Paano mapupuksa ang mga saloobin ng pagpapakamatay: mga palatandaan ng pagpapakamatay at pag-iwas

Mga Katotohanan sa Pagpapakamatay

• Ang pagpapakamatay ay sadyang kumikilos upang wakasan ang buhay ng isang tao.
• Ang mga pagtatangka sa pagpapakamatay ay maaaring binalak o mapusok.
• Ang pagpatay-pagpapakamatay ay nagsasangkot sa isang tao na pumatay sa ibang tao, kung gayon ang kanyang sarili. Ito ay isang napaka-dramatikong, ngunit sa kabutihang-palad bihira, kaganapan.
• Ang pagpapakamatay sa pamamagitan ng pulis ay nagsasangkot sa isang tao na nagsisikap na himukin ang mga pulis na pumatay sa kanya.
• Ang self-mutilation ay sinasadya na makasama sa sarili na walang hangarin na wakasan ang buhay ng isang tao. Ang self-mutilation ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng pagpapakamatay.
• Karamihan sa mga indibidwal na nagpakamatay ay may sakit sa pag-iisip tulad ng depression, bipolar disorder, o schizophrenia.
• Ang nabawasan na aktibidad ng serotonin sa utak ay nauugnay sa panganib sa pagpapakamatay.
• Ang mga taong nakakaramdam ng pag-asa, walang magawa, o nakahiwalay ay mas malamang na isaalang-alang o subukan ang pagpapakamatay.
• Ang mga taong may malubhang pagkalugi - pagkamatay ng mga malapit na tao, pagkawala ng mga trabaho, isang paglipat - ay mas nanganganib sa pagpapakamatay.
• Tuwing 40 segundo, sa isang lugar sa mundo, may nagtatapos sa kanilang buhay.
• Sa US, halos 100 katao ang namamatay araw-araw sa pagpapakamatay.
• Ang mga kabataan at mas matanda ay mas malamang na magpakamatay.
• Ang mga baril ay ang pinaka-karaniwang pamamaraan para sa nakumpleto na pagpapakamatay. Ang pagkalason o labis na dosis at asphyxiation / hanging ay ang susunod na pinakakaraniwang pamamaraan.
• Ang mga taong nakaranas ng pang-aapi, pisikal na pang-aabuso, o sekswal na trauma ay mas nanganganib para sa pagsasaalang-alang, pagtatangka, o pagkumpleto ng pagpapakamatay.
• Ang paggamot sa mga kondisyon sa kalusugan ng kaisipan ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagpapakamatay at pagbutihin ang kalidad ng buhay.

Pangkalahatang Pangkalahatang-ideya

Ang pagpapakamatay ay pinaka-madaling tinukoy bilang ang gawa ng sinasadyang pagpatay sa sarili. Ang salitang pagpapakamatay ay maaari ring magamit upang mailarawan ang isang tao na pumatay sa kanyang sarili. Ang pagpapakamatay ay madalas na itinuturing na isang bawal na paksa, at ang mga tao ay madalas na hindi komportable na talakayin ito. Ang ganitong uri ng stigma ay maaaring aktwal na maiiwasan ang mga indibidwal mula sa pagsasabi sa iba kapag nakakaranas sila ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay, at maaari ring maiwasan ang mga tao na tanungin ang mga kaibigan at mahal sa buhay tungkol sa mga pag-iisip ng pagpapakamatay, kahit na maaaring magkaroon sila ng mga alalahanin.

Ang mga saloobin ng pagtatapos ng sariling buhay ng isang tao, o ang pagpatay sa sarili ng isang tao, ay kilala rin bilang pag-iisip ng pagpapakamatay o ideolohiyang pagpapakamatay. Ang ilan sa mga tao ay maaaring magplano ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay, samantalang ang iba ay mapilit at sa sandaling ito.

Mayroong iba pang mga tiyak na termino na ginamit upang ilarawan ang ilang mga uri o kategorya ng pagpapakamatay. Karamihan sa mga nagpapakamatay ay may kinalaman lamang sa isang solong tao. Bihirang, ang mga pangkat ng mga tao, tulad ng mga miyembro ng isang matinding relihiyosong sekta o kulto, ay maaaring magpakamatay nang magkasama - isang napakalaking pagpapakamatay. Ang isang kasunduan sa pagitan ng higit sa dalawa o higit pang mga tao na magpakamatay ay isang pagpapakamatay. Bagaman ang mga ito ay hindi bihira, madalas silang kasangkot sa isang asawa at asawa o iba pang mga mag-asawa.

Kapag pinapatay ng isang tao ang ibang tao (o mga tao) at pagkatapos ay magtatapos ng kanyang sariling buhay, tinawag itong isang pagpatay-pagpatay. Ang pinakasikat na pagpatay-pagpapakamatay ay pagkatapos ng isang breakup o diborsyo, kapag ang isang miyembro ng dating mag-asawa ay pumapatay sa isa at pagkatapos ay ang kanilang sarili. Halos lahat ng mga naganap ay mga kalalakihan (> 90%). Kahit na mas bihira, ang isang indibidwal ay maaaring pumatay ng maraming iba pang mga tao bago magpakamatay. Ang mga kasong ito ay hindi pangkaraniwan (mas mababa sa 0.3 bawat 100, 000 katao; <3% ng lahat ng mga pagpapakamatay), ngunit dahil sa kapansin-pansin at kakila-kilabot na pagkawala sa paligid ng mga kaganapang ito, nakatanggap sila ng maraming pansin at saklaw sa balita at iba pang media.

Ang pagpapakamatay sa pamamagitan ng cop ay naglalarawan ng isang sitwasyon kapag ang isang tao ay gumawa ng isang krimen o nagbabanta sa isang tao sa isang pagtatangka na pilitin ang mga pulis na pumatay sa kanya. Maaaring mahirap malaman nang sigurado kung ano ang inilaan ng tao kapag sila ay binaril ng pulisya. Bilang karagdagan, ang pagpapakamatay ng isang indibidwal sa ganitong paraan ay maaaring makaapekto sa kapwa pulis na kasangkot pati na rin sa komunidad nang malaki.

Hindi dapat malito si Euthanasia sa pagpapakamatay. Sa euthanasia, ang isang tao, karaniwang isang doktor, ay gumagawa ng isang desisyon na aktibong tapusin ang buhay ng isang tao. Karamihan sa mga madalas na ito ay isang pasyente na may sakit sa terminal (isang sakit na magreresulta sa kamatayan anuman ang paggamot) na itinuturing na hindi makagawa ng kanyang sariling mga pagpapasya. Ang Euthanasia ay hindi ligal sa Estados Unidos, ngunit itinuturing itong ligal sa ilang mga bansang Europa (Belgium, Luxembourg, Netherlands). Sa kabaligtaran, ang nagpapakamatay na tinulungan ng manggagamot ay tumutukoy sa isang doktor na nagrereseta ng mga tiyak na gamot na magkasama ay malamang na magreresulta sa kamatayan. Sa etika, ang pagpapakamatay na tinulungan ng manggagamot ay nangangailangan din ng isang tao na maaaring gumawa ng kanilang sariling mga pagpapasya, isang doktor na magsisilbi sa tungkulin na ito, at isang taong may kalagayan na walang katapusang buhay. Bilang karagdagan, ang tinulungan na pagpapakamatay (o "tinulungan na mamatay") ay iligal sa 46 sa 50 na estado sa Estados Unidos. Ang tatlong estado ay may mga batas na nagpapahintulot sa nakatulong na pagpapakamatay (O, VT, WA) at isang permit sa estado ang tumulong sa pagpapakamatay batay sa isang desisyon ng korte (MT). Panloob, ang Netherlands, Belgium, Luxembourg, at Switzerland ay nagpapahintulot din sa tumulong pagpapakamatay. Ang isang mas malawak na talakayan tungkol sa etika ng euthanasia at tinulungan ng kamatayan ay lampas sa saklaw ng artikulong ito.

Ang self-mutilation, tulad ng paggupit, pagkasunog, o pagkamot, ay sinasadya na mapinsala sa sarili na karaniwang walang balak na magdulot ng kamatayan. Ang iba pang mga karaniwang pamamaraan ay ang pagpindot sa ulo o iba pang mga bahagi ng katawan, pinching, paghila ng buhok, o pagpili ng balat. Bagaman ang karaniwang pag-uugali na ito ay karaniwang hindi itinuturing na pagpapakamatay (karaniwang sinasabi ng mga tao na hindi sila nagsisikap na magdulot ng kamatayan o malubhang pinsala), ang mga taong pumipinsala sa sarili ay mas malamang na magtangka sa pagpapakamatay o kahit na sa wakas ay tapusin ang kanilang buhay sa pamamagitan ng pagpapakamatay.

Ang parasuicide, o pag-uugali ng parasuicidal, ay mas mahirap tukuyin. Sa literal, ang parasuicide ay nangangahulugang "tulad" o "malapit" sa pagpapakamatay. Maaaring kabilang dito ang mga pagtatangka sa pagpapakamatay kung saan ang isang tao ay nakaligtas, self-mutification, o pagtatangka sa pagpapakamatay kung saan ang pamamaraan ay hindi inaasahang magdulot ng kamatayan.

Mga Palatandaan ng Babala Bago ang isang Pagpatay sa Pagpatay

Maraming mga tao ang nagpapakita ng mga palatandaan ng babala o mga pagbabago sa pag-uugali bago ang isang pagtatangka sa pagpapakamatay. Habang walang tiyak na pag-uugali, o pattern ng mga pagkilos, ang maaaring mahulaan ang isang pagtatangka sa pagpapakamatay, mahalaga na magbantay para sa mga palatandaan at pag-uugali na may kinalaman. Ang mga palatandaan ng babala na kahanay ang mga kadahilanan ng panganib na inilarawan sa itaas. Ang mga pagbabago o pagtaas sa mga pag-uugali ay partikular tungkol sa:

• Ang pagtaas ng paggamit ng mga gamot o alkohol
• Mga pahayag na nagbabanta na makasakit o pumatay sa sarili
• Ang pakikipag-usap o pagsusulat tungkol sa kamatayan o pagpapakamatay
• Naghahanap ng pag-access sa mga armas, tabletas, o iba pang paraan para sa pagpapakamatay
• Mga pahayag ng kawalan ng pag-asa, walang layunin, walang magawa / pakiramdam na nakulong
• Ang pagtaas ng galit o galit, mga banta ng paghihiganti
• Tumaas na peligro o walang ingat na pag-uugali
• Paghahanda ng isang patakaran o kalooban ng seguro; pagbibigay ng mahalagang personal na pag-aari; paggawa ng mga pag-aayos para sa mga pag-aari, mga alagang hayop, atbp, na inaalagaan.
• Matapos ang isang mahabang panahon ng pagkalungkot at mababang enerhiya, biglang tila mas maliwanag o puno ng enerhiya

Ang alinman sa mga ito ay maaaring tungkol sa, ngunit lalo silang nakakabahala kapag sila ay ipinares sa kamakailang mga pagkalugi, kabilang ang mga pagkamatay, breakup, pagkawala ng trabaho o pinansiyal, o mga medikal na diagnosis. Kung nakikita mo ang mga palatandang babala na ito, kritikal na makipag-usap sa tao nang bukas tungkol sa anumang mga alalahanin at makakonekta ang mga ito upang makatulong.

Mga Sanhi sa Pagpapakamatay

Ang tanong na ito ay kumplikado at mahirap sagutin - ang aming pinakamahusay na impormasyon ay nagmula sa mga taong nakaligtas sa mga pagtatangka sa pagpapakamatay o sa pamamagitan ng pagsisikap na maunawaan kung ano ang maaaring magkatulad ang mga tao na pumatay sa kanilang sarili. Bilang kahalili, ang ilang mga tao ay nag-iwan ng tala ng pagpapakamatay na maaaring magbigay ng ilang pananaw sa kanilang estado ng pag-iisip. Maraming mga tao na nagtangkang magpakamatay ay nagpapahiwatig na hindi nila kinakailangang mamatay ngunit mas madalas na nais na wakasan ang kanilang sakit - emosyonal o pisikal.

Karamihan, ngunit hindi lahat, ang mga taong nagpakamatay ay may sakit sa pag-iisip. Kasama dito ang depression, bipolar disorder, pagkabalisa, o schizophrenia. Bilang karagdagan, ang sakit sa pag-iisip ay nagsasama rin ng mga karamdaman sa pag-abuso sa sangkap. Ang mga karamdaman sa pang-aabuso sa substansiya ay kinabibilangan ng alkoholismo (pag-asa sa alkohol), pag-abuso sa alkohol (kabilang ang pag-inom ng binge), pati na rin ang pag-asa sa o pag-abuso sa anumang iba pang gamot tulad ng heroin, cocaine ("coke", "crack"), methamphetamine ("meth" ), opiates / opioids (oxycodone, hydrocodone, morphine, methadone), o iba pa. Kapag ang mga tao ay gumagamit ng alkohol o droga (sila ay lasing, mataas, o binato), maaari silang maging mas mapusok - mas malamang na kumilos nang hindi iniisip ang maaaring mangyari. Sa kasamaang palad, ito ay madalas kapag nangyari ang mga pagtatangka sa pagpapakamatay.

Ang mga tiyak na sintomas ng sakit sa kaisipan ay nauugnay sa mga pagtatangka sa pagpapakamatay at nakumpleto ang pagpapakamatay. Ang isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa - ang hindi maiisip na ang mga bagay ay maaaring maging mas mahusay - ay pangkaraniwan sa pagkalungkot at nauugnay sa mga pagtatangka sa pagpapakamatay. Maaari ring ilarawan ito ng mga tao bilang pakiramdam na nakulong o wala sa kontrol - maaaring ito o maaaring hindi nauugnay sa isang sakit sa kaisipan. Minsan ang mga damdaming ito ay maaaring sanhi ng pagiging bulalas, pag-abuso, panggahasa, o pagdaan sa iba pang trauma. Ang kawalan ng kakayahan, isang pakiramdam na walang magagawa upang mabago ang mga bagay o malutas ang kanilang mga problema, ay karaniwang inilarawan din. Sinubukan ng mga mananaliksik ng Neuroscience na maunawaan kung ano ang mga biological factor na nauugnay sa pagpapakamatay. Ang pananaliksik sa pagpapakamatay ay malapit na nakatali sa pananaliksik sa pagkalumbay, karamdaman sa bipolar, schizophrenia, at iba pang mga karamdaman sa kalusugan ng kaisipan na may pagtaas ng panganib ng pagpapakamatay. Ang pinakamalakas na katibayan ay naka-link sa serotonin system sa utak. Ang Serotonin ay isang kemikal sa utak (neurotransmitter) na kasangkot sa mood, pagkabalisa, at impulsivity. Ang mga antas ng serotonin ay natagpuan na mas mababa sa cerebrospinal fluid (CSF, o "spinal fluid") at utak ng mga biktima ng pagpapakamatay. Ang mga Neurotransmitters ay nagpapadala ng kanilang mga signal sa utak sa pamamagitan ng pag-iikot sa mga receptor, na mga protina sa isang nerve cell surface. Ang ilang mga uri ng mga receptor ng serotonin ay nabawasan din.

Ang mga antas ng stress ay konektado sa mga rate ng pagpapakamatay. Ang tugon ng katawan sa stress ay kinokontrol ng hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) system, isang sistema na nag-uugnay sa bahagi ng utak (hypothalamus) at mga bahagi ng endocrine (hormone) system (pituitary at adrenal glands). Ang mga tao na nagpakamatay ay natagpuan na magkaroon ng malubhang mataas na aktibidad ng sistemang ito ng activation ng stress. Ang iba pang mga kemikal, istraktura, at aktibidad ay nagpakita rin ng posibleng mga link sa pagpapakamatay, ngunit ang katibayan ay hindi gaanong kalakas. Marami pa rin na hindi natin naiintindihan ang tungkol sa mga pagbabago sa utak at pagpapakamatay, ngunit ang mga natuklasan na ito ay nagtuturo sa amin sa isang direksyon upang sana ay mas mahusay na gamutin ang mga karamdaman na may tumaas na peligro ng pagpapakamatay at posibleng makilala ang mga taong nasa panganib para sa pagpapakamatay nang sapat upang maiwasan ang mga pagtatangka.

Ang mga taong pakiramdam na nakahiwalay o naiiba ay maaaring tumalikod sa mga pagtatangka sa pagpapakamatay bilang isang pagtakas. Ang mga taong nakaranas ng sekswal na pang-aabuso o iba pang mga uri ng trauma ay mas malamang na subukan ang pagpapakamatay. Katulad nito, ang mga beterano ng militar, lalo na ang mga nagsilbi sa labanan o tagalong, ay nasa mas mataas na peligro ng pagpapakamatay.

Ang pagkawala ay din ng isang kadahilanan na itinuturing ng mga tao na magpakamatay. Maaaring mawala ang pagkawala ng pagkamatay ng isang kaibigan, miyembro ng pamilya, o mahal sa buhay. Ang iba pang mga nag-trigger ay maaaring magsama ng isang breakup, pagkawala ng isang romantikong relasyon, paglipat sa ibang lugar, pagkawala ng pabahay, pagkawala ng pribilehiyo o katayuan, o pagkawala ng kalayaan. Maaaring maging mga pagkalugi sa pananalapi tulad ng pagkawala ng trabaho, isang bahay, o negosyo. Sa mga oras ng mga problemang pang-ekonomiya (tulad ng Great Depression o ang kamakailang Mahusay na Pag-urong), mas maraming tao ang nagtangka sa pagpapakamatay.

Kung ang isang taong malapit sa iyo ay magpakamatay, maaaring mas malamang mong isaalang-alang o subukan ang pagpapakamatay sa iyong sarili. Ang mga pangkat ng mga pagpapakamatay na tulad nito, lalo na sa mga tinedyer o kabataan, ay madalas na tinutukoy bilang mga kumpol sa pagpapakamatay o mga suicidecat suicides.

Ang ilang mga paniniwala sa relihiyon ay maaaring makaimpluwensya sa mga tao na magpakamatay. Maaaring iwanan ng ilang mga relihiyon ang mga tao na nagkakasala sa mga bagay na kanilang nagawa at maaaring akayin silang maniwala na hindi sila mapapatawad. Ang ilang mga indibidwal ay maaaring naniniwala na ang pagsasakripisyo ng kanilang buhay (ang pagpapakamatay para sa kanilang mga paniniwala) ay makakakuha sila ng gantimpala (tulad ng pagpunta sa langit) o ​​magiging pinakamahusay para sa relihiyon. Ang ilang mga tao ay kukuha ng kanilang sariling buhay para sa kanilang relihiyon (martir mismo). Ang mga bomber ng pagpapakamatay, na madalas mula sa matinding mga grupo ng Muslim, ay isang halimbawa nito.

Sa ilang mga kultura, tulad ng tradisyonal na bansang Hapon, ang kahihiyan o pagkadumi ay maaaring maging dahilan upang wakasan ang iyong buhay. Ang ganitong uri ng pagpapakamatay, na kilala bilang hara-kiri o seppuku, ayon sa kaugalian ay nagsasangkot ng isang tiyak na seremonya at kutsilyo.

Mga Salik na Panganib sa Pagpapakamatay

Kahit na ang pagpapakamatay ay medyo pangkaraniwang sanhi ng pagkamatay, napakahirap na mahulaan. Ang mga taong nagtangkang o magpakamatay ay nagmula sa bawat lahi, bansa, pangkat ng edad, at iba pang demograpiko. Maraming mga kadahilanan na karaniwan sa mga taong namatay sa pamamagitan ng pagpapakamatay, ngunit ang karamihan sa ibang mga tao na may parehong mga kadahilanan na ito ay hindi pa rin nagtangkang magpakamatay. Halimbawa, kahit na ang karamihan sa mga taong nagpakamatay ay may ilang sakit sa pag-iisip, tulad ng pagkalungkot, karamihan sa mga taong may depresyon ay hindi nagpapakamatay. Kahit na, maaari pa rin nating malaman ang tungkol sa pagpapakamatay, at sana ay mas mahusay na gawin ang pag-iwas sa mga pagpapakamatay, sa pamamagitan ng pag-unawa sa mga kadahilanan ng peligro.

Ang globally, sosyal at kulturang salik ay nakakaapekto sa mga panganib sa pagpapakamatay. Ang mga komunidad na may limitadong pag-access sa pangangalagang pangkalusugan o na humihikayat sa pag-uugali ng tulong na naghahanap ng tulong sa mga tao na mas mataas na peligro. Ang mga bansang kasangkot sa digmaan o iba pang mga marahas na salungatan, pati na rin ang mga natural na sakuna, ay may posibilidad na magkaroon ng mas mataas na rate ng pagpapakamatay. Ang mga pangkat na etniko na nahaharap sa makabuluhang diskriminasyon, lalo na sa pag-aalis o imigrasyon, ay nasa panganib din.

Ang ilang mga kadahilanan ng demograpiko ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib sa pagpapakamatay, at dahil hindi sila mababago, kung minsan ay tinawag silang mga di-mababago na mga kadahilanan sa peligro. Kabilang dito ang male gender, Caucasian etniko, edad (sa ilalim ng 25 o higit sa 65), at katayuan sa relasyon (diborsiyado, balo, at walang asawa). Ang ilang mga propesyon, tulad ng mga doktor at dentista, ay maaaring mas peligro para sa pagpapakamatay. Hindi malinaw kung ito ay dahil sa mga stress sa trabaho, kaalaman at pag-access sa paraan ng nakamamatay na tao, o iba pang mga kadahilanan. Ang kawalan ng trabaho o kamakailang pagkawala ng trabaho ay maaari ring dagdagan ang panganib ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay. Mahalaga, ang mga indibidwal na may limitadong suporta sa lipunan ay isang mas mataas na peligro ng pagsubok sa pagpapakamatay. Ang mga indibidwal na may kasaysayan ng pamilya na nakumpleto ang pagpapakamatay ay nasa mas mataas na panganib na magpakamatay mismo. Maaaring nauugnay ito sa mga salik na namamana (genetic) ngunit maaari ring sanhi ng trauma at pagkabalisa ng pagkawala ng isang miyembro ng pamilya sa ganitong paraan. Panghuli, ang isa sa pinakamalakas na hula ng hinaharap na mga pagtatangka sa pagpapakamatay ay ang mga nakaraang pagtatangka sa pagpapakamatay.

Ang mga kadahilanan sa lipunan, kabilang ang kasalukuyang o nakaraang diskriminasyon, pang-aabuso, o trauma ay hinuhulaan din ng mga tao na magpakamatay. Ang mga taong napapailalim sa pang-aapi ay mas malamang na isaalang-alang o subukan ang pagpapakamatay. Totoo ito kapwa para sa mga kabataan na kasalukuyang binu-bully, pati na rin ang mga matatanda na na-bully kapag mas bata. