Hypopituitary: sanhi ng hypopituitarism, sintomas at paggamot

Ano ang Hypopituitaryism?

• Ang hypopituitarism ay isang kondisyon kung saan ang pituitary gland (isang maliit na glandula sa base ng utak) ay hindi gumagawa ng isa o higit pa sa mga hormone nito o hindi sapat sa mga ito.
• Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa sakit sa pituitary o hypothalamus (isang bahagi ng utak na naglalaman ng mga hormone na kumokontrol sa pituitary gland).
• Kapag may mababa o walang produksyon ng lahat ng mga pituitary hormones, ang kondisyon ay tinatawag na panhypopituitarism.
• Ang kondisyong ito ay maaaring makaapekto sa alinman sa mga bata o matanda.
• Ang pituitary gland ay nagpapadala ng mga signal sa iba pang mga glandula (halimbawa, teroydeo glandula) upang makabuo ng mga hormone (halimbawa, teroydeo hormone). Ang mga hormone na ginawa ng pituitary gland at iba pang mga glandula ay may makabuluhang epekto sa mga pag-andar ng katawan, tulad ng paglago, pag-aanak, presyon ng dugo, at metabolismo (ang pisikal at kemikal na proseso ng katawan).
• Kapag ang isa o higit pa sa mga hormone na ito ay hindi ginawa nang maayos, maaaring maapektuhan ang mga normal na pag-andar ng katawan.
• Ang ilan sa mga hormone, tulad ng cortisol at teroydeo hormone ay maaaring mangailangan ng agarang paggamot, samantalang ang iba ay maaaring hindi nagbabanta sa buhay.
• Ang pituitary gland ay gumagawa ng maraming mga hormone. Ang ilan sa mga mahahalagang hormone ay ang mga sumusunod:
  • Ang adrenocorticotropic hormone (ACTH) ay isang hormone na nagpapasigla sa mga adrenal glandula (mga glandula sa bato na gumagawa ng mga hormone). Ang ACTH ay nag-uudyok sa mga adrenal glandula upang palabasin ang isang hormon na tinatawag na cortisol, na nagreregula ng metabolismo at presyon ng dugo.
  • Ang teroydeo-stimulating hormone (TSH) ay isang hormone na nagpapasigla sa paggawa at pagtatago ng mga hormone ng teroydeo mula sa thyroid gland (isang glandula sa sistema ng hormon). Kinokontrol ng teroydeo ang metabolismo ng katawan at mahalaga sa paglaki at pag-unlad.
  • Ang Follicle-stimulating hormone (FSH) at luteinizing hormone (LH) ay mga hormone na kumokontrol sa sekswal na pag-andar sa mga lalaki at babae. Kilala rin sila bilang gonadotropins o sex hormones (halimbawa, estrogen, testosterone).
  • Ang paglaki ng hormone (GH) ay isang hormone na nagpapasigla ng normal na paglaki ng mga buto at tisyu.
  • Ang Prolactin ay isang hormone na nagpapasigla sa paggawa ng gatas at paglaki ng babae.
  • Ang antidiuretic hormone (ADH) ay isang hormone na kumokontrol sa pagkawala ng tubig ng mga bato.
• Sa hypopituitarism, ang isa o higit pa sa mga pituitary hormones na ito ay nawawala. Ang kakulangan ng hormon ay nagreresulta sa pagkawala ng pag-andar ng glandula o organ na kinokontrol nito.

Ano ang Sanhi ng Hypopituitary?

Ang pagkawala ng pag-andar ng pituitary gland o hypothalamus ay nagreresulta sa mababa o wala pang mga hormone. Ang mga bukol ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa pituitary gland o hypothalamus at sa gayon ay magreresulta sa pagkawala ng pag-andar. Ang pinsala sa pituitary gland ay maaari ring sanhi ng radiation, operasyon, impeksyon (halimbawa, meningitis), o iba't ibang mga kondisyon. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ay hindi alam.

Ano ang Mga Sintomas ng Hypopituitary?

Ang ilang mga tao ay maaaring walang mga sintomas o isang unti-unting pagsisimula ng mga sintomas. Sa ibang mga tao, ang mga sintomas ay maaaring bigla at dramatiko. Ang mga sintomas ay nakasalalay sa sanhi, bilis ng pagsisimula, at ang hormone na kasangkot.

