Portal Hypertension: Mga sintomas, Mga sanhi, at mga panganib

< ! - 1 ->

Portal hypertension ay maaaring maging malubha, bagaman ito ay magagamot kung diagnosed sa oras. Hindi laging madaling ma-diagnose, gayunpaman Karaniwan, ikaw ay inalertuhan sa kondisyon kapag y ou magsimulang maranasan ang mga sintomas.

Mabilis na katunayan

SintomasSymptoms

Gastrointestinal dumudugo ay madalas na ang unang tanda ng portal hypertension. Ang black, tarry stools ay maaaring maging tanda ng gastrointestinal dumudugo. Maaari mo ring makita ang dugo sa iyong mga dumi.

Gayundin, ang pagiging malilimutan o nalilito ay maaaring resulta ng isang sirkulasyon na may kaugnayan sa iyong atay.

Mga sanhi na nagiging sanhi ng

Iba pang mga sanhi ng cirrhosis ay kinabibilangan ng:

nonalcoholic fatty liver disease

iron buildup sa iyong katawan

cystic fibrosis

• mahina na binuo ducts ng bile
• impeksyon sa atay
• reaksyon sa ilang mga gamot, tulad ng methotrexate
• Ang Cirrhosis ay maaaring maging sanhi ng normal na makinis na mga panloob na pader ng portal na maging iregular. Maaari itong madagdagan ang paglaban sa daloy ng dugo. Bilang resulta, ang presyon ng dugo sa pagtaas ng portal vein.
• Maaari ring bumuo ng dugo clot sa portal vein. Maaari itong madagdagan ang presyon ng daloy ng dugo laban sa mga pader ng daluyan ng dugo.
• Mga kadahilanan sa peligrosong mga kadahilanan>

Ang mga tao sa mas mataas na panganib para sa sirosis ay nasa mas mataas na panganib para sa portal ng hypertension. Kung mayroon kang mahabang kasaysayan ng pag-abuso sa alak, nakakaharap ka ng mas mataas na panganib ng cirrhosis. Mayroon kang mas mataas na panganib ng hepatitis kung ang alinman sa mga sumusunod ay nalalapat sa iyo:

Gumamit ka ng mga karayom ​​upang mag-inject ng mga gamot.

Nakatanggap ka ng mga tatto o pagbubutas sa mga kondisyon na hindi malinis.

Gumana ka sa isang lugar kung saan ikaw ay may kontak sa mga nahawaang karayom ​​o nahawaang dugo.

• Nakatanggap ka ng pagsasalin ng dugo bago ang 1992.
• Ang iyong ina ay nagkaroon ng hepatitis.
• Mayroon kang hindi protektadong pakikipagtalik sa maraming kasosyo.
• DiagnosisDiagnosis
• Ang hypertension ng portal ay mahirap na masuri kung ang mga sintomas ay hindi halata. Ang mga screening tulad ng isang ultrasound ng doppler ay kapaki-pakinabang. Ang isang ultrasound ay maaaring ihayag ang kondisyon ng portal vein at kung paano ang dugo ay dumadaloy sa pamamagitan nito. Kung ang isang ultrasound ay walang tiyak na paniniwala, ang CT scan ay maaaring makatulong.
• Isa pang pamamaraan sa screening na nagiging mas malawak na ginagamit ay isang sukatan ng pagkalastiko ng iyong atay at nakapaligid na tissue. Sinusukat ng elastograpiya kung paano tumugon ang tisyu kapag ito ay itinutulak o sinubukan. Ang maling pagkalastiko ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng sakit.

Kung naganap ang gastrointestinal dumudugo, malamang na dumaranas ka ng endoscopic examination. Ito ay nagsasangkot sa paggamit ng manipis, nababaluktot na aparato na may isang kamera sa isang dulo na nagpapahintulot sa iyong doktor na makita ang mga laman-loob.

Maaaring ipasiya ang presyon ng presyon ng portal ng portal sa pamamagitan ng pagpasok ng isang catheter na may presyon ng presyon ng dugo sa isang ugat sa iyong atay at pagsukat.

