SONA: Bipolar disorder, nagdudulot ng manic depression
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga katotohanan sa Bipolar Disorder
- Ano ang Bipolar Disorder?
- Sino ang Naaapektuhan ng Bipolar Disorder?
- Ano ang Mga Sanhi ng Bipolar Disorder?
- Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Bipolar Disorder?
- Kailan Ko Tatawagan ang Doktor Tungkol sa Disipiko ng Bipolar?
- Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Medikal na Propesyonal sa Diagnose Bipolar Disorder?
- Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Bipolar Disorder?
- Pag-aalaga sa sarili sa Bahay
- Medikal na Paggamot
- Mga Gamot na Disorder ng Bipolar
- Iba pang Therapy para sa Bipolar Disorder
- Pag-follow-up ng Bipolar Disorder
- Paano Ko maiwasan ang Bipolar Disorder?
- Ano ang Prognosis para sa Bipolar Disorder?
- Pamumuhay Sa Bipolar Disorder
- Mga Grupo ng Pagsuporta sa Bipolar Disorder at Pagpapayo
Mga katotohanan sa Bipolar Disorder
- Kasama sa Bipolar disorder ang mga yugto ng matinding, nakataas na kalooban at lakas na tumatagal ng maraming araw o linggo. Ang mga episode na ito ay higit pa sa mga mood swings o pakiramdam na mabuti o masaya.
- Ang bawat tao'y may mga paminsan-minsang mga high at lows sa kanilang mga mood. Ngunit ang mga taong may sakit na bipolar ay may matinding pagbabago sa mood. Maaari silang lumayo mula sa sobrang kalungkutan, kawalan ng pag-asa, walang magawa, walang halaga, at walang pag-asa (depression) sa pakiramdam na parang nasa tuktok ng mundo, hyperactive, creative, magagalitin o euphoric, at nakakadilim (mania o hypomania).
- Kinakailangan ng sakit na Bipolar ang pangalan nito mula sa kabaligtaran na mga poste ng mood, mula sa pagkalalaki o hypomania hanggang sa pangunahing pagkalungkot o kalungkutan (pagkalungkot).
- Ang kahibangan ay isang yugto na tumatagal ng hindi bababa sa isang linggo na nagdudulot ng makabuluhang kapansanan sa kakayahan ng isang tao na gumana sa trabaho, bahay, o iba pang mga setting. Ang hypomania ay tumatagal ng hindi bababa sa apat na araw at hindi masyadong matindi o napapahamak bilang isang full-blown manic episode.
- Ang mga simtomas ng parehong kahibangan at pagkalungkot minsan ay nangyayari nang magkasama sa isang episode na inilarawan bilang pagkakaroon ng "magkahalong tampok."
- Karaniwang nangyayari sa mga siklo ng kalooban ang mga siklo. Karamihan sa oras, manic o hypomanic episodes ay sinusundan ng isang pangunahing nakaka-depress na episode. Sa pagitan ng mga yugto ng mood na ito, ang mga taong may sakit na bipolar ay madalas na gumana nang ganap, may trabaho, at mapanatili ang mga relasyon sa pamilya at mga kaibigan.
- Kapag ang isang tao ay nasa mahigpit na sakit na ito, maaaring mangyari ang kaguluhan. Ang sakit ng Bipolar ay maaaring maging sanhi ng malaking pagkagambala sa pamilya at pananalapi, pagkawala ng trabaho, at mga problema sa pag-aasawa.
- Ang matinding pagkalungkot ay maaaring nagbabanta sa buhay. Maaari itong maiugnay sa mapinsala sa sarili, mga saloobin sa pagpapakamatay, pagtatangka sa pagpapakamatay, o kamatayan sa pamamagitan ng pagpapakamatay.
- Ang matinding kahibangan ay kung minsan ay maaaring humantong sa agresibong pag-uugali, kasama na ang mapanganib na mga pag-uugali sa peligro, o karahasan, na paminsan-minsang isama ang mga gawaing homicidal.
- Ang mga taong may sakit na bipolar ay maaari ding magkaroon ng iba pang mga diagnosis ng psychiatric. Ang mga karamdaman sa paggamit ng substansiya, kabilang ang alkohol o iba pang mga gamot, ay pangkaraniwan.
Ano ang Bipolar Disorder?
Ang karamdaman sa Bipolar (BD) ay isang diagnosis ng saykayatriko na kasama ang mga episode na may parehong mga pagbabago sa mood at binago na aktibidad o enerhiya. Noong nakaraan, ang bipolar disorder ay tinawag na manic depression (o may kaakibat na psychosis noong 1800s). Ang lahat ng mga pangalang ito ay naglalarawan ng mga yugto sa sakit na bipolar na kinabibilangan ng nakataas na kalooban at pagtaas ng aktibidad (o mania), na madalas na sinusundan ng mga panahon ng mababang kalagayan (pagkalungkot) na kaguluhan sa nakaraan. Ang sakit na bipolar ay isang malubhang, madalas na habambuhay, sakit sa kaisipan na nagdudulot ng malubhang pagkagambala sa pamumuhay at kalusugan. Gayunpaman, may mga epektibong paggamot para sa sakit na bipolar, at ang mga taong may diagnosis na ito ay maaaring mabuhay nang buo at produktibong buhay.
Sino ang Naaapektuhan ng Bipolar Disorder?
Ang ibig sabihin ng edad para sa unang manic, hypomanic, o major depressive episode sa isang taong may bipolar disorder ay 18 taong gulang. Ang diagnosis bago ang edad na 18 ay mapaghamong dahil sa mga pagbabago sa pag-unlad sa mga bata at tinedyer. Ang mga problema sa pag-uugali ay madaling malito sa sakit na bipolar, kaya ang maingat na pagsusuri ng isang bihasang psychiatrist na may kasanayan sa bata ay kritikal upang gawin ang tamang pagsusuri at malunasan ang tama.
Kahit na maraming tao ang unang nasuri na may sakit na bipolar sa kanilang mga huling tinedyer o twenties, ang pagsisimula ay maaaring mangyari sa buong siklo ng buhay, maging sa 60s o 70s. Gayunpaman, ang simula sa mas matatandang edad ay hindi pangkaraniwan, at ang mga propesyonal sa medikal ay dapat munang unahan ang iba pang mga di-saykayatriko na sanhi (halimbawa, epekto ng droga o gamot; iba pang mga kondisyong medikal tulad ng mga pinsala sa utak, stroke, o demensya). Minsan, ang isang pagsusuri ay maaaring maantala hanggang sa magkaroon ng maraming mga episode ng manic, hypomanic, o nalulumbay at ang pattern ng bipolar disorder ay mas malinaw.
Sa buong mundo, ang sakit na bipolar ay nakakaapekto sa tungkol sa dalawang tao sa bawat 100 sa kanilang buhay (2% panghabang-buhay na pagkalat). Ang sakit na bipolar ay nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan nang pantay, sa kaibahan sa mga pangunahing pagkalumbay at pagkabagabag sa pagkabalisa na may posibilidad na makaapekto sa mas maraming kababaihan kaysa sa kalalakihan. Ang sakit ng Bipolar ay hindi lilitaw na mayroong mga rate sa iba't ibang lahi at etniko, ngunit may limitadong pananaliksik sa lugar na ito. Ang mga bansang may mas mataas na kita ay tila may mas mataas na rate ng sakit na bipolar kaysa sa mga may mas mababang kita, ngunit ang kahulugan ng samahang ito ay hindi malinaw.
