Hypertrophic cardiomyopathy: Pathophysiology and diagnosis | NCLEX-RN | Khan Academy
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Hypertrophic Cardiomyopathy? Ang cardiomyopathy (HCM) ay isang kondisyon kung saan ang iyong kalamnan sa puso, o myocardium, ay nagiging mas makapal kaysa sa normal na ito ay nakakasagabal sa kakayahan ng iyong puso na magpainit ng dugo
- igsi ng paghinga
- Ang iyong doktor ay makinig sa isang murmur sa puso o hindi pangkaraniwang mga tibok ng puso. Maaaring mangyari ang mga murmurs sa puso kung ang mga kalamnan sa puso ay nagkakalat ng daloy ng dugo sa iyong puso.
- edad
- Ang biglaang pagdadakol sa puso ay nangyayari kapag ang iyong puso ay biglang huminto sa pagtatrabaho. Ang kundisyong ito ay tinatawag ding "biglaang kamatayan ng puso. "Ito ay karaniwang sanhi ng mabilis na ritmo sa puso na kilala bilang ventricular tachycardia. Kung walang emergency paggamot, ang biglaang pag-aresto sa puso ay maaaring nakamamatay.Ang HCM ang nangungunang sanhi ng biglaang pagkamatay ng puso sa mga taong mababa sa 30.
Ano ang Hypertrophic Cardiomyopathy? Ang cardiomyopathy (HCM) ay isang kondisyon kung saan ang iyong kalamnan sa puso, o myocardium, ay nagiging mas makapal kaysa sa normal na ito ay nakakasagabal sa kakayahan ng iyong puso na magpainit ng dugo
Sa karamihan ng mga kaso, ang HCM ay hindi nagiging sanhi ng anumang sintomas. Sa pangkalahatan, ang mga kaso ay maaaring maging malubha. Ang mga malulubhang kaso ay maaaring maging mabagal o bigla.
HCM ay nangyayari sa halos isa sa bawat 500 katao sa United Ang mga taong may HCM ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas. Gayunman, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari sa panahon ng pisikal na aktibidad:dibdib sakit
igsi ng paghinga
nahimatay
- pagkahilo
- Iba pang mga sintomas na maaaring mangyari, sa anumang oras, kasama ang:
- pagkapagod
pagkawala ng hininga
puso palpitations, na kung saan ay pounding o fluttering heartbeats- mataas na presyon ng dugo
- Mga sanhi Ano ang nagiging sanhi ng HCM?
- Mga Genetika
- Ang HCM ay karaniwang isang minanang kalagayan. Ang mga depektibong gene ay maaaring maging sanhi ng iyong kalamnan sa puso upang maging makapal. Mayroon kang 50 porsiyento na posibilidad na makamana ng isa sa mga gen na ito kung ang isa sa iyong mga magulang ay apektado ng HCM.
Ang pag-aari ng gene ay hindi nangangahulugang magkakaroon ka ng sintomas ng sakit. Sinundan ng HCM ang isang dominanteng pattern ng mana. Gayunpaman, ang mga sintomas ay hindi palaging nabubuo sa mga taong may depektong gene.
Iba Pang Mga sanhi
Ang iba pang posibleng dahilan ng HCM ay ang pag-iipon at mataas na presyon ng dugo. Sa ilang mga kaso, ang dahilan ng HCM ay hindi nakilala.DiagnosisHow Diyagnosed ang HCM?
Iba't ibang mga pagsusulit ang maaaring magamit upang masuri ang HCM.
Pisikal na Pagsusulit
Ang iyong doktor ay makinig sa isang murmur sa puso o hindi pangkaraniwang mga tibok ng puso. Maaaring mangyari ang mga murmurs sa puso kung ang mga kalamnan sa puso ay nagkakalat ng daloy ng dugo sa iyong puso.
Echocardiogram
Ito ang pinakakaraniwang diagnostic test para sa HCM. Ang isang echocardiogram ay lumilikha ng mga larawan ng iyong puso gamit ang mga sound wave. Hahanapin ng iyong doktor ang anumang di-pangkaraniwang paggalaw.
