Ano ang talamak na sakit sa sindrom? sintomas, paggamot, uri at sanhi

Ano ang Talamak na Sakit?

Ang simula ng sakit ay isang sintomas ng sakit o pinsala sa bahagi ng katawan na nakakaranas ng sakit. Ang biglaang pagsisimula ng sakit ay tinatawag na talamak na sakit . Ang sakit sa talamak ay nakakakuha ng atensyon ng isang tao at hinihikayat siya na gumawa ng aksyon upang maiwasan ang lalong paglala ng kondisyon na nagdudulot ng sakit. Maaari itong maging isang simpleng pagkilos tulad ng reflex na ginagawang isang tao ang kanilang kamay sa isang mainit na kalan, o maaaring maging mas kumplikado tulad ng paglamig, pagpapahinga, o pag-angat ng isang nasugatan na bukung-bukong. Bukod dito, ang sakit ay maaaring mag-prompt sa tao na makakita ng isang doktor. Ang sakit na talamak ay sakit na nagpapatuloy sa paglipas ng panahon (6 na buwan o mas mahaba) at karaniwang resulta mula sa matagal na (talamak) na mga kondisyong medikal o pinsala sa katawan.

Ang sakit ay nakakagambala sa aming gawain, aming libangan, at ang aming mga relasyon sa aming pamilya. Ang aliw, iyon ay, hindi sa sakit, ay isa sa mga layunin kung ang isang tao ay nagkasakit, at ang paggamot ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan para sa isang sakit na nauugnay sa talamak na sakit ay isa pang layunin.

Kapag natagpuan ang sanhi ng sakit at nagsimula ang tamang paggamot, ang sakit ay maaaring maghatid ng kapaki-pakinabang na pagpapaandar sa pagpapanatili ng apektadong indibidwal sa pamamahinga upang ang pinsala o sakit ay maaaring gumaling. Ngunit kung ang sakit ay mula sa isang sakit na hindi magagaling at hindi kailanman magpapagaling, ang sakit ay nawawala ang pagiging kapaki-pakinabang nito at nagiging mapanganib. Ang ganitong uri ng sakit ay nagpapanatili sa isang tao mula sa normal na aktibidad, at ang hindi aktibo ay nagpapababa ng lakas.

Ang mga karaniwang mapagkukunan ng talamak na sakit ay kinabibilangan ng mga pinsala, sakit ng ulo, pananakit ng ulo, magkasanib na sakit dahil sa isang sakit sa buto, sakit sa sinus, tendinitis, o labis na pinsala tulad ng carpal tunnel syndrome. Ang talamak na sakit ay tampok din ng maraming uri ng mga advanced na cancer.Ang bilang ng mga sintomas ay maaaring sumama sa talamak na sakit at maaari ring lumitaw bilang isang direktang resulta ng sakit. Maaaring kabilang dito ang hindi pagkakatulog o hindi magandang kalidad na pagtulog, pagkamagalit, pagkalungkot at pagbabago ng damdamin, pagkabalisa, pagkapagod, at pagkawala ng interes sa pang-araw-araw na gawain. Ang sakit ay maaaring mag-trigger ng mga kalamnan ng kalamnan na maaaring humantong sa pagkahilo o higpit.

