Ang mga sintomas ng Hyperthyroidism at paggamot

Ang mga sintomas ng Hyperthyroidism at paggamot
Ang mga sintomas ng Hyperthyroidism at paggamot

The prevention and treatments of hyperthyroidism and hypothyroidism | Salamat Dok

The prevention and treatments of hyperthyroidism and hypothyroidism | Salamat Dok

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Hyperthyroidism?

Ang Hyththyroidism ay isang kondisyong medikal na nagreresulta mula sa labis na teroydeo na hormone sa dugo. Kinokontrol ng teroydeo ang karamihan sa mga metabolic na proseso sa katawan. Sa mga kaso ng hyperthyroidism, ang mga prosesong ito ay madalas na sped up na nagiging sanhi ng mga sintomas ng hyperthyroidism, na tatalakayin mamaya sa slide show na ito. Ang Thyrotoxicosis ay isang matinding bersyon ng hyperthyroidism na maaaring maging sanhi ng malubhang o nagbabantang mga sintomas.

Ano ang Mga Hormone ng thyroid?

Kinokontrol ng teroydeo ang karamihan sa mga metabolic na proseso sa katawan. Ang mga ito ay ginawa ng thyroid gland na matatagpuan sa anterior (harap) na bahagi ng leeg. Ang mga hormon na ito ay nakakaapekto sa maraming mga organo at biochemical system sa iyong katawan.

Regulasyon ng teroydeo Hormone - Ang Chain of Command

Ang mga kumplikadong proseso ng biochemical sa katawan ay kinokontrol ang paggawa ng teroydeo glandula ng mga teroydeo na hormone. Dalawang iba pang mga glandula - ang hypothalamus at ang pituitary gland - parehong may isang biochemical effect sa teroydeo. Ang hypothalamus (ang "master gland") ay naglabas ng isang hormone na tinatawag na thyrotropin-releasing hormone (TRH), na nagpapadala ng isang senyas sa pituitary upang palayain ang teroydeo-stimulating hormone (TSH). Kaugnay nito, ang TSH ay nagpapadala ng isang senyas sa teroydeo upang ilabas ang mga hormone ng teroydeo. Ang isang problema sa alinman sa tatlong mga glandula na ito ay maaaring maging sanhi ng labis na paggawa ng teroydeo hormone at maaaring maging sanhi ng hyperthyroidism.

Ano ang Nagdudulot ng Hyperthyroidism?

Ang ilang mga karaniwang sanhi ng hyperthyroidism na saklaw sa mga sumusunod na slide ay kasama ang:

  • Sakit ng Graves
  • Paggana ng adenoma ("hot nodule") at Toxic Multinodular Goiter (TMNG)
  • Ang labis na paggamit ng mga hormone sa teroydeo
  • Abnormal na pagtatago ng TSH
  • Teroydeo (pamamaga ng teroydeo gland)
  • Ang labis na paggamit ng yodo

Sakit ng Graves

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng hyperthyroidism ay ang sakit sa Graves '. Ang teroydeo gland mismo ay over-gumagawa ng teroydeo hormone at hindi na magagawang tumugon sa pituitary at hypothalamus. Ang sakit sa mga lubid ay limang beses na mas karaniwan sa mga kababaihan at tumatakbo sa mga pamilya. Ang mga panganib na kadahilanan para sa sakit na Graves ay may kasamang paninigarilyo, mga karamdaman sa viral, radiation sa leeg, at mga gamot. Ang kondisyon ay nauugnay sa isang sakit sa mata na tinatawag na Graves 'ophthalmopathy at mga sugat sa balat na tinatawag na dermopathy. Ang diagnosis ng sakit sa Graves 'ay ginawa ng mga pagsusuri sa dugo, at isang nukleyar na gamot na teroydeo scan.

Paggana ng Adenoma at Toxic Multinodular Goiter

Kapag ang tisyu ng teroydeo glandula overgrows, alinman sa mga indibidwal na nodules (ang gumagana adenoma) o sa maraming mga kumpol (multinodular goiter), ito ay pangkalahatang tinawag na "goiter." Ang mga Goiters ay lumilitaw bilang malaki, namamaga na mga lugar sa harap ng leeg malapit sa mansanas ni Adan. Ang mga goiters na ito ay maaaring labis na gumawa ng teroydeo hormone, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng hyperthyroidism.

