Parkinson's at Hallucinations: Mga sanhi at Paggamot

Ang mga hallucinations at delusions ay posibleng komplikasyon ng Parkinson's disease (PD), kadalasang tinutukoy bilang PD psychosis. visual na)

narinig (pandinig)

• smelled (olfactory)
• nadama (pandamdam)
• tasted (gustatory)
• Delusions ay mga tanawin na hindi batay sa katotohanan. kahit na ang isang tao ay ipinagkaloob ng salungat na katibayan.

Ang mga hallucinations sa panahon ng PD ay maaaring nakakatakot at nakakapinsala.May maraming mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa mga guni-guni sa mga taong may PD. ng mga kaso ay nagaganap bilang mga epekto ng mga gamot ng PD.

Ang koneksyon sa pagitan ng sakit na Parkinson at mga guni-guni

Mga hallucinasyon at delusyon sa Ang mga taong may PD ay madalas na tinutukoy bilang psychosis ng sakit na Parkinson. Ang pang-aabuso ay medyo pangkaraniwan sa mga taong may PD, lalo na sa mga susunod na yugto ng karamdaman. Ito ay tinatayang mangyari sa hanggang 50 porsiyento ng mga taong may PD.

Ipinapakita ng pananaliksik na ang mga psychotic na sintomas ay may kaugnayan sa mataas na antas ng isang neurotransmitter na kilala bilang dopamine. Ito ay kadalasang resulta ng mga gamot. Gayunpaman, ang dahilan kung bakit ang ilang mga taong may PD ay nakakaranas ng sakit sa pag-iisip habang ang iba ay hindi pa masyadong nauunawaan.

Ano ang nagiging sanhi ng mga guni-guni at delusyon?

Mayroong ilang mga kadahilanan kung bakit ang isang tao na may PD ay maaaring makaranas ng mga delusyon o mga guni-guni.

Gamot

Ang mga taong may sakit sa Parkinson ay kadalasang may iba't ibang gamot. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa paggamot sa PD at iba pang mga sakit na nauugnay sa luma. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay may maraming epekto.

Ang pagkuha ng mga gamot na nakakaapekto sa dopaminergic receptors ay isang mahalagang kadahilanan sa panganib. Ito ay dahil ang ilang mga gamot sa PD ay nagdaragdag ng mga antas ng dopamine. Ang mataas na antas ng dopamine ay nagiging sanhi ng mga guni-guni at iba pang emosyonal na sintomas sa mga taong may PD.

Ang mga gamot na maaaring mag-ambag sa mga guni-guni o delusyon sa mga taong may PD ay:

dopamine agonists, kabilang ang rotigotine (NeuPro), pramipexole (Mirapex), ropinirole (Requip), pergolide (Permax), at bromocriptine (Parlodel) Tulad ng selegiline (Eldepryl, Carbex) at rasagiline (Azilect)

COMT inhibitors tulad ng entacapone (Comtan) at tolcapone (Tasmar)

• amantadine (999) Symmetrel)
• mga anticholinergics tulad ng trihexyphenidyl (Artane) at benztropine mesylate (Cogentin)
• mga narkotiko na naglalaman ng codeine o morpina
• NSAIDs, tulad ng ibuprofen < anti-seizure medications
• Dementia
• Ang mga pagbabago sa kimikal at pisikal sa utak ay maaaring mag-ambag sa mga guni-guni at delusyon. Ito ay madalas na makikita sa mga kaso ng demensya na may Lewy bodies.Ang mga katawan ng Lewy ay mga abnormal na deposito ng protina na tinatawag na alpha-synuclein.
• Ang protina na ito ay nagtatayo sa mga lugar ng utak na kontrol:
• pag-uugali
• katalusan
• kilusan
• Ang isang sintomas ay may kumplikado at detalyadong visual na mga guni-guni.

Delirium

Ang pagbabago sa konsentrasyon o kamalayan ng isang tao ay nagiging sanhi ng delirium. Mayroong maraming mga sitwasyon na maaaring mag-trigger ng isang pansamantalang episode ng delirium. Ang mga taong may PD ay sensitibo sa mga pagbabagong ito. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:

isang pagbabago sa kapaligiran o isang di-pamilyar na lokasyon

• impeksiyon
• electrolyte imbalances
• lagnat

bitamina deficiencies

pagkawala ng pandinig

Depresyon

• Ang depresyon sa mga taong may sakit sa Parkinson ay karaniwan. Mahigit sa 50 porsiyento ng mga taong may PD ang makakaranas ng depression. Ang trauma ng isang PD diagnosis ay maaaring tumagal ng isang toll sa mental at emosyonal na kalusugan ng isang tao. Ang mga taong may malaking depresyon ay maaari ring magkaroon ng mga sintomas ng psychosis, kabilang ang mga guni-guni. Ito ay tinatawag na psychotic depression.
• Ang mga taong may PD na nalulumbay ay maaaring mag-abuso sa alkohol o mga bawal na gamot. Ito ay maaari ring mag-trigger ng mga episode ng psychosis.
• Anong mga paggamot ang magagamit para sa psychosis ng Parkinson?
• Ang iyong doktor ay maaaring muna mabawasan o palitan ang gamot na PD na kinukuha mo upang makita kung binabawasan nito ang mga sintomas ng psychotic. Ito ay tungkol sa paghahanap ng balanse. Ang mga taong may PD ay nangangailangan ng mas mataas na antas ng dopamine upang makatulong sa pagkontrol ng mga sintomas ng motor. Ngunit ang mga antas ng dopamine ay hindi maaaring mataas na nagiging sanhi ng mga guni-guni at delusyon.
• Maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang prescribing isang antipsychotic na gamot kung ang pagbabawas ng iyong gamot sa PD ay hindi makakatulong.
• Ang mga antipsychotic na gamot ay dapat gamitin sa matinding pag-iingat sa mga taong may PD. Maaari silang maging sanhi ng seryosong epekto at maaari pa ring gumawa ng mga guni-guni at delusyon lalong masama.
• Ang karaniwang mga antipsychotic na gamot tulad ng olanzapine (Zyprexa) ay maaaring mapabuti ang mga guni-guni, ngunit kadalasang nagiging sanhi ng lumalalang sintomas ng PD motor. Ang Clozapine (Clozaril) at quetiapine (Seroquel) ay dalawang iba pang mga antipsychotic na gamot na kadalasang inireseta sa mababang dosis upang gamutin ang PD psychosis. Gayunpaman, may mga alalahanin pa rin tungkol sa kanilang kaligtasan at pagiging epektibo sa mga pasyente ng PD.
• Noong 2016, naaprubahan ng U. S. Food and Drug Administration (FDA) ang unang gamot - pimavanserin (NuPlazid) - partikular para sa paggamit sa PD psychosis. Sa mga klinikal na pag-aaral, ang pimavanserin ay ipinapakita upang bawasan ang dalas at kalubhaan ng mga guni-guni at delusyon na hindi pinalalaki ang mga pangunahing sintomas ng motor ng PD. Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga taong may sakit na may kaugnayan sa demensya dahil sa mas mataas na peligro ng kamatayan.
• Ang mga antidepressant ay maaaring gamitin upang gamutin ang depresyon sa mga taong may PD. Ang pinaka karaniwang ginagamit na antidepressants ay pumipili ng serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tulad ng fluoxetine (Prozac).

Psychotic sintomas na sanhi ng delirium ay maaaring mapabuti kapag ang pinagbabatayan kondisyon ay ginagamot.

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay may mga guni-guni o delusyon

Ang pagtatalo sa isang taong nakararanas ng mga guni-guni o delusyon ay bihirang makatutulong.Ang pinakamahusay na magagawa mo ay upang manatiling kalmado at kilalanin ang mga iniisip ng tao. Ang layunin ay upang mabawasan ang kanilang stress at panatilihin ang mga ito mula sa pagiging galit na galit.

Psychosis ay isang malubhang kalagayan at maaaring humantong sa isang tao na saktan ang kanilang sarili o ang iba. Ang karamihan sa mga guni-guni sa mga taong may PD ay visual, at kadalasan ay hindi sila nagbabanta sa buhay.

Ang isa pang paraan upang matulungan ay ang mga tala sa mga sintomas ng tao, tulad ng kung ano ang kanilang ginagawa bago ang mga guni-guni o delusyon ay nagsimula, at kung anong mga uri ng mga imahe ang inaangkin nila na nararanasan. Pagkatapos ay maaari mong ipasa ang impormasyong ito kasama ng kanilang doktor. Ang mga taong may PD psychosis ay malamang na manatiling tahimik tungkol sa mga karanasan tulad nito, ngunit ito ay mahalaga na ang kanilang koponan sa paggamot ay nauunawaan ang buong hanay ng kanilang mga sintomas.

Ang takeaway

Mahalagang malaman na nakakaranas ng mga guni-guni o delusyon na dulot ng sakit na Parkinson ay hindi nangangahulugan na ang isang tao ay may sakit sa isip, tulad ng schizophrenia. Karamihan ng panahon, ang PD psychosis ay isang epekto ng ilang mga gamot sa PD.

Magsalita sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga guni-guni. Kung ang mga sintomas ng psychotic ay hindi nagpapabuti o umalis na may pagbabago sa gamot, maaaring magreseta ang iyong doktor ng antipsychotic na gamot, tulad ng bagong naaprubahang pimavanserin.