• Bakit ang sakit ay maaaring maging mas masahol pa: Mayroong "wind-up phenomenon" na nagdudulot ng hindi nararapat na sakit na mas masahol. Ang mga nerve fibers na nagpapadala ng mga masakit na impulses sa utak ay maging "sanay" upang maihatid nang mas mahusay ang mga signal ng sakit. Tulad ng mga kalamnan na maging mas malakas para sa palakasan na may pagsasanay, ang mga nerbiyos ay nagiging mas epektibo sa pagpapadala ng mga signal ng sakit sa utak. Ang intensity ng mga signal ay nagdaragdag nang paulit-ulit kung ano ang kinakailangan upang makuha ang pansin ng apektadong tao. Upang mapalala ang mga bagay, ang utak ay nagiging mas sensitibo sa sakit. Kaya't mas masakit ang pakiramdam kahit na ang pinsala o sakit ay hindi lumala. Sa puntong ito, ang sakit ay maaaring tawaging talamak na sakit. At hindi na ito kapaki-pakinabang bilang isang senyas ng sakit.
• Ang layunin sa pagpapagamot ng sakit: Kapag sumangguni ang isang doktor, ang layunin para sa kapwa pasyente at ang doktor ay hindi na magkaroon ng talamak na sakit. Nais ng pasyente na ang dahilan ng kanilang sakit ay matagpuan at gumaling upang siya ay makapagpabalik ng normal na buhay nang hindi nangangailangan ng gamot o karagdagang pagbisita sa mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.
• Paggamot sa buong buhay na sakit: Sa kasamaang palad, maraming mga sakit na hindi alam ang mga lunas. Ang paggamot ng mga sakit tulad ng diabetes at mataas na presyon ng dugo ay madalas na habangbuhay. Sa mga talamak na sakit na ito, tulad ng sa paggamot ng talamak na sakit, ang layunin ng tao ay mabuhay nang normal hangga't maaari. Minsan kinakailangan ang gamot para sa natitirang bahagi ng buhay ng isang tao upang makamit ang layuning iyon.
• Isang makatwirang pananaw sa pagkagumon: Ang sakit sa talamak ay hindi naiiba sa diyabetis o presyon ng dugo. Kung ang isang tao ay kailangang nasa gamot sa sakit para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay, hindi nila dapat masabing "gumon" sa gamot sa sakit na higit pa sa isang taong may diyabetis na kailangang maging insulin para sa natitirang bahagi ng kanyang o ang buhay niya ay dapat masabing "gumon" sa insulin.

Ano ang Pangkalahatang Sakit sa Sakit (Sakit mula sa Outer na Katawan)?

• Ang mga sugat mula sa balat at kalamnan ay madaling naisalokal ng utak dahil ang mga sakit na ito ay pangkaraniwan. Ang mga tao ay nakaranas ng pangkalahatang sakit sa somatic mula pa pagkabata nang ang tao ay nahulog o nasaktan ng isang tao o isang bagay. Karaniwan, ang sakit sa somatic ay malulutas sa loob ng ilang araw.
• Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng sakit na hindi mawawala. Ang fibromyalgia at talamak na sakit sa likod ay maaaring nasa kategoryang ito.
• Ang pangkalahatang sakit sa somatic ay madalas na ginagamot sa mga nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAID) tulad ng ibuprofen (Motrin) o naproxen (Naprosyn) o may acetaminophen (Tylenol). Minsan, maaaring kailanganin ang mga opioid.

Ano ang Visceral Pain (Sakit mula sa Panloob na Organs)?

Ang sakit na nagmula sa mga panloob na organo ay mas mahirap para matukoy ng isang tao. Ang mga koneksyon mula sa mga sensor ng sakit sa panloob na organo hanggang sa utak ay hindi gaanong sopistikado kaysa sa mga koneksyon ng nerbiyos mula sa balat at kalamnan. Kaya, halimbawa, ang mga problema sa gallbladder ay maaaring maging sanhi ng sakit sa kanang balikat. Ang sakit mula sa hindi pagkatunaw ng acid o paninigas ng dumi ay isang halimbawa ng sakit sa visceral na karaniwang at madaling makilala. Ang mga sakit na ito ay madaling gamutin at mabilis na mapabuti sa kanilang sarili o sa paggamot gamit ang mga gamot na hindi nagpapahayag.

• Ang sakit mula sa talamak na pancreatitis (isang pamamaga ng pancreas) o talamak na aktibong hepatitis (isang pamamaga ng atay) ay maaaring tumagal ng mahabang panahon at mahirap na gamutin.
• Ang sakit sa visceral mula sa mga gallstones o apendisitis, halimbawa, ay maaaring tratuhin ng operasyon. Ang iba pang mga visceral pain ay maaaring gamutin sa iba't ibang mga gamot na hindi sakit sa opioid. Minsan maaaring kailanganin ang mga opioid.

Ano ang Bone Sakit?