Sobrang paggamit ng thyroid Hormones

Ang hyperthyroidism ay maaaring sanhi ng paggamit ng sobrang gamot sa teroydeo. Ang pandagdag na gamot sa teroydeo ay ibinibigay sa mga pasyente na may mababang teroydeo hormone, o hypothyroidism. Kung ang dosis ay hindi tama o ang pasyente ay tumatagal ng labis na gamot, maaaring mangyari ang hypothyroidism. Ang ilang mga tao ay maaaring abusuhin ang mga gamot sa teroydeo sa isang pagtatangka upang mawalan ng timbang. Ang pagkuha ng mga hormone sa teroydeo na hindi kailangan ng katawan ay maaaring magresulta sa hyperthyroidism.

Abnormal na pagtatago ng TSH

Ang hormone na nagpapasigla sa thyroid (TSH) ay na-sikreto ng pituitary gland at nagiging sanhi ng thyroid gland na gumawa ng teroydeo hormone. Ang isang tumor o problema sa pituitary gland ay maaaring maging sanhi at labis na TSH na nakakaapekto sa teroydeo, at maaaring magresulta sa hyperthyroidism.

Teroydeo (pamamaga ng teroydeo)

Ang teroydeo ay pamamaga ng teroydeo. Ito ay karaniwang sanhi ng isang sakit na virus. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pangkalahatang sakit sa leeg, namamagang lalamunan, lagnat, panginginig, at isang malambot na teroydeo. Ang pamamaga ng teroydeo ay nagdudulot ng isang pagtaas ng dami ng teroydeo na hormone na nakatago sa katawan, na nagdudulot ng hyperthyroidism. Pagkatapos ng pagbubuntis, ang ilang mga kababaihan - hanggang sa 8% - ay maaaring magkaroon ng isang kondisyon na tinatawag na lymphocytic teroyditisitis kung saan ang mga puting selula ng dugo na tinatawag na mga lymphocytes ay natipon sa glandular tissue. Ang thyroiditis ay maaaring masuri sa mga pagsusuri sa dugo at isang scan ng teroydeo.

Sobrang paggamit ng Iodine

Ang isang mahalagang sangkap ng teroydeo hormone ay yodo. Kung ang labis na yodo ay nasusukat ang teroydeo ay maaaring labis na makagawa ng teroydeo na hormone at maging sanhi ng hyperthyroidism. Ang ilang mga gamot tulad ng anti-arrhythmic na gamot amiodarone (Cordarone) ay naglalaman ng malaking yodo at maaaring magbuo ng thyroid dysfunction.

Ano ang Mga Sintomas ng Hyperthyroidism?

Kapag ang hyperthyroidism ay banayad, ang mga pasyente ay maaaring hindi makakaranas ng anumang mga sintomas. Maaari ring mangyari ito sa mga pasyente na 70 taong gulang at mas matanda.

Ang mga maagang sintomas ay maaaring kabilang ang:

  • Mga Tremors
  • Labis na pagpapawis
  • Makinis na makinis na balat
  • Pinong buhok
  • Mabilis na rate ng puso
  • Enlarged thyroid gland
  • Kalungkutan sa paligid ng mga mata
  • Isang katangian na 'titig' dahil sa taas ng itaas na eyelids

Habang tumatagal ang sakit, ang mga sintomas ng hyperthyroidism ay may kaugnayan sa isang nadagdagan na rate ng metabolic at maaaring kabilang ang:

  • Hindi regular na ritmo ng puso at pagkabigo sa puso
  • "Bagyong teroydeo" - mataas na presyon ng dugo, lagnat, at pagkabigo sa puso
  • Ang mga pagbabago sa kaisipan, tulad ng pagkalito at pagkabagabag

Paano Diagnosed ang Hyperthyroidism?

Kung ang hyperthyroidism ay pinaghihinalaang, ang pagsusuri ay ginawa sa pamamagitan ng isang pagsubok sa dugo upang masukat ang mga antas ng TSH sa dugo. Upang higit pang linawin kung ano ang tiyak na sanhi ng hyperthyroidism, ang mga pagsubok tulad ng mga pag-screen ng antibody, mga pag-scan ng nuclear thyroid, at ang paggamit ng radioactively na may label na yodo ay makakatulong na matukoy ang sanhi. Ang pagsusuri ng hypothalamus at pituitary ay maaari ding kinakailangan.

Paano Ginagamot ang Hyperthyroidism?

