Mga sintomas, sanhi at paggamot ng Bulimia nervosa

Ano ang bulimia?

• Ang Bulimia, na tinatawag ding bulimia nervosa, ay isang karamdaman sa pagkain.
• Ang isang tao na may bulimia ay maaaring kumalas sa pagkain at pagkatapos ay pagsusuka (paglilinis) sa isang siklo ng binging at purging.
• Ang pagkain ng Binge ay tumutukoy sa mabilis na pagkain ng maraming mga pagkain sa loob ng maikling panahon.
• Ang paglilinis ay nagsasangkot ng sapilitang pagsusuka o maling paggamit ng mga laxatives. Ang nagdurusa ng bulimia ay maaaring mag-udyok ng pagsusuka sa pamamagitan ng paglalagay ng kanilang daliri sa kanilang lalamunan o sa pamamagitan ng pag-ubos ng isang sangkap na nagiging sanhi ng pagsusuka, tulad ng syrup ng ipecac.
• Ang mga pasyente na may karamdaman sa pagkain ay maaari ring gumamit ng mga tabletas sa diyeta, diuretics (na kumokontrol sa presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-ihi), o iba pang mga gamot dahil sa takot na makakuha ng timbang.
• Maaaring gamitin nila ang labis na ehersisyo, pagdidiyeta, o pag-aayuno sa isang pagtatangka na mawalan ng timbang na maaaring makuha mula sa pagkain ng pagkain o binging.
• Ang nakakaapekto sa halos 1% ng mga tao sa Estados Unidos sa ilang sandali, ang bulimia ay nakakaapekto sa milyon-milyong mga tao, kababaihan nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan. Ang iba pang mga istatistika tungkol sa bulimia ay kinabibilangan ng pagkahilig nito na makaapekto sa higit sa 3% ng mga kababaihan at na ang dalas ng paglitaw nito ay nadoble mula noong 1960.
• Ang mga panganib na nauugnay sa bulimia ay marami. Ang mga taong may ganito o iba pang mga karamdaman sa pagkain ay madalas ding nagdurusa sa isang karamdaman sa pagkatao, problema sa pag-abuso sa sangkap, o isang problema sa mood, tulad ng pagkalungkot o pagkabalisa.
• Ang mahigpit na medikal na kahulugan ng bulimia na ginamit ng Diagnostic at Statistical Manual ng Mental Disorder ( DSM-V ) ay nangangailangan ng isang average ng hindi bababa sa isang episode ng binge-purge sa isang linggo nang hindi bababa sa tatlong buwan upang gawin ang diagnosis, ngunit malamang na ang ilang mga tao na may mga sintomas ng bulimia ay maaaring hindi magkasya sa eksaktong pamantayan.

Ang isang tao na may bulimia ay madalas na nakakaramdam ng pagkawala ng kontrol sa kanilang pagkain, sa pagsasama nila sa sapilitang labis na pagkain, pati na rin ang pagkakasala sa kanilang pag-uugali. Karaniwan silang alam na ang kanilang pag-uugali ay hindi normal. Ang Bulimia ay pinaka-karaniwan sa mga kabataan at mga batang may sapat na gulang. Sa kabila ng paulit-ulit na mga siklo ng binge-purge, ang mga taong may bulimia ay madalas na normal o malapit sa normal na timbang, na ginagawang naiiba sa mga taong may anorexia nervosa (isang karamdaman sa pagkain na kung saan ang tao ay malubhang nililimitahan kung gaano karami ang kanilang kinakain). Ang Bulimia ay naiiba din sa kaguluhan sa pagkain ng binge, isang karamdaman sa pagkain kung saan ang nagdurusa ay nakikibahagi sa paulit-ulit na mga episode ng kumakain na pagkain nang hindi nakikilahok sa mga pag-uugali sa pag-uugali upang subukang kontrolin ang kanyang timbang.

Mga sanhi ng Bulimia at Mga Panganib sa Panganib

Kahit na ang eksaktong sanhi ng bulimia ay hindi kilala, isang bilang ng mga kadahilanan ng peligro ang lumilitaw na nakakaimpluwensya sa pag-unlad nito.

• Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng mga karamdaman sa pagkain na nangyayari nang madalas sa mga kamag-anak ng mga taong may bulimia kaysa sa iba. Ang dalas na ito ay lilitaw na nauugnay sa genetika, ngunit ang impluwensya ng pamilya ay maaari ring mahalaga.
• Iminungkahi ng mga mananaliksik na binago ang mga antas ng kemikal na serotonin sa utak na gumaganap ng isang papel. Ang mga antas ng serotonin ay maaari ring nauugnay sa pag-unlad ng klinikal na depresyon.
• Sumasang-ayon ang mga eksperto na ang mga kadahilanan sa kultura ay napakahalaga sa pagbuo ng mga karamdaman sa pagkain. Maraming diin sa lipunan sa kalusugan, lalo na ang pagiging payat, ay lubos na nakakaimpluwensya sa mga humingi ng pagtanggap sa iba upang mapanatili ang isang mahusay na imahe ng katawan.
• Tila may pagtaas ng katibayan na ang mga tao na may posibilidad na magpaalam, nangangahulugang pagtuon na paulit-ulit na nakaramdam ng pagkabalisa at ang mga posibleng sanhi o bunga ng mga damdaming ito nang hindi gumagamit ng mga aktibong diskarte sa paglutas ng problema, ay may mas malaking posibilidad na maging bulimic o magkaroon ng ibang pagkain disorder.

Mga Sintomas at Palatandaan ng Bulimia

Marahil ang pinakaunang at pinaka-halata na tanda ng babala ng bulimia ay isang matinding pagsisiksik na may labis na katabaan, timbang, at hugis ng katawan. Ang mga taong may bulimia ay susubukan na itago ang kanilang nakalulula at purging pag-uugali sa iba. Ang lihim na ito ay madalas na ginagawang mahirap makilala ang aktwal na problema hanggang sa mangyari ang malubhang komplikasyon mula sa pisikal na pang-aabuso sa sarili. Ang mga taong may bulimia ay maaaring magreklamo ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, sakit sa tiyan, pagkawala ng mga panregla na siklo, o iba pang mga pisikal na epekto ng kaguluhan na ito. Maaari rin silang magreklamo ng pagsusuka o pagtatae nang hindi ibunyag na napipilitan ang sarili.

• Ang isang pisikal na pagsusulit ay maaaring magbunyag ng mga palatandaan ng talamak na pag-binge at paglilinis.
• Ang mga lungag ng ngipin, pagkawala ng enamel ng ngipin, pinalaki ang mga glandula ng salivary, at mga scars sa knuckles ay maaaring naroroon bilang isang resulta ng talamak na pagsusuka ng sarili.
• Ang mga palatandaan ng malnutrisyon o pag-aalis ng tubig ay maaaring naroroon kabilang ang tuyong balat, mga pagbabago sa buhok at mga kuko, pamamaga ng mas mababang mga binti at paa, o pagkawala ng pang-amoy sa mga kamay o paa.

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Bulimia

Ang anumang senyales na ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa isang karamdaman sa pagkain ay dahilan para sa taong iyon ay susuriin ng isang doktor. Ang mga taong may bulimia sa pangkalahatan ay may damdamin ng pagkakasala tungkol sa kanilang pag-uugali at mas malamang kaysa sa mga may anorexia upang tanggihan na mayroong isang problema kapag nakapanayam ng isang propesyonal na pang-unawa. Ang iyong doktor ay isang mahusay na unang pakikipag-ugnay. Ang paunang pagsusuri ay makakatulong upang matukoy kung mayroong isang seryosong komplikasyon sa medikal. Ang mga sanggunian sa mga terapiyang naranasan sa paggamot ng mga karamdaman sa pagkain ay maaaring gawin pagkatapos.

Ang Bulimia ay madalas na mayroong maraming mga panganib sa kalusugan na nauugnay dito.

• Ang paulit-ulit na pagsusuka ay maaaring maging sanhi ng mga scratched knuckles, talamak na namamagang lalamunan, at pag-aalis ng ngipin. Ang labis na pagtatago ng mga glandula ng salivary sa pagsusuka ay maaaring maging sanhi ng namamaga na pisngi.
• Ang madalas na pag-binging ay maaaring magresulta sa pamumulaklak.

Ang Bulimia ay maaaring maging sanhi ng maraming mga malubhang kondisyon sa medikal na maaaring mangailangan ng kagyat na paggamot.

