Mga sintomas ng hika, atake, gamot, inhaler at paggamot

Ano ang Dapat Nalaman Tungkol sa Hika?

Ang larawan ng pamamaga ng hika ay nagdudulot ng uhog na punan ang mga tubong bronchiole, na nagreresulta sa isang naka-balangkas na daanan ng hangin sa pamamagitan ng MedicineNet.com

Ano ang pang-medikal na kahulugan ng hika?

Ang hika ay isang sakit na nakakaapekto sa mga daanan ng paghinga ng baga (bronchioles). Ang hika ay sanhi ng talamak (patuloy, pangmatagalang) pamamaga ng mga siping ito. Ginagawa nito ang mga tubo ng paghinga, o mga daanan ng hangin, ng taong may hika na lubos na sensitibo sa iba't ibang "mga nag-trigger."

• Kapag ang pamamaga ay "nag-trigger" ng anumang bilang ng mga panlabas at panloob na mga kadahilanan, ang mga pader ng mga sipi ay lumala, at ang mga pagbubukas ay punan ng uhog.
• Ang mga kalamnan sa loob ng kontrata ng mga paghinga ay nagkontrata (bronchospasm), na nagiging sanhi ng higit pang pagkaliit ng mga daanan ng daanan.
• Ang paghihigpit na ito ay nagpapahirap sa hangin na huminga (huminga) mula sa baga.
• Ang paglaban sa paghinga ay humantong sa karaniwang mga sintomas ng isang atake sa hika.

Ano ang iba pang mga sanhi ng hika?

Dahil ang hika ay nagdudulot ng paglaban, o hadlang, upang huminga ng hangin, ito ay tinatawag na isang nakaharang sakit sa baga. Ang medikal na termino para sa naturang mga kondisyon ng baga ay talamak na nakakahawang sakit sa baga o COPD. Ang COPD ay talagang isang pangkat ng mga sakit na kasama hindi lamang hika kundi pati na rin talamak na brongkitis at emphysema. Ang ilang mga taong may hika ay walang COPD. Ito ang mga indibidwal na ang pag-andar ng baga ay bumalik sa normal kapag wala silang pag-atake. Ang iba ay magkakaroon ng isang proseso ng pag-aayos ng daanan ng hangin sa daanan mula sa talamak, matagal na pamamaga, na karaniwang hindi ginamot. Nagreresulta ito sa permanenteng abnormalities ng kanilang pag-andar ng baga na may mga sintomas ng nakahahadlang na sakit sa baga na nangyayari sa lahat ng oras. Ang mga taong ito ay ikinategorya bilang pagkakaroon ng isa sa klase ng mga sakit na kilala bilang COPD.

Maaari mong mapupuksa ang hika?

Tulad ng anumang iba pang sakit na talamak, ang hika ay isang kondisyon na nabubuhay ka sa bawat araw ng iyong buhay. Maaari kang magkaroon ng isang pag-atake sa anumang oras na nalantad ka sa isa sa iyong mga nag-trigger. Hindi tulad ng iba pang mga talamak na nakakahawang sakit sa baga, ang hika ay mababalik.

• Ang hika ay hindi mapagaling, ngunit maaari itong kontrolin.
• Mayroon kang isang mas mahusay na pagkakataon na kontrolin ang iyong hika kung nasuri ito nang maaga at ang paggamot ay nagsisimula kaagad.
• Sa wastong paggamot, ang mga taong may hika ay maaaring magkaroon ng mas kaunti at hindi gaanong matinding pag-atake.
• Nang walang paggamot, magkakaroon sila ng mas madalas at mas matinding pag-atake ng hika at maaari ring mamatay. Ang patuloy na pamamaga ng daanan ng daanan ng hangin ay maaaring humantong sa progresibong pagkasira ng pag-andar ng baga at maaaring magresulta sa kapansanan at maging sa kamatayan.

Ang Asthma ay tumataas sa Estados Unidos at iba pang mga binuo na bansa. Hindi namin sigurado eksakto kung bakit ganito, ngunit maaaring mag-ambag ang mga salik na ito.

• Lumalaki kami bilang mga bata na may mas kaunting pagkakalantad sa impeksyon kaysa sa ginawa ng aming mga ninuno, na naging sensitibo sa aming mga immune system.
• Marami kaming gumugugol ng oras sa loob ng bahay, kung saan nalantad kami sa mga panloob na allergens tulad ng alikabok at amag.
• Ang hangin na ating hininga ay mas marumi kaysa sa hangin na halos lahat ng ating mga ninuno.
• Ang aming pamumuhay ay humantong sa aming mas kaunting ehersisyo at isang epidemya ng labis na katambok. Mayroong ilang mga katibayan upang magmungkahi ng isang kaugnayan sa pagitan ng labis na katabaan at hika.

Sino ang nasa panganib para sa hika?

Ang hika ay isang pangkaraniwang sakit sa Estados Unidos, kung saan higit sa 17 milyong katao ang apektado. Ang ikatlo sa mga ito ay mga bata. Ang hika ay nakakaapekto sa lahat ng karera at bahagyang mas karaniwan sa mga Amerikanong Amerikano kaysa sa iba pang mga karera.

• Ang hika ay nakakaapekto sa lahat ng edad, bagaman ito ay mas karaniwan sa mga mas bata. Ang dalas at kalubhaan ng mga atake sa hika ay may posibilidad na bumaba habang ang isang taong may edad.
• Ang hika ay ang pinaka-karaniwang talamak na sakit ng mga bata.

Ang asma ay maraming gastos sa lipunan pati na rin sa indibidwal na apektado.

