Mga Pagpipilian sa Paggamot sa Dermatitis atopic

Atopic dermatitis (AD) ay isang malubhang kondisyon ng balat na nakakaapekto sa malapit sa 18 milyong tao, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng dry skin at isang persistent itch. Ang pag-iwas at paggamot sa plano para sa AD ay napakahalaga para sa pamamahala ng mga sintomas. Ang untreated AD ay magpapatuloy sa pangangati at humantong sa mas scratching.Sa sandaling simulan mo ang pag-scratching, mas malaki ang panganib ng impeksyon.

< Ang epektibong paggamot ay maaaring makatulong sa iyo na mapanatili ang isang mas mataas na kalidad ng buhay at mas mahusay na matulog. Ang parehong ay mahalaga para sa pagbawas ng stress, na maaaring humantong sa mas mataas na flare-up.

Habang walang lunas para sa AD, mga opsyon sa paggagamot Ang mga ito ay kasama ang mga produkto ng over-the-counter (OTC), mga gamot na reseta, at phototherapy.

Mga produkto ng OTC

Marami sa mga opsyon sa paggamot para sa AD ay magagamit nang walang reseta.

Moisturizers

Ang moisturizing ng balat ay isa sa pinakasimpleng at pinaka-epektibong paggamot sa AD. Upang mapawi ang dry skin na dulot ng AD, kailangan mong magdagdag ng kahalumigmigan sa balat. Ang pinakamahusay na paraan upang gawin ito ay ang paggamit ng isang moisturizer kaagad pagkatapos na maligo, habang ang balat ay pa rin mamasa-masa.

OTC moisturizers ay isang mahusay na pangmatagalang solusyon sa paggamot. May tatlong iba't ibang uri ng moisturizers:

Lotions

Ang mga Lotyon ay ang mga lightest moisturizers. Ang losyon ay isang halo ng tubig at langis na maaari mong madaling kumalat sa ibabaw ng balat. Gayunpaman, ang tubig sa losyon ay mabilis na lumiliko, kaya hindi ito ang pinakamahusay na pagpipilian para sa malubhang AD.

Creams

Ang cream ay isang semisolid na pinaghalong langis at tubig. Ang langis na nilalaman ay mas mataas sa cream kaysa sa losyon. Ang mga creams ay mas malambot kaysa sa lotion, ibig sabihin ay mas mahusay na sila ay haydreyt sa balat. Ang creams ay isang mahusay na pang-araw-araw na moisturizing option para sa chronically dry skin.

Ointments

Ointments ay mga semisolid greases na may napakataas na nilalaman ng langis at mas mababa ang tubig kaysa sa lotions at creams. Ang mga ointment ay napaka moisturizing at dapat lamang magkaroon ng ilang mga sangkap. Ang pinakasimpleng pamahid ay petrolyo halaya, na mayroon lamang isang sahog.

Ang pagkakaroon ng napakakaunting mga sangkap ay gumagawa ng mga ointment na isang mahusay na opsyon para sa mga may sensitibong balat. Dahil ang mga formulations na ito ay maramdaman sa balat, maaaring mas mahusay na magamit ito bago matulog.

Mga pangkalahatang steroid

Para sa panandaliang paggamot, ang mababang potency na mga corticosteroid pangkontra ay magagamit sa counter. Ang low-strength hydrocortisone creams (Cortaid, Nutracort) ay magagamit sa karamihan ng mga drugstore at mga tindahan ng grocery.

Maaari mong ilapat agad ang hydrocortisone pagkatapos mong moisturize ang iyong balat. Ito ay pinaka-epektibo para sa pagpapagamot ng isang flare-up.

Inirerekomenda ng American Academy of Dermatology (AAD) ang apektadong lugar nang dalawang beses araw-araw. Ang mga pangkasalukuyan corticosteroids ay hindi para sa pangmatagalang paggamit. Sa halip, inirerekomenda ng AAD ang paminsan-minsang paggamit ng pag-iwas. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa posibilidad ng paggamit ng hydrocortisone isa hanggang dalawang beses bawat linggo sa mga lugar na madaling kapitan ng sakit sa flare-up.

Oral antihistamines

OTC oral antihistamines ay maaaring madagdagan ang pangkasalukuyan paggamot ng AD. Ayon sa AAD, ang mga pag-aaral sa pagiging epektibo ng antihistamine ay magkakahalo. Ang mga antihistamines ay hindi pangkaraniwang inirerekomenda bilang nakapag-iisang paggamot.