Ang sakit na bipolar ay lilitaw na tumatakbo sa mga pamilya. Ang mga taong may malapit na kapamilya na may sakit na bipolar ay halos 10 beses na mas malamang na magkaroon ng bipolar kumpara sa isang tao na walang apektadong mga kamag-anak. Mayroon ding ilang genetic na link sa pagitan ng schizophrenia at bipolar disorder, dahil ang dalawang sakit sa pag-iisip ay may posibilidad na iugnay sa mga pamilya.
Ano ang Mga Sanhi ng Bipolar Disorder?
Tulad ng karamihan sa mga diagnosis ng saykayatriko, marami kaming natututo ngunit hindi pa rin natin lubos na nauunawaan ang sakit na bipolar. Karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang isang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng genetic at mga kadahilanan sa kapaligiran (halimbawa, stress, pagkakalantad sa ilang mga gamot o kondisyong medikal, atbp.) Ay nagdudulot ng bipolar disorder. Parami nang parami ang mga gen ay nakikilala sa isang samahan na may sakit na bipolar, ngunit walang isang solong gene na nagdudulot ng kondisyong ito. Malamang na maraming mga gene ang kasangkot at ang mga indibidwal na may bipolar ay maaaring bawat isa ay may iba't ibang mga hanay ng mga gene na nauugnay sa kanilang pagsusuri. Ang sangkap na genetic sa bipolar disorder ay ipinakita ng pattern ng bipolar disorder sa loob ng mga pamilya; kapag ang isang tao ay may sakit na bipolar, ang kanilang mga miyembro ng pamilya ay may mas mataas na posibilidad na magkaroon din ng bipolar disorder. Ang mga malapit na kamag-anak ay may mas mataas na peligro, at ang magkaparehong kambal ng isang taong may sakit na bipolar ay nasa pinakamataas na peligro para sa pagbuo ng kondisyon. Gayunpaman, ang mga gene lamang ay hindi sapat, ngunit ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga gene at stress ng ilang uri ay madalas na kinakailangan upang ma-trigger ang pagsisimula ng sakit. Ang mga stress ay maaari ring mag-trigger ng isang manic o depressive episode sa mga taong kilalang may kondisyon - sa kadahilanang ito, ang mga kasanayan na sumusuporta sa mabuting kalusugan ng kaisipan ay mahalaga.
Ang sakit na bipolar ay nagsasangkot ng kawalan ng timbang sa kemikal sa loob ng utak. Ang mga pag-andar ng utak ay kinokontrol ng mga kemikal na tinatawag na neurotransmitters. Tulad ng pagkalungkot, ang sakit na bipolar ay naisip na may kasamang kawalan ng timbang sa isang pamilya ng mga neurotransmitter na tinatawag na monoamines. Kasama sa mga monoamines ang serotonin, norepinephrine, at dopamine. Ang nadagdagang aktibidad ng dopamine ay nauugnay sa pagkahibang (at psychosis). Sa kaibahan, ang nabawasan na serotonin at norepinephrine na aktibidad ay nauugnay sa pangunahing pagkalumbay at maaaring magkaroon din ng papel sa nalulumbay na mga yugto ng bipolar disorder. Gayunpaman, alam natin ngayon mula sa mga pagsubok sa paggamot sa gamot na ang depresyon ng bipolar ay naiiba kaysa sa pangunahing depression (unipolar depression) at maaaring kasangkot sa iba pang mga neurotransmitters. Ang isa pang klase ng mga neurotransmitters, tulad ng utak na nagmula sa neurotrophic factor (BDNF) ay kasangkot sa pagpapalakas ng mga koneksyon sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos sa utak - isang proseso na kilala bilang plasticity. Ang BDNF at iba pang mga nauugnay na kemikal sa utak ay kasangkot din sa bipolar disorder, at maraming patuloy na pananaliksik ay sinusubukang maunawaan ang kaugnayan na ito at sana ay magdisenyo ng mga bagong paggamot.
Hindi lahat ng may malubhang mood swings o isang pagbabago sa pagkatao ay may bipolar disorder. Kapag unang nabuo ang isang sintomas, mahalagang suriin ng kanilang mga doktor ang lahat ng mga makatwirang medikal na dahilan para sa anumang talamak na pagbabago sa kalusugan ng pag-iisip o pag-uugali ng isang tao. Ang mga sintomas ng alinman sa mania o pagkalungkot ay maaaring sanhi ng iba pang mga kondisyong medikal na kailangang masuri at gamutin nang maayos. Bilang karagdagan, ang parehong mga iniresetang gamot at gamot ng pang-aabuso ay maaari ring magdulot ng mga sintomas na katulad ng bipolar disorder. Ang mga kondisyong medikal o gamot at gamot na maaaring magdulot ng mga sintomas ng bipolar ay kasama ang sumusunod:
- Ang trauma ng ulo (namuong dugo o pagdurugo sa utak)
- Mga problema sa teroydeo (parehong hindi aktibo at sobrang aktibo)
- Ang mga karamdaman sa autoimmune na maaaring makaapekto sa utak, kabilang ang systemic lupus erythematosus (SLE)
- Mga bukol ng utak
- Epilepsy (pag-agaw)
- Ang mga karamdaman sa pagtulog, kabilang ang matinding hindi pagkakatulog o apnea sa pagtulog
- Frontotemporal demensya (lalo na sa bagong simula ng mga sintomas sa 60s o 70s)
- Neurosyphilis (isang anyo ng sakit na nakukuha sa sekswal, syphilis, na kumalat sa utak dahil napunta ito nang masyadong matagal; ito ay bihirang ngayon)
- Ang HIV (human immunodeficiency virus) o AIDS (nakuha ang immunodeficiency syndrome) na nakakaapekto sa utak
- Delirium (isang kondisyon na may hindi normal na pag-andar ng utak dahil sa iba pang mga isyu sa medikal, kabilang ang mga impeksyon, abnormal na antas ng electrolyte, o iba pang mga kondisyon)
- Ang ilang mga iniresetang gamot ay maaaring mag-trigger ng mga sintomas na tulad ng mania, kabilang ang mga stimulant (mga gamot sa ADHD tulad ng Ritalin o Adderall), corticosteroids (tulad ng prednisone), at iba pa.
Ang iba pang mga kondisyon ng saykayatriko at pag-abuso sa droga ay maaari ring gayahin ang sakit na bipolar:
- Mga kakulangan sa atensyon / hyperactivity disorder (ADHD)
- Borderline pagkatao disorder (BPD)
- Delusional disorder
- Mga karamdaman sa pagkain (kabilang ang anorexia nervosa o bulimia nervosa)
- Post-traumatic stress disorder
- Karamdaman sa Schizoaffective
- Mga karamdaman sa paggamit ng sangkap (lalo na ang mga stimulant tulad ng cocaine o methamphetamine)
Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Bipolar Disorder?
Ang kahibangan at pagkalungkot ay ang magkasalungat na mga poste ng bipolar disorder. Ang mga sintomas ng Bipolar ay nauugnay sa dalawang uri ng mga episode na ito:
- Mania (ang "mataas" ng bipolar disorder): Ang isang tao sa yugto ng manic ay maaaring makaramdam ng hindi masisira, puno ng enerhiya, at handa sa anumang bagay. Sa ibang mga oras, ang taong iyon ay maaaring magalit at handa na makipagtalo sa sinumang sumusubok na makasama.
- Ang mga hindi makatotohanang plano, paggastos ng mga punla, pagnanakaw, pagtaas ng mga sekswal na gawain, o iba pang walang ingat na pag-uugali, tulad ng ligaw na pagmamaneho, ay maaari ring mangyari.
- Huwag pansinin ang mga panganib o peligro ng mga ito at iba pang nakagaganyak na pag-uugali.
- Ang isang nabawasan na gusto o pangangailangan para sa pagtulog, naiiba kaysa sa hindi pagkakatulog (kung nais ng isang tao na matulog, ngunit hindi maaaring, at nakaramdam ng pagod).
- Nadagdagang aktibidad na nakadirekta sa layunin: nagsisimula ng maraming mga proyekto at gawain (ngunit madalas na hindi tinatapos ang anuman sa kanila)
- Ang taong may kahibangan ay maaaring manatili sa buong gabi ngunit maaaring malaman na hindi gaanong nagawa dahil madali siyang nagambala.
- Ang taong nasa isang yugto ng manic ay maaaring mabilis na makipag-usap at tumalon mula sa paksa hanggang sa paksa, na para bang hindi mapapanatili ng kanyang bibig ang mabilis na pag-iisip (paglipad ng mga ideya).
- Ang tao ay maaaring hindi tumugon sa mga sosyal na mga pahiwatig upang ihinto ang pakikipag-usap, at ang ibang mga tao ay hindi makakakuha ng isang salita sa (pinilit na pagsasalita).
- Ang nadagdagang pisikal na aktibidad, kabilang ang fidgeting, restlessness, o hyperactivity, ay maaaring makita.
- Ang mahinang control control at inis ay maaaring lalo na nakakagalit sa mga kaibigan at mahal sa buhay.
- Ang pagpapahalaga sa sarili ay maaaring mapalaki. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng labis na pakiramdam ng tiwala sa sarili at maaaring hindi wastong naniniwala na nadagdagan nila ang kahalagahan sa sarili at kakayahan.
- Ang mga pagpapasya tungkol sa negosyo at pananalapi ay madalas na ginawa nang madali at walang maingat na pagsasaalang-alang; ang mahinang paghatol na ito ay maaaring bunga ng hindi naaangkop na optimismo.
- Ang mga ito ay banal at maaaring magkaroon ng mga maling akala (maling ideya) ng kadakilaan (kadakilaan).
- Sa mga malubhang kaso, maaaring makita ang mga maling akala (maling, naayos na paniniwala) at mga guni-guni (nakikita o pakikinig sa mga bagay na hindi totoo).
- Ang hypomania ay tumutukoy sa isang mas banayad na anyo ng mania. Ang mga taong naapektuhan ng sakit sa mood na ito ay may maraming mga katulad na tampok tulad ng mga may pagkalalaki, sa mas kaunting labis na labis na labis, nang walang negatibong epekto sa pang-araw-araw na paggana. Sa katunayan, maaaring magkaroon sila ng maraming lakas at maaaring maging mas produktibo, na nangangailangan ng mas kaunting pahinga kaysa sa iba.
- Ang mga pag-uugali na ito, na kung saan ay maaaring lubos na nakakagalit, kadalasan ay nag-udyok sa isang miyembro ng pamilya na mapansin at subukang humingi ng tulong sa tao.
- Karamihan sa mga tao na dumadaan sa manic phase ng bipolar disorder ay itinanggi na may anumang mali sa kanila at tumangging makakita ng isang medikal na propesyonal.
- Depresyon (ang "mababang" ng bipolar disorder): Higit sa kalahati ng mga episode ng manic ay susundan ng isang pangunahing nakaka-depress na episode. Bagaman ang kahibangan ay ang mas katangian na yugto ng sakit na bipolar, karamihan sa mga tao ay gumugugol ng mas maraming oras sa mga nalulumbay na yugto kaysa sa mga manic.
- Ang mga sintomas ng depresyon sa sakit na bipolar ay magkapareho sa mga nasa pangunahing depresyon (o unipolar depression).
- Karaniwan ang kalungkutan at pag-iyak ng mga spelling, tulad ng labis na pagkabahala at pagkakasala.
- Ang mga taong nalulumbay ay maaaring hindi sapat na pag-aalaga upang hugasan o magsuklay ng kanilang buhok, magpalit ng damit, o makawala sa kama sa umaga.
- Sa panahon ng depression, ang karamihan sa mga tao ay natutulog nang labis (hypersomnolence) at / o nahihirapan sa pagtulog (hindi pagkakatulog). Ang pagkawala ng enerhiya ay maaaring magresulta mula sa pagbabago sa mga gawi sa pagtulog.
- Marami sa mga taong ito ay walang interes sa pagkain o walang gana sa pagkain at nawalan ng timbang. Gayunpaman, ang ilan ay may isang pagtaas ng gana, kumain ng higit pa, at nakakakuha ng timbang.
- Ang mga taong may depresyon ay may problema sa pag-iisip; maaaring kalimutan nila na gumawa ng mga mahahalagang bagay tulad ng pagbabayad ng mga panukalang-batas dahil sa sobrang pakiramdam nila at nahihirapan silang mag-focus sa mga gawain.
- Umatras sila mula sa mga kaibigan, at ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan ay nagdurusa.
- Ang mga libangan at aktibidad na ginamit upang magdala ng kasiyahan ay biglang walang interes para sa mga taong nalulumbay (anhedonia).
- Ang depression ay nagdudulot ng kawalan ng pag-asa, kawalan ng pag-asa, kawalaanan, at kawalang-halaga.
- Ang mga taong nalulumbay ay hindi maaaring makakita ng isang punto sa pamumuhay ngayon at maaaring talagang mag-isip tungkol sa mga paraan upang patayin ang kanilang sarili.
- Ang walang sakit na bipolar disorder ay may 15% na panganib ng kamatayan sa pamamagitan ng pagpapakamatay.
- Ang panganib ng pagtatangka ng pagpapakamatay ay halos 10 beses na mas mataas sa mga pasyente na may sakit na manic-depressive kaysa sa pangkalahatang populasyon.
- Sa sakit na bipolar, ang mga manic o nalulumbay na mga episode noong nakaraang linggo o buwan. Kapag ang mood ng isang tao ay mabilis na umikot mula sa isang matindi hanggang sa iba pang sa loob ng ilang araw, o kahit isang solong araw, nagmumungkahi ito ng ibang diagnosis kaysa sa sakit na bipolar. Ito ay isang kadahilanan na maingat na mahalaga ang maingat na pagsusuri sa saykayatriko.
- Kung ang isang taong may sakit na bipolar ay may higit sa apat na mga yugto ng pagkalalaki o pagkalungkot (bawat pangmatagalang linggo o buwan) sa isang solong taon, tinukoy ito bilang mabilis na pagbibisikleta.