• Ang sakit sa buto mula sa isang bruise o isang bali ay pansamantala. Sakit mula sa kanser sa buto, osteoporosis (paglambot ng mga buto na madalas na lumilitaw sa mga matatandang tao), osteomyelitis (isang impeksyon sa isang buto), o sakit sa buto (pamamaga ng mga kasukasuan) ay maaaring tumagal ng mahabang panahon.
• Ang sakit sa buto ay gumapang at tumitibok at maaaring mangailangan ng pangmatagalang paggamot sa sakit. Ang sakit sa buto mula sa sakit ng buto ng Paget ay maaaring tratuhin ng mga bisphosphonates, tulad ng alendronate (Fosamax). Minsan, ang mga NSAID (tulad ng ibuprofen) ay ginagamit. Minsan kinakailangan ang mga opioid.

Ano ang kalamnan ng kalamnan (kalamnan Cramp)?

• Ang kalamnan ng kalamnan, tulad ng charley horse o cramp, ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit lalo na sa likod. Ang gamot sa sakit na nag-iisa ay maaaring hindi malutas ang sakit. Ang mga nagpapahinga sa kalamnan tulad ng cyclobenzaprine (Flexeril) o baclofen (Lioresal) ay maaaring kailanganin upang makapagpahinga ang mga kalamnan.

Mga Sakit sa Sakit sa Panlalamig, Solusyon at Pamamahala

Ano ang Peripheral Neuropathy (Sakit sa Sakit sa Nerbiyos na Nangunguna mula sa Ulo, Mukha, Basura, o Extremities sa Spinal cord)?

• Sa isang kahulugan, ang lahat ng sakit ay nagmumula sa mga ugat dahil ang mga nerbiyos ay nagpapadala ng masakit na mga impulses sa utak. Ngunit ang ilang mga masakit na impulses ay hindi lumabas mula sa mga pagtatapos ng nerve na karaniwang nakakaramdam ng pinsala o sakit. Ang ilang mga masakit na impulses ay nagmula sa pangangati sa nerbiyos kasama ang haba nito sa halip na sa pagtatapos ng nerve.
• Ang Sciatica, halimbawa, ay sanhi ng pag-pinching ng sciatic nerve, na pupunta mula sa binti hanggang sa gulugod. Ang pinching ay madalas na nagaganap malapit sa ibabang bahagi ng gulugod, ngunit ang sakit ay napapansin na nagmula sa mga pagtatapos ng nerve sa binti dahil ang sciatic nerve ay karaniwang nagpapadala ng mga damdamin mula sa binti.
• Ang iba pang mga halimbawa ng mga sakit na nagdudulot ng peripheral neuropathy o "sakit sa nerbiyos" ay mga ruptured disc sa gulugod, na pinch nerbiyos, mga cancer na lumalaki sa nerbiyos at nagiging sanhi ng pangangati, o mga impeksyon, tulad ng mga shingles, na maaaring magdulot ng pangangati sa mga nerbiyos.
• Ang mga karaniwang sakit na madalas na nagiging sanhi ng peripheral neuropathy ay diabetes at AIDS.
• Ang sakit sa nerbiyos ay maaaring pakiramdam tulad ng isang masakit na "pin at karayom" na pandamdam. Ang ganitong uri ng sakit sa nerbiyos ay maaaring gamutin sa mga tricyclic antidepressant. Ang iba pa, mas matindi ang sakit sa nerbiyos ay maaaring inilarawan bilang isang matalim, pananaksak, electric feeling. Ang mga anticonvulsants (mga gamot na nagpapagamot ng mga seizure) ay maaaring magamit para sa ganitong uri ng sakit sa nerbiyos.
• Ang ilang sakit sa nerbiyos ay dahil sa pagkawala ng isang paa. Ang braso o binti na na-amputso ay nararamdaman na naroroon pa rin, at masakit na malubha. Ang ganitong uri ng sakit sa nerbiyos, na tinatawag na deafferentation, o "sakit ng paa ng phantom, " ay maaaring tratuhin ng clonidine (Catapres) (isang gamot sa presyon ng dugo na nagpapagaan din ng sakit sa nerbiyos).
• Ang herpes zoster (shingles) ay nagdudulot ng impeksyon sa mga pagtatapos ng nerve at ng balat malapit sa mga pagtatapos ng nerve. Ang lokal na aplikasyon ng capsaicin (Zostrix), isang over-the-counter na gamot sa sakit sa anyo ng isang pamahid, kung minsan ay nakakatulong para dito. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang mga opioid.
• Ang Pregabalin (Lyrica) ay isang gamot na ginagamit para sa paggamot ng postherpetic neuralgia at diabetes peripheral neuropathy, habang ang duloxetine (Cymbalta) ay naaprubahan para magamit sa paggamot ng diabetes peripheral neuropathy.

