'Shingles' o kulebra tatalakayin sa 'Pinoy MD'
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Chickenpox at Kamay, Paa, at Sakit sa Bibig?
- Ano ang mga Chickenpox?
- Ano ang Sakit sa Kamay, Paa, at Bibig?
- Ano ang Mga Sintomas ng Chickenpox at Kamay, Paa, at Sakit sa Bibig?
- Rash
- Mga komplikasyon
- Ang Chickenpox at Pagbubuntis
- Mga Sintomas sa Sakit sa Kamay, Paa, at Bibig
- Ano ang Nagdudulot ng Chickenpox kumpara sa Kamay, Kamay, at Sakit sa Bibig?
- Mga Sanhi sa Sakit sa Kamay, Paa, at Bibig
- Ano ang Paggamot para sa Chickenpox kumpara sa Kamay, Kamay, at Bibig na Sakit?
- Paggamot sa Kamay, Paa, at Bibig
- Ano ang Prognosis para sa Chickenpox kumpara sa Kamay, Kamay, at Bibig na Sakit?
- Kamay, Paa, at Bibig na Pagkilala sa Sakit
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Chickenpox at Kamay, Paa, at Sakit sa Bibig?
ang bulutong at kamay, paa, at sakit sa bibig (HFMD) ay kapwa mga sakit na sanhi ng virus na kadalasang nakakaapekto sa mga bata; ang parehong mga sakit ay nakakahawa sa isang tao.- Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa HFMD ay halos 3 hanggang 6 na araw at halos 10 hanggang 21 araw para sa pox ng manok.
- Ang parehong mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sintomas at mga palatandaan ng rash formation, malaise at fever; gayunpaman, ang pantal ng pantog ay nagsisimula sa katawan ng katawan at kumalat sa susunod na 7 hanggang 10 araw palabas papunta sa ulo, braso at binti ngunit ang HFMD rash ay pangunahing umuunlad sa bibig at sa mga kamay at paa. Ang parehong mga sakit na ito ay may mga pantal na madalas na bumubuo ng mga paltos (vesicle).
- Ang Varicella - Zoster virus (VZV) ay nagdudulot ng bulutong, samantalang ang Coxsackievirus A-16 ay sanhi ng karamihan ng HFMD. Sa kabaligtaran, ang VSV ay maaaring manatiling nakatago sa mga nerbiyos ng gulugod ng pasyente at, pagkatapos ng maraming taon, muling maiaktibo at maging sanhi ng mga shingles (pangunahin sa mga matatandang may edad) Bukod dito ang VSV ay maaaring magdulot ng mga problema para sa fetus kung ang ina ay nahawahan, lalo na sa huling 2 linggo ng pagbubuntis.
- Ang parehong mga sakit ay nagbabahagi ng mga madalas ngunit malubhang komplikasyon ng encephalitis at pag-aalis ng tubig.
- Magagamit ang isang bakuna laban sa bulutong ngunit walang bakuna na magagamit sa US laban sa HMFD.
- Ang mga medikal na paggamot para sa malubhang bulutong ay magagamit (acyclovir at varicella zoster immunoglobulin); walang tiyak na paggamot para sa HFMD maliban sa suporta sa suporta.
Ano ang mga Chickenpox?
Ang chickenpox, na kilala rin bilang varicella, ay isang impeksyong limitado sa sarili na kadalasang nakakaapekto sa mga bata sa pagitan ng 5-10 taong gulang. Ang sakit ay may isang buong pamamahagi sa buong mundo at iniulat sa buong taon sa mga rehiyon ng mapagtimpi na klima. Ang peak incidence sa pangkalahatan sa mga buwan ng Marso hanggang Mayo. Ang buhay na kaligtasan sa sakit para sa bulutong sa pangkalahatan ay sumusunod sa sakit. Kung ang immune system ng pasyente ay hindi ganap na nag-aalis ng pagkakaroon ng virus, maaari itong umatras sa isang dormant na yugto sa mga body sensory nerve cell kung saan protektado mula sa immune system ng pasyente. Ang sakit na shingles (na kilala rin bilang "zoster") ay kumakatawan sa pagpapalabas ng mga virus na ito sa haba ng hibla ng nerve nerve at gumagawa ng isang katangian na masakit na pantal. Ang mga shingles ay kadalasang isang sakit ng mga may sapat na gulang.Ano ang Sakit sa Kamay, Paa, at Bibig?