- Ang mga indibidwal na may sakit na bipolar ay madalas na may iba pang mga pag-diagnose ng psychiatric. Ang mga pagkabagabag sa pagkabalisa (tulad ng panic atake o panlipunang pagkabalisa) ay ang pinaka-karaniwang pangalawang diagnosis, sa halos tatlong-ikaapat na mga taong may bipolar. Bilang karagdagan, higit sa kalahati ng mga may bipolar disorder ay mayroon ding alkohol o iba pang mga sangkap sa paggamit ng sangkap. Ang mga tao ay madalas na gumagamit ng alkohol o gamot upang subukang makaramdam ng mas mahusay kapag sila ay nalulumbay o hindi pinapansin ang mga kahihinatnan kapag sila ay manic. Gayunpaman, ang paggamit ng mga gamot o alkohol ay maaaring mag-trigger o magpalala ng mga yugto ng mood (pagkahibang o pagkalungkot). Ang iba pang mga kondisyon ng saykayatriko na madalas na kasama ng BD ay kasama ang kontrol ng salpok at nagsasagawa ng mga karamdaman o kakulangan sa atensyon / kakulangan sa hyperactivity (ADHD).
Kailan Ko Tatawagan ang Doktor Tungkol sa Disipiko ng Bipolar?
Kapag ang mga sintomas ng karamdaman ng bipolar ay nagdudulot ng malubhang mga problema sa trabaho, bahay, o iba pang mga setting, dapat na hinahangad ang pangangalagang medikal. Totoo ito lalo na kung ang isang tao ay may mga saloobin sa pagpapakamatay, o gumawa pa ng mga plano, paghahanda, o pagtatangka upang wakasan ang kanilang buhay. Maraming mga tao ang nag-aatubili upang humingi ng pangangalaga para sa isang kondisyon ng saykayatriko. Maaaring ito ay dahil sa isang takot na maituturing na mabaliw o sa pagiging stigmatized ng mga kaibigan, pamilya, at iba pa. Sa ibang mga oras, ang tao ay maaaring hindi naniniwala na may anumang mali sa kanila; ito ay totoo lalo na sa mga yugto ng manic. Makakatulong ito kung ang isang miyembro ng pamilya o malapit na kaibigan ay maaaring hikayatin ang tao na humingi ng tulong o sumama sa kanila. Ang tao ay kailangang makita ng isang medikal na propesyonal sa mga sitwasyong ito:
- Kapag ang mga pagbabago sa pagkatao, kabilang ang matinding pagkamabagbag-damdamin at mga yugto ng pagngangalit, magsimulang makaapekto sa buhay ng isang tao, pagsira ng mga relasyon sa iba, o pagbabanta sa pangunahing kalusugan
- Kapag ang mga pagbabago sa pagtulog at gana sa pagsisimula ay nakakaapekto sa kalusugan, ang tao ay kailangang suriin.
- Kapag ang mood swings ay naging malubha na ang isang tao ay hindi maaaring gumana sa bahay o trabaho
- Kapag ang mga sintomas ng nalulumbay ay nagsasama ng mga saloobin ng pagpapakamatay, lalo na sa isang tiyak na plano kung paano kukunin ang kanyang sariling buhay
- Kung ang tao ay maaaring maging panganib sa sarili o sa iba, dapat siyang makita sa isang kagawaran ng emergency sa ospital.
- Ang mga pasyente na nagpapakamatay ay maaaring kailangang ma-ospital hanggang sa ang kanilang panganib sa pagpapakamatay at kalagayan ay maaaring maging matatag.
- Kung tumanggi ang tao na pumunta sa ospital, maaaring mangailangan ka ng tulong sa pagpunta sa kanya doon. Tumawag sa 911 kung mapanganib ang sitwasyon.
- Siguraduhin mo muna ang iyong sariling kaligtasan. Ang isang taong may sakit na bipolar ay maaaring hindi malinaw na nag-iisip kapag nasa matinding pagkahibang o pagkalungkot.
- Sa pamamagitan ng pagtatangka ng pagpapakamatay, tumawag sa 911 upang ang tao ay maaaring magamot sa emergency department. Huwag subukan na kumuha ng isang tao na nagtangkang magpakamatay sa iyong sarili.
- Bagaman hindi sila karaniwan, ang mga pag-iisip sa homicidal, pagbabanta, o pag-uugali ay nangangailangan ng agarang interbensyon. Tiyakin ang iyong sariling kaligtasan, at pagkatapos ay tumawag sa 911 para sa tulong.
Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Medikal na Propesyonal sa Diagnose Bipolar Disorder?
Walang tiyak na dugo, head imaging, o genetic test ang magsasabi sa propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan na ang isang tao ay tiyak na may karamdaman sa bipolar. Ang diagnosis ay ginawa batay sa lahat ng mga palatandaan, sintomas, at kasaysayan. Ang mga doktor ng psychiatric ay gumagamit ng mga patnubay mula sa Diagnostic at Statistical Manual ng Mental Disorder ( DSM-5 ) upang maitaguyod ang diagnosis ng bipolar disorder at iba pang mga kondisyon ng saykayatriko.
Upang masuri ang BD, ang isa ay dapat munang alalahanin ang anumang hindi pangkaraniwang sakit sa medikal na maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa pag-uugali. Kapag napagpasyahan ang mga kadahilanang medikal, maaaring isaalang-alang ang isang saykayatriko diagnosis tulad ng bipolar disorder. Ang pagsusuri ay pinakamahusay na magagawa ng isang lisensyadong propesyonal sa kalusugan ng kaisipan (mas mabuti ang isang psychiatrist) na maaaring suriin ang pasyente at maingat na pag-uri-uriin sa pamamagitan ng iba't ibang mga sakit sa kaisipan na maaaring magkamukha sa paunang pagsusuri.
- Susuriin ng manggagamot ang tao sa isang tanggapan o sa kagawaran ng emergency. Ang tungkulin ng manggagamot ay upang matiyak na ang pasyente ay walang anumang iba pang mga problemang medikal, kabilang ang aktibong paggamit ng gamot, dahil ang mga kondisyong iyon ay maaaring gayahin ang mga sintomas ng bipolar. Kinukuha ng doktor ang kasaysayan ng pasyente at nagsagawa ng isang pisikal na pagsusuri.
- Ang isang detalyadong pakikipanayam ay tututuon sa mga palatandaan at sintomas ng karamdaman sa bipolar, lalo na sa mga nauugnay sa pagkalalaki tulad ng mga panahon ng mga pag-iisip ng karera, mapanganib na pag-uugali, at napataas na pagpapahalaga sa sarili na sinusundan ng mga panahon ng pagkalungkot.
- Ang ilang mga pagsusuri ay maaaring utusan upang mamuno sa mga kondisyong medikal na maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas ng mood, lalo na kapag ang unang manic episode ay nangyari pagkatapos ng edad na 40. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring isagawa upang suriin ang balanse ng mga electrolyte at asukal sa dugo, function ng teroydeo., bilang ng mga cell ng dugo, at ang pagkakaroon ng mga gamot o alkohol.