Ano ang Mga Suliranin sa Circulatory?

• Ang mahinang sirkulasyon ay madalas na sanhi ng talamak na sakit. Ang mahinang sirkulasyon ay kadalasang sanhi ng paggamit ng tabako, diyabetis, o iba't ibang mga sakit na autoimmune (mga sakit kung saan ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies na lumalaban sa sarili) tulad ng lupus o rheumatoid arthritis.
• Ang bahagyang pagbara ng mga arterya sa pamamagitan ng mga mataba na deposito na tinatawag na mga plake (arteriosclerosis) ay isang pangkaraniwang sanhi ng hindi magandang sirkulasyon. Ang dahilan ng sakit ng hindi magandang sirkulasyon ay ang bahagi ng katawan na hindi nakakakuha ng mahusay na sirkulasyon ng dugo ay nagiging maiksi ng oxygen at pagpapakain. Ang kakulangan ng oxygen at nutrisyon ay nagdudulot ng pinsala sa bahaging iyon ng katawan, at ang pinsala ay nagdudulot ng sakit.
• Ang sakit mula sa hindi magandang sirkulasyon ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon upang maiiwasan ang mga barado na mga arterya na may artipisyal na mga arterya upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Minsan hindi ito posible, at ang mga payat ng dugo o opioid ay maaaring kailanganin upang makontrol ang sakit.
• Ang isa pang karaniwang sanhi ng hindi magandang sirkulasyon ay ang reflex na nagkakasundo dystrophy (RSD), na kilala rin bilang kumplikadong rehiyonal na sindrom ng sakit (CRPS). Ito ay isang problema ng parehong sirkulasyon at pagpapadala ng nerve dahil ang masakit na pagpapadala ng nerve ay nagiging sanhi ng mas makitid na mga daluyan ng dugo. Pinipigilan ng pagdidikit ang sapat na oxygen at nutrisyon mula sa pagpunta sa bahagi ng katawan na apektado. Paminsan-minsan ay maaaring tratuhin ang RSD na may isang operasyon na sympathectomy, isang operasyon upang mapigilan ang mga impulses ng nerve na magdulot ng isang pagdidikit ng mga daluyan ng dugo. Kadalasan, ang gamot na hindi opioid, alinman sa o walang operasyon, ay kinakailangan. Minsan kinakailangan ang mga opioid.

Ano ang Sakit ng Sakit ng Ulo?