Electrocardiogram
Ang electrocardiogram ay ginagamit upang masukat ang electrical activity sa iyong puso. Ang HCM ay maaaring maging sanhi ng abnormal na mga resulta.
Holter Monitor
Ang isang Holter monitor ay isang portable electrocardiogram na maaari mong magsuot sa buong araw. Ang iyong doktor ay magsuot ka nito ng 24 hanggang 48 na oras. Pinapayagan nito ang iyong doktor na makita kung paano nagbabago ang iyong tibok ng puso sa iba't ibang aktibidad.
Mardiac MRI
Ang isang cardiac MRI ay gumagamit ng magnetic field upang makagawa ng mga detalyadong larawan ng iyong puso.
Cardiac Catheterization
Ang pagsusuring ito ay ginagamit upang masukat ang presyon ng daloy ng dugo sa iyong puso at hanapin ang mga blockage. Upang maisagawa ang pagsusulit na ito, ang iyong doktor ay maglalagay ng catheter sa isa sa iyong mga arterya sa iyong braso o malapit sa iyong singit.Ang catheter ay maingat na sinulid sa pamamagitan ng iyong mga ugat sa iyong puso. Kapag naabot nito ang iyong puso, ang tinain ay iniksiyon upang ang iyong doktor ay makakakuha ng detalyadong mga larawan ng X-ray.
TreatmentsHow Ay Ginagamot ng HCM?
Ang paggamot para sa HCM ay nakatuon sa pagpapahinto sa mga sintomas at pagpigil sa mga komplikasyon, lalo na ang biglaang pagkamatay ng puso. Ang mga pamamaraan na ginamit ay depende sa iyong:
sintomas
edad
antas ng aktibidad
- function ng puso
- Mga Gamot
- Beta-blocker at kaltsyum channel blocker mamahinga ang iyong kalamnan sa puso. Tinutulungan ito ng relaxation na mas mahusay.
- Kung mayroon kang irregular na ritmo ng puso, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na hindi nakapagpigil, tulad ng amiodarone.
Maaaring kailanganin mong kumuha ng mga antibiotics bago ang mga dental procedure o surgery upang babaan ang iyong panganib ng infective endocarditis.
Septal Myectomy
Isang septal myectomy ay isang open-heart surgery na ginagawa upang alisin ang bahagi ng iyong thickened septum. Ang septum ay ang pader ng kalamnan ng puso sa pagitan ng iyong dalawang mas mababang silid ng puso, na iyong mga ventricle. Tinutulungan nito na mapabuti ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng iyong puso.
Ang isang septal myectomy ay ginagawa lamang kung ang mga gamot ay hindi binabawasan ang iyong mga sintomas.
Septal Ablation
Septal ablation ay nagsasangkot ng paggamit ng alkohol upang sirain ang bahagi ng iyong makapal na kalamnan sa puso. Ang alkohol ay injected sa pamamagitan ng isang catheter na inilagay sa arterya na supplies ang bahagi ng iyong puso na ginagamot.
Isang septal ablation ay madalas na ginagawa sa mga taong hindi maaaring magkaroon ng septal myectomy.
Pag-implant ng Pacemaker
Kung mayroon kang iregular na rate ng puso at ritmo, ang isang maliit na elektronikong aparato na tinatawag na isang pacemaker ay maaaring mailagay sa ilalim ng balat sa iyong dibdib. Tinutulungan ka ng pacemaker na iayos ang iyong rate ng puso sa pamamagitan ng pagpapadala ng mga de-koryenteng signal sa iyong puso.
Ang pamamaraang ito ay mas nakakasakit kaysa sa septal myectomies at ablations. Ito ay kadalasang hindi gaanong epektibo.
Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)
Ang isang implantable cardioverter defibrillator (ICD) ay isang maliit na aparato na gumagamit ng electric shocks upang subaybayan ang iyong tibok ng puso at ayusin ang mga mapanganib, abnormal na mga rhythm sa puso. Inilagay ito sa loob ng iyong dibdib.