- Ang CT scan o MRI ng ulo ay maaaring utusan upang suriin para sa mga clots ng dugo, pagdurugo, mga bukol, o ebidensya ng iba pang mga karamdaman sa utak (halimbawa, demensya at mga kondisyon ng autoimmune).
- Bihirang, ang isang EEG (electroencephalogram), isang pag-aaral ng mga de-koryenteng impulses sa utak, ay maaaring utusan kung ang tao ay naisip na magkaroon ng isang seizure disorder o delirium. Ang mga electrodes ay inilalagay sa buong anit at sinigurado ng isang malagkit. Ang mga electrodes ay naka-hook up sa isang makina na sumusubaybay sa mga signal ng utak. Ito ay bihirang gumanap sa kagawaran ng emergency.
- Ang isang spinal tap (lumbar puncture) ay maaaring utusan upang makakuha ng isang sample ng spinal fluid. Gagawin ito kung ang mga senyales ay nagmumungkahi ng impeksyon sa utak, tulad ng meningitis o encephalitis. Ang ganitong impeksyon ay karaniwang itinuturing lamang na isang posibilidad kung ang pagbabago ng pag-uugali ay nangyari kamakailan o kung mayroong isang lagnat o iba pang mga palatandaan ng impeksyon. Pag-aaralan ng laboratoryo ang likido at masasabi kung mayroong impeksyon.
- Ang mga miyembro ng pamilya o mga kaibigan ng tao ay maaaring makatulong sa pamamagitan ng pagbibigay sa doktor ng detalyadong kasaysayan at impormasyon tungkol sa pasyente, kabilang ang mga pagbabago sa pag-uugali, nakaraang antas ng paggana sa lipunan, kasaysayan ng sakit sa pag-iisip sa pamilya, nakaraan na mga problema sa medikal at saykayatriko, gamot, at alerdyi (sa mga pagkain at gamot), pati na rin ang mga dating doktor at psychiatrist ng tao. Ang kasaysayan ng mga ospital ay nakakatulong din upang ang mga lumang tala sa mga pasilidad na ito ay maaaring makuha at suriin.
Kapag natanggal ang iba pang posibleng mga kadahilanan, susuriin ang mga sintomas ng psychiatric upang kumpirmahin ang isang diagnosis ng bipolar disorder. Ang diagnosis ng sakit na bipolar sa DSM-5 ay batay sa pattern ng manic, hypomanic, at mga nalulumbay na yugto.
- Ang sakit na Bipolar I ay nangangailangan ng isang kasalukuyang o nakaraang manic episode na tumatagal sa isang linggo o higit pa, at hindi maaaring mas mahusay na ipinaliwanag ng iba pang mga diagnosis ng saykayatriko, medikal na kondisyon, o paggamit ng gamot. Bagaman ang mga hypomanic at pangunahing mga nakaka-depress na yugto ay karaniwan sa bipolar I, hindi sila hinihiling para sa pagsusuri.
- Ang karamdaman sa Bipolar II ay nangangailangan ng isang kasalukuyang o nakaraang hypomanic episode at isang kasalukuyan o nakaraang pangunahing nakakainis na yugto. Tulad ng sa bipolar I, ang iba pang mga sanhi ng pag-iisip, medikal, at sanhi ng gamot ay dapat na pinasiyahan bago magawa ang diagnosis.
- Ang sakit na cyclothymic ay katulad ng mga karamdaman sa bipolar, ngunit ang mga yugto ng mood ay hindi gaanong malubha ngunit sa pangkalahatan ay mas matiyaga. Ang diagnosis ng cyclothymia ay nangangailangan ng maraming mga episode ng hypomanic at depressive na mga sintomas na hindi kailanman sapat na malubhang masuri bilang alinman sa isang ganap na pagsabog na hypomania o pangunahing nakaka-depress na yugto. Ang mga sintomas na ito ay dapat tumagal ng hindi bababa sa dalawang taon, na walang higit sa dalawang buwan na walang mga sintomas.
Ang mga episode ng manic ay tinukoy ng mga sumusunod na katangian:
- Mood ay abnormally at patuloy na nakataas o magagalitin na sinamahan ng patuloy na pagtaas ng enerhiya / aktibidad. Ito ay dapat tumagal ng hindi bababa sa isang linggo para sa karamihan ng bawat araw. (Ang isang manic episode ay maaaring mas maikli lamang kung ito ay malubhang sapat na nangangailangan ng pag-ospital.)
- Hindi bababa sa tatlong iba pang mga sintomas ng mania (na inilarawan nang mas maaga) ay dapat ding naroroon.
- Ang mga sintomas ng pagkalalaki ay malubhang sapat upang maging sanhi ng mga problema sa pag-andar o upang mangailangan ng ospital upang maiwasan ang pinsala sa sarili o sa iba.
Ang mga hypomanic episodes ay magkatulad ngunit wala rin hangga't hangga't (dapat silang apat na araw o mas mahaba), o o sila ay masidhi bilang ganap na kahibangan. Bagaman ang mga epomanikong yugto ay hindi nagiging sanhi ng malubhang kapansanan tulad ng kahibangan, ang episode ay isang malinaw na tagal ng patuloy na, uncharacteristic na pag-uugali para sa taong iyon.
Ang mga pangunahing yugto ng nalulumbay ay magkapareho sa mga para sa mga taong may pangunahing pagkabagabag sa sakit at inilarawan nang mas maaga. Ang mga episode na ito ay dapat tumagal ng hindi bababa sa dalawang linggo, halos lahat ng araw para sa bawat araw sa panahong ito, at maging sanhi ng malubhang kapansanan sa pag-andar.
Dahil sa matinding at mapanganib na pag-uugali na sumama sa bipolar disorder, napakahalaga na makilala ang karamdaman. Sa tama at maagang pagsusuri, ang kondisyong ito sa pag-iisip ay maaaring gamutin. Ang karamdaman sa Bipolar ay isang pangmatagalang sakit na mangangailangan ng wastong pamamahala para sa tagal ng buhay ng isang tao.
Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Bipolar Disorder?
Walang lunas para sa BD ngunit, na may tamang therapy, ang mga taong may sakit na ito ay maaaring humantong sa matatag at produktibong buhay. Ang sakit ng Bipolar ay hindi makakakuha ng mas mahusay na walang medikal na paggamot. Ang pinaka kumpletong plano ng paggamot para sa mga karamdaman sa bipolar ay kasama ang parehong mga (mga) gamot na nagpapatatag sa mood at psychotherapy.
Pag-aalaga sa sarili sa Bahay
Ang karamdaman sa Bipolar ay isang malubhang kondisyon, at ang karamihan sa mga tao ay kailangang manatili sa mga reseta ng reseta ng kalooban sa kanilang buhay. Ang paggamot sa sarili ng BD nang walang medikal na paggamot ay hindi inirerekomenda at maaaring mapanganib dahil may posibilidad na maging mas malubhang yugto ng mood. Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga gamot at tipanan sa mga doktor, maraming mga paraan na ang isang tao na may sakit na bipolar ay maaaring mag-alaga sa kanilang sarili, at ang paglahok ng pamilya at mga kaibigan ay maaaring maging isang mahalagang suporta sa pagpapanatili ng mabuting kalusugan sa kaisipan. Ang mga regular na gawain, lalo na sa paligid ng pagtulog at aktibidad sa lipunan, ay kritikal para sa pagpapabuti ng katatagan. Ang pag-iwas sa paggamit ng labis na alkohol at mga iniresetang gamot at gamot ay maaari ring mapabuti ang kalusugan at maiwasan ang mga nag-trigger para sa mga episode. Ang pagsuporta sa ganitong uri ng malusog na pagbabago sa pamumuhay sa iyong mahal sa buhay na may bipolar disorder, pati na rin ang paghikayat sa kanila na regular na gawin ang kanilang mga reseta, ay maaaring mapabuti ang kanilang mental at pisikal na kalusugan.