Gayunpaman, ang mga antihistamines na tulad ng diphenhydramine (Benadryl) ay maaaring makatulong sa pangangasiwa ng siklo ng itch-scratch. Ang bahagyang sedative effect ay maaari ring makatulong kung ang iyong pangangati ay nagpapanatili sa iyo gising sa gabi.

Mga gamot na de-resetang

Kung nakikipaglaban ka pa rin sa mga opsyon sa OTC, maaaring isulat sa iyo ng iyong doktor ang isang reseta. Mayroong iba't ibang mga uri ng mga gamot na reseta na ginagamit upang gamutin ang AD.

Mga de-resetang steroid na pang-topikal

Karamihan sa mga topical steroid ay magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta. Ang mga topical steroid ay pinagsama sa pamamagitan ng potency. Saklaw nila mula sa klase 1 (pinakamalakas) hanggang sa klase 7 (pinakamaliit). Karamihan sa mga mas malakas na pangkasalukuyan steroid ay hindi angkop para sa mga bata, kaya laging kumunsulta sa doktor ng iyong anak muna.

Ang mga pangkaraniwang steroid ay maaaring ihanda bilang mga lotion, creams, o ointments na inilalapat sa balat. Tulad ng mga moisturizers, ang mga ointment ay maaaring ang pinakamahusay na pagpipilian kung ang creams ay may posibilidad na maging sanhi ng pagsunog o pangingit.

Mga inhibitor na pang-topikal na calcineurin

Mga pang-inisyal na calcineurin inhibitor (TCIs) ay isang medyo bagong klase ng anti-inflammatory drug. Wala silang mga steroid. Ngunit ang mga ito ay epektibo sa pagpapagamot sa pantal at pangangati na sanhi ng AD.

May dalawang reseta TCIs sa merkado ngayon: pimecrolimus (Elidel) at tacrolimus (Protopic).

Noong 2006, ang U. S. Food and Drug Administration (FDA) ay nagdagdag ng black box warning label sa packaging ng dalawang gamot na ito. Ang babala ay nagpapaalala sa mga mamimili ng isang posibleng link sa pagitan ng mga TCI at kanser.

Sinasabi ng FDA na magkakaroon ng mga dekada ng pananaliksik upang matukoy kung mayroong aktwal na napatunayan na panganib. Samantala, inirerekomenda ng FDA na ang mga gamot na ito ay gagamitin lang bilang mga pagpipilian sa paggamot sa ikalawang linya.

Kung tinutukoy ng iyong doktor na ang iyong AD ay hindi tumutugon sa ibang paggamot, maaari nilang isaalang-alang ang panandaliang paggagamot sa TCIs.

Injectable anti-inflammatory

Ang isa pang bagong gamot ay naaprubahan noong 2017 ng FDA. Ang Dupilumab (Dupixent), isang injectable na anti-inflammatory, ay maaaring gamitin sa tabi ng corticosteroids.

Mga gamot sa bibig

Mga tipikal na reseta ay ang pinaka-karaniwang at pinaka pinag-aralan na paggamot para sa AD. Kung minsan, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot sa bibig tulad ng:

oral corticosteroids para sa malawakan, matinding, at lumalaban AD

cyclosporine o interferon para sa malubhang AD

antibiotics kung nagkakaroon ka ng bacterial skin infection

• Phototherapy < Phototherapy ay tumutukoy sa paggamot na may liwanag. Ang paggamot na may narrowband ultraviolet B (NB-UVB) na ilaw ay ang pinaka karaniwang paraan ng phototherapy para sa mga taong may AD. Ang paggamot na may NB-UVB ay nag-aalis ng mga peligro sa balat ng ultraviolet A (UVA) na ilaw mula sa pagkakalantad ng araw.
• Ang Phototherapy ay isang mahusay na pangalawang linya na opsyon kung hindi ka sumasagot sa mas karaniwang paggagamot. Maaari din itong gamitin para sa pagpapanatili ng paggamot.
• Ang gastos at pagkarating ay dalawa sa mga pinakamalaking detractors. Kailangan mo ng access sa paggamot ng phototherapy dalawa hanggang tatlong beses bawat linggo. Maaaring mangailangan ito ng makabuluhang oras ng paglalakbay at gastos.

Takeaway

Sa lahat ng mga opsyon sa paggamot na ito, dapat kang mag-optimistiko na makakahanap ka ng isang paraan upang pamahalaan ang iyong mga sintomas. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paglikha ng pinakamahusay na plano sa paggamot ng AD para sa iyo. Kung ang iyong doktor ay nagsusulat sa iyo ng isang bagong reseta, tiyaking magtanong tungkol sa wastong paggamit.