Paano napansin ang cancer sa ovarian?

Magtanong sa isang Doktor

Mayroon akong mga sintomas ng pagduduwal, pagdurugo, at sakit ng pelvic sa loob ng tatlong linggo ngayon. Walang doktor na nagawang i-pin down kung ano ang sanhi nito. Sinabi ng aking pangkalahatang practitioner na dapat kong masuri para sa potensyal na ovarian cancer. Paano nasuri ang cancer sa ovarian?

Tugon ng Doktor

Pagsubok sa CA 125

Maraming mga pagsusulit at pagsubok ang ginagamit upang matukoy kung ang isang babae ay may kanser sa ovarian.

Pisikal na pagsusulit: Ang bawat babae ay dapat magkaroon ng isang taunang pagsusulit sa pelvic kung saan nararamdaman ng tagapagbigay ng pangangalaga ng kalusugan (palpates) ang mga ovary.

• Ang mga ovary ay karaniwang maliit, lalo na sa mga kababaihan na dumaan sa menopos, at malalim sa loob ng pelvis. Ang mga normal na laki ng mga ovary ay mahirap na pakiramdam. Dahil dito, ang pelvic exam ay hindi masyadong epektibo sa pagtuklas ng maagang ovarian cancer.
• Ang mga misa na sapat na maramdaman ay maaaring kumakatawan sa advanced na sakit. Mas madalas, ang mga ito ay hindi nakakapinsalang paglaki o iba pang mga hindi kondisyon na kondisyon.

Imaging

Ultratunog: Kung naroroon ang isang masa, maaaring inirerekumenda ng tagapagbigay ng pangangalaga ng kalusugan ang isang pagsusuri sa ultratunog upang malaman kung anong uri ito ng masa.

• Ang pag-imaging ng ultratunog ay maaaring makakita ng maliliit na masa at maaaring makilala kung ang isang masa ay solid o puno ng likido (cystic).
• Ang isang solidong masa o kumplikadong masa (pagkakaroon ng parehong mga cystic at solidong mga bahagi) ay maaaring may cancer.
• Ang pagsasama ng Doppler na teknolohiya upang makilala ang ilang mga pattern na nauugnay sa mga bukol ay tila nagpapabuti sa pagiging kapaki-pakinabang ng mga pag-screen ng ultrasound.
• Kung ang ultrasound ay nagpapakita ng isang solid o kumplikadong masa, ang susunod na hakbang ay upang makakuha ng isang sample ng masa upang makita kung ito ay isang cancerous tumor.

Sinuri ng maraming pag-aaral ang halaga ng mga pag-screen ng ultrasound para sa ovarian cancer ng mga kababaihan na walang mga sintomas. Bagaman nakilala ng ultrasound ang maraming masa, kakaunti sa mga masa (halos isa sa 1, 000) ang may cancer. Bukod dito, maraming kababaihan ang sumailalim sa mga hindi kinakailangang operasyon para lamang matuklasan ang mga malalaking masa. Pag-scan ng CT (compute tomography): Kung ang ultratunog ay nagpapakita ng isang solid o kumplikadong masa, maaaring gawin ang isang CT scan ng pelvis.

• Ang isang CT scan ay isang uri ng X-ray na nagpapakita ng mas malaking detalye sa 3 mga sukat.
• Nagbibigay ang isang CT scan ng higit pang impormasyon tungkol sa laki at lawak ng tumor. Maaari rin itong ipakita kung ang tumor ay kumalat sa iba pang mga organo sa pelvis.

Mga pagsubok sa lab

Ang tagapagbigay ng pangangalaga ng kalusugan ay nagsasagawa rin ng mga pagsusuri sa lab upang maipon ang impormasyon tungkol sa kalagayang medikal ng babae at upang makita ang mga sangkap na pinalabas sa dugo ng mga ovarian cancers (tumor marker).

Ang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring humiling ng pagsubok sa pagbubuntis kung mayroong anumang pagkakataon na maaaring buntis ang babae. Ang pagbubuntis ay maaaring makita sa pamamagitan ng pagsuri sa antas ng dugo ng beta-HCG, isang hormone na tumataas nang malaki sa panahon ng pagbubuntis.

• Ang mga masa ng Ovarian sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring nauugnay sa mga ectopic na pagbubuntis (pagbubuntis sa labas ng sinapupunan) o maaaring maging normal na istruktura na gumagawa ng iba pang mga hormone na mahalaga sa pagbubuntis.
• Ang dugo ng babae ay maaari ring suriin para sa mga marker ng tumor. Ang mga nagbibigay ng pangangalaga sa kalusugan ay kahina-hinala na ang kanser sa ovarian ay karaniwang karaniwang nagsasagawa ng CA-125 test.
• Ang antas ng pinaka-malawak na pinag-aralan na tumor marker, CA-125, ay nakataas sa higit sa 80% ng mga kababaihan na may advanced ovarian cancer at sa halos 50% ng mga kababaihan na may maagang ovarian cancer.
• Ang antas ng halaga ng marker na ito ay maaaring maapektuhan ng isang bilang ng mga kadahilanan, kabilang ang edad, katayuan ng panregla, at mga kondisyon tulad ng endometriosis, pagbubuntis, sakit sa atay, at pagkabigo sa puso.
• Ang mga kanselante ng suso, pancreas, colon, at baga ay nag-iingat din sa CA-125 marker.
• Dahil ang marker na ito ay maaaring maimpluwensyahan ng napakaraming mga kadahilanan na walang kinalaman sa kanser sa ovarian, ang marker na ito ay hindi ginagamit para sa nakagawian na screening ng mga kababaihan na walang mga sintomas.

Hindi inirerekomenda ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang genetic screening para sa mga kababaihan na walang kamag-anak na first-degree, o isang kamag-anak lamang, na may kanser sa ovarian.

• Ang mga kababaihan na may dalawa o higit pang mga kamag-anak na may kanser sa suso o ovarian ay dapat na isangguni sa isang medikal na espesyalista sa genetika upang talakayin ang pagsusuri sa genetic.
• Ang mga miyembro ng mga pamilya na may namamana na cancer na nonpolyposis colon (HNPCC o Lynch syndrome II) ay dapat ding i-refer sa isang espesyalista.