Ang ICD ay kadalasang ginagamit sa mga taong may mataas na peligro ng biglaang kamatayan ng puso.
Mga Pagbabago sa Pamimili
Kung mayroon kang HCM, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor ang mga pagbabago sa pamumuhay upang mabawasan ang iyong panganib ng mga komplikasyon. Kabilang dito ang:
kumain ng isang malusog na pagkain
pinapanatili ang iyong timbang sa isang malusog na antas
na gumagawa ng mababang aktibidad ng katawan
- na nagtatakda ng pag-inom ng alak, dahil ang alak ay maaaring maging sanhi ng abnormal na rhythms ng puso
- ComplicationsPotential Long Term Mga Komplikasyon ng HCM
- Maraming tao na may HCM ay hindi magkakaroon ng anumang malubhang problema sa kalusugan na dulot nito. Gayunman, ang HCM ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon sa ilang mga tao. Ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng HCM ay:
- Ang Sudden Cardiac Arrest
Ang biglaang pagdadakol sa puso ay nangyayari kapag ang iyong puso ay biglang huminto sa pagtatrabaho. Ang kundisyong ito ay tinatawag ding "biglaang kamatayan ng puso. "Ito ay karaniwang sanhi ng mabilis na ritmo sa puso na kilala bilang ventricular tachycardia. Kung walang emergency paggamot, ang biglaang pag-aresto sa puso ay maaaring nakamamatay.Ang HCM ang nangungunang sanhi ng biglaang pagkamatay ng puso sa mga taong mababa sa 30.
Maaaring mas mataas ang panganib para sa biglaang pagkamatay ng puso kung mayroon ka ng isa o higit pa sa mga sumusunod:
isang kasaysayan ng pamilya ng biglaang pagkamatay ng puso < malubhang mga function ng puso
malubhang sintomas
isang kasaysayan ng irregular na rhythms ng puso na may mabilis na rate ng puso
- isang kasaysayan ng kawalang-malay sa ilang mga okasyon at ikaw ay bata
- isang hindi pangkaraniwang tugon sa presyon ng dugo sa pisikal na aktibidad
- Pagkabigo ng Puso
- Kapag ang iyong puso ay hindi nagpapainit ng dami ng dugo na kailangan ng iyong katawan, nakakaranas ka ng kabiguan sa puso.
- Dilated Cardiomyopathy
- Ang diagnosis na ito ay nangangahulugang ang iyong kalamnan sa puso ay naging mahina at pinalaki. Ang pagpapalaki ay ginagawang mas epektibo ang iyong puso.
Infective Endocarditis
Kung ang panloob na lining ng iyong puso o ng iyong mga balbula sa puso ay nahawaan, ito ay kilala bilang infective endocarditis. Ito ay maaaring mangyari kapag ang bakterya o fungi ay pumasok sa iyong daluyan ng dugo at nakapasok sa iyong puso. Ang infective endocarditis ay maaaring maging sanhi ng tissue scarring, butas, o growths sa iyong valves ng puso. Maaari itong maging nakamamatay na walang paggamot.
SupportCoping at Pagkuha ng Suporta
Ang pagkakaroon ng isang sakit na tulad ng malubhang HCM ay maaaring magtaas ng iyong panganib ng mga emosyonal na problema. Ang ilang mga tao ay may problema sa pagkaya sa mga pagsasaayos na dapat nilang gawin, tulad ng paghihigpit sa ehersisyo at pag-asa sa mga gamot para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.
Kung nakakaranas ka ng pagharap sa HCM, maaaring magrekomenda ang iyong doktor na makakita ng isang therapist o sumali sa isang grupo ng suporta. Maaari ka ring makinabang sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang pagkabalisa o depresyon.
Treatment para sa Hypertrophic Scars
Ischemic Cardiomyopathy: Mga Sintomas, Mga sanhi, at Paggamot
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head