• Ang sakit ng ulo ay maaaring sanhi ng maraming mga sakit. Mayroong maraming mga uri ng sakit ng ulo, kabilang ang sobrang sakit ng ulo, pag-igting, at sakit ng ulo ng kumpol. Ang pananakit ng ulo ay maaari ring magresulta mula sa sinusitis, trigeminal neuralgia, higanteng arteritis ng cell, o mga bukol ng utak. Ang paggamot sa iba't ibang uri ng sakit ng ulo ay nag-iiba depende sa uri ng sakit ng ulo at kalubhaan ng sakit. Kadalasan, ginagamit ang mga di-opioid na gamot. Ngunit, sa ilang mga kaso, kinakailangan ang opioid therapy.
• Ang mga migraines ay madalas sa isang tabi ng ulo. Maaari silang maiugnay sa pagduduwal at pagsusuka, photophobia (light hurting the eyes), phonophobia (tunog na sumasakit sa mga tainga), at scintillating scotomata (magkatulad na linya na mag-vibrate sa mga gilid ng mga bagay, lalo na sa mga hangganan sa pagitan ng ilaw at madilim na lugar). Minsan ang mga auras na ito ay lilitaw bago magsimula ang sakit ng ulo at binabalaan ang taong darating ang isang migraine. Ang sakit sa migraine ay maaaring mag-iba sa intensity mula sa banayad hanggang sa malubhang. Maraming mga tiyak na gamot para sa migraine. Ang Sumatriptan (Imitrex) ay kapaki-pakinabang lalo na para sa ilan, ngunit hindi lahat, mga nagdurusa sa migraine.
• Ang mga cluster headache ay dumarating sa mga grupo, kung minsan maraming beses sa isang araw, na tumatagal ng mga araw hanggang linggo. Maraming mga sakit ng ulo ng kumpol ay malubhang masakit. Ang Oxygen therapy ay maaaring kapaki-pakinabang para sa ilang mga sakit ng ulo ng kumpol.
• Ang sinusitis ay maaaring maging sanhi ng sakit sa mukha at madalas na mas masahol pa sa umaga. Ang sakit sa sinus ay maaaring tumugon sa paggamot sa antibiotic kasama ang mga decongestant. Minsan kinakailangan ang operasyon sa sinus.
• Ang trigeminal neuralgia ay talagang isang peripheral neuropathy (nerve pain) na malubha. Ito ay nangyayari sa isang gilid ng ulo at mukha at may "punto ng pag-trigger, " na karaniwang nasa gilid ng mukha, na nagiging sanhi ng matinding sakit kung hinawakan. Ang mga anticonvulsants (gamot na antiseizure) ay madalas na kapaki-pakinabang para sa ganitong uri ng sakit, at ang mga nakakarelaks na kalamnan ay ginagamit din minsan.

Ano ang Pagsukat sa Talamak na Sakit?

Ang World Health Organization ay may "sakit na hagdan" na nagpapakilala sa sakit ng cancer ayon sa tatlong antas. Ang mga antas ay banayad na sakit, katamtamang sakit, at malubhang sakit. Ang mga pangkalahatang prinsipyo na ito ay maaaring mailapat sa lahat ng uri ng talamak na sakit.

• Malungkot na sakit : Ang sakit sa malungkot ay limitado sa sarili. Lumalayo ito alinman nang walang therapy sa lahat o sa paggamit ng gamot na hindi nagpapahayag tulad ng acetaminophen (Tylenol), aspirin, o iba pang mga nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAID). Mayroong iba't ibang mga NSAID (mga halimbawa ay Motrin, Advil, at Aleve). Ang ilan ay magagamit nang walang reseta. Ang mga pasyente ay maaaring subukan ang iba't ibang mga uri upang mahanap ang isa na pinakamahusay na gumagana para sa kanila.
• Katamtamang sakit : Ang katamtamang sakit ay mas masahol kaysa sa banayad na sakit. Nakakasagabal ito sa pag-andar. Ang tao ay maaaring hindi mapansin ang sakit at makakasagabal sa mga gawain ng pang-araw-araw na buhay, ngunit umalis ito pagkaraan ng ilang sandali at hindi na bumalik matapos itong gamutin. Ang katamtamang sakit ay maaaring mangailangan ng mas malakas na mga gamot kaysa sa acetaminophen o nonprescription NSAID. Karamihan sa mga NSAID, kabilang ang ibuprofen (Motrin), ay natagpuan na epektibo sa pag-alis ng sakit bilang codeine. Ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring makipagtulungan sa pasyente upang mahanap ang uri ng NSAID, alinman sa reseta o hindi pagbibigkas, na pinakamahusay na gumagana para sa pasyente.
• Malubhang sakit : Ang matinding sakit ay tinukoy bilang sakit na nakakasagabal sa ilan o lahat ng mga gawain ng pang-araw-araw na pamumuhay. Ang tao ay maaaring makulong sa pahinga sa kama o upuan dahil sa kalubha ng sakit. Kadalasan, hindi ito mawawala, at ang paggamot ay kailangang magpatuloy para sa mga araw, linggo, buwan, o taon. Para sa matinding sakit, inirerekomenda ng World Health Organization ang mga malakas na opioid, tulad ng morphine, oxycodone, hydrocodone, hydromorphone, methadone, o fentanyl, pati na rin ang iba pang mga gamot (tinatawag na adjuvant therapy) kung kinakailangan para sa partikular na uri ng sakit. Ang isang bilang ng mga adjuvant therapy ay inilarawan sa nakaraang seksyon.

