Paano tinutugunan ng mga doktor ang mga saloobin ng pagpapakamatay sa mga pasyente?

Paano Natutugunan ng Mga Doktor ang Mga Pag-iisip ng Suicidal?

Ang pagtatasa ng mga taong may pag-iisip ng pagpapakamatay ay malayo sa isang eksaktong agham.

• Kung ang isang tao ay nasuri ng pangunahing propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan, maaari siyang tagubilin na pumunta agad sa emergency department para sa karagdagang pagsusuri.
• Kung nasuri sa kagawaran ng emerhensiya, ang emerhensiyang pang-emergency ay maaaring magpatala ng tulong ng isang psychiatrist para sa higit pang eksperto sa pagsusuri at paggamot.

Ang pagtatasa, maging sa tanggapan ng medikal o kagawaran ng pang-emergency, kasama ang mga sumusunod na bahagi.

Panayam ng medikal: Ang isang tao na may mga saloobin sa pagpapakamatay ay napapanayam ng mga propesyonal sa medikal. Ang mga tanong ay maghahanap ng mga palatandaan ng babala na malapit na ang isang pagtatangka sa pagpapakamatay, tulad ng mga sumusunod:

• Napalunok ka ba ng anumang gamot o gamot?
• Ano ang plano mo para wakasan ang iyong buhay?
• Anong mga pangyayari sa iyong buhay ang nagdala sa iyo sa punto ng pagpapakamatay?
• Nasubukan mo na ba ang pagpapakamatay sa nakaraan?
• Ano ang iyong kasaysayan ng pamilya ng mga problema sa emosyonal o pagpapakamatay, kung mayroon man?
• Gumamit ka ba ng alkohol o droga?
• Naranasan mo ba kamakailan ang anumang pagkawala ng emosyonal (tulad ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay o isang diborsyo)?
• Mayroon ka bang anumang mga medikal na karamdaman o kasaysayan ng operasyon?
• Kasalukuyan ka bang nakakakuha ng anumang mga herbal, over-the-counter, o inireseta na mga gamot?

Katayuan ng kaisipan: Isang mahalagang bahagi ng kasaysayan ay ang pagsusuri sa katayuan sa kaisipan.

• Ito ay isang pormal na serye ng mga katanungan at utos na idinisenyo upang ituro sa anumang mga problema sa saykayatriko o neurologic, tulad ng pagkalungkot o schizophrenia.
• Ang mga tanong ay maaaring madaling mapanira, ngunit dinisenyo ito upang i-highlight ang nagkakaugnay na pag-iisip at disorientasyon na maaaring mag-senyales ng sakit sa kaisipan.

Pisikal na pagsusuri: Ang propesyonal na medikal ay nagsasagawa ng eksaminasyong pang-ulo-sa-daliri upang maghanap para sa isang problemang medikal, lalo na ang isang maaaring magbigay ng kontribusyon sa taong mayroong mga saloobin sa pagpapakamatay.

• Ang lakas, pandamdam, pagkakaugnay, reflexes, at kakayahang maglakad at balanse ay nasuri.
• Depende sa edad at katayuan ng kalusugan ng isang tao, maaaring tumagal kahit saan mula sa ilang minuto hanggang sa higit sa 20 minuto.
• Ang anumang mga abnormalidad ay maaaring mangailangan ng karagdagang pagsusuri dahil ang ilang mga estado ng sakit at ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkalumbay at humantong sa mga saloobin ng pagpapakamatay.

Mga pagsubok sa lab: Ang desisyon na mag-order ng mga pagsubok sa lab ay batay sa mga natuklasan ng pakikipanayam at pagsusuri sa pisikal.

• Walang magagamit na pagsubok sa lab para sa depresyon, at walang magagamit na lab test upang sabihin kung ang isang tao ay seryoso sa pagpapakamatay.
• Ang anumang mungkahi ng sakit sa medisina, pagkalasing sa droga o alkohol o labis na dosis, o pagkalason ay karaniwang nag-uutos sa mga pagsubok sa lab.
• Ang dugo at / o ihi ay maaaring suriin para sa mga antas ng droga at alkohol.

Sa ilang mga kaso, maaaring mag-utos ang mga x-ray films, mga scan ng CT, o mga ECG.

Mga Pag-iisip ng Suicidal: Huwag Mag-deal sa mga Ito sa Iyong Sariling

Para sa kung hindi man malusog na tao na walang mga palatandaan ng pagkalumbay, isang sakit sa saykayatriko, o pag-abuso sa droga o alkohol, ang pag-agaw ng mga saloobin tungkol sa kamatayan ay karaniwang hindi nakakapinsala. Gayunpaman, ang anumang kasalukuyang pagnanais na mamatay ay gawing ganap na hindi naaangkop ang pangangalaga sa bahay.

Kung may sinuman, kabilang ang taong nagpapakamatay, ay may mga alalahanin na ang tao ay maaaring nalulumbay o magkaroon ng iba pang mga paghihirap, kung gayon ang pag-aalaga sa bahay ay hindi angkop.

Ang isang nababahala na kaibigan, kapareha, o ibang mahal sa isa ay dapat na magtanong nang direkta tungkol sa mga saloobin ng pagpapakamatay.

• Taliwas sa maginoo na karunungan, ang pagtatanong tungkol sa mga saloobin o plano ng pagpapakamatay ay hindi naglalagay ng ideya sa ulo ng tao.
• Kung nababahala ka na ang isang tao ay maaaring nalulumbay o magpakamatay, magtanong sa isang direkta at pag-aalaga na paraan.
• Maaari mong sabihin lamang, "Mukha ka sa akin, at nababahala ako. Lahat ba ay tama? May takot ka bang mag-isa? Naranasan mo ba ang mga saloobin tungkol sa kamatayan o pagpapakamatay?"

Medikal na Paggamot para sa Mga Pag-iisip ng Suicidal

Ang paggamot para sa mga saloobin ng pagpapakamatay ay maaaring mula sa malumanay na katiyakan hanggang sa pagpasok sa ospital.

• Sa ilang mga kaso, ang tao ay ipinapauwi na may mga tagubilin upang bumalik kung ang mga pag-iisip ay nagpapatuloy, ang mga sintomas ng pagkalumbay ay maliwanag, o kung hindi man nahihirapan ang tao na makaya ang kanilang mga damdamin o may mga sitwasyon sa isang malusog na paraan.
• Sa kasong ito, ang pag-follow-up sa isang propesyonal sa kalusugan ng kaisipan ay karaniwang nakaayos sa loob ng 48 oras.
• Ang isang gamot ay maaaring magsimula kaagad sa isang pagtatangka upang mapawi ang mga sintomas ng nagdurusa sa mga saloobin ng pagpapakamatay. Maaaring kabilang ang:
• Isang gamot na antian pagkabalisa, tulad ng
  • buspirone (Buspar),
  • clonazepam (Klonopin), o
  • lorazepam (Ativan),
• isang antidepressant, tulad ng
  • fluoxetine (Prozac),
  • sertraline (Zoloft),
  • citalopram (Celexa), o
  • venlafaxine (Effexor),
• o isang gamot upang matugunan ang galit o pag-iingat sa kaisipan, tulad ng
  • risperidone (Risperdal) o
  • aripiprazole (Abilify).
• Kung ang mga saloobin ng pagpapakamatay ng tao o iba pang mga hilig ay pinaniniwalaan na isang mapanganib na likas na katangian, ang pag-follow-up ay malamang na agad na dadalhin sa ospital.

Kung ang isang tao ay pinapapasok sa ospital dahil sa mga saloobin ng pagpapakamatay, sumailalim siya sa malawak na pagsusuri ng isang psychiatrist at madalas na nagsimula sa gamot at naka-iskedyul para sa pag-follow-up na pagpapayo sa isang therapist.

Mula sa pananaw ng doktor, ang mga saloobin ng pagpapakamatay ay palaging isinasaalang-alang at sinuri nang lubusan. Ang paghula ng pagpapakamatay ay mahirap.

• Ang mga taong talagang nagpapakamatay ay karaniwang nalulumbay.
• Madalas silang may mga problema sa pag-abuso sa alkohol o droga.
• Marami ang nasuri na may schizophrenia - isang malubhang sakit sa kaisipan.
• Marami ang nagpapakamatay bilang tugon sa mga paghihirap sa kanilang buhay.
• Sa pamamagitan ng parehong tanda, karamihan sa mga nalulumbay na tao, ang mga taong may mga problema sa droga o alkohol, at ang mga may schizophrenia ay hindi kailanman nagtangka magpakamatay.

Ano ang Sundan para sa Mga Pag-iisip ng Suicidal?

Ang mga taong talagang nagtangka ng pagpapakamatay ay nangangailangan ng malapit na pag-follow-up at pagpapayo sa psychiatric.

• Ito ay maaaring mukhang malinaw, ngunit maraming mga taong nagpapakamatay ay hindi nakakakuha ng mahusay na pag-follow-up na paggamot at madalas na nagtatapos sa pag-iisip ng pagpapakamatay (o kahit na sinusubukan ito) muli.
• Ang pag-follow-up ay karaniwang binubuo ng pagpapayo at gamot para sa depression.
• Ang therapy sa pamilya para sa mga tinedyer na may mga saloobin ng pagpapakamatay ay maaaring kapaki-pakinabang lalo na.

Ang pagpapanatili ng mga follow-up na appointment sa kaso ng mga saloobin ng pagpapakamatay ay napakahalaga na ang nagre-refer na tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay malamang makipag-ugnay sa consultant bago maalis ang tao mula sa opisina o departamento ng pang-emergency.