Ano ang Mga Sintomas ng Chickenpox at Kamay, Paa, at Sakit sa Bibig?
Mga Sintomas sa ChickenpoxRash
Ang mga malulusog na bata sa pangkalahatan ay nakakaranas ng isa hanggang dalawang araw na lagnat, namamagang lalamunan, at malungkot na humigit-kumulang dalawang linggo kasunod ng pagkakalantad sa VZV. Sa loob ng 24 na oras ng mga sintomas na ito, ang isang katangian na pantal ay bubuo sa una sa katawan at pagkatapos ay kumalat sa susunod na pitong hanggang 10 araw palabas sa ulo, braso, at binti. Ang mga sugat sa balat ay umusbong sa pamamagitan ng isang mahuhulaan na ebolusyon mula sa isang pulang papule ("bug kagat" na hitsura) hanggang sa paltos (vesicle) sa isang pustule (puspos na paltos), na pagkatapos ay scabs. Ang vesicle at pustular fluid ay lubos na puro sa mga nakakahawang mga partikulo ng virus.
Ang mga bagong sugat na characteristically ay dumating sa paulit-ulit na "alon" sa ibabaw ng balat. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga bagong nabuo na papules, mga may edad na vesicle at pustule, at mga crust lesyon nang sabay-sabay. Sa rurok ng sakit, ang isang pasyente ay maaaring magkaroon ng higit sa 300 mga sugat sa balat sa isang pagkakataon. Kapag ang lahat ng mga sugat ay nasaksak at walang mga bagong sugat na umuunlad, ang tao ay hindi na nakakahawa. Ang mga sugat ay bihirang maging sanhi ng permanenteng pagkakapilat, maliban kung ang pangalawang impeksiyon ay bubuo (tingnan sa ibaba). Ang mga sugat ay karaniwang matatagpuan sa bibig at maaari ring kasangkot sa kasarian.
Mga komplikasyon
Sa malusog na mga bata, ang bulutong ay isang banayad na sakit. Ang mga may sapat na gulang ay 25% na mas malamang na magkaroon ng makabuluhang mga komplikasyon mula sa mga sakit. Ang mga karaniwang komplikasyon na nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda ay kasama ang sumusunod:
- Impeksyon sa balat : Pangalawang impeksyon sa bakterya na dulot ng alinman sa Staphylococcus o Streptococcus bacteria ay mahusay na inilarawan. Bihirang, ang isang nagsasalakay na anyo ng Streptococcus ay maaaring mabilis na kumalat sa buong katawan at maaaring nagbabanta sa buhay.
- Pneumonia : Ito ay medyo bihirang komplikasyon sa malusog na mga bata ngunit ito ang pangunahing sanhi ng pag-ospital sa mga may sapat na gulang (nagaganap sa isa sa 400 kaso) at mayroong rate ng namamatay (pagkamatay) na nasa pagitan ng 10% -30%.
- Mga komplikasyon sa neurologic : Ang mga bata na kadalasang nagkakaroon ng pamamaga ng sentro ng balanse ng utak na tinatawag na talamak cerebellar ataxia. Ang mga simtomas ng hindi normal na paggalaw ng mata at mahinang balanse ay umuunlad sa halos isa sa 4, 000 mga bata humigit-kumulang isang linggo sa mga pagpapakita ng balat ng bulutong. Ang mga sintomas sa pangkalahatan ay tumatagal ng ilang araw, at ang isang kumpletong pagbawi ay pangkaraniwan. Ang mga matatanda na mas madalas ay nagkakaroon ng isang mas pangkalahatang pamamaga ng utak ("encephalitis") na ang mga sintomas ay maaaring magsama ng delirium at mga seizure. Ang ilang mga pag-aaral ay nag-uulat ng isang 10% rate ng namamatay at isang 15% rate ng pagbuo ng pangmatagalang mga epekto ng neurologic sa mga nakaligtas.