• Maraming mga tao ang napipilitang gumawa ng mga kompromiso sa kanilang pamumuhay upang mapaunlakan ang kanilang sakit.
• Ang hika ay isang pangunahing sanhi ng kawalan ng trabaho at paaralan at nawalan ng produktibo.
• Ang hika ay isa sa mga pinaka-karaniwang kadahilanan para sa mga pagbisita sa kagawaran ng emergency at pag-ospital.
• Ang hika ay nagkakahalaga ng ekonomiya ng US halos $ 13 bilyon bawat taon.
• Humigit-kumulang 5, 000 katao ang namatay sa hika sa bawat taon sa US Ang mga bilang na ito ay maaaring hindi isaalang-alang ang mga indibidwal na nakabuo ng malubhang COPD mula sa hindi sapat na ginagamot na hika.

Ang mabuting balita para sa mga taong may hika ay na maaari mong mabuhay ang iyong buong buhay. Ang mga kasalukuyang paggamot para sa hika, kung sinusundan nang mabuti, pinahihintulutan ang karamihan sa mga taong may hika na limitahan ang bilang ng mga pag-atake na mayroon sila. Sa tulong ng iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan, maaari mong kontrolin ang iyong pangangalaga at ang iyong buhay.

Ano ang Mga Sanhi ng Hika?

Hindi alam ang eksaktong sanhi ng hika.

• Ang karaniwang mayroon ng hika ay ang talamak na pamamaga ng daanan ng hangin at labis na pagkasensitibo sa daanan ng hangin sa iba't ibang mga nag-trigger.
• Nakatuon ang pananaliksik sa kung bakit ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng hika habang ang iba ay hindi.
• Ang ilang mga tao ay ipinanganak na may pagkahilig na magkaroon ng hika, habang ang iba ay hindi. Sinusubukan ng mga siyentipiko na hanapin ang mga gene na sanhi ng tendensiyang ito.
• Ang kapaligiran na iyong nakatira at ang paraan ng pamumuhay mong bahagyang matukoy kung mayroon ka bang pag-atake sa hika.

Ang pag-atake ng hika ay isang reaksyon sa isang nag-trigger. Ito ay katulad sa maraming paraan sa isang reaksiyong alerdyi.

• Ang isang reaksiyong alerdyi ay isang tugon ng immune system ng katawan sa isang "mananakop."
• Kapag ang mga cell ng immune system ay nakakaramdam ng isang mananalakay, nagtakda sila ng isang serye ng mga reaksyon na makakatulong na labanan ang mananalakay.
• Ito ang serye ng mga reaksyon na nagreresulta sa pamamaga ng lining ng mga daanan ng hangin. Maaari itong magresulta sa isang pagbabago ng mga uri ng cell na may linya ng mga daanan ng daang ito. Higit pang mga selula ng uri ng glandula ang bumubuo, na maaaring maging sanhi ng paggawa ng uhog. Ang uhog na ito, kasama ang pangangati sa mga receptor ng kalamnan sa mga daanan ng hangin, ay maaaring maging sanhi ng bronchospasm. Ang mga sagot na ito ay sanhi ng mga sintomas ng isang atake sa hika.
• Sa hika, ang "mga mananakop" ay ang mga nag-trigger na nakalista sa ibaba. Nag-iiba ang mga nag-trigger sa mga indibidwal.
• Dahil ang hika ay isang uri ng reaksyon ng alerdyi, kung minsan ay tinatawag itong reaktibo na sakit sa daanan ng hangin.

Ang bawat tao na may hika ay may sariling natatanging hanay ng mga nag-trigger. Karamihan sa mga nag-trigger ay nagdudulot ng pag-atake sa ilang mga taong may hika at hindi sa iba. Kasama sa mga karaniwang pag-atake ng atake sa hika

• pagkakalantad sa usok ng tabako o kahoy;
• paghinga maruming hangin;
• paglanghap ng iba pang mga irritant respiratory tulad ng pabango o paglilinis ng mga produkto;
• pagkakalantad sa mga irritant ng daanan sa daanan sa lugar ng trabaho;
• paghinga sa mga sangkap na nagdudulot ng allergy (allergens) tulad ng mga hulma, alikabok, o hayop na dander;
• isang impeksyon sa itaas na paghinga, tulad ng isang malamig, trangkaso, sinusitis, o brongkitis;
• pagkakalantad sa malamig, tuyo na panahon;
• emosyonal na kaguluhan o stress;
• pisikal na bigay o ehersisyo;
• kati ng acid acid sa tiyan na kilala bilang sakit sa refrox ng gastroesophageal, o GERD;
• sulfites, isang karagdagan sa ilang mga pagkain at alak; at
• regla. (Sa ilan, hindi lahat, ang mga kababaihan, mga sintomas ng hika ay malapit na nakatali sa siklo ng panregla.)

Kasama sa mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng hika

• hay fever (allergy rhinitis) at iba pang mga alerdyi (Ito ang nag-iisang pinakamalaking kadahilanan ng peligro.),
• eksema (isa pang uri ng allergy na nakakaapekto sa balat), at
• genetic predisposition (isang magulang, kapatid na lalaki, o kapatid na babae ay mayroon ding hika).

Ano ang Mga Sintomas at Palatandaan ng Asthma?

Kapag ang mga daanan ng paghinga ay nagiging inis o nahawahan, isang pag-atake ay na-trigger. Ang pag-atake ay maaaring dumating nang bigla o mabagal nang maraming araw o oras. Ang mga pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng isang pag-atake ay ang mga sumusunod:

• wheezing,
• humihingal,
• paninikip ng dibdib,
• pag-ubo, at
• hirap magsalita.

