Ang sanhi ng eczema (atopic dermatitis), sintomas, paggamot

Ano ang Eczema?

Ang eksema ay isang naglalarawang termino para sa isang talamak na kondisyon ng balat na karaniwang nagsisimula sa maagang pagkabata. Ito ay karaniwang nakikita sa mga indibidwal na may mga miyembro ng pamilya na may hika at hay fever. Hindi ito upang sabihin na ang eksema ay isang klasikal na sakit na alerdyi. Tila may pangkalahatang kasunduan na ang kondisyong ito ay minana dahil sa kumpletong pagkawala o kamag-anak na kakulangan ng isang protina sa balat.

Sino ang Makakakuha ng Ekzema?

Mayroong mga pamantayan na dapat matugunan bago isaalang-alang ang diagnosis ng eksema. Sa karamihan ng mga pasyente, ang kondisyon ay nagsimula sa pagkabata. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga plaka ng pag-iyak, oozing skin na sobrang makati. Ang isang personal o kasaysayan ng pamilya ng eksema, hika, at / o inhalant allergy ay kapaki-pakinabang. Sa mga mas matatandang bata o matanda, ang mga sugat sa eksema ay may posibilidad na mangyari sa mga kulungan ng balat sa harap ng mga siko at sa mga kulungan ng balat sa likod ng mga tuhod. Ang eczema ay may posibilidad na mapabuti sa karamihan ng mga pasyente habang tumatanda sila.

Ano ang Mga Sanhi ng Eczema?

Ang paniniwala na ang sanhi ng eczema ay tila isang kakulangan sa paggawa ng isang partikular na protina ng balat (filaggrin) ay kasalukuyang popular. Ang lahat ng iba pang mga problema na tila naroroon sa mga nagdurusa ay kinabibilangan ng dry skin, hyper-reaktibiti sa lana, nangangati sa panahon ng pagpapawis, kolonisasyon ng mga bakterya na staph na bakterya, predisposisyon upang maikalat ang mga impeksyong herpes simplex, at iba't ibang mga immunologic abnormalities.

Mga sintomas ng eksema

Mayroong isang debate tungkol sa kung saan ay unang dumating sa atopic eczema, nangangati o pantal. Katulad ito sa kontrobersya ng manok at itlog. Hindi talaga bagay. Kapag ang pantal ay nasa isang talamak na yugto, ito ay nakakaiyak at malungkot. Nang maglaon matapos na ang pasyente ay may gasgas at kumamot ng ilang linggo, nagiging isang plaka ng makapal na balat. Ito ay tinatawag na lichenification.

Mga Palatandaan sa Mga Bata, Mga Bata at Matanda

Ang Atopic eczema ay may isang pangkaraniwang pamamahagi sa balat ng balat; maaari itong maging lubos na kapaki-pakinabang sa paggawa ng tamang diagnosis. Sa pag-crawl ng mga bata sa mga lampin, ang pantal ay madalas na nakikita sa mga siko at tuhod ngunit pinalaya ang lugar ng lampin. Sa mas matatandang mga bata at matatanda, ang pantal ay madalas na naroroon sa mga fold ng balat sa tapat ng siko at kneecap ngunit pinipigilan ang mga armpits. Ang iba pang mga lugar na karaniwang kasangkot sa mga pisngi, leeg, pulso, at mga bukung-bukong.

Mga uri ng Eczematous Dermatitis

Ang atopic eczema (atopic dermatitis) ay isa sa isang bilang ng mga pagsabog ng ekzematous na kailangang makilala. Mahalaga ito dahil ang paggamot ay nakasalalay sa tamang pagsusuri. Titingnan natin ang mga nakalistang uri sa mga sumusunod na slide.

Atopic Dermatitis

Ang Atopic eczema ay isang minana na kondisyon ng balat na mas karaniwan sa mga indibidwal na may isang personal o kasaysayan ng pamilya ng eksema, mga nakagagalit na allergy tulad ng hika o lagnat ng hay. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng pag-iyak, pag-oozing, itchy lesyon sa isang katangian na pamamahagi. Ang kalubhaan ay nakasalalay sa isang malaking lawak sa dami ng kahalumigmigan sa balat.

Ang atopic eczema ay hindi gaanong karaniwan sa sobrang mahalumigmig na mga kapaligiran at mas mahirap kontrolin sa mga ligid na lugar sa oras ng taglamig. Kadalasan ay nagsisimula ito sa pagkabata at nagpapabuti sa karamihan ng mga tao sa pag-abot nila sa pagtanda.

Makipag-ugnay sa Ekzema

Ang pagkontak sa dermatitis ay isang dermatitis na nangyayari bilang tugon sa pagkakalantad sa isang nanggagalit o allergenic na sangkap. Ang mga nanggagalit ay nagdudulot ng pinsala sa balat sa pamamagitan ng paggawa ng direktang nakakalason na pinsala sa mga selula ng balat. Ang mga kontak sa allergens ay hindi kinakailangang nakakainis o nakakalason ngunit kinikilala ng immune system. Kapag ang immune response ay pinasigla, isang dermatitis ang nangyayari sa site ng pagkakalantad.

Seborrheic Eczema

Ang Seborrheic dermatitis ay isang talamak na paulit-ulit na dermatitis, at marahil ito ang pinakakaraniwan sa lahat ng mga pantal sa mga matatanda. Ang pantal na characteristically ay lilitaw sa anit, noo, browser, mga tainga, ang mga fold na umaabot mula sa ilong hanggang sa mga labi (nasolabial folds), gitna ng dibdib, at gitna ng likod. Nagaganap ito sa mga sanggol bilang takip ng duyan. Ang kurso nito ay nakikilala sa pamamagitan ng mga panahon ng pagpapabuti na sinusundan ng mga flares.

