Paano ba ginawa ang isang Multiple Sclerosis Diagnosis?

Diagnosing multiple sclerosis

Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang maraming sclerosis (MS) o isa pang kondisyon sa neurological, kaagad na makipagkita sa iyong doktor. Kahit na ang maagang yugto MS ay maaaring magresulta sa pangmatagalang pinsala sa neurological. Ang pagkumpirma o pagkapangasiwa ng MS ay maaaring makatulong sa iyo na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Walang isang solong hanay ng mga sintomas, pisikal na pagbabago, o mga pagsubok ay sapat upang tiyak na mag-diagnose ng MS. Maaaring kailanganin ng iyong doktor na magsagawa ng maraming pagsusuri upang maiwasan ang iba pang mga posibleng dahilan ng iyong mga sintomas. Magbasa nang higit pa upang malaman kung ano ang maaari mong asahan mula sa proseso ng diagnostic.

katibayan ng pinsala sa dalawang magkahiwalay na lugar ng iyong central nervous system (CNS), tulad ng iyong utak, panggulugod cord, at optic nerve

na katibayan na pinsala sa iyong mga CNS ay naganap sa magkahiwalay na okasyon, hindi bababa sa isang buwan bukod sa bawat isa

• walang katibayan na ang pinsala ay dulot ng iba pang mga sakit
• Ang MS ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas. Ang ilang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng:

pagkapagod

pagkahilo

• kalamnan kahinaan
• kalamnan pagkasira
• problema balanse
• pamamanhid o pangingilot
• Dysfunction
• cognitive changes
• emosional changes
• Karamihan sa mga tao na may MS ay na-diagnosed na sa pagitan ng edad na 20 at 50, ang ulat ng National Multiple Sclerosis Society (NMSS). Ngunit sa ilang mga tao, nagkakaroon ng mga sintomas sa mas bata o mas matanda na edad.
• Ayon sa NMSS, nagsisimula ang mga sintomas bago ang edad 18 sa humigit-kumulang 2 hanggang 5 porsyento ng mga taong may MS. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ay maaaring magbalatkayo tulad ng iba pang mga sakit sa pagkabata. Ito ay maaaring gumawa ng pagsusuri na mas kumplikado. Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng problema sa pagsasabi ng ilang mga sintomas.
• Late-onset MS ay nangyayari kapag ang mga unang sintomas ng MS ay lumago pagkatapos ng edad na 50. Maaaring mas maraming oras para sa iyong doktor na masuri ang sanhi ng iyong mga sintomas kung bubuo ka sa kanila mamaya sa buhay. Ang ilang mga sintomas ng MS ay magkasingkahulugan ng mga kondisyon na may kaugnayan sa edad na maaaring lumitaw sa mas matatanda.

Medikal na kasaysayanMedical history

Ang unang hakbang sa pag-diagnose ng MS ay pagkuha ng isang masusing kasaysayan ng medisina. Itatanong ka ng iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas, kabilang ang kapag nagsimula sila at kung napansin mo ang anumang mga pattern o nag-trigger. Maaari ka ring magtanong sa iyo tungkol sa:

pinsala, sakit, o iba pang mga kondisyong pangkalusugan na na-diagnosed mo sa

mga medikal na pagsusuri o paggagamot na naranasan mo kamakailan, kabilang ang mga operasyon

mga gamot na kasalukuyan mong pagkuha o kamakailan-lamang na kinuha

mga kondisyon na tumatakbo sa iyong pamilya

• Maaaring tanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong diyeta, ehersisyo na regular, mga gawi sa banyo, at sekswal na kalusugan.Maaari din nilang suriin ang mga potensyal na mga kadahilanan sa kapaligiran, tulad ng iyong pagkakalantad sa mga toxin o paglalakbay sa mga lugar na may panganib.
• Pagsusuri sa neurolohikal na eksaminasyon
• Ang iyong doktor ay maaaring magsagawa o mag-order ng isang pagsusulit sa neurological upang masuri kung paano gumagana ang iyong kinakabahan na sistema. Maaari silang:
• magtanong sa iyo ng mga katanungan tungkol sa petsa, oras, at lugar upang suriin ang iyong mga kasanayan sa pag-unawa

hilingin sa iyo na itulak laban sa kanilang mga kamay, tumayo sa isang paa, o magsagawa ng iba pang mga paggalaw upang suriin ang iyong motor function at balanse < subukan ang iyong kakayahang makaramdam ng temperatura at pandama

subukan ang iyong mga reflexes

Maaari din nilang suriin kung paano gumagana ang 12 cranial nerve ng iyong utak. Ang mga ugat na ito ay nakakaapekto sa iyong kakayahang makakita, ngumunguya, lunok, at amoy, bukod sa iba pang mga bagay.

• Batay sa iyong medikal na kasaysayan at pagsusulit sa neurologic, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng pansamantala na diagnosis ng MS. Maaari rin silang mag-order ng mga karagdagang pagsubok.
• MRIMagnetic resonance imaging
• Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng magnetic resonance imaging (MRI) upang suriin ang iyong utak at spinal cord. Maaari silang gumamit ng isang pagsubok sa MRI upang suriin ang mga lesyon, o pagkakapilat. Ang pagsubok na ito ay nagpapahintulot sa kanila na makilala sa pagitan ng mga bago at nabuo na mga sugat.
• MS ay hindi maaaring diagnosed na may mga pagsusulit ng MRI nag-iisa. Ayon sa NMSS, ang MRI ay hindi nagpapakita ng mga sugat sa utak sa halos 5 porsiyento ng mga taong may MS. Ang mga lesyon sa iyong utak ay maaari ring magpahiwatig ng iba pang mga kondisyon, lalo na kung ikaw ay isang matanda na pang-adulto.

VEPVisual evoked potential test

Kung mayroon kang MS, ang pinsala sa myelin sheath sa iyong optic nerve ay magpapabagal sa pagpapadala ng mga signal sa kahabaan ng nerve. Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng isang visual na evoked potensyal na (VEP) pagsubok tuklasin ang mga pagbabagong ito.

Sa panahon ng isang pagsubok sa VEP, ang iyong doktor ay mag-i-attach ang mga wire sa iyong anit upang masuri ang iyong aktibidad sa utak. Pagkatapos ay hihilingin ka nila na umupo sa harap ng isang screen na nagpapakita ng mga alternating pattern. Habang pinapanood mo ang screen, susukatin nila ang pagpapadala ng visual na pagpapasigla sa landas ng iyong optic nerve.

Spinal tapSpinal tap

Ang spinal tap ay kilala rin bilang isang panlikod na pagbutas. Ang iyong doktor ay maaaring gamitin ito upang mangolekta ng isang sample ng iyong cerebrospinal fluid (CSF) para sa pagsubok. Sa partikular, susuriin nila ang iyong CSF para sa pagkakaroon ng oligoclonal bands.

Oligoclonal bands ay mga protina na nagpapahiwatig ng immune response sa iyong CNS. Ayon sa NMSS, karamihan sa mga taong may MS ay may oligoclonal bands sa kanilang CSF. Ngunit ang pagkakaroon ng mga banda na nag-iisa ay hindi sapat upang mag-diagnose ng MS. Maaari rin nilang ipahiwatig ang isa pang kondisyon.

Mga pagsusulit sa dugoMga pagsusulit sa dugo

Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsusulit sa dugo upang makatulong na makumpirma o mamuno ang iba pang mga kondisyon na maaaring maging responsable para sa iyong mga sintomas. Halimbawa, maaari silang gumamit ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga palatandaan ng:

lupus

Lyme disease

neuromyelitis optica (NO)

talamak na disseminated encephalomyelitis (ADEM)

kasama ng mga MS

• TakeawayPatience, pagtitiyaga, kadalubhasaan
• Pagdating sa pagsusuri ng MS ay nangangailangan ng oras at pagtitiyaga. Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang MS, mahalaga na maghanap ng pag-aalaga kaagad.Mas maaga kayong masuri, mas maaga kayong magsisimula ng pagtanggap ng paggamot.
• Kung diagnosed mo na may MS, ang iyong doktor ay magreseta ng mga gamot na nagbabago ng sakit. Ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang pag-atake ng MS, babaan ang bilang ng mga bagong lesyon na iyong bubuo, mabagal ang pag-unlad ng sakit, at pagbutihin ang iyong kalidad ng buhay. Ang iyong doktor ay maaari ring magrekomenda ng pisikal na therapy, occupational therapy, o iba pang paggamot.