Medikal na Paggamot
Kasama sa pinakamabuting kalagayan ang paggamot ng bipolar na karamdaman sa parehong (1) mga gamot upang patatagin ang mga yugto ng mood at maiwasan ang mga yugto ng hinaharap at (2) mga tiyak na uri ng psychotherapy (talk therapy) sa isang lisensyadong therapist. Gayunpaman, ang therapy ay mas matagumpay na may malakas na suporta mula sa pamilya at mga mahal sa buhay.
Walang pagsubok upang matukoy kung aling gamot ang pinakamainam para sa isang indibidwal na may karamdaman sa bipolar. Dahil dito, maaaring subukan ang isang bilang ng mga gamot bago matagpuan ang tamang kumbinasyon. Gayundin, ang mga gamot ay karaniwang tumatagal ng mga linggo upang magkaroon ng kanilang buong epekto, kaya mahalagang manatiling matagal sa mga gamot (at upang gumana sa iyong doktor) upang matiyak na sila ay gumagana. Habang ang mga pagsasaayos ng gamot ay ginagawa, ang suporta mula sa kanilang mga kaibigan at pamilya ay maaaring hikayatin ang taong may bipolar disorder na panatilihin ang pag-asa habang sila ay nakabawi mula sa isang mood episode.
Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga interventional na paggamot ay maaari ding maging epektibo. Ang Electroconvulsive therapy (ECT) ay isang pamamaraan na isinagawa sa isang setting ng ospital na maaaring lubos na epektibo para sa pagpapagamot ng parehong mga nalulumbay at manic episodes sa bipolar disorder. Sa ECT, ang isang de-koryenteng pulso ay ginagamit upang maging sanhi ng pag-agaw sa isang kinokontrol na paraan. Naisip na ang pag-agaw ay nagiging sanhi ng pagpapakawala ng maraming mga neurotransmitters na nag-trigger ng mga pagbabago sa plastik sa mga circuit ng utak na kasangkot sa regulasyon sa mood. Maraming tao ang nagkakaintindihan ng ECT batay sa hindi tumpak na mga larawan sa mga pelikula at sa TV. Gayunpaman, ang modernong ECT ay ligtas at makatao, at may mga kwalipikadong psychiatrist at anesthesiologist na gumaganap ng pamamaraan, tinatanggap na may kaunting mga panganib o epekto. Ang ECT ay isang kritikal na pagpipilian para sa mga buntis na para sa kanino ang mga gamot ay maaaring hindi ligtas at para sa mga pasyente na hindi gumagaling sa mga gamot.
Sa isang matinding yugto ng pagkalalaki o pagkalungkot, ang taong may BD ay maaaring nasa panganib na magpakamatay o iba pang mapanganib na pag-uugali. Ang pag-ospital sa saykayatriko ay maaaring kailanganin sa mga oras na iyon upang maprotektahan ang tao at iba pa. Sa ospital, ang mga kawani ng medikal ay maaaring mas mabilis na magsimula at mag-ayos ng mga gamot upang gamutin ang mga sintomas at patatagin ang kalooban. Habang nasa ospital, ang mga sesyon at indibidwal na mga sesyon ng therapy ay maaaring magbigay ng edukasyon tungkol sa pangangalaga sa sarili at karamdaman sa bipolar, pati na rin mga diskarte upang maiwasan ang mga pagpapakamatay, mapanatili ang kalungkutan, at pisikal na kalusugan. Hindi lahat ng mga episode ay seryosong sapat upang mangailangan ng ospital. Maraming tao ang maaaring tratuhin bilang outpatients.
Mga Gamot na Disorder ng Bipolar
Ang iba't ibang mga iniresetang gamot ay magagamit upang gamutin ang sakit na bipolar at karaniwang tinutukoy bilang mga stabilizer ng mood. Ang mga stabilizer ng mood ay mula sa ilang iba't ibang klase ng mga gamot, kabilang ang anticonvulsants, antipsychotic na gamot, ilang antidepressants, at anxiolytic (anti-pagkabalisa) na gamot. Ang ilan sa mga gamot na ito ay mas epektibo sa pagpapagamot ng hangal na pagnanasa, pagkalungkot, o mas matagal na pag-iwas sa mga yugto ng hinaharap (manic o depressive).
Ang Lithium ay ang unang gamot na ginamit bilang isang pampatatag ng mood. Ito ay isang asin na matatagpuan sa kalikasan.
- Hindi pa rin namin alam kung paano gumagana ang lithium, ngunit isa pa rin ito sa pinaka-epektibo sa mga stabilizer ng mood, lalo na para sa depression.
- Kapag ginamit bilang isang mood stabilizer, maaaring mabawasan ang panganib ng pagpapakamatay para sa mga pasyente na may BD.
- Sa paglipas ng panahon, ang lithium ay maaaring makaapekto sa pag-andar sa bato at teroydeo. Kinakailangan ang regular na mga pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ito.
- Ang mga antas ng gamot ay dapat na masubaybayan ng mga pagsusuri sa dugo.
- Uminom ng maraming likido at huwag higpitan ang paggamit ng asin habang kumukuha ng lithium dahil ang pag-aalis ng tubig ay maaaring maging sanhi ng antas ng gamot sa dugo na mapanganib na mataas.
Ang ilang mga gamot na anticonvulsant (anti-seizure) ay gumaganap din bilang mga stabilizer ng mood. Ang mga gamot na antiseizure na kung minsan ay ginagamit upang gamutin ang bipolar disorder ay kasama ang sumusunod:
- Carbamazepine (Tegretol)
- Ang Carbamazepine ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa kahibangan at mabilis na karamdaman sa pagbibisikleta.
- Ang mga pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ang mga antas ng gamot at bilang ng dugo ay kinakailangan sa paglipas ng panahon.
- Valproic acid (Depakote)
- Ang Valproate ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa kahibangan at mabilis na karamdaman sa pagbibisikleta ng bipolar.
- Ang mga pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ang mga antas ng gamot, pagpapaandar ng atay, at bilang ng dugo ay kinakailangan sa paglipas ng panahon.
- Lamotrigine (Lamictal)
- Ang Lamotrigine ay isa sa mga pinakamahusay na stabilizer ng mood para sa pagpapagamot ng depression.
- Ang gamot ay kailangang magsimula nang unti-unti upang maiwasan ang isang malubhang at potensyal na nagbabanta sa kondisyon ng balat.
- Ang iba pang mga gamot na anticonvulsant ay sinubukan din, ngunit may kaunting katibayan na epektibo ito. Ang ilan sa mga ito ay oxcarbazepine (Trileptal), gabapentin (Neurontin), at topiramate (Topamax).