Ano ang Talamak na Pamamahala ng Sakit?

Karamihan sa mga gamot ay may isang maximum na dosis. Karaniwan, ang maximum na dosis ay hindi mo maaaring lumampas nang hindi nakakasakit sa pasyente. Sa kaso ng karamihan sa mga gamot sa sakit, ang pagkuha ng higit sa maximum na dosis ay hindi magpapataas ng sakit sa ginhawa ngunit maaaring magdulot ng nakakalason na mga epekto tulad ng ulser sa tiyan, pinsala sa bato, pinsala sa atay, kawalan ng timbang sa kemikal sa daloy ng dugo, o kamatayan.

Ang mga malakas na gamot na opioid ay bahagyang naiiba sa bagay na ito, at ito ay masuwerte para sa mga taong nagdurusa sa matinding sakit. Sa malakas na opioid, ang dosis ay depende sa dami ng sakit. Ang mga gamot na ito ay hindi dapat ihalo sa acetaminophen o iba pang mga di-opioid na gamot kapag ginamit upang gamutin ang talamak na sakit. Ang mga taong may matinding sakit ay maaaring kumuha ng napakataas na dosis ng mga opioid nang hindi nakakaranas ng mga epekto. Ang ilang mga tao na may matinding sakit ay tumatanggap ng napakataas na dosis na ang parehong dosis ay mapahamak kung kinuha ng isang taong hindi nagdurusa sa sakit. Sa pasyente ng sakit, ang parehong mataas na dosis ay maaaring makontrol ang sakit at pinapayagan pa rin ang tao na maging gising na sapat upang magawa ang kanyang mga gawain sa pang-araw-araw na pamumuhay.

Long-acting opioid: Ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang talamak, malubhang sakit ay sa pamamagitan ng pagpapanatili nito sa ilalim ng kontrol sa lahat ng oras. Gagawin ito ng doktor sa pamamagitan ng paggamit ng isang pang-kilos na opioid upang mapanatili ang sakit sa ilalim ng kontrol at isang maikling kilos na opioid upang harapin ang mga ilang beses sa araw kung saan nasasaktan ang sakit. Kaya, kung ang isang pasyente ay nasa morpina, tatanggap siya ng isang mabagal na paglabas ng tablet na mapapanatili ang sakit sa ilalim ng kontrol sa halos lahat ng oras, at isang maikling tablet na kumikilos o likido para sa mga oras na iyon kapag nasasaktan ang sakit.

Ang ilang mga opioid ay hindi inirerekomenda para sa talamak na sakit.

• Ang Demerol (meperidine), na kadalasang ginagamit para sa talamak na sakit pagkatapos ng operasyon, ay isang hindi magandang gamot para sa talamak na sakit. Hindi ito hinihigop ng mabuti kapag kinuha ng bibig, at nagiging sanhi ito ng dysphoria (pakiramdam na tunay na lousy) at mga seizure kung ginamit nang higit sa ilang araw.
• Ang Talwin (pentazocine) ay hindi angkop din sa talamak na sakit, dahil mayroon itong epekto sa kisame. Mayroong isang maximum na dosis, pagkatapos kung saan ang pagtaas ng dosis ay hindi nagbibigay ng karagdagang lunas sa sakit. Nagdudulot din ito ng mga sintomas ng pag-withdraw kapag naibigay sa isang tao na kumukuha din ng isa pang opioid.
• Ang opioid / acetaminophen o opioid / NSAID na gamot ay tatanggapin para sa panandaliang paggamit, ngunit ang acetaminophen ay nakakalason sa mga bato at atay kapag ginamit nang mahabang panahon o sa mataas na dosis. Maraming mga NSAID ang nakakalason sa mga bato at tiyan kapag kinuha ng mahabang panahon o sa mataas na dosis.

