paggamit ng IVF upang lumikha ng mga embryo mula sa parehong mga kasosyo at paglilipat ng mga embryo na ito sa matris ng pagsuko. Pinapayagan ng pagpipiliang ito ang sanggol na maging biologically na may kaugnayan sa kapwa lalaki at babaeng kasosyo.

Pagpili ng Iyong Fertility Clinic

Ang Centers for Disease Control (CDC) ay nagpapanatili ng mga talaan na paghahambing ng mga rate ng tagumpay ng IVF para sa mga klinika sa buong bansa, ngunit hindi ito dapat maging iyong kadahilanan sa pagpili ng isang klinika sa paggamot sa pagkamayabong. Magtanong ng mga katanungan tungkol sa mga pamamaraan at gastos kapag pumipili ng klinika, at siguraduhing kumportable ka sa iyong napili.

Mapalakas ang Kakayahang May Likas na Pamamaraan

Ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring dagdagan ang iyong pagkakataon ng isang malusog na pagbubuntis, hindi mahalaga kung nasaan ka sa proseso ng paggamot. Parehong kasosyo, kung ang mga naninigarilyo, ay dapat huminto. Ang paninigarilyo ay binabawasan ang pagkamayabong at kilala upang mabawasan ang mga rate ng pagbubuntis. Ang isang pag-aaral ng mga bilang ng tamud ay nagpakita ng mga dramatikong pagtaas sa mga kalalakihan na huminto sa paninigarilyo. Kumain ng isang masustansiyang diyeta, at tanungin ang iyong doktor kung maaaring inirerekomenda para sa iyo ang mga pandagdag sa pagkain.

Paggamit ng Acupuncture para sa kawalan ng katabaan?

Ang ilang mga mag-asawa ay sinusubukan ang acupuncture upang mapalakas ang pagkamayabong. Mayroong pananaliksik upang ipahiwatig ang acupuncture ay maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng may isang ina, makakatulong sa pag-regulate ng obulasyon, dagdagan ang bilang ng tamud, at pagbutihin ang mga rate ng tagumpay sa IVF.

Paglipat

Ang mga paggamot sa pagkamayabong ay maaaring maging isang pisikal, pinansiyal, at emosyonal na pasanin. Kung naabot mo ang iyong limitasyon, maaari kang makipag-usap sa isang tagapayo ng kawalan ng katabaan tungkol sa iba pang mga pagpipilian, kabilang ang pamumuhay nang walang mga bata o pag-aampon. Ang mga gastos sa pag-aampon ay magkakaiba-iba, at ang pag-aalaga ng foster care ay maaaring maging isang murang pagpipilian, habang ang ilang mga pribadong pag-aampon ay maaaring nagkakahalaga ng halos $ 40, 000.