- Ang mga gamot na pangalawang henerasyon na antipsychotic na ginagamit upang gamutin ang psychosis ay minsan ginagamit upang gamutin ang bipolar disorder; ang mga gamot na ito ay ipinakita na epektibo para sa talamak na pagkahibang, ang ilan para sa pagkalungkot, at ang ilan para sa pangmatagalang pag-stabilize ng kalooban. Kasama nila ang sumusunod:
- Olanzapine (Zyprexa)
- Risperidone (Risperdal)
- Paliperidone (Invega)
- Lurasidone (Latuda)
- Asenapine (Saphris)
- Cariprazine (Vraylar)
- Aripiprazole (Abilify)
- Quetiapine (Seroquel)
- Ziprasidone (Geodon)
- Clozapine (Clozaril)
- Ang mga gamot na antipsychotic ay maaaring maging napaka-epektibo at kapaki-pakinabang na mga gamot ngunit nagdadala din ng posibilidad ng mga malubhang epekto. Kung umiinom ka ng isa sa mga gamot na ito, mahalaga na regular kang mag-follow up sa iyong doktor upang masubaybayan ang iyong kalusugan at makakuha ng mga regular na pagsusuri sa dugo:
- Ang mga antipsychotics ay maaaring makaapekto sa mga antas ng asukal sa dugo at maaaring dagdagan ang pagkakataon na magkaroon ng diabetes, at ito ay kailangang masubaybayan sa paglipas ng panahon. Maaari rin silang maging sanhi ng pagtaas ng timbang.
- Ang mga pasyente na kilala na may diyabetis ay kailangang magbantay para sa mas mahirap na kontrol sa kanilang asukal sa dugo kapag kumukuha ng mga gamot na ito. Posible ang pagkakaroon ng timbang, mayroon o walang mga problema sa asukal sa dugo.
- Maaaring tumaas ang antas ng mga lipid ng dugo (fats) at kolesterol sa mga taong inireseta ng gamot na ito. Dapat itong masubaybayan sa paglipas ng panahon.
- May posibilidad ng extrapyramidal side effects (EPS) sa mas mataas na dosis ng gamot na ito. Ang mga ito ay hindi normal na paggalaw ng kalamnan o higpit.
- Ang lahat ng mga gamot ay may mga epekto, at ang bawat taong may bipolar disorder ay nangangailangan ng malapit na pagsubaybay para sa mga side effects habang iniinom ang gamot.
- Ang gamot na antidepressant ay minsan ay kinukuha gamit ang isang gamot na pampatatag ng mood sa panahon ng mga nalulumbay na yugto. Gayunpaman, mula sa mga klinikal na pagsubok, hindi malinaw na ang mga gamot na ito ay epektibo para sa depresyon ng bipolar dahil para sa mga pangunahing pagkalungkot. Bilang karagdagan, ang gamot na antidepressant ay maaaring mag-trigger ng kahibangan at dapat na masubaybayan nang mabuti sa doktor ng tao.
Ang pagpili ng mga gamot ay na-customize para sa bawat tao.
- Siguraduhing sabihin sa iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ang tungkol sa anumang iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka.
- Sabihin sa iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom, kabilang ang mga over-the-counter na gamot at paghahanda ng herbal. Maaari itong makihalubilo sa mga gamot na ginagamit para sa bipolar disorder. Halimbawa, ang paghahanda ng herbal na kilala bilang St John's wort ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng ilang mga gamot. Gayundin, dahil ito mismo ay isang antidepressant, maaari itong mag-trigger ng isang manic episode sa isang tao na may BD na wala sa ibang pampatatag ng mood.
- Dapat ding talakayin ng mga kababaihan ang anumang mga plano para sa pagbubuntis at pagpapasuso sa kanilang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan, dahil maaaring kailanganin ang pagbabago sa gamot.
Iba pang Therapy para sa Bipolar Disorder
Para sa karamihan ng mga taong may sakit na bipolar, ang mga gamot ay hindi mapawi ang mga sintomas nang lubusan. Ang sikolohikal na pagpapayo (psychotherapy) ay umaakma sa therapy sa gamot at itinuturing na isang mahalagang bahagi ng epektibong therapy.
- Mayroong ilang mga tiyak na uri ng therapy na ipinakita na epektibo para sa sakit na bipolar. Ang Therapy ay maaaring indibidwal o sa isang grupo; kapwa maaaring maging epektibo.
- Ang Psychoeducation ay nagtuturo sa isang tao tungkol sa kanilang sakit upang makilala nila ang mga nag-trigger o mga palatandaan ng pag-urong. Pinapayagan silang makakuha ng tulong nang maaga bago malubha ang mga sintomas.
- Mahalaga rin ang Psychoeducation para sa pagtuturo kung paano ipatupad ang malusog na mga pagbabago sa pamumuhay na partikular na mahalaga sa pagpapanatili ng matatag na kalooban. Kalinisan sa pagtulog, ehersisyo / aktibidad, at malusog na pagkain ay ilan sa mga kritikal na lugar na ito.
- Ang cognitive behavioral therapy (CBT) ay nagtuturo sa mga tao kung paano kilalanin at baguhin ang mga negatibong pattern ng pag-iisip at pag-uugali. Ito ay marahil pinaka-epektibo para sa mga nalulumbay na yugto.
- Ang therapy na nakatuon sa pamilya ay tumutulong upang mapagbuti ang komunikasyon sa pagitan ng mga taong may BD at kanilang pamilya. Natutunan ng mga pamilya kung paano kilalanin ang mga maagang sintomas upang makakuha sila ng tulong para sa kanilang mahal sa buhay. Ang pagpapanatili ng malusog na relasyon sa lipunan ay ipinakita na mahalaga para sa mga positibong kinalabasan sa bipolar.
- Ang Interpersonal Social Rhythm Therapy (IPSRT) ay nagtuturo sa mga tao na subaybayan ang kanilang mga pakiramdam, mga pattern ng pagtulog, at iba pang mga pag-uugali sa paglipas ng panahon (ritmo) upang makilala nila ang mga relapses nang maaga, pagbutihin ang kanilang mga relasyon sa iba (interpersonal), at ma-optimize ang gumaganang panlipunan.
- Ito ay madalas na napakahalaga para sa asawa o iba pang mga kapamilya na kasangkot sa pagbisita sa therapist.
- Mahalagang gamutin ang buong pamilya, hindi lamang ang taong may bipolar disorder, hindi dahil lahat sila ay "may sakit, " ngunit dahil sa kaguluhan na ito ay nakakaapekto sa kanilang lahat.
- Ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring matuto ng mahahalagang paraan upang makitungo sa mga swings ng kanilang minamahal.
Pag-follow-up ng Bipolar Disorder
Mahalaga ito para sa mga taong may sakit na bipolar na kumuha ng lahat ng gamot ayon sa direksyon. Malamang na mahihikayat ka upang itigil ang iyong gamot, lalo na kung nagsisimula kang guminhawa. Sa halip, pag-usapan ito sa iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Maaaring may mga pagpipilian upang ayusin o baguhin ang iyong gamot sa halip na itigil lamang ito. Ang pagtigil sa iyong gamot ay marahil maging sanhi ng iyong mga sintomas. Maaari rin itong maging sanhi ng hindi komportable o nakakaalarma na mga sintomas ng pag-alis.