Numular na eksema

Sa nummular eczema, ang mga bilog na plake ng eczematous na balat ay madalas na lumilitaw sa mas mababang mga binti. Madalas itong nakikita sa mga matatanda at tila nauugnay sa tuyong balat.

Neurodermatitis

Ang lichen simplex talamak ay isang naisalokal, pampalapot na lugar ng balat na dulot ng pangangati at paggulo. Bagaman karaniwang may ilang nakakaganyak na sanhi, ang pinagmulan ng problema ay ganap na nasasabik sa pagsabog. Ang alinman sa mga pagsabog ng eczematous ay maaaring magbago sa lichen simplex talamak kung mahahaba ang sapat.

Stasis Dermatitis

Ang dermatitis ng stasis ay kadalasang nangyayari sa mga mas mababang mga binti ng mga pasyente na nagtamo ng pinsala sa mga balbula na naroroon sa malalaking veins na responsable para sa pagbabalik ng dugo sa puso. Ang mga balbula na ito, kasama ang mga pagkontrata ng kalamnan ng mga kalamnan ng binti, ay tumutulong sa palakasin ang dyosong dugo mula sa paligid hanggang sa baga at puso. Ang pinsala sa mga balbula na ito ay nagdudulot ng isang mahabang hanay ng dugo upang makabuo ng sapat na presyon ng hydrostatic sa dingding ng ugat upang maganap ang maliit na pagtagas. Ang ibabang mga binti ay namamaga at may brownish na pigment ng dugo ay idineposito sa balat mula sa pagkasira ng hemoglobin. Ang isang dermatitis ay madalas na nangyayari, at ang mga ulser sa balat ay karaniwan.

Dyshidrotic Eczema

Ang Dyshidrotic eczema (pompholyx) ay isang pangkaraniwan ngunit hindi gaanong naintindihan na kondisyon kung saan ang napaka-makitid na maliit na paltos ay nangyayari sa pag-ilid ng mga daliri, daliri ng paa, kamay, at paa. Maraming mga pasyente ang nagtatala ng mga exacerbations sa panahon ng mataas na stress (halimbawa, finals week).

Diagnosis ng Eczema

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis ng eksema, mahalaga para sa iyong manggagamot na kumuha ng kumpletong kasaysayan at suriin ang lahat ng mga lugar ng balat na apektado. Paminsan-minsan, ang ilang mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring makatulong sa pagkilala sa iba't ibang uri ng eksema. Maaaring suriin ng isang pathologist ang mga scrapings ng balat at kahit na isang maliit na piraso ng biopsied na balat.

Paggamot sa eksema: Mga Basic Therapies

Kapag ang diagnosis ng atopic eczema ay naitatag, may ilang mga mahusay na itinatag na mga diskarte sa paggamot sa kondisyong ito. Ang isa sa pinakamahalaga ay upang mapanatiling maayos ang balat. Maraming mga murang diskarte upang mapanatili ang nilalaman ng kahalumigmigan ng balat. Kapag basa ang balat, ang isang manipis na layer ng isang cream o pamahid ay inilalapat upang maiwasan ang kahalumigmigan mula sa pagsingaw. Ang mapanganib na paggamit ng mga naturang sangkap (emollients) ay maaaring maging epektibo sa paglilimita ng mga apoy ng atopic eczema.

Paggamot sa eksema: Mga gamot

Ang mga corticosteroid creams ay napaka-epektibo sa pagkontrol sa nagpapaalab na bahagi ng atopic eczema. Ang makapal, makati, umiyak na mga sugat ay tumugon nang maayos sa mga aplikasyon ng naturang mga cream. Bilang karagdagan, ang mga oral antihistamines ay epektibo sa pagsugpo sa nangangati na sensasyon pati na rin ang kumikilos bilang isang pagtulong sa pagtulog sa panahon ng mga apoy.

Paggamot ng eksema: Mga immunomodulators at UV Therapy

Ang mga mas bagong gamot ay magagamit para sa paggamot ng atopic eczema; inaangkin nila na wala sa mga epekto ng mga pangkasalukuyan na steroid. Ang mga mas bagong gamot ay nagbabawas sa tugon ng immune sa pamamagitan ng pag-inhibit ng calcineurin, isang enzyme na kinakailangan para sa isang normal na nagpapasiklab na tugon. Kahit na ang mga ito ay lubos na epektibo, ang mga ito ay masyadong mahal at mukhang kakulangan sa kakayahan kung ihahambing sa pinakamalakas na topical steroid. Ang ultraviolet light exposure ay maaaring epektibong makontrol ang eksema sa ilang mga pasyente dahil sa epekto nito sa nagpapaalab na mga selula sa balat.

Maaaring Maiiwasan ang Eczema?

Ang paglalapat ng isang mahusay na moisturizer sa mamasa balat ay ang pinaka-epektibong pamamaraan para sa paglilimita ng mga apoy ng atopic eczema. Subukan ang mga hakbang na nakalista sa ito at ang sumusunod na slide upang makontrol at makatulong na maiwasan ang mga pagsiklab ng eksema.

Maaari Bang Maiiwasan (magpatuloy) ang Eczema?

Dahil ang kondisyon ay minana, mahihirapang pigilan ang buong pag-unlad nito. Ang pamumuhay sa isang mainit, mahalumigmig na kapaligiran ay tila naglilimita sa mga apoy ng atopic dermatitis. Ang pagtulog na may isang humidifier sa silid ay maaaring makatulong sa ilan. Sa ilang mga pasyente, ang pagdaragdag ng chlorine bleach sa bathwater ay maaaring maging kapaki-pakinabang (1/2 tasa ng pagpapaputi sa isang bathtub ng maligamgam na tubig). Mahalaga na banlawan bago mag-apply ng isang emollient.