Exocrine Pancreatic Insufficiency Diagnosis

Ano ang EPI?

Tulad ng iba pang mga bihirang kondisyon, madalas na mahirap diagnosis ang exocrine pancreatic insufficiency (lalo na kung nakakaranas ka lamang ng mild to moderate symptoms).

Panatilihin ang pagbabasa upang matuto nang higit pa tungkol sa proseso ng pagsusuri at kung anong mga pagsubok ang maaari mong asahan.

Paano Nasuri ang EPI? Maaaring magsimula ang diagnosis ng EPI sa iyong doktor na gumaganap ng isang pisikal na eksaminasyon at nagtatanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan. Ang iyong medikal na kasaysayan ay magbibigay ng mahalagang mga pahiwatig para sa pag-diagnose ng EPI. Halimbawa, ang EPI ay mas karaniwan sa mga taong nagkaroon ng digestive tract surgery o may kasaysayan ng pancreatic disease. Ang iyong doktor ay magtatanong din tungkol sa kasaysayan ng iyong pamilya.

Susubukan din ng iyong doktor na maiwasan ang iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas tulad ng:

Celiac disease

• irritable bowel syndrome
• pancreatic cancer
• Crohn's disease > ulcerative colitis
• Kung mayroon kang mga sintomas ng malubhang EPI, tulad ng mataba, matitigas na dumi, hindi maipaliwanag na pagtatae at pagbaba ng timbang, ang ilang mga doktor ay maaaring magpatingin sa iyo batay sa iyong pisikal na eksaminasyon at medikal na kasaysayan lamang. Mas malamang, magkakaroon ka rin ng mga tukoy na diagnostic na pagsusulit upang matulungan ang iyong doktor na makilala ang anumang nakapailalim na kondisyon na nagiging sanhi ng iyong EPI, tulad ng pancreatitis o pancreatic cancer.

Imaging Test

CT Scan

Ang CT scan ay isang espesyal na uri ng X-ray na ginagamit upang suriin ang soft tissue para sa pinsala o abnormalidad, tulad ng mga masa at mga tumor.

Endoscopic Ultrasound

Sa pagsusulit na ito isang pagsisiyasat ay ipinasok sa iyong bibig, pababa sa iyong esophagus, at sa iyong tiyan, hanggang sa maabot ng probe ang unang bahagi ng iyong maliit na bituka. Nagbibigay ito ng detalyadong larawan ng pancreas at hinahayaan ang iyong doktor na makahanap ng pancreatitis, pancreatic tumor, at cyst.

MRI

Kung kailangan ng karagdagang impormasyon tungkol sa hitsura ng iyong pancreas, maaaring gamitin ng iyong doktor ang isang MRI sa halip na isang CT scan upang maghanap ng pancreatic cancer.

Tiyan X-ray

Ang isang X-ray ay maaaring magamit upang hanapin ang pinsala sa pancreas.

Pancreatic Function Test

Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa imaging, maaari mo ring asahan na sumailalim sa mga pagsubok sa laboratoryo na sumusukat sa pag-andar ng iyong pancreas.

Stool Test

Taba sa dumi ng tao ay isa sa mga unang palatandaan ng EPI. Ito ay maaaring masukat o tumingin sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang pagsusulit ng Van de Kamer ay sumusukat sa dami ng taba sa dumi at itinuturing na isa sa mga pinaka sensitibong paraan upang masuri ang EPI. Gayunpaman, ang pagsusulit ay mahirap makumpleto dahil nangangailangan ito ng pagkolekta ng mga sample na dumi para sa tatlong araw at pagpapanatili ng mahigpit na sukat ng iyong paggamit ng taba. Ang pagsubok ay mahirap na gawin at ang malaking dami ng mga sample na dumi ay hindi kasiya-siya para sa mga kawani ng pasyente at laboratoryo.Dahil dito, bihirang gamitin ito ng mga doktor.

Isang pagsubok na tinatawag na fecal elastase

ay malawakang ginagamit para sa EPI. Sinusukat nito ang mga antas ng enzyme elastase sa dumi ng tao, na ang mga tao na may EPI ay may mas maliit na halaga. Bagaman madaling gamitin, maaasahan lamang ito para sa pag-detect ng katamtaman sa malubhang EPI.

Test ng BreathAng isang pagsubok sa paghinga ay ang pinaka maaasahan at praktikal na paraan upang masuri ang katamtaman EPI. Ang pagsusulit na ito ay nagsasangkot ng pagkain ng pagkain na may espesyal na kemikal na pirma dito. Pagkatapos mong mahuli ang pagkain at huminga ng isang air sample, ang mga kemikal sa hangin ay nasusukat upang makita kung gaano ang lagda ang nananatiling. Ang halaga ng lagda na huminga nang palabas ay nauugnay sa kung gaano kahusay ang gumagana ng iyong pancreas.

Ang pagsubok ng hininga ay ang tanging pagsubok na maaaring masukat ang tagumpay ng therapy upang palitan ang iyong pancreatic enzymes. Gayunpaman, ang pagsubok na ito ay hindi pa gaanong magagamit dahil sa gastos nito.

Secretin Test

Habang ang secretin test ay isang direktang pagsukat ng kung gaano kahusay ang iyong mga pancreas ay gumagana, ito ay nangangailangan ng pagpasok ng isang tubo sa maliit na bituka. Dahil ito ay kaya nagsasalakay, ito ay bihirang ginagamit kumpara sa iba pang mga pagsusulit.

Mga Pagsubok ng Dugo

Maaaring mag-order ang iyong doktor sa isang pagsusuri ng dugo upang matukoy ang mga kakulangan ng nutrient o mga palatandaan ng malnutrisyon na dulot ng EPI.

Ang Takeaway

Kung mayroon kang mga sintomas ng EPI mahalaga na makipag-usap ka sa iyong doktor. Ang pag-diagnose ng EPI at anumang mga kondisyong nasa ilalim ng maaga ay makakatulong na mapabuti ang iyong kalidad ng buhay at maiwasan ang mga karagdagang komplikasyon.