Depende sa kung aling gamot ang ginagamit, maaaring mangailangan ka ng mga regular na pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ang mga antas at suriin para sa mga epekto ng gamot.
Dapat kang magkaroon ng regular na mga tipanan sa iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan upang makita kung gaano kahusay ang gumagamot at matukoy ang anumang kawalang-tatag ng iyong kalooban.
Mahalaga rin ang mga regular na sesyon sa isang psychotherapist o tagapayo.
Ang patuloy na edukasyon para sa iyo at sa iyong pamilya ay mahalaga upang matulungan ang lahat na makitungo sa sakit.
Ikaw at ang iyong pamilya ay dapat turuan na magbantay para sa maagang babala ng mga palatandaan ng krisis at mga paraan upang harapin ang stress upang maiwasan ang mga pag-ulit.
Paano Ko maiwasan ang Bipolar Disorder?
Walang alam upang maiwasan ang sakit na bipolar. Pinakamabuting iwasan ang mga gamot na maaaring mag-trigger ng sakit (tulad ng cocaine o methamphetamine). Ang pagpapatibay ng isang malusog na pamumuhay na may regular na pagtulog at ehersisyo ay maaari ring makatulong.
Ang mga relapses ay maaaring mapigilan o hindi gaanong mabigat sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon sa paggamot ng iyong mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Kasama dito ang pag-inom ng gamot ayon sa direksyon at pagdalo sa mga sesyon ng pagpapayo.
Ano ang Prognosis para sa Bipolar Disorder?
Pamumuhay Sa Bipolar Disorder
Ang karamdaman sa Bipolar ay isang pangmatagalang kondisyon na walang aktwal na lunas, tanging mga paraan upang makontrol ang mga sintomas.
Sa paggamot, karamihan sa mga tao ay may kakayahang mamuhay ng normal na buhay. Ang ilan (tungkol sa isa sa 10) ay maaaring hindi magkaroon ng isa pang manic episode. Gayunpaman, hindi bababa sa isang-katlo ng mga taong may bipolar ay maaaring magpatuloy na may natitirang mga sintomas at kahirapan na bumalik sa buong pag-andar. Ang patuloy na paggamot at suporta mula sa mga mahal sa buhay ay magbibigay sa kanila ng pinakamahusay na pagkakataon ng unti-unting paggaling.
Ang ilang mga tao ay nag-isip na ang mga taong may sakit na bipolar ay may posibilidad na maging mas malikhain at masining. Maraming mga sikat na may-akda sa kasaysayan, musikero, at artista ang alinman sa kilala, o haka-haka na, ay may bipolar disorder. Inisip ng paaralang ito ng pag-iisip na ang mga karanasan ng labis na damdamin sa bipolar disorder kahit papaano ay maaaring maiugnay sa masining na pagkamalikhain at isang kakayahang makita ang mga bagay sa isang natatanging paraan.
Ang mga taong may sakit na bipolar at ang kanilang mga pamilya at mga kaibigan ay maaaring matutong magbayad ng pansin sa mga palatandaan at sintomas ng pagkalungkot o pag-usbong ng mania at nababagay ang kanilang mga gamot upang maiwasan ang pagbabalik ng mababa o mataas. Sa pamamagitan ng edukasyon at suporta, maaari nilang subaybayan ang kanilang mga sarili, at mabawasan ang bilang ng mga relapses.
Ang iba ay nakikipaglaban sa mga yugto ng bipolar disorder para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay. Sa tamang gamot at regular na psychotherapy, gayunpaman, ang sakit ay maaaring makontrol nang maayos sa mas kaunting mga paulit-ulit na mga yugto.
Kung hindi mababago, ang sakit na bipolar ay maaaring humantong sa mga mapanganib na aktibidad, disfunction sa pamilya at trabaho, at maging pagpapakamatay o pagpapakamatay.
Mga Grupo ng Pagsuporta sa Bipolar Disorder at Pagpapayo
Maaari itong lubos na kapaki-pakinabang na makipag-usap sa ibang mga tao na nakitungo o nakikipag-usap sa manic depression. Ang mga miyembro ng pamilya ay maaari ring makinabang mula sa mga grupo ng suporta dahil maaari silang magbahagi ng mga tip sa pagkaya na nagtrabaho para sa kanila. Ang sumusunod ay isang listahan ng mga mapagkukunan at pangkat ng suporta:
Maging Kaibigan
Upang makahanap ng hotline ng lokal na pagpigil sa pagpapakamatay, mag-log in sa web site ng grupong pag-iwas sa pagpapakamatay.
Ang Depresyon at Bipolar Support Alliance (DBSA)
Telepono: 800-826-3632
Mga Buhay ng Bipolar
Ang Depresyon at Kaugnay na Mga Karamdaman sa Kapansanan (DRADA)
Telepono: 410-955-4647
Mood Challenge Support Group
Telepono: 309-671-8000
Mood Disorders Support Group, Inc.
Telepono: 212-533-MDSG
Pambansang Alliance para sa Mentally Ill (NAMI)
Telepono: 800-950-NAMI (6264)
Pagpipigil sa Pagpapakamatay sa Pagpapakamatay
Telepono: 800-273-8255
Saan Makakahanap ang Mga Tao ng Karagdagang Impormasyon sa Bipolar Disorder?
Ang maaasahang impormasyon tungkol sa bipolar disorder at iba pang mga psychiatric diagnose ay matatagpuan sa
- National Alliance for Mental Illness (NAMI) at ang
- National Institute of Mental Health (NIMH).
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
http://www.aacap.org
American Psychiatric Association
http://www.psych.org
American Psychological Association
Pambansang Samahang Pangkalusugan ng Pangkaisipan (NMHA)
Mga sintomas sa sakit na sakit sa cat (pantal, lagnat), paggamot at pagsusuri
Ano ang sakit sa cat scratch? Sakit sa simula ng pusa (
Bayer piliin ang pormula ng sakit ng sakit sa likod, ang mga doans ay nagbabayad ng labis na lakas, mobidin (magnesium salicylate) mga epekto, pakikipag-ugnay, paggamit at gamot na gamot
Ang Impormasyon sa Gamot sa Bayer Select Backache Pain Formula, Doans Pills Extra Lakas, Mobidin (magnesium salicylate) ay may kasamang mga larawang gamot, mga side effects, pakikipag-ugnayan sa gamot, mga direksyon para magamit, sintomas ng labis na dosis, at kung ano ang iwasan.
Mga sintomas ng impeksyon sa bato (pyelonephritis) sintomas, paggamot, pagsusuri, mga palatandaan at sakit
Ang mga impeksyon sa bato o pyelonephritis ay mga uri at uri ng mga impeksyon na nagsasangkot sa ihi tract. Ang mga sintomas ng impeksyon sa bato ay kasama ang sakit sa tiyan at / o sakit sa likod, masakit na pag-ihi, lagnat, pagduduwal, at pagsusuka. Ang mga impeksyon sa bato ay maaaring gumaling sa mga antibiotics.