- Reye's syndrome : Ang bihirang komplikasyon ng pagkabata na ito ng bulutong (at trangkaso) ay kadalasang nauugnay sa pangangasiwa ng aspirin. Ang isang mabilis na pag-unlad ng pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, pagkawasak, at kombinasyon na maaaring pag-unlad sa koma ay isang karaniwang pattern ng pagkasira. Ang mga sinusuportang hakbang ay ang tanging therapy.
- Rare komplikasyon : Hepatitis, sakit sa bato, ulser ng bituka tract, at pamamaga ng mga testes (orchitis) lahat ay inilarawan. Ang mga lesyon ng bulok na kinasasangkutan ng mata ay maaaring maging sanhi ng pagkakapilat at permanenteng nakakaapekto sa paningin.
Ang Chickenpox at Pagbubuntis
Ang unang kaso ng mga komplikasyon na nauugnay sa pagbubuntis ng VZV ay iniulat noong 1947. Ang mga karagdagang pag-aaral ay nagpakita na ang karamihan sa mga kaso ng congenital (sa sinapupunan) ay nagaganap sa mga sanggol na ang mga ina ay nahawahan ng VZV sa pagitan ng walong at 20 na linggo na gestation. Ang impeksyon sa congenital ay nangyayari lamang sa mga sanggol na ipinanganak sa mga ina na nakakaranas ng impeksyon sa klinikal na VZV (bulutong-tubig) sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga kababaihan na immune sa VZV at nakalantad sa bulutong sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagdadala ng parehong profile ng peligro para sa kanilang sanggol. Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral na ang panganib ng mga anomalya ng pangsanggol bilang isang resulta ng congenital VZV infection ay napakaliit (0.4% -2%). Ang mga komplikasyon na naitala ay kasama ang mga abnormalidad ng pigment ng balat at pagkakapilat (siguro dahil sa mga impeksyon sa balat ng intrauterine), mga abnormalidad sa mata, mga abnormalidad sa istruktura ng utak na nagreresulta sa pag-retard sa pag-iisip, at mga istrukturang abnormalidad ng mga braso at binti. Ang mga shingles ng matris sa panahon ng anumang tatlong buwan ng pagbubuntis ay hindi nauugnay sa mga abnormalidad ng congenital. Ang mga buntis na di-VZV-immune ay maaaring matiyak na ang naisalokal na impeksyon sa shingles (zoster) ay nakakahawa lamang mula sa direktang pakikipag-ugnay sa mga bukas na sugat.
Ang impeksyon sa matnal VZV sa huling dalawang linggo ng isang pagbubuntis ay nagdadala ng isang hindi kanais-nais na peligro para sa sanggol. Ang nahawaang mga sanggol ay may hanggang sa 25% na rate ng namamatay (kamatayan), at ang mas masahol na pagbabala ay umiiral para sa mga sanggol na ang mga ina ay nagkakaroon ng bulutong sa huling limang araw ng pagkulong. Ang labis na labis na pangkalahatang sepsis (impeksyon ng daloy ng dugo na kumakalat sa buong katawan) at maraming impeksyon sa organ at pagkabigo ay humantong sa tulad ng isang nakakalungkot na pagbabala. Ang tiyak na anti-VZV gamma globulin ay maaaring magamit upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit sa neonatal
Mga Sintomas sa Sakit sa Kamay, Paa, at Bibig
Ang sakit sa kamay, paa, at bibig ay karaniwang nangyayari sa mga panahon ng tagsibol at tag-lagas ngunit maaaring mangyari sa anumang oras sa loob ng taon. Kasama sa mga unang sintomas
- lagnat at
- pangkalahatang malasakit (hindi gaanong gana, pananakit at pananakit, atbp.).
Ang mga sintomas na ito ay karaniwang tumatagal ng isa hanggang dalawang araw bago ang isang paltos na tulad ng pantal na bubuo sa mga kamay, paa, at sa bibig. Ang pantal sa una ay lilitaw bilang maliit na pulang mga spot ngunit pagkatapos ay bubuo sa mga vesicle (blisters). Ang mga paltos ay maaaring umunlad sa mga gilagid, panloob na pisngi, at dila, at ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng sakit sa bibig at isang namamagang lalamunan.
Ang mga batang pasyente ay may posibilidad na mag-drool at maiwasan ang paglunok at maaaring tumanggi na uminom o kumain dahil sa kakulangan sa ginhawa. Ang mga maliliit na bata ay maaaring maging mas malalamig dahil sa pagtanggi na uminom.
Bihirang, ang iba pang mga mas malubhang komplikasyon ay nangyayari, kabilang ang mga viral meningitis (aseptic meningitis) at encephalitis. Kasama sa mga sintomas na nauugnay sa mga komplikasyon na ito
- mataas na lagnat,
- sakit ng ulo,
- legarthy,
- pagkamayamutin,
- matigas na leeg, at
- sakit sa likod.
Ano ang Nagdudulot ng Chickenpox kumpara sa Kamay, Kamay, at Sakit sa Bibig?
Mga Sanhi ng ChickenpoxAng varicella-zoster virus (VZV) ay nagiging sanhi ng bulutong. Ang sakit ay lubos na nakakahawa - higit sa 90% ng mga hindi indibidwal na tao ay bubuo ng bulutong kasunod ng pagkakalantad. Ang VZV ay nakikilala sa pamamagitan ng parehong direktang pakikipag-ugnay sa balat-sa-balat at sa pamamagitan ng mga patak ng paghinga (halimbawa, pag-ubo, pagbahing) mula sa nahawaang indibidwal. Habang ang average na panahon ng pagpapapisa ng itlog mula sa pagkakalantad ng virus hanggang sa simula ng mga sintomas ay 12-14 araw, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang maaga ng 10 araw o huli na 21 araw pagkatapos ng pagkakalantad sa virus.
Mga Sanhi sa Sakit sa Kamay, Paa, at Bibig
- Ang sakit sa kamay, paa, at bibig ay karaniwang sanhi ng coxsackievirus A-16, na isang miyembro ng pamilya enterovirus.
- Mayroong iba pang mga uri ng mga enterovirus na maaaring maging sanhi ng mga sintomas, ngunit ang mga ito ay hindi gaanong karaniwan.
Ang mga bata ay karaniwang nahawahan ng virus mula sa ibang mga bata sa isang fecal-oral pattern; iyon ay, ang impeksyon ay nakuha mula sa pagkakalantad sa mga nahawaang materyal na fecal o oral secretion (ilong discharge, laway, atbp.).
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras sa pagitan ng pagkakalantad at sintomas) ay karaniwang limang araw.
Ano ang Paggamot para sa Chickenpox kumpara sa Kamay, Kamay, at Bibig na Sakit?
Paggamot ng Chickenpox- Kung mayroon kang lagnat, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor ang acetaminophen o ibuprofen.
- Kung lumilitaw ka na dehydrated at hindi makainom ng likido, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga IV na likido sa isang emergency room o bilang isang ospital na naospital.
- Ang pangalawang impeksyon sa bakterya sa balat ay maaaring gamutin sa mga antibiotics. Sapagkat ang isang virus ay nagdudulot ng bulutong, walang antibiotiko ang makakagaling sa sakit.
- Para sa mga taong may malubhang impeksyon, isang antiviral ahente na tinatawag na acyclovir (Zovirax) ay ipinakita upang paikliin ang tagal at kalubhaan ng mga sintomas kung bibigyan kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng pantal. Ang Acyclovir ay maaaring ibigay ng bibig o ng IV upang matulungan ang mga taong nasa panganib para sa matinding impeksyon.
- Ang impeksyon sa Neonatal VZV ay maaaring gamutin sa VZIG (varicella zoster immune globulin) - isang form ng lubos na puro na anti-VZV gamma globulin. Ang nag-iisang tagagawa ng produkto ng VZIG ay tumigil sa paggawa, ngunit ang isang alternatibong produkto, ang VariZIG, ay magagamit sa isang protocol ng pananaliksik.
- Karamihan sa mga kaso ng bulutong ay maaaring pamahalaan sa bahay. Ang chickenpox rash ay may posibilidad na maging sobrang makati. Maraming mga paggamot ay maaaring magamit sa bahay upang matulungan ang isang bata na mas mahusay.
- Ang mga cool na compresses na inilalapat sa mga paltos ay maaaring magbigay ng kaluwagan, tulad ng maaaring magkaroon ng calamine lotion. Ang mga lotion na naglalaman ng diphenhydramine (Benadryl) ay hindi dapat gamitin - mali ang pagsipsip sa pamamagitan ng bukas na mga sugat sa balat ay maaaring mangyari at maiugnay sa pagkakalason dahil sa pagtaas ng antas ng dugo.
- Maaari kang magbigay ng mga cool na tubig na paliguan tuwing tatlo hanggang apat na oras, pagdaragdag ng baking soda sa tubig upang huminahon ang pangangati. Maaari ka ring magbabad sa isang paliguan ng oatmeal sa Aveeno upang mapawi ang nangangati na mga paltos.
- Ang pag-trim ng mga kuko ay makakatulong upang maiwasan ang impeksyon mula sa gasgas sa mga paltos. Kung mayroon kang isang maliit na sanggol na may bulutong, takpan ang mga kamay ng bata ng mga kuting upang mabawasan ang gasgas.
- Ang Diphenhydramine (Benadryl), loratadine (Claritin), o cetirizine (Zyrtec) ay kinukuha nang pasalita ay maaari ring mapawi ang pangangati. Ang mga gamot na ito ay magagamit sa counter.
- Tratuhin ang lagnat na may acetaminophen (halimbawa, Tylenol) o ibuprofen (Advil at Motrin ay karaniwang mga pangalan ng tatak). Basahin ang label bago magbigay ng anumang gamot. Ang ilang mga gamot ay naglalaman ng maraming iba't ibang mga ahente. Kung ang gamot ay para sa isang bata, siguraduhing naglalaman ito ng walang aspirin. Huwag kailanman magbigay ng aspirin sa isang bata dahil ang aspirin ay nauugnay sa Reye's syndrome.
- Paminsan-minsan ang isang bata ay bubuo ng mga paltos sa bibig, na ginagawa ang pagkain o pag-inom ng masakit. Ang isang tao ay dapat hikayatin na uminom ng mga likido upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig. Upang maibsan ang sakit, magbigay ng malamig na likido (ice pop, milk shakes, at smoothies) at malambot na pagkain ng bland. Iwasan ang anumang pagkain na maanghang, mainit, o acidic (halimbawa, orange juice).
- Panatilihin ang mga bata sa bahay mula sa paaralan at pag-aalaga sa araw hanggang sa ang lahat ng mga paltos ay na-crust. Ang isang batang may bulutong ay lubhang nakakahawa hanggang sa huling pag-crop ng mga paltos ay na-crust.
- Kung dadalhin mo ang iyong anak sa tanggapan ng isang doktor, tawagan nang maaga upang ipaalam sa mga kawani na sa palagay mo ang iyong anak ay may bulutong. Maaaring dalhin ka nila sa isang espesyal na paghihintay o silid ng paggamot upang maiwasan ang paglantad sa ibang mga bata.
Paggamot sa Kamay, Paa, at Bibig
Walang tiyak na paggamot para sa sakit sa kamay, paa, at bibig. Ang pagsuporta sa pangangalaga, kabilang ang pamamahala ng lagnat, at pag-iwas sa pag-aalis ng tubig ay ang pangunahing layunin.
Paminsan-minsan, ang "magic mouthwash" ay inireseta ng provider. Ito ay isang halo ng ilang mga gamot na likido sa likido, sa pangkalahatan kabilang ang isang pangkasalukuyan na pangpamanhid at diphenhydramine (Benadryl). Pagkatapos ay inilalapat ito sa mga ulser sa bibig upang bawasan ang sakit na nauugnay sa mga sugat sa bibig, bawasan ang tugon ng nagpapaalab, at hikayatin ang apektadong sanggol na madagdagan ang paggamit ng bibig.