• Kakulangan sa ACTH: Kasama sa mga sintomas ang pagkapagod, mababang presyon ng dugo, pagbaba ng timbang, kahinaan, pagkalungkot, pagduduwal, o pagsusuka.
• Kakulangan ng TSH: Ang mga sintomas ay nagsasama ng tibi, pagtaas ng timbang, pagiging sensitibo sa malamig, nabawasan na enerhiya, at kahinaan ng kalamnan o sakit.
• Kakulangan ng FSH at LH: Sa mga kababaihan, kasama ang mga sintomas na hindi regular o tumigil sa panregla at kawalan ng katabaan. Sa mga kalalakihan, ang mga sintomas ay kasama ang pagkawala ng katawan at mukha ng buhok, kahinaan, kawalan ng interes sa sekswal na aktibidad, erectile Dysfunction, at kawalan ng katabaan.
• Kakulangan ng GH: Sa mga bata, kasama ang mga sintomas ng maikling taas, taba sa paligid ng baywang at sa mukha, at mahinang pangkalahatang paglaki. Sa mga may sapat na gulang, ang mga sintomas ay kinabibilangan ng mababang enerhiya, nabawasan ang lakas at pagpapaubaya sa ehersisyo, pagtaas ng timbang, nabawasan ang masa ng kalamnan, at damdamin ng pagkabalisa o pagkalungkot.
• Kakulangan sa Prolactin: Sa mga kababaihan, kasama sa mga sintomas ang kakulangan ng paggawa ng gatas, pagkapagod, at pagkawala ng underarm at bulbol. Walang mga sintomas na nakikita sa mga kalalakihan.
• Kakulangan ng ADH: Ang mga sintomas ay nagsasama ng pagtaas ng uhaw at pag-ihi.

Kailan Makakakita ng isang Doktor para sa Hypopituitary

Tumawag sa doktor o manggagamot sa pangangalaga ng kalusugan kung mayroong mga sintomas na bubuo.

Ano ang Mga Pagsusulit at Pagsubok Diagnose Hypopituitary?

Ang doktor o practitioner sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy kung aling antas ng hormone ang mababa at upang mamuno sa iba pang mga sanhi. Ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring isagawa:

• ACTH at Cortrosyn pagsubok pagsubok
• TSH at thyroxine test
• Ang FSH at LH at alinman sa estradiol o testosterone (alinman ang angkop sa pasyente)
• Prolactin test
• Pagsubok ng GH stimulation

Ang isang MRI o CT scan ng pituitary gland ay maaaring makuha upang matukoy kung mayroong isang tumor.

Sa mga bata, ang X-ray ng mga kamay ay maaaring gawin upang matukoy kung ang mga buto ay lumalaki nang normal.

Ano ang Paggamot para sa Hypopituitary?

Ang paggamot sa medisina ay binubuo ng therapy ng kapalit ng hormone at paggamot ng pinagbabatayan.

Ano ang Ginamit na Mga Gamot upang Magamot sa Hypopituitary?

Ang mga gamot na ginamit upang gamutin ang hypopituitarism ay pinalitan ang kakulangan ng hormon.

• Ang mga glucocorticoids (halimbawa, hydrocortisone) ay ginagamit upang gamutin ang kakulangan ng adrenal na nagreresulta mula sa kakulangan sa ACTH.
• Ang therapy ng kapalit ng teroydeo ay ginagamit para sa hypothyroidism (isang kondisyon kung saan mababa ang produksyon ng teroydeo). Ang mga gamot, tulad ng levothyroxine (halimbawa, Synthroid, Levoxyl), ay maaaring magamit. Sa aktibong porma ng gamot, nakakaimpluwensya ito sa paglaki at pag-unlad ng mga tisyu.
• Ang kakulangan sa sex hormone ay ginagamot sa mga hormone na naaangkop sa sex (halimbawa, testosterone, estrogen).
  • Ang therapy ng kapalit ng testosterone (halimbawa, Andro-LA, Androderm) ay ginagamit sa mga kalalakihan. Ang testosterone ay nagtataguyod at nagpapanatili ng pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian (halimbawa, buhok ng mukha) sa mga lalaki na may kakulangan ng androgen.
  • Ang Estrogen replacement therapy (halimbawa, Premarin) na may o walang progesterone ay ginagamit sa mga kababaihan. Mahalaga ang mga estrogen sa pagbuo at pagpapanatili ng babaeng reproductive system at pangalawang sekswal na katangian (halimbawa, pag-unlad ng dibdib).
• Ang GH replacement therapy (halimbawa, Genotropin, Humatrope) ay ginagamit para sa mga bata kung naaangkop. Ang paglaki ng hormone ay nagpapasigla sa pag-unlad ng linear at paglaki ng kalamnan ng kalamnan at mga organo. Ang GH therapy ay maaari ring magamit sa mga may sapat na gulang, ngunit hindi ito gagawing matangkad sa kanila.

Ang Surgery ba ay Opsyon sa Paggamot para sa Hypopituitary?

Ang operasyon ay maaaring isagawa depende sa uri, laki, at lokasyon ng tumor.

Ano ang Sundan para sa Hypopituitary?

Mahalaga ang mga pagsusuri sa doktor o praktikal na pangangalaga sa kalusugan. Maaaring kailanganin ng doktor na mag-ayos ng dosis ng therapy na kapalit ng hormon.

Ano ang Outlook para sa Hypopituitary?

Kung ang therapy ng kapalit ng hormone ay sapat, ang pagbabala ay mabuti. Ang mga komplikasyon ay madalas na nauugnay sa napapailalim na sakit.