Paano ginagamit ang pagsusuri sa glucose tolerance upang masuri ang diyabetis?

Magtanong sa isang Doktor

Kamakailan lamang ay na-diagnose ako ng aking espesyalista na may diabetes sa type II. Nais kong maging aktibo at malaman ang lahat ng aking makakaya tungkol sa sakit. Gumamit siya ng isang tinatawag na "glucose tolerance test" upang kumpirmahin ang kanyang diagnosis. Paano gumagana ang pagsubok na iyon?

Tugon ng Doktor

Ang glucose tolerance test ay isa lamang sa ilang mga karaniwang hakbang upang masuri ang diyabetis, parehong uri I at type II.

Ang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay kukuha ng isang kasaysayan kasama ang impormasyon tungkol sa mga sintomas ng pasyente, mga kadahilanan ng peligro para sa diabetes, mga nakaraang problema sa medisina, kasalukuyang gamot, alerdyi sa mga gamot, kasaysayan ng pamilya ng diyabetis, o iba pang mga problemang medikal tulad ng mataas na kolesterol o sakit sa puso, at personal na gawi at pamumuhay.

Ang mga pagsubok sa laboratoryo na maaaring kumpirmahin ang diagnosis ng diyabetis ay ang mga sumusunod:

Finger stick glucose sa dugo : Ang mabilis na pagsusuri sa screening ay maaaring isagawa kahit saan, kabilang ang mga programa na nakabase sa komunidad.

• Bagaman hindi tumpak tulad ng pagsubok sa dugo sa isang laboratoryo sa ospital, ang isang daliri ng pagsubok sa asukal sa dugo ay madaling gumanap, at ang resulta ay magagamit nang mabilis.
• Kasama sa pagsubok ang pagdidikit ng daliri ng pasyente para sa isang sample ng dugo, na kung saan ay inilalagay sa isang guhit na naipasok sa isang makina na nagbabasa ng antas ng asukal sa dugo. Ang mga makina ay tumpak lamang sa loob ng halos 10% -20% ng mga tunay na halaga ng laboratoryo.
• Ang mga halaga ng asukal sa dugo ng daliri ay may posibilidad na maging hindi tumpak sa napakataas o napakababang antas, kaya ang abnormally mababa o mataas na mga resulta ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagsubok. Ang daliri ng daliri ay ang paraan na sinusubaybayan ng karamihan sa mga taong may diyabetis ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo sa bahay.

Pag-aayuno ng glucose sa plasma : Ang pasyente ay hihilingin na kumain o uminom ng wala sa walong oras bago magkaroon ng iginuhit na dugo (karaniwang unang bagay sa umaga). Kung ang antas ng glucose sa dugo ay mas malaki kaysa o katumbas ng 126 mg / dL (nang walang kinakain kahit ano) sa anumang edad, marahil ay mayroon silang diyabetis.

• Kung ang resulta ay hindi normal, ang pagsubok ng glucose sa glucose ng plasma ay maaaring paulit-ulit sa ibang araw upang kumpirmahin ang resulta. O ang pasyente ay maaaring sumailalim sa isang pagsubok sa pagtitiyaga sa bibig ng glucose o isang glycosylated hemoglobin test (madalas na tinatawag na "hemoglobin A1c") bilang isang confirmatory test.
• Kung ang antas ng glucose sa glucose ng puasa ay mas malaki kaysa sa 100 ngunit mas mababa sa 126 mg / dL, kung gayon ang pasyente ay may tinatawag na kapansanan na glucose sa pag-aayuno, o IFG. Ito ay itinuturing na prediabetes. Ang mga pasyente na ito ay walang diyabetis, ngunit nasa mataas na peligro sila ng pagbuo ng diabetes sa malapit na hinaharap.

Oral na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose : Ang pagsusulit na ito ay nagsasangkot ng pagguhit ng dugo para sa isang pagsubok ng glucose sa glucose sa plasma, pagkatapos ay pagguhit ng dugo para sa pangalawang pagsubok sa glucose sa dalawang oras pagkatapos uminom ng isang tiyak na matamis na inumin (naglalaman ng hanggang 75 gramo ng asukal).

• Kung ang antas ng asukal sa dugo matapos ang pagtaas ng asukal sa asukal o katumbas ng 200 mg / dL, ang pasyente ay may diyabetis.
• Kung ang antas ng glucose sa dugo ay nasa pagitan ng 140 at 199 mg / dL, kung gayon ang pasyente ay may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose (IGT), isang kondisyon din ng prediabetic.

Glycosylated hemoglobin o hemoglobin A1c : Sinusukat ng pagsubok na ito kung gaano kataas ang antas ng asukal sa dugo na humigit-kumulang sa huling 120 araw (ang average na haba ng buhay ng mga pulang selula ng dugo kung saan nakabatay ang pagsubok).

• Ang labis na glucose ng dugo ay nakasalalay sa hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo at mananatili roon para sa natitirang buhay ng pulang selula ng dugo.
• Ang porsyento ng hemoglobin na may labis na asukal sa dugo na nakakabit dito ay maaaring masukat sa dugo. Ang pagsubok ay nagsasangkot ng pagkakaroon ng isang maliit na halaga ng dugo na iginuhit o sa pamamagitan ng daliri stick.
• Ang pagsubok ng hemoglobin A1c ay ang pinakamahusay na pagsukat ng kontrol sa asukal sa dugo sa mga taong kilala na may diyabetis. Ang normal na halaga ay nasa ilalim ng 6%. Ang mga antas ng Hemoglobin A1c na 7% o mas kaunti ay nagpapahiwatig ng mahusay na kontrol sa glucose. Ang isang resulta ng 8% o mas mataas ay nagpapahiwatig na ang mga antas ng asukal sa dugo ay masyadong mataas, madalas.
• Ang hemoglobin A1c test ay ang pinakamahusay na pagsubok para sa pag-aalaga ng follow-up sa diyabetis. Bagaman mas mababa sa mainam para sa pag-diagnose ng diyabetis, ang hemoglobin A1c sa itaas ng 6% ay lubos na nagpapahiwatig ng diyabetes. Karaniwan, ang isa pang confirmatory test ay kinakailangan upang masuri ang diyabetis.
• Ang pagsubok ng hemoglobin A1c ay karaniwang sinusukat tungkol sa bawat tatlo hanggang anim na buwan para sa mga taong may diyabetis, bagaman maaari itong gawin nang mas madalas para sa mga taong nahihirapang makamit at mapanatili ang kontrol ng mahusay na asukal sa dugo.
• Ang pagsusulit na ito ay hindi ginagamit para sa mga taong walang diyabetis o hindi sa mas mataas na peligro ng diabetes.
• Ang mga normal na halaga ay maaaring magkakaiba-iba mula sa laboratoryo hanggang sa laboratoryo, kahit na ang isang pagsisikap ay isinasagawa upang i-standardize kung paano isinasagawa ang mga sukat.

Para sa karagdagang impormasyon, basahin ang aming buong artikulo sa medikal tungkol sa diyabetis.