• Ang matinding kahinaan, malabo, malapit sa malabo, o sakit sa tiyan ay dapat na masuri sa lalong madaling panahon.
• Ang pagsusuka ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang luha ng esophagus o tiyan at isang emergency na medikal.
• Maraming mga tao na may bulimia din ang nagdurusa sa klinikal na pagkalumbay, at ang anumang pag-uugali o pahayag mula sa isang tao na nagmumungkahi na ang tao ay maaaring pag-isipan ang pagpapakamatay ay dahilan upang dalhin ang taong iyon para sa pagsusuri nang sabay-sabay.

Pag-unawa sa Binge Eating, Anorexia at Bulimia

Diagnosis ng Bulimia

Ang isang kasaysayan ay maaaring magaan ang kabigatan ng sitwasyon, depende sa pagiging bukas ng tao patungkol sa haba at lawak ng kanilang pag-uugali. Mayroong ilang mga katibayan na ang mga taong may bulimia at iba pang mga karamdaman sa pagkain ay maaaring gumuhit ng mga larawan ng kanilang sarili nang iba kaysa sa mga taong walang karamdaman sa pagkain.

Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring magbunyag ng mga problema tulad ng mababang asukal sa dugo. Maraming mga pagbabago sa electrolyte ang maaaring mangyari. Ang mababang potassium bilang isa sa mga side effects ng laxative o diuretic na pang-aabuso ay pangkaraniwan at maaaring maging malubha. Ito at iba pang mga pagbabago sa electrolyte ay maaaring maging sanhi ng mga nagbabanta sa buhay ng ritmo ng puso.

Pag-aalaga sa sarili sa Bahay para sa Bulimia

Karamihan sa mga taong may karamdaman sa pagkain ay ginagamot ng mga doktor at sikologo na hindi pinapasok sa ospital maliban kung ang isang malubhang pisikal na komplikasyon ay nangangailangan ng ospital.

Mahalaga ang maagang paggamot, dahil sa paglipas ng panahon ang pattern ng pag-uugali na ito ay nagiging mas malalim na nasusunog at mahirap baguhin. Ang mga taong may bulimia na ginagamot nang maaga sa kurso ng sakit ay may isang mas mahusay na pagkakataon ng ganap na paggaling kaysa sa mga may sakit sa loob ng maraming taon bago magsimula ang paggamot.

Bilang bahagi ng isang bilog ng suporta para sa isang taong may bulimia, maaari kang maging tulong sa bahay sa pamamagitan ng pagsubaybay sa pag-uugali ng tao at tulungan silang mapanatili ang isang makatwirang pattern ng pagkain. Mag-alok ng suporta at paghihikayat upang matulungan ang tao na makakuha at manatili sa paggamot. Maaari mo ring matiyak na ang tao ay nagpapanatili ng mga tipanan sa mga doktor at iba pang mga therapist.

Paggamot sa Bulimia

Ang paggamot sa bulimia ay karaniwang nagsasangkot ng pag-uugali sa pag-uugali at pagpapayo sa nutrisyon. Karamihan sa mga karamdaman sa pagkain ay hindi tungkol sa pagkain ngunit tungkol sa pagpapahalaga sa sarili at pag-unawa sa sarili. Ang Therapy ay pinaka-epektibo kapag tumutok ito sa mga isyu na nagdudulot ng pag-uugali, sa halip na sa pag-uugali mismo. Ang indibidwal na therapy, na sinamahan ng therapy sa grupo at therapy sa pamilya, ay madalas na kapaki-pakinabang. Ang therapy ng grupo, kung saan ang mga taong may parehong sakit ay magkasama at nagbabahagi ng kanilang mga karanasan sa gabay ng isang therapist, ay tila gumagana nang maayos para sa mga taong may bulimia. Ang epektibong pagpapayo sa nutrisyon para sa bulimia ay may kaugaliang nakatuon sa normalizing nutrisyon at pagkain na gawi. Sa mga oras, ang malusog na pagdidiyeta na may banayad na pagbaba ng timbang ay kung minsan ay isang mabisang bahagi ng paggamot din. Ang ilang mga tao na may bulimia ay nakikinabang mula sa mga grupong sumusuporta sa emosyonal o therapy na batay sa spirituality. Inirerekomenda ang mga kagamitan at practitioner na nakaranas ng paggamot ng mga karamdaman sa pagkain.

Yamang ang mga taong may bulimia din ay madalas na nagdurusa sa pagkalumbay, pagkabalisa, at obsessive compulsive disorder (OCD), ang paggamot sa mga karamdaman, kung naroroon, na may saykayatriko na gamot ay maaaring naaangkop sa pagsasama sa pagpapayo. Ang mga tao na ang mga sintomas ay hindi sapat na mapabuti sa psychotherapy at edukasyon ay maaari ring makinabang mula sa pagdaragdag ng mga gamot para sa paggamot.

Ang anumang malubhang problemang medikal na may kaugnayan sa isang karamdaman sa pagkain ay maaaring mangailangan ng pag-ospital. Ang mga kawalan ng timbang sa elektrolisis ay itatama at ang mga likido ay ibibigay upang muling mag-rehydrate. Maaaring kailanganin ang nutrisyon ng IV. Kahit na ang agarang pag-ospital ay hindi kinakailangan para sa medikal na paggamot, maaaring humiling ang doktor ng isang agarang pagsangguni sa isang pasilidad ng saykayatriko para sa pagsusuri.

Sundan para sa Bulimia

Ang follow-up ay isang kritikal na sangkap sa paggamot ng mga karamdaman sa pagkain. Ang pagsubaybay sa pagsunod sa isang tao sa anumang programa ng paggamot para sa bulimia, na may kinalaman sa pagbabago ng pag-uugali (tulad ng paghihigpit sa pandiyeta), psychotherapy, naka-iskedyul na gamot, o lahat ng tatlong paraan ng paggamot ay mahalaga sa tagumpay ng paggamot.

Pag-iwas sa Bulimia

Ang pag-alis ng diin sa pisikal na hitsura sa ating kultura at lalo na sa loob ng pamilya ay ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga proseso ng pag-iisip at pag-uugali na nagbibigay panganib sa mga tao na magkaroon ng mga karamdaman sa pagkain. Ang mga programang nagtuturo sa mga kabataan tungkol sa mga katotohanan kumpara sa mga alamat ng nutrisyon, ehersisyo, at pagbaba ng timbang habang isinusulong ang pagpapahalaga sa sarili ay lalong ginagamit upang maiwasan ang bulimia at iba pang mga karamdaman sa pagkain.

• Ang National Eating Disorder Association ay maaaring makatulong sa karagdagang impormasyon pati na rin ang mga sanggunian: 800-931-2237.
• Gayundin, ang Overeaters Anonymous ay maaaring makatulong sa iyo na matukoy kung ikaw ay nasa daan sa isang karamdaman sa pagkain.

Bulimia Prognosis

Kung hindi inalis, ang bulimia ay maaaring magkaroon ng makabuluhang negatibong epekto sa buhay ng nagdurusa. Halimbawa, pinapataas ng bulimia ang posibilidad ng kawalan ng katabaan, ang mga panganib na nauugnay sa pagbubuntis ng pagkalumbay sa postpartum, at ang pangangailangan para sa mga paghahatid ng C-section.

Iminumungkahi ng mga eksperto na ang naunang bulimia ay kinikilala at ginagamot, mas mahusay ang mga pagkakataon para sa pagbawi. Ang mga kadahilanan tulad ng mahabang tagal ng mga sintomas, mas matandang edad sa simula ng paggamot, malubhang pagbaba ng timbang, o klinikal na depresyon ay nauugnay sa isang mas mahirap na pagbabala. Ang rate ng pagbabalik sa lahat ng mga karamdaman sa pagkain ay medyo mataas at karaniwang na-trigger ng stress sa lipunan. Ang Bulimia ay maaaring magkaroon ng rate ng dami ng namamatay bilang halos 4%.

Para sa Karagdagang Impormasyon sa Bulimia

Academy para sa Mga Karamdaman sa Pagkain
Telepono: 847-498-4274

American Psychological Association
Telepono: 800-374-2721

Pambansang Samahan ng Anorexia Nervosa at Mga Kaugnay na Karamdaman
Telepono: 847-831-3438

Pambansang Association ng Karamdaman sa Pagkakain sa Pagkakain
Telepono: 800-931-2237

National Institute of Mental Health (NIMH), NIH, HHS
Telepono: 866-615-6464