Kung ang lagnat ng iyong anak ay nananatiling nakataas sa kabila ng naaangkop na gamot na binabawasan ang lagnat, o kung siya ay nagkakaroon ng anumang mga palatandaan o sintomas ng pag-aalis ng tubig (tuyong balat at mauhog na lamad, pagbaba ng timbang, patuloy na pagkayamutin, pagkalungkot, o pagbaba ng output ng ihi), dapat kang humingi agad medikal na atensyon. Malinaw, kapag nababahala o nag-aalinlangan, makipag-ugnay sa tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ng iyong anak.
Ano ang Prognosis para sa Chickenpox kumpara sa Kamay, Kamay, at Bibig na Sakit?
Pagpakilala sa ChickenpoxBago ang pagpapakilala ng isang programa ng bakuna sa bulutong, humigit-kumulang 4 milyong mga kaso ang naganap taun-taon sa Estados Unidos; 10, 000 mga pasyente ay naospital bawat taon, at isang average ng 100 na pagkamatay ang naganap. Ang karamihan sa mga pagkamatay ay naganap sa mga walang nakikilalang kadahilanan ng peligro (halimbawa, kanser, HIV / AIDS). Ang bulutong ay hindi dapat tiningnan bilang isang "ritwal ng daanan" ng pagkabata at hindi lamang isang abala.
Kamay, Paa, at Bibig na Pagkilala sa Sakit
Inirerekomenda ang mga naaangkop na kasanayan sa control control upang maiwasan ang pagkalat ng kamay, paa, at sakit sa bibig. Ang mahusay na kalinisan ng kamay (paghuhugas ng kamay) ay palaging mahalaga. Ang mga bata na nahawahan ng virus na nagdudulot ng sakit sa kamay, paa, at bibig sa pangkalahatan ay may malumanay na sakit at gumaling sa loob ng isang linggo ng pagbuo ng mga sintomas. Walang bakuna; gayunpaman, ang sakit ay karaniwang banayad at limitado sa sarili, at ang mga bata sa pangkalahatan ay hindi maaaring magkaroon ng sakit ng dalawang beses. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga may sapat na gulang ay may patuloy na kaligtasan sa sakit at hindi rin mahawahan.
Ang anumang mataas na lagnat sa isang napakabata na sanggol ay dapat suriin ng isang praktikal na pangangalaga sa kalusugan. Para sa mga mas matatandang sanggol at bata, hangga't ang bata ay may sapat na paggamit ng bibig, ang partikular na sakit na ito ay maaaring mapangasiwaan nang kumportable sa bahay.
Coxsackievirus kumpara sa sakit sa kamay, paa, at bibig (sakit sa kamay sa bibig)
Ang mga coxsackievirus ay isang karaniwang sanhi ng impeksyon. Nakakahawa ang impeksyon sa Coxsackievirus at ang virus ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga pagtatago ng paghinga mula sa mga nahawaang pasyente. Ang sakit sa kamay, paa, at bibig ay isang pangkaraniwang sakit sa pagkabata na sanhi ng isang virus, coxsackievirus A-16.
Nakakahawa ba ang sakit sa kamay, paa at bibig? sintomas at paggamot
Ang sakit sa kamay, paa, at bibig (HFMD) ay isang pangkaraniwang impeksyon sa mga bata. Alamin ang tungkol sa mga sintomas at palatandaan (mga sugat sa bibig, pantal, blisters, lagnat), pagsusuri, paggamot at pag-iwas.
Sinusunog o namamaga mga paa? kung ano ang sinasabi ng sakit sa paa tungkol sa iyong kalusugan
Ang sakit sa paa at sakit sa takong ay maaaring maging malubhang problema sa kalusugan. Tuklasin ang impormasyon tungkol sa malamig na mga paa, makitid na mga paa, nasusunog na mga paa at namamaga na mga paa, kasama ang mga sanhi ng sakit sa paa at paggamot.