Ano ang Mga Epekto ng Side Opioids?

Pagduduwal at pagsusuka: Ito ang mga karaniwang epekto sa simula ng opioid therapy. Kung ang mga ito ay isang problema, maaari silang makontrol sa gamot na hindi nagpapahayag para sa pagduduwal tulad ng meclizine (Bonine, Dramamine), o diphenhydramine (Benadryl), o, sa ilang mga kaso, sa pamamagitan ng reseta ng gamot tulad ng prochlorperazine (Compazine) o haloperidol (Haldol) . Ang pagduduwal at pagsusuka ay karaniwang humihinto sa loob ng ilang araw, at pagkatapos ay mapigilan ang gamot na antiemetic (antinausea at pagsusuka).

Pagkahilo: Ang pagkahilo at pagtulog ay pangkaraniwan kapag kumuha ka ng mga opioid. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda na ang mga pasyente ay hindi magmaneho, uminom ng alkohol, o magpapatakbo ng makinarya habang kumukuha ng mga opioid. Ang mga taong may sakit na talamak na sakit ay madalas na nagkakaroon ng pagpapaubaya para sa side effects ng mga opioids, at madalas na maaaring gawin ang lahat ng mga normal na aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay habang nasa opioid therapy.

Paninigas ng dumi: Ang mga opioid ay palaging nagiging sanhi ng problemang ito, at ang tibi ay patuloy na isang problema hangga't ang pasyente ay tumatagal ng mga opioid. Ang pagkadumi ay maaaring maging isang malubhang problema kung ang pasyente ay hindi pinipigilan. Ang dumi ng tao ay maaaring maging ganap na naka-block off (fecal impaction) hanggang sa kung saan dapat isagawa ang manual disimpaction. Ang mga gamot na pampalambot ng stto tulad ng docusate ay maaaring makatulong na maiwasan o mapawi ang tibi.

Pagkagumon: Ang mga pasyente ng Hospice ay nag-aalala tungkol sa pagiging gumon sa mga opioid. Gayunpaman, kasama ang hospisyo, bihirang ito ay isang isyu. Ang mga taong may sakit na talamak ay nag-aalala din tungkol sa pagkagumon, ngunit lumiliko na para sa karamihan sa mga may sapat na gulang, kung wala na silang isang sangkap (alkohol o droga) na problema sa pang-aabuso, ang pagkagumon ay hindi gaanong isang isyu kahit na ang mga opioid ay ginagamit sa isang mahabang panahon term na batayan.