Paggamot sa Paggamot

Ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng mga ito ay maaaring makatulong sa paggamot sa portal ng hypertension:

pagpapabuti ng iyong pagkain

pag-iwas sa pag-inom ng alak

paggamit ng regular

• pagtigil sa paninigarilyo kung ikaw ay naninigarilyo
• Gamot tulad ng beta Ang mga blocker ay mahalaga rin upang makatulong na mabawasan ang iyong presyon ng dugo at mamahinga ang iyong mga daluyan ng dugo. Ang iba pang mga gamot, tulad ng propranolol at isosorbide, ay maaaring makatulong na mas mababa ang presyon sa portal ugat. Maaari rin nilang mabawasan ang panganib ng mas maraming panloob na pagdurugo.
• Kung nakakaranas ka ng ascites, maaaring magreseta ang iyong doktor ng diuretiko upang makatulong na mabawasan ang mga antas ng likido sa iyong katawan. Dapat ding mahigpit na limitado ang sosa upang makatulong na mabawasan ang likido.
• Ang paggamot na tinatawag na sclerotherapy o banding ay gumagamit ng solusyon na makakatulong sa paghinto ng dumudugo sa mga daluyan ng dugo ng iyong atay. Ang paghahambing ay nagsasangkot sa paglalagay ng mga bandang goma upang harangan ang hindi malusog na daloy ng dugo patungo sa pinalaki veins, na kilala bilang varices o varicose veins, sa iyong digestive system.

Ang isa pang nagiging popular na therapy ay tinatawag na nonsurgical transjugular intrahepatic portal-systemic shunt (TIPSS). Ang therapy na ito ay nakakatulong na makontrol ang talamak na dumudugo. Lumilikha ito ng mga bagong landas para sa daloy ng dugo mula sa ugat ng portal sa iba pang mga daluyan ng dugo.

ComplicationsComplications

Ang isa sa mga mas komplikasyon na nauugnay sa portal ng hypertension ay portal hypertensive gastropathy. Ang kondisyon ay nakakaapekto sa uhog ng lamad ng iyong tiyan at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga pathway na nilikha sa pagitan ng mga daluyan ng dugo sa TIPSS ay maaaring ma-block. Ito ay maaaring humantong sa karagdagang dumudugo. Kung patuloy ang mga problema sa atay, maaari kang magkaroon ng karagdagang mga problemang nagbibigay-malay din.

OutlookOutlook

Hindi mo maaaring baligtarin ang pinsala na dulot ng sirosis, ngunit maaari mong gamutin ang portal hypertension.Maaaring tumagal ng isang kumbinasyon ng isang malusog na pamumuhay, gamot, at mga pamamagitan. Ang mga follow-up ultrasound ay kinakailangan upang subaybayan ang kalusugan ng iyong atay at ang mga resulta ng isang pamamaraan ng TIPSS.

Ito ay nasa sa iyo upang maiwasan ang alak at mabuhay ng isang malusog na buhay kung mayroon kang portal hypertension. Kailangan mo ring sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor. Ito ay para sa mga gamot at follow-up appointment.

PreventionTips para sa pag-iwas

Uminom ng alak moderately, kung sa lahat. At gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang hepatitis. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagbabakuna ng hepatitis at kung dapat mo itong makuha. Maaari mo ring ma-screen para sa hepatitis kung ikaw ay nasa isang panganib na grupo.

Ang hypertension ng portal ay sanhi ng pagtanggi sa kalusugan ng atay, ngunit maaari mong maiwasan ang mapanghamong sakit na ito ng vascular sa pamamagitan ng mga malusog na pagpipilian sa pamumuhay.

Q & AQ & A: Portal hypertension na walang cirrhosis

Q:

Maaari kang gumawa ng portal hypertension nang walang cirrhosis?

A:

Posible, bagaman bihirang. Ang hypertension ng portal na walang cirrhosis ay tinatawag na idiopathic non-cirrhotic portal hypertension (INCPH). Mayroong limang malawak na kategorya ng mga sanhi ng INCPH: mga impeksyon sa immunological, mga malalang impeksiyon, pagkakalantad sa mga toxin o ilang mga gamot, mga karamdaman ng genetic, at prothrombotic na kondisyon. Marami sa mga kategoryang ito ay maaaring baguhin ang normal na clotting at maging sanhi ng maliliit na clots upang bumuo, na humahantong sa INCPH. Ang mga taong may INCPH ay karaniwang may mas mahusay na pananaw dahil mayroon silang normal na pagpapaandar sa atay.

Carissa Stephens, pediatric ICU nurseAnswers ay kumakatawan sa mga opinyon ng aming mga medikal na eksperto. Ang lahat ng nilalaman ay mahigpit na impormasyon at hindi dapat ituring na medikal na payo.