Mayroong maraming mga pagpipilian sa paggamot para sa hyperthyroidism. Ang paggamot ay nakasalalay sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente, at kung ang kondisyon ay banayad o malubha. Ang paggamot ay maaaring naka-target sa pamamahala ng mga indibidwal na sintomas, paggamit ng mga gamot na anti-teroydeo, radioactive iodine, o operasyon sa ilang mga kaso.

Paggamot sa Mga Sintomas

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng hyperthyroidism ay isang mabilis na tibok ng puso (tachycardia). Ang pakiramdam ng isang racing heart at / o palpitations ay maaaring maging nakababahala sa mga pasyente. Ang pangunahing paggamot para sa sintomas na ito ay ang paggamit ng isang beta-blocker. Ang mga beta-blockers ay isang uri ng gamot sa presyon ng dugo na nagpapabagal sa rate ng puso. Hindi ito nakakaapekto sa antas ng teroydeo hormone sa dugo. Ang mga halimbawa ng mga beta-blockers ay kinabibilangan ng propranolol (Inderal), atenolol (Tenormin), at metoprolol (Lopressor).

Mga gamot na Antithyroid

Ang isa pang uri ng gamot na ginagamit upang gamutin ang hyperthyroidism ay mga gamot na antithyroid. Ang mga gamot na tulad ng methimazole (Tapazole) at propylthiouracil (PTU) ay hinaharangan ang paggawa ng teroydeo hormone sa gland mismo. Ang Propylthiouracil (PTU) ay hinaharangan din ang isang biochemical conversion ng T4 hormone sa mas aktibong T3 hormone sa gayon ay binabawasan ang mga sintomas ng hyperthyroidism. Ang isang panganib ng pagkuha ng mga gamot na ito ay pagsugpo sa buto ng utak (agranulocytosis). Ang utak ng utak ay may pananagutan sa paggawa ng mga puting selula ng dugo sa katawan. Ang mga puting selula ng dugo ay ang lakas ng depensa ng katawan upang labanan ang impeksyon. Kung ang utak ng buto ay pinigilan ay maaaring mapahamak ang kakayahang labanan ang mga impeksyon. Kung may mga palatandaan ng impeksyon habang kumukuha ng mga gamot na antithyroid, makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor.

Radioactive Iodine

Kung ang thyroid gland ay sobrang aktibo at paggawa ng labis na teroydeo hormone, maaaring ipahiwatig ang paggamot na may radioactive iodine (ablative therapy). Ang radioactive iodine ay ibinibigay ng bibig sa isang one-dos na regimen. Ang thyroid gland ay nangangailangan ng yodo upang makabuo ng teroydeo hormone. Ang radioactive iodine ay kinuha sa mga cell ng teroydeo at sinisira ang mga ito. Ang radioactive iodine ay epektibo lamang sa tisyu ng teroydeo at iniwan ang iba pang mga tisyu ng katawan na buo. Kapag ang teroydeo ay nawasak ng radioactive iodine ang pasyente ay nasa paggamot ng kapalit ng teroydeo para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.

Surgery

Ang paggamit ng mga gamot at radioactive iodine ay gumawa ng operasyon para sa hyperthyroidism na hindi gaanong karaniwan. Kasama sa operasyon ang pag-alis ng may sakit na mga bahagi ng thyroid gland sa pamamagitan ng isang bukas na paghiwa sa leeg. Ang mga komplikasyon ng operasyon sa teroydeo ay maaaring magsama ng pinsala sa mga nerbiyos na nagbibigay ng mga boses na tinig, impeksyon, at pinsala sa mga glandula ng parathyroid (apat na maliliit na glandula sa tisyu ng teroydeo na nag-regulate ng mga antas ng calcium sa katawan). Kung ang isang kabuuang teroydeoectectomy ay isinasagawa ang lahat ng tisyu ng teroydeo at ang pasyente ay kailangang mapanatili sa teroydeo kapalit na therapy para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.

Ano ang Pinakamahusay para sa Iyo?

Makipag-usap sa iyong doktor kung sa palagay mong mayroon kang mga sintomas ng hyperthyroidism. Ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo o mag-order ng isang ultrasound ng iyong teroydeo upang masuri ang kondisyon. Maaaring ipadala ka ng iyong doktor sa isang endocrinologist (isang manggagamot na dalubhasa sa pag-andar ng mga glandula ng katawan) para sa karagdagang pagsusuri o paggamot. Karamihan sa mga kaso ng sakit sa teroydeo at hyperthyroidism ay madaling masuri at gamutin.