• Ginawa ang isang pag-aaral kung saan 12, 000 mga hindi niligad na tao na nangangailangan ng mga opioid ay sinundan upang makita kung sila ay naging gumon. Apat sa 12, 000 ang nagpakita ng nakakahumaling na pag-uugali (mas mababa sa isang ikasampu ng 1%).
• Karaniwan, ang tanging mga tao na nagkakaroon ng nakakahumaling na pag-uugali matapos mabigyan ng opioids, ay nagkaroon ng problema sa pagkagumon bago ibigay ang mga opioid para sa sakit. Karamihan sa mga tao ay kumukuha ng mga opioid hanggang sa mawala ang sakit. Pagkatapos ay tumigil sila sa pagkuha sa kanila dahil ayaw nilang makaramdam ng pagkahilo o antok. Kapag nawala ang sakit, ang nakakalason na mga epekto ng pagkahilo at pag-aantok ay bumalik.
• Ang sinumang kumuha ng anumang gamot para lamang "makakuha ng mataas" ay nagpapakita ng nakakahumaling na pag-uugali at kailangang itigil ang pagkuha ng mga nakakahumaling na sangkap, kabilang ang mga opioid, iba pang nakakahumaling na gamot, at alkohol.
• Ang ilang mga tao na may aktwal na masakit na sakit ay gumon sa mga sangkap na nagbabago sa isip. Nakakuha sila ng mga reseta dahil sa kanilang mga tunay na sakit. Karaniwan, ang dosis ng mga opioid ay nakarating sa pasyente na nagsasabi sa doktor kung paano nila ginagawa ang sakit at sa pamamagitan ng pakikilahok sa kanilang mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay. Ang isang talamak na pasyente ng sakit na hindi gumon sa gamot ay magsasabi sa katotohanan ng doktor tungkol sa kanyang kakayahang gumana at gawin kung ano ang kailangang gawin sa pang-araw-araw na buhay.
• Ang mga adik ay magsisinungaling tungkol sa pagsasagawa ng mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay. Aangkin ng adikista na ang sakit ay napakasakit na kailangan nila ng isang mas mataas na dosis hanggang sa makarating sila sa isang dosis na nagiging sanhi ng pagtulog sa kanila sa halos lahat ng oras. Pagkatapos, sasabihin nila sa doktor na maayos ang kanilang ginagawa at nagagawa ang lahat ng mga aktibidad na kailangan nilang gawin.
• Ang pagbebenta ng gamot sa narcotic na sakit sa iba ay isang pederal na krimen.
• Dapat talakayin ng mga miyembro ng pamilya ang kanilang pag-aalala sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan kung pinaghihinalaan nila na ang pasyente ay maaaring gumon sa gamot sa sakit. Kung ang isang gumon na tao ay talagang may isang sakit na sindrom, ang doktor, sa tulong ng pamilya, ay maaaring magpasya kung ano ang dapat na dosis ng gamot, nang walang pagtukoy sa dosis na iniisip ng pasyente na masakit. Minsan, sa mga malubhang gumon, ang mga opioid ay hindi dapat gagamitin. Ang ilang mga gumon na tao ay maaaring tratuhin ng mga opioid kung kinakailangan hangga't sila ay nakikipagtulungan nang mabuti sa plano ng paggamot.

Ang paghinga depression: Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng opioid therapy ay ang paghinga depression. Marami sa mga tao ang nakakaalam na ang ilang mga drug addict ay kilala upang makakuha ng purong heroin o fentanyl, at pagkatapos ay namatay na may karayom ​​na nasa kanilang braso pa rin dahil nakatulog sila at hindi huminga. Nangyayari iyon dahil sa sobrang labis na dosis sa isang pasyente na hindi nasasaktan. Ang sakit ay isang makapangyarihang stimulator ng respiratory center sa utak. Kaya kung ang isang tao ay may sakit, at pinataas ng doktor ang dosis ng mga opioid nang maingat hanggang sa makontrol ang sakit, at pagkatapos ay titigil sa pagtaas ng dosis, ang pasyente ay hindi makakakuha ng paghinga depression.

Sa kabutihang palad para sa mga taong may sakit, ang malalaking dosis ng mga opioid ay ligtas na magamit kung kinakailangan upang labanan ang matinding sakit sa talamak.

Paano Mapupuksa ang Talamak na Sakit

Hindi laging posible na ganap na mapupuksa ang malalang sakit. Ang layunin ng pasyente ay maaaring maging simpleng kakayahang magsagawa ng mas normal na mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay kaysa sa dati.

• Maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na i-rate ang sakit sa isang scale mula 1 hanggang 10.
• Kapaki-pakinabang din ang mag-ulat kung posible bang pumunta sa trabaho, mag-shopping, mag-ehersisyo, makatulog, o magkaroon ng pakikipagtalik.
• Minsan, ang tanging sukatan ng pagiging epektibo ng paggamot ay ang isang pasyente ay maaaring gumawa ng ilang mga bagay na hindi posible bago magsimula ang paggamot. Ito ang dapat malaman ng doktor upang makagawa ng mga pagpapasya tungkol sa paggamot ng pasyente.
• Kung walang ibang gumagana para sa sakit ng pasyente at ayaw ng doktor na gumamit ng mga opioid upang makontrol ang sakit, isaalang-alang ang humiling ng isang referral sa isang espesyalista sa sakit o isang klinika ng sakit.