Ang mga sintomas ay maaaring mangyari sa araw o sa gabi. Kung mangyari ito sa gabi, maaaring abalahin mo ang iyong pagtulog.

Ang Wheezing ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng isang atake sa hika.

• Ang Wheezing ay isang musikal, pagsipol, o pagsisisi ng tunog na may paghinga.
• Ang mga wheezes ay madalas na naririnig sa panahon ng pagbubuhos, ngunit maaari itong mangyari sa panahon ng paghinga sa (paglanghap).
• Hindi lahat ng asthmatics wheeze, at hindi lahat ng mga tao na wheeze ay asthmatics.

Kasalukuyang mga patnubay para sa pangangalaga ng mga taong may hika ay kasama ang pag-uuri ng kalubhaan ng mga sintomas ng hika, tulad ng sumusunod:

• Mapagmumultuhan: Kabilang dito ang mga pag-atake nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo at pag-atake sa gabi nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang buwan. Ang pag-atake ay tumatagal ng hindi hihigit sa ilang oras hanggang araw. Ang kabiguan ng mga pag-atake ay nag-iiba, ngunit walang mga sintomas sa pagitan ng mga pag-atake.
• Mahinahon na paulit-ulit: Kasama dito ang pag-atake ng higit sa dalawang beses sa isang linggo, ngunit hindi araw-araw, at mga sintomas sa gabi nang higit sa dalawang beses sa isang buwan. Ang mga pag-atake minsan ay sapat na malubha upang matakpan ang mga regular na aktibidad.
• Katamtamang paulit-ulit: Kasama dito ang pang-araw-araw na pag-atake at mga sintomas sa gabi nang higit sa isang beses sa isang linggo. Ang mas matinding pag-atake ay nangyayari nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo at maaaring tumagal ng mga araw. Ang pag-atake ay nangangailangan ng pang-araw-araw na paggamit ng mabilis-kaluwagan (pagsagip) gamot at pagbabago sa pang-araw-araw na gawain.
• Malubhang paulit-ulit: Kasama dito ang madalas na matinding pag-atake, patuloy na mga sintomas sa pang-araw, at madalas na mga sintomas sa gabi. Ang mga sintomas ay nangangailangan ng mga limitasyon sa pang-araw-araw na gawain.

Dahil lamang sa isang tao ay may banayad o katamtamang hika ay hindi nangangahulugang hindi siya maaaring magkaroon ng matinding pag-atake. Ang kalubhaan ng hika ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon, alinman para sa mas mahusay o para sa mas masahol pa.

Kailan Dapat Maghanap ng Medikal na Pangangalaga para sa Hika?

Kung sa palagay mo na ikaw o ang iyong anak ay may hika, gumawa ng isang appointment sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan. Ang ilang mga pahiwatig na nagtuturo sa hika ay kasama ang sumusunod:

• wheezing,
• mahirap paghinga,
• sakit o higpit sa iyong dibdib, at
• paulit-ulit, spasmodic na ubo na mas masahol sa gabi.

Kung ikaw o ang iyong anak ay may hika, dapat kang magkaroon ng isang plano sa pagkilos na nagtrabaho nang maaga sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan. Ang plano na ito ay dapat isama ang mga tagubilin sa kung ano ang gagawin kapag nangyari ang pag-atake ng hika, kung kailan tatawag sa tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan, at kung kailan pupunta sa departamento ng emerhensiya sa ospital. Ang mga sumusunod ay pangkalahatang gabay lamang. Kung inirerekomenda ng iyong tagapagkaloob ang isa pang plano para sa iyo, sundin ang plano na iyon.

• Kumuha ng dalawang puffs ng isang inhaled beta-agonist (isang gamot na pang-rescue), na may isang minuto sa pagitan ng mga puffs. Kung walang kaluwagan, kumuha ng karagdagang puff ng inhaled beta-agonist tuwing limang minuto. Kung walang tugon pagkatapos ng walong puffs, na 40 minuto, dapat tawagan ang iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan.
• Ang iyong tagabigay ng serbisyo ay dapat ding tawagan kung mayroon kang atake sa hika kapag nakakuha ka na ng oral o inhaled steroid o kung ang iyong inhaler na paggamot ay hindi tumatagal ng apat na oras.

Bagaman ang hika ay isang mababalik na sakit, at magagamit ang mga paggamot, ang mga tao ay maaaring mamatay mula sa isang matinding atake sa hika.

• Kung mayroon kang pag-atake sa hika at may matinding igsi ng paghinga o hindi makarating sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan sa maikling panahon, dapat kang pumunta sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.
• Huwag itaboy ang iyong sarili sa ospital. Magkaroon ng pagmamaneho ng isang kaibigan o miyembro ng pamilya. Kung nag-iisa ka, tumawag kaagad sa 911 para sa emerhensiyang transportasyong medikal.

Mga larawan ng Anatomy ng isang Asthma Attack

Paano Natatalakay ang Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan

Kung pupunta ka sa departamento ng emerhensiya para sa isang atake sa hika, susuriin muna ng tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan kung gaano kalubha ang pag-atake. Ang mga pag-atake ay karaniwang inuri bilang banayad, katamtaman, o malubhang. Ang pagtatasa na ito ay batay sa maraming mga kadahilanan:

• sintomas kalubhaan at tagal,
• antas ng sagabal sa daanan ng daanan, at
• kung saan ang pag-atake ay nakakasagabal sa mga regular na aktibidad.

Ang mahinhin at katamtaman na pag-atake ay karaniwang kasangkot sa mga sumusunod na sintomas, na maaaring unti-unting dumating:

• paninikip ng dibdib,
• pag-ubo o pagdura ng uhog,
• hindi mapakali o problema sa pagtulog, at
• wheezing.

Ang mga malubhang pag-atake ay hindi gaanong karaniwan. Maaari silang kasangkot sa mga sumusunod na sintomas:

• humihingal,
• kahirapan sa pakikipag-usap,
• higpit sa mga kalamnan ng leeg,
• bahagyang kulay abo o mala-bughaw na kulay sa iyong mga labi at mga halamang pako,
• lumilitaw ang balat na "sinipsip" sa paligid ng rib cage, at
• "tahimik" na dibdib (walang wheezing sa paglanghap o pagbuga).

Kung magagawa mong magsalita, tatanungin ka ng tagapagbigay ng pangangalaga ng kalusugan ng mga katanungan tungkol sa iyong mga sintomas, iyong kasaysayan ng medikal, at iyong mga gamot. Sagutin nang ganap hangga't maaari. Susuriin ka rin niya at susundan ka habang ikaw ay humihinga.

Kung ito ang iyong unang pag-atake, o sa unang pagkakataon na hiningi mo ang medikal na atensyon para sa iyong mga sintomas, ang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay magtatanong at magsagawa ng mga pagsusuri upang maghanap at mamuno sa iba pang mga sanhi ng mga sintomas.

Ang mga pagsukat kung gaano kahusay ang iyong paghinga ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Spirometer: Sinusukat ng aparatong ito kung magkano ang hangin na maaari mong huminga nang palabas at kung gaano katindi ang iyong paghinga. Ang pagsubok ay maaaring gawin bago at pagkatapos kumuha ka ng inhaled na gamot. Ang Spirometry ay isang mabuting paraan upang subaybayan ang iyong pag-andar sa baga, ngunit ang sapilitang mapaglalangan na ito sa panahon ng isang pag-atake ay maaaring magpalala sa iyong mga sintomas. Ang pagsubok na ito ay isang mas tumpak na pagsukat ng iyong baseline function na baga.
• Ang daloy ng metro ng daloy: Ito ay isa pang paraan ng pagsukat kung paano malakas na makakahinga ka sa isang pag-atake. Ito ay isang kapaki-pakinabang na tool para sa pagsubaybay sa kalubhaan ng isang pag-atake pati na rin ang sapat na maintenance therapy. Ito ay isang hindi gaanong lakas na mapaglalangan at samakatuwid ay maaaring magamit sa panahon ng isang pag-atake.
• Oximetry: Ang isang hindi masakit na pagsisiyasat, na tinatawag na isang pulse oximeter, ay ilalagay sa iyong daliri upang masukat ang dami ng oxygen sa iyong daloy ng dugo.

Walang pagsubok sa dugo kaysa matukoy ang sanhi ng hika.

• Maaaring suriin ang iyong dugo para sa mga palatandaan ng impeksyon na maaaring mag-ambag sa pag-atake na ito.
• Sa matinding pag-atake, maaaring kailanganing mag-sample ng dugo mula sa isang arterya upang matukoy nang eksakto kung magkano ang oxygen at carbon dioxide na naroroon sa iyong katawan.

Ang isang dibdib X-ray ay maaari ring makuha. Karamihan ito upang mamuno sa iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas.

Kung ang iyong hika ay nasuri na lamang, maaari kang magsimula sa isang regimen ng mga gamot at pagsubaybay. Bibigyan ka ng dalawang uri ng mga gamot:

• Mga gamot sa Controller / pagpapanatili: Ito ay para sa pangmatagalang kontrol ng patuloy na hika. Tumutulong sila upang mabawasan ang pamamaga sa mga baga na sumasailalim sa pag-atake ng hika. Kinukuha mo ito araw-araw anuman ang mayroon kang mga sintomas o hindi.
• Mga gamot sa Pagsagip: Ito ay para sa panandaliang kontrol ng mga atake sa hika. Ginagawa mo lamang ito kapag nagkakaroon ka ng mga sintomas o mas malamang na magkaroon ng isang pag- atake - halimbawa, kapag mayroon kang impeksyon sa iyong respiratory tract. Ang ilan ay nakakaramdam na ang terminong gamot sa pagliligtas ay nangangahulugan na ginagamit mo lamang ito sa isang emerhensya. Sa totoo lang, ang mga gamot na ito ay dapat gamitin para sa anumang mga sintomas ng hika, tulad ng ubo, wheezing, higpit ng dibdib, o igsi ng paghinga. Maaari rin silang magamit sa pag-asam ng isang aktibidad na nagdudulot ng igsi ng paghinga. Mahalagang subaybayan ang dalas na ginagamit ng mga inhaler na ito para sa mga hindi planong mga sintomas (iyon ay, hindi kapag ginamit sa pag-asa ng mga sintomas para sa isang aktibidad). Ang hika ay itinuturing na mahusay na kinokontrol kapag ang rescue therapy ay ginagamit nang mas mababa sa limang beses bawat linggo. Kung ang hika ay hindi kontrolado ng maayos, pagkatapos ang iyong provider ay maaaring magdagdag ng mga karagdagang gamot. Mahalaga ang konsepto na ito sapagkat nakakatulong ito sa pangkalahatang kontrol at pag-unawa sa pasyente ng kanilang pamamahala ng hika. Tulad ng inilarawan sa ibaba, ang gamot ay maaaring maidagdag (step-up therapy) kapag ang pagtaas ng paggamit ng inhaler ay nagdaragdag para sa isang tagal ng panahon. Katulad nito, ang mga gamot ay maaaring mabawasan (step-down therapy) kapag ang paggamit ng pagliligtas ay pinakamaliit o wala.

Kasama rin sa iyong plano sa paggamot ang iba pang mga sangkap:

• kamalayan ng iyong mga nag-trigger at maiwasan ang mga nag-trigger hangga't maaari;
• mga rekomendasyon para sa pagkaya sa hika sa iyong pang-araw-araw na buhay;
• regular na pag-follow-up na pagbisita sa iyong tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan; at
• paggamit ng isang peak flow meter.

Sa iyong mga pag-follow-up na pagbisita, susuriin ng iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan kung paano mo nagawa.

• Tatanungin ka niya tungkol sa dalas at kalubhaan ng mga pag-atake, paggamit ng mga gamot sa pagluwas, at mga sukat ng daloy ng pag-agos.
• Ang mga pagsusuri sa pagpapaandar ng baga ay maaaring gawin upang makita kung paano tumugon ang iyong mga baga sa iyong paggamot.
• Ito ay isang magandang oras upang talakayin ang mga epekto sa gamot o anumang mga problema na mayroon ka sa iyong paggamot.

Ang riles ng peak flow ay isang simple, murang aparato na sumusukat kung gaano ka lakas na makapagpapaginhawa.

• Tanungin ang iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan o isang katulong na ipakita sa iyo kung paano gamitin ang peak flow meter. Dapat niyang bantayan na gagamitin mo ito hanggang sa magawa mo ito nang tama.
• Panatilihin ang isa sa iyong tahanan at gamitin ito nang regular. Ang iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan ay gagawa ng mga mungkahi tungkol sa kung kailan mo dapat sukatin ang iyong daloy ng rurok.
• Ang pagsuri sa iyong pag-agos ng rurok ay isang mabuting paraan upang matulungan ka at ang iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan ay masuri kung ano ang nag-uudyok sa iyong hika at kalubhaan.
• Regular na suriin ang iyong rurok ng rurok at panatilihin ang isang talaan ng mga resulta. Sa paglipas ng panahon, maaaring magamit ng iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan ang rekord na ito upang matukoy ang naaangkop na mga gamot, pagbabawas ng dosis o epekto.
• Ang mga hakbang sa daloy ng peak ay nahuhulog bago ang isang atake sa hika. Kung regular mong ginagamit ang iyong daloy ng rurok ng daloy, maaari mong hulaan kung kailan ka magkakaroon ng atake.
• Maaari rin itong magamit upang suriin ang iyong tugon sa mga gamot sa pagluwas.

Sama-sama, ikaw at ang iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan ay bubuo ng isang plano sa pagkilos para sa iyo kung sakaling atake ng hika. Ang plano ng pagkilos ay isasama ang sumusunod:

• kung paano gamitin ang gamot na pangontrol;
• kung paano gumamit ng gamot sa pag-rescue kung sakaling isang pag-atake;
• kung ano ang gagawin kung ang gamot sa pagluwas ay hindi gumagana kaagad;
• kailan tumawag sa tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan; at
• kung kailan direktang pumunta sa kagawaran ng emergency ng ospital.

Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa hika?

Yamang ang hika ay isang talamak na sakit, ang paggamot ay nagpapatuloy sa mahabang panahon. Ang ilang mga tao ay kailangang manatili sa paggamot para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay. Ang pinakamahusay na paraan upang mapagbuti ang iyong kalagayan at mabuhay ang iyong buhay sa iyong mga termino ay alamin ang lahat ng iyong makakaya tungkol sa iyong hika at kung ano ang maaari mong gawin upang mapabuti ito.

• Maging kasosyo sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan at ng kanyang mga kawani sa suporta. Gamitin ang mga mapagkukunan na maaari nilang ihandog - impormasyon, edukasyon, at kadalubhasaan - upang matulungan ang iyong sarili.
• Maging kamalayan ng iyong mga hika na nag-trigger at gawin kung ano ang maaari mong maiwasan ang mga ito.
• Sundin ang mga rekomendasyon sa paggamot ng iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan. Unawain ang iyong paggamot. Alamin kung ano ang ginagawa ng bawat gamot at kung paano ito ginagamit.
• Tingnan ang iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan bilang naka-iskedyul.
• Iulat ang anumang pagbabago o paglala ng iyong mga sintomas kaagad.
• Iulat ang anumang mga epekto na mayroon ka sa iyong mga gamot.

Ito ang mga layunin ng paggamot:

• maiwasan ang patuloy at nakakainis na mga sintomas;
• maiwasan ang pag-atake ng hika;
• maiwasan ang malubhang pag-atake upang mangailangan ng pagbisita sa iyong tagapagbigay ng serbisyo o isang kagawaran ng emerhensiya o ospital;
• magpatuloy sa normal na mga gawain;
• mapanatili ang normal o malapit sa normal na pag-andar ng baga; at
• magkaroon ng kaunting mga epekto ng gamot hangga't maaari.

Mayroon bang mga remedyo sa bahay para sa hika?

Ang mga kasalukuyang regimen sa paggamot ay idinisenyo upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, abala, at ang lawak kung saan kailangan mong limitahan ang iyong mga aktibidad. Kung sinusunod mo ang iyong plano sa paggamot, dapat mong maiwasan o bawasan ang iyong mga pagbisita sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan o kagawaran ng pang-emergency.

• Alamin ang iyong mga nag-trigger at gawin kung ano ang maaari mong maiwasan ang mga ito.
• Kung nanigarilyo ka, huminto.
• Huwag uminom ng gamot sa ubo. Ang mga gamot na ito ay hindi makakatulong sa hika at maaaring maging sanhi ng mga hindi kanais-nais na epekto.
• Ang aspirin at nonsteroidal anti-namumula na gamot, tulad ng ibuprofen, ay maaaring maging sanhi ng paglala ng hika sa ilang mga indibidwal. Ang mga gamot na ito ay hindi dapat gawin nang walang payo ng iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan.
• Huwag gumamit ng mga inhaler ng nonpreskripsyon. Naglalaman ang mga ito ng napaka-igting na gamot na maaaring hindi magtatagal upang maibsan ang isang atake sa hika at maaaring magdulot ng mga hindi kanais-nais na epekto.
• Dalhin lamang ang mga gamot na inireseta ng tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan para sa iyong hika. Dalhin ang mga ito bilang itinuro.
• Huwag kumuha ng anumang mga paghahanda na hindi nagpapahiwatig, mga halamang gamot, o mga pandagdag sa pandiyeta, kahit na sila ay ganap na "natural, " nang hindi muna nakikipag-usap sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan. Ang ilan sa mga ito ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na mga epekto o makagambala sa iyong mga gamot.
• Kung ang gamot ay hindi gumagana, huwag kumuha ng higit pa kaysa sa inatasan mong kunin. Ang labis na labis na gamot sa hika ay maaaring mapanganib.
• Maging handa na magpatuloy sa susunod na hakbang ng iyong plano sa pagkilos kung kinakailangan.

Kung sa palagay mo ay hindi gumagana ang iyong gamot, hayaan ang iyong tagapagkaloob ng pangangalaga sa kalusugan ay agad na malaman.

Ano ang Emergency Medikal na Paggamot para sa Hika?

Kung nasa emergency room ka, magsisimula ang paggamot habang patuloy pa rin ang pagsusuri.

• Maaaring bibigyan ka ng oxygen sa pamamagitan ng isang face mask o isang tubo na pumapasok sa iyong ilong.
• Maaari kang mabigyan ng mga gamot na beta-agonist na aerosolized sa pamamagitan ng isang mask ng mukha o isang nebulizer, kasama o walang isang anticholinergic ahente.
• Ang isa pang paraan ng pagbibigay ng inhaled beta-agonists ay sa pamamagitan ng paggamit ng isang metered na dosis na inhaler o MDI. Ang isang MDI ay naghahatid ng isang karaniwang dosis ng gamot bawat puff. Ang mga MDI ay madalas na ginagamit kasama ang isang "spacer" o may hawak na silid. Ang isang dosis ng anim hanggang walong puffs ay na-spray sa spacer, na pagkatapos ay inhaled. Ang bentahe ng isang MDI na may spacer ay nangangailangan ito ng kaunti o walang tulong mula sa respiratory therapist.
• Kung mayroon ka nang mga gamot sa steroid, o kamakailan ay tumigil sa pag-inom ng mga gamot sa steroid, o kung ito ay lilitaw na isang napakasakit na pag-atake, maaaring bibigyan ka ng isang dosis ng IV steroid.
• Kung umiinom ka ng isang methylxanthine, tulad ng theophylline o aminophylline, susuriin ang antas ng dugo ng gamot na ito, at maaaring bibigyan ka ng gamot na ito sa pamamagitan ng isang IV.
• Ang mga taong hindi maganda ang tumugon sa inhaled beta-agonists ay maaaring bibigyan ng isang iniksyon o IV na dosis ng isang beta-agonist tulad ng terbutaline o epinephrine.
• Mababantayan ka nang hindi bababa sa ilang oras habang ang iyong mga resulta ng pagsubok ay nakuha at nasuri. Susubaybayan ka para sa mga palatandaan ng pagpapabuti o lumala.
• Kung tumugon ka nang mabuti sa paggamot, malamang na mapalaya ka mula sa ospital. Maging sa pagbantay sa susunod na ilang oras para sa pagbabalik ng mga sintomas. Kung ang mga sintomas ay dapat bumalik o lumala, bumalik sa kagawaran ng emergency.
• Ang iyong tugon ay malamang na sinusubaybayan ng isang pinakamataas na daloy ng daloy.

Sa mga tiyak na kalagayan, maaaring kailanganin mong tanggapin sa ospital. Doon ka mapapanood nang mabuti at magamot kung dapat lumala ang iyong kalagayan. Kasama sa mga kondisyon para sa ospital ang sumusunod:

• isang pag-atake na napakahirap o hindi tumugon nang maayos sa paggamot;
• hindi maganda ang pag-andar ng baga na sinusunod sa spirometry;
• nakataas na carbon dioxide o mababang antas ng oxygen sa iyong dugo;
• isang kasaysayan ng pagpasok sa ospital o inilagay sa isang ventilator para sa iyong pag-atake ng hika;
• iba pang malubhang sakit na maaaring mapanganib sa iyong paggaling; at
• iba pang mga malubhang sakit sa baga o pinsala, tulad ng pneumonia o pneumothorax (isang "gumuho" na baga).

Anong Mga Gamot ang Ituturing ng Hika?

Ang mga gamot sa Controller ay tumutulong na mabawasan ang pamamaga na nagiging sanhi ng isang talamak na atake sa hika.

• Long-acting beta-agonists (LABA): Ang klase ng mga gamot na ito ay may kemikal na nauugnay sa adrenaline, isang hormon na ginawa ng mga adrenal glandula. Ang inhaled na matagal na kumikilos na mga beta-agonist ay nagtatrabaho upang mapanatiling bukas ang mga daanan ng paghinga sa loob ng 12 oras o mas mahaba. Pinapaginhawa nila ang mga kalamnan ng mga daanan ng paghinga, pinatuyo ang mga daanan at binabawasan ang paglaban sa mga hininga na daloy ng hangin, na ginagawang mas madaling huminga. Maaari rin silang makatulong na mabawasan ang pamamaga, ngunit wala silang epekto sa pinagbabatayan ng pag-atake ng hika. Kasama sa mga side effects ang mabilis na tibok ng puso at shakiness. Ang Salmeterol (Serevent), formoterol (Foradil), indacaterol (Arcapta), at vilanterol (ginamit sa Breo at Anoro) ay mga mahabang beta-agonist na kumikilos. Ang mga gamot na ito ay hindi dapat gamitin nag-iisa sa mga pasyente na may hika. May isang babala sa kahon batay sa pagsubok sa SMART na may salmeterol kung saan nagkaroon ng mas mataas na peligro ng kamatayan ng puso sa asthmatics. Ang isyung ito ay lilitaw na mapagaan kung ang mga gamot na ito ay ginagamit sa pagsasama ng mga inhaled steroid.
• Ang inhaled corticosteroids ay ang pangunahing klase ng mga gamot sa pangkat na ito. Ang mga inhaled steroid ay kumikilos nang lokal sa pamamagitan ng pag-concentrate ng kanilang mga epekto nang direkta sa loob ng mga daanan ng paghinga, na may napakakaunting mga epekto sa labas ng baga. Ang Beclomethasone (Beclovent), fluticasone (Flovent, Arnuity), budesonide (Pulmicort), at triamcinolone (Azmacort) ay mga halimbawa ng inhaled corticosteroids.
• Ang therapy ng kombinasyon sa parehong isang LABA at isang inhaled corticosteroid: Kabilang dito ang Advair (salmeterol, fluticasone), Symbicort (formoterol, budesonide), at Dulera (formoterol, mometasone), at lahat ay kinuha nang dalawang beses araw-araw. Ang mga mas bagong ahente tulad ng Breo ay mga kumbinasyon na mga kombinasyon na kailangan lamang dalhin isang beses araw-araw.
• Ang mga inhibitor ng Leukotriene ay isa pang pangkat ng mga gamot sa controller. Ang mga leukotrienes ay mga makapangyarihang kemikal na sangkap na nagtataguyod ng nagpapasiklab na tugon na nakita sa isang talamak na atake sa hika. Sa pamamagitan ng pagharang sa mga kemikal na ito, ang mga inhibitor ng leukotriene ay nagbabawas ng pamamaga. Ang mga inhibitor ng leukotriene ay itinuturing na pangalawang linya ng pagtatanggol laban sa hika at karaniwang ginagamit para sa hika na hindi sapat na malubhang nangangailangan ng oral corticosteroids.
• Ang Zileuton (Zyflo), zafirlukast (Accolate), at montelukast (Singulair) ay mga halimbawa ng mga inhibitor ng leukotriene.
• Ang Methylxanthines ay isa pang pangkat ng mga gamot sa controller na kapaki-pakinabang sa paggamot ng hika. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay nauugnay sa kemikal sa caffeine. Ang Methylxanthines ay gumagana bilang matagal na kumikilos na mga brongkodilator. Sa isang oras, ang mga methylxanthines ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang hika. Ngayon, dahil sa mga makabuluhang epekto ng caffeine, ang mga ito ay ginagamit nang mas madalas sa karaniwang gawain ng pamamahala ng hika. Ang Theophylline at aminophylline ay mga halimbawa ng mga gamot na methylxanthine.
• Ang sodom ng cromolyn ay isa pang gamot na maaaring maiwasan ang pagpapakawala ng mga kemikal na nagdudulot ng pamamaga na may kaugnayan sa hika. Lalo na kapaki-pakinabang ang gamot na ito para sa mga taong nagkakaroon ng pag-atake ng hika bilang tugon sa ilang mga uri ng mga pagkakalantad sa allergy. Kapag regular na kinuha bago ang isang pagkakalantad, ang cromolyn sodium ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng isang atake sa hika. Gayunpaman, ang gamot na ito ay hindi magagamit kapag ang isang atake ng hika ay nagsimula.
• Ang Omalizumab ay kabilang sa isang mas bagong klase ng mga ahente na gumagana sa immune system ng katawan. Sa mga taong may hika na may mataas na antas ng Immunoglobulin E (Ig E), isang allergy antibody, ang gamot na ito na ibinigay ng iniksyon ay maaaring makatulong sa mga sintomas na mas mahirap kontrolin. Pinipigilan ng ahente na ito ang IgE na nagbubuklod sa mga cell na nagpapalabas ng mga kemikal na nagpapalala sa mga sintomas ng hika. Pinipigilan ng pagbubuklod na ito ang pagpapakawala ng mga tagapamagitan na ito, sa gayon ay tumutulong sa pagkontrol sa sakit.

Ang mga gamot sa pagluwas ay nakuha pagkatapos ng pag-atake ng hika ay nagsimula na. Hindi ito kinuha ang lugar ng mga gamot na pangontrol. Huwag hihinto ang pagkuha ng iyong (mga) gamot na pangontrol sa panahon ng isang atake sa hika.

• Ang mga Short-acting beta-agonists (SABA) ay ang pinaka-karaniwang ginagamit na gamot sa pag-rescue. Ang inhaled short-acting beta-agonists ay mabilis na gumagana, sa loob ng ilang minuto, upang buksan ang mga daanan ng paghinga, at ang mga epekto ay karaniwang tumatagal ng apat na oras. Ang Albuterol (Proventil, Ventolin) ay ang madalas na ginagamit na gamot sa SABA.
• Ang Anticholinergics ay isa pang klase ng mga gamot na kapaki-pakinabang bilang mga gamot sa pagluwas sa pag-atake ng hika. Ang mga inhaled na gamot na anticholinergic ay nagbubukas ng mga daanan ng paghinga, na katulad ng pagkilos ng mga beta-agonist. Ang inhaled anticholinergics ay tumatagal nang bahagya kaysa sa mga beta-agonist upang makamit ang kanilang epekto, ngunit mas matagal sila kaysa sa mga beta-agonist. Ang isang anticholinergic na gamot ay madalas na ginagamit kasama ng isang beta-agonist na gamot upang makabuo ng isang mas malaking epekto kaysa sa alinman sa gamot ay maaaring makamit ng kanyang sarili. Ang Ipratropium bromide (Atrovent) ay ang inhaled na anticholinergic na gamot na kasalukuyang ginagamit bilang gamot sa hika sa pagluwas.

Pagsusunod sa hika

Kung ikaw ay ginagamot sa isang kagawaran ng emerhensiya sa ospital, mapapalabas ka sa sandaling tumugon ka nang mabuti sa paggamot.

• Maaari kang hilingin na makita ang iyong tagapagbigay ng pangangalaga sa pangunahing pangangalaga o isang espesyalista sa hika (allergist o pulmonologist) sa susunod na araw o dalawa.
• Kung ang iyong mga sintomas ay bumalik, o kung nagsisimula ka nang mas masahol pa, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan o bumalik sa kagawaran ng pang-emergency.

Ang hika ay isang pangmatagalang sakit, ngunit maaari itong pamahalaan. Mahalaga ang iyong aktibong pagsangkot sa paggamot sa sakit na ito.

• Dalhin ang iyong iniresetang gamot tulad ng nakadirekta, parehong gamot at tagapagpapagtas.
• Tingnan ang iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan nang regular ayon sa inirekumendang iskedyul.
• Iwasan ang anumang kilalang mga nag-trigger.
• Kung nanigarilyo ka, huminto.
• Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga hakbang na ito, maaari kang makatulong na mabawasan ang dalas at kalubhaan ng iyong pag-atake sa hika.

Ang asma ngayon ay ginagamot sa isang hakbang na matalinong hakbang.

• Ang intermittent hika ay ginagamot sa isang rescue inhaler na ginagamit lamang para sa mga sintomas.
• Ang patuloy na hika ay nangangailangan ng paggamit ng pagpapanatili ng gamot, karaniwang sa una ay isang inhaled steroid, ngunit ang iba pang mga gamot tulad ng leukotriene inhibitors ay ginagamit din. Ang mas malubhang kalagayan ng hika, kinakailangan ang mas maraming mga gamot sa pagpapanatili, at ang therapy ay "napataas." Ang mga karagdagang gamot ay kinabibilangan ng mga pang-agting na beta agonist, oral steroid, at sa ilang mga kaso, theophyllines o omalizumab.
• Habang nagpapabuti ang hika, binabawasan ang dami ng gamot (sa ilalim ng gabay ng isang manggagamot) at sa ilang mga kaso, maaaring itukoy ang paghinto ng ilang gamot. Ito ay tinukoy bilang "stepping down" na therapy.

Posible Bang maiwasan ang Hika?

Kailangan mong malaman kung paano maiwasan o mabawasan ang pag-atake sa hika sa hinaharap.

• Kung ang iyong pag-atake sa hika ay na-trigger ng isang reaksiyong alerdyi, iwasan ang iyong mga nag-trigger hangga't maaari.
• Patuloy na kunin ang iyong gamot sa hika pagkatapos mong mapalabas. Napakahalaga nito. Bagaman ang mga sintomas ng isang talamak na atake sa hika ay umalis pagkatapos ng naaangkop na paggamot, ang hika mismo ay hindi kailanman umalis.

Ano ang Prognosis ng Hika?

Karamihan sa mga taong may hika ay nakakontrol ang kanilang kundisyon kung nagtutulungan sila sa isang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan at maingat na sundin ang kanilang regimen sa paggamot.

Ang mga taong hindi naghahanap ng pangangalagang medikal o hindi sumusunod sa isang naaangkop na plano sa paggamot ay malamang na makakaranas ng paglala ng kanilang hika at pagkasira sa kanilang kakayahang gumana nang normal.

Mga Grupo ng Suporta sa Asthma at Pagpapayo

Allergy at Asthma Network Mga Ina ng Asthmatics
2751 Prosperity Avenue, Suite 150
Fairfax, VA 22031
(800) 878-4403

American Lung Association
61 Broadway, Ika-6 na Palapag
New York, NY 10006
(212) 315-8700

Asthma at Allergy Foundation ng Amerika
1233 20th St NW, Suite 402
Washington, DC 20636
(202) 466-7643

Mga Larawan ng hika

Ang isang bata na may hika ay gumagamit ng isang inhaler na may sukat na dosis.

Ang isang may sapat na gulang na may hika ay gumagamit ng isang spirometer upang masukat kung paano siya mapalakas.

Sinusukat ng isang pulse oximeter ang dami ng oxygen sa iyong daloy ng dugo.

Ang isang taong may hika ay nakakatanggap ng paggamot sa paglanghap gamit ang isang handheld nebulizer.

Ang isang bata na may hika ay gumagamit ng isang metered-dosis na inhaler na may spacer.