Gastric (tiyan) cancer: uri, sanhi, sintomas, paggamot

Tinukoy ang Kanser sa Gastric (Sakit)

Isang Malignancy ng Sakit

Ang cancer sa gastric, o cancer sa tiyan, ay isang malignancy (hindi mapigil na paglaki ng abnormal na tisyu) ng lining ng tiyan. Ang impeksyon kasama ang bakterya, ang Helicobacter pylori (H. pylori), ay isang pangkaraniwang sanhi ng ganitong uri ng kalungkutan. Ang mga tumor na tinatawag na adenocarcinomas ay ang pinaka-karaniwang uri ng mga kanser sa tiyan. Ang isang carcinoma ay isang kanser na nagmula sa tisyu na pumapasok sa mga panloob na organo o sa epithelial layer ng balat. Ang iba pang mga form ay kasama ang mga lymphomas, carcinoid tumors, at gastrointestinal stromal tumor. Sa kasamaang palad, ang cancer sa gastric ay madalas na walang maagang mga sintomas at palatandaan kaya madalas itong masuri sa huli sa kurso ng sakit.

Karaniwan ang Adenocarcinoma

Ang karamihan sa mga cancer sa gastric, hanggang sa 90% hanggang 95% ng lahat ng mga cancer sa tiyan, ay adenocarcinomas. Ang mga kanser na ito ay lumitaw mula sa mga cell na secretory sa lining ng tiyan na gumagawa ng uhog at iba pang mga likido. Ang layer na ito ay tinatawag na mucosa. Maraming mga kadahilanan ng peligro na nagpapahiwatig sa mga indibidwal sa ganitong uri ng kalungkutan. Ang diyeta, kasaysayan ng pamilya, pamamaga, polyp, pernicious anemia, at paninigarilyo ay maaaring lahat ay may papel sa ganitong uri ng cancer. Madalas itong nangyayari sa mga kalalakihan sa edad na 40. Ang mga tao mula sa ilang mga rehiyon ng silangang Europa, Asya, at Timog Amerika ay nasa panganib din.

Higit pa sa Adenocarcinoma: Iba pang mga Uri ng Sakit sa tiyan

Halos 5% hanggang 10% ng mga kanser sa tiyan ay hindi adenocarcinomas. Halos 3% ng mga gastric cancer ay mga carcinoid tumor. Ang mga tumor na ito ay lumitaw mula sa mga cell na gumagawa ng mga hormone. Ang mga lymphomas ay maaaring lumitaw mula sa immune system tissue sa tiyan. Binubuo sila ng tungkol sa 4% ng mga gastric cancer. Mayroong iba't ibang mga uri ng lymphoma na maaaring mangyari sa rehiyon na ito. Ang mga gastrointestinal stromal na mga bukol (GIST) ay kabilang sa mga pinakasikat na pinaka-bihirang uri ng mga gastric cancer. Nagaganap ang mga ito sa mga dalubhasang selula na tinatawag na mga interstitial cells ng Cajal. Ito ang mga cell ng autonomic nervous system.

Sino ang nasa Panganib para sa Gastric cancer?

Humigit-kumulang 28, 000 katao sa US ang nasuri na may cancer sa gastric bawat taon sa US Ang edad na median sa diagnosis ng isang tipikal na pasyente ay 68 taon. Ito ay pinaka-karaniwan sa mga taong nasa pagitan ng edad na 65 at 74. Ang mga lalaki ay mas malamang na masuri na may kalusuan kaysa sa mga kalalakihan. Halos 1.7% ng lahat ng mga kanser na nasuri bawat taon sa US ay mga kanser sa tiyan. Ito ang ika-15 pinakakaraniwang cancer. Ang mga mananaliksik ay pinaghihinalaang ang saklaw ng kanser na ito ay bumababa dahil ang mga tao ay kumakain ng mas kaunting mga pagkain na inasnan at pinausukang.

Ano ang Helicobacter pylori (H. pylori)?

Ang H. pylori ay isang bakterya na maaaring makahawa sa lining ng tiyan. Itinatago nito ang isang sangkap na nag-neutralize ng acid, at sa gayon ginagawang mas malugod na lugar ang tiyan para lumaki ang mga bakterya. Ang impeksiyon ay nagdaragdag ng panganib para sa mga gastric ulcers at ulser sa maliit na bituka. Ang mahabang taon na pamamaga ay maaaring magresulta sa atrophic gastritis. Ang pamamaga, ulser at atrophic gastritis ay maaaring tukuyin ka sa pagbuo ng kanser sa tiyan. Ang isang pagsubok sa dugo, dumi o paghinga ay makakatulong sa pag-diagnose ng H. pylori. Ang mga taong kasalukuyang may mga ulser o may naunang kasaysayan ng mga ulser ay dapat na masuri para sa bakterya. Ang mga may kamag-anak na first-degree na may gastric cancer ay dapat ding masuri. Ang mabuting balita ay ang impeksyon ay tumugon sa paggamot sa mga antibiotics.

Mga Kadahilanan ng Panganib sa Gastric cancer

Ang mga taong may malapit na kamag-anak ng dugo na may kanser sa gastric ay mas malamang na makuha ito. Ang ilang mga kondisyong medikal ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa tiyan. Ang familial adenomatous polyposis ay isang kondisyon na tumatakbo sa mga pamilya kung saan ang mga tao ay predisposed sa pagbuo ng mga polyp. Ang mga polyp ay maaaring mamaya sa cancer. Ang nakakadilim na anemya ay isang kadahilanan ng peligro para sa kanser sa tiyan. Ang mga taong mayroon nito ay may mababang bilang ng pulang selula ng dugo dahil nahihirapan silang sumipsip ng bitamina B12. Ang pagkakaroon ng wala o hindi sapat na gastric acid, isang kondisyong tinatawag na achlorhydria, ay isang panganib na kadahilanan din sa cancer sa tiyan.

Mga Salik sa Pamumuhay

Ang diyeta ay isang makokontrol na kadahilanan ng peligro para sa kanser sa tiyan. Ang mga taong kumakain ng isang diyeta na mataas sa inasnan na karne at isda, pinausukang pagkain, at adobo na gulay ay nasa mas mataas na peligro ng cancer sa gastric. Ang pagkain ng isang diyeta na mababa sa prutas at gulay ay nagdaragdag din ng panganib ng gastric cancer. Paninigarilyo, pag-inom ng labis na dami ng alkohol, at pagiging sobra sa timbang o labis na katabaan ang panganib ng kanser sa tiyan. Sa kabutihang palad, ito ang lahat ng mga gawi sa pamumuhay na nakokontrol. Tumigil sa paninigarilyo kung naninigarilyo ka at huminto sa alkohol kung uminom ka. Limitahan ang iyong paggamit ng pinausukang at maalat na pagkain. Kumain ng isang iba't ibang mga prutas at gulay upang bawasan ang iyong panganib ng gastric at iba pang mga cancer.

Mga Palatandaan ng Gastric cancer at Sintomas

Ang kanser sa tiyan ay madalas na masuri sa huli na yugto dahil hindi ito karaniwang gumagawa ng mga palatandaan at sintomas sa mga unang yugto. Kapag ang cancer sa gastric ay gumagawa ng mga palatandaan o sintomas, ang isang pasyente na may sakit ay maaaring makaranas ng pagkapagod, hindi sinasadya na pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana sa pagkain, sakit ng tiyan o kakulangan sa ginhawa, pagduduwal, pagsusuka, madugong o itim na dumi ng tao, heartburn, at hindi pagkatunaw ng pagkain. Ang pakiramdam na namumula pagkatapos kumain ay maaari ring maganap sa mga taong may kanser sa tiyan.

Paano Nakakaagnosis ang Kanser sa Sakit?

Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas, tingnan ang doktor na magsasagawa ng isang pisikal na pagsusulit. Ang doktor ay kukuha ng isang personal at kasaysayan ng pamilya at isang account ng mga sintomas ng pasyente. Ang doktor ay maaaring mag-order ng trabaho sa dugo o iba pang mga pagsubok upang matukoy ang sanhi ng mga sintomas. Kung itinuturing na kinakailangan, maaaring sumangguni ka sa manggagamot sa isang gastroenterologist para sa mas dalubhasang pagsubok. Ang isang itaas na endoscopy ay ginagamit upang mailarawan ang loob ng tiyan at ang unang bahagi ng maliit na bituka. Ang isang endoskopikong ultratunog (EUS) ay nagsasangkot ng pagsulong ng isang transducer pababa sa esophagus upang mailarawan ang iba't ibang mga layer ng tiyan na tiyan, lymph node, at mga istraktura na malapit sa tiyan. Ang doktor ay maaaring kumuha ng mga biopsies ng mga kahina-hinalang lugar.

Ano ang isang Endoscopy?

Ang isang endoscopy ay isang pagsubok kung saan ang doktor ay sumulong sa isang camera sa pamamagitan ng isang tubo pababa sa lalamunan ng pasyente upang mailarawan ang loob ng tiyan. Maaaring suriin ng doktor ang dingding ng tiyan at kumuha ng isang biopsy sa anumang lugar na mukhang hindi normal o lumilitaw na kahina-hinala. Kung ang mga selula ng adenocarcinoma, ang tisyu ay maaaring masuri para sa mga antas ng isang protina na tinatawag na HER2 / neu. Ang pagsukat ng mga antas ng protina na nagtataguyod ng paglago na ito ay tumutulong sa gabay sa mga pagpapasya sa paggamot. Maaaring suriin ng isang biopsy ang mga selula ng kanser at iba pang mga sakit at kundisyon.

Karagdagang Mga Pagsubok

Ang isang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang kumbinasyon ng mga karagdagang pagsusuri kung ang doktor ay naghihinala ng gastric cancer. Ang isang pang-itaas na serye ng gastrointestinal (GI) ay isang pagsubok na X-ray kung saan ang pasyente ay umiinom ng isang chalky solution na naglalaman ng barium bago ang mga imahe ay kinuha ng esophagus, tiyan, at panimulang bahagi ng maliit na bituka. Ang isang scan ng CT o CAT scan ay maaaring kumuha ng mga cross-sectional na imahe ng lugar ng tiyan. Ang pasyente ay maaaring hinilingang uminom ng kaibahan na solusyon bago ang pagsubok o makatanggap ng isang iniksyon ng kaibahan ng pangulay. Ang isang MRI scan ay maaaring magamit upang mailarawan ang malambot na mga tisyu ng katawan gamit ang mga radiowaves at isang magnetic field upang makagawa ng mga imahe.

Pag-opera sa Tumor

Ang operasyon ay maaaring opsyon sa paggamot para sa cancer sa gastric depende sa kung nasaan ang cancer, ang yugto ng tumor, at ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Ang tumor ay aalisin at lahat o bahagi ng tiyan ay maaaring alisin din. Aalisin ng siruhano ang mga lymph node upang makita kung naglalaman sila ng cancer at suriin ang mga nakapaligid na organo tulad ng atay para sa mga palatandaan ng kanser. Makakatulong ito upang matukoy ang yugto at ang lawak ng sakit. Ang operasyon ay maaaring hindi isang pagpipilian para sa mga pasyente na may advanced na sakit. Ang pangkat ng medikal ay magdidisenyo ng isang plano sa paggamot upang bantayan laban sa pagbaba ng timbang at iba pang mga potensyal na komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Radiation at Chemotherapy

Ang radiation at chemotherapy ay mga malalakas na paggamot na maaaring mapalakas ang rate ng kaligtasan ng mga pasyente na may kanser sa tiyan. Ang radiation radiation ay nagsasangkot ng paglalapat ng mga partikulo na may mataas na enerhiya sa isang lugar upang masira o sirain ang mga selula ng kanser. Ang mga ray ray, electron beam, X-ray, at proton ay ilang uri ng radiation. Ang Chemotherapy ay malakas na therapy ng gamot na idinisenyo upang sirain ang mga selula ng kanser. Ang iba't ibang mga ahente o isang kombinasyon ng mga ahente ay ginagamit sa chemotherapy. Ang radiation at chemotherapy ay maaaring magamit bago ang operasyon upang matulungan ang pag-urong ng isang tumor. Madalas din silang ginagamit pagkatapos ng operasyon. Maaari mong talakayin at ng iyong pangkat na medikal ang indibidwal na paggamot na pinakamainam para sa iyong problema.

Naka-target na Therapy at Immunotherapy

Ang target na therapy ay isang uri ng paggamot sa kanser na maaaring magamit sa ilang mga pasyente sa kanser. Sinasamantalahan ng target na therapy ang mga natatanging katangian ng ilang mga malignancies at target ang mga selula ng kanser para sa pagkasira. Sa pangkalahatan, ang mga ganitong uri ng paggamot ay may mas kaunting mga epekto kaysa sa mga karaniwang gamot na chemo. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa ekstrang malusog na nakapaligid na mga cell. Ang immunotherapy ay nagpapasigla sa sariling immune system ng katawan upang labanan ang cancer. Ito ay isang makabagong uri ng pangangalaga sa kanser.

Mga Pagsubok sa Klinikal para sa Kanser sa Sakit

Para sa mga pasyente na hindi tumugon sa karaniwang operasyon, chemo, radiation, at immunotherapy para sa cancer sa tiyan, ang mga pagsubok sa klinikal na in sponsor ng National Cancer Institute ay nag-aalok ng isang pagkakataon upang subukan ang mga bagong pamamaraan at gamot. Ang mga pasyente ay dapat na maging karapat-dapat upang lumahok sa mga pagsubok sa klinikal. Ang mga resulta mula sa mga klinikal na pagsubok ay nagdaragdag sa katawan ng pananaliksik sa paggamot sa kanser sa tiyan. Nag-aalok ang mga klinikal na pag-aaral sa mga tao ng mga bagong pagpipilian sa paggamot na maaaring naubos ang iba pang mga pagpipilian para sa kanilang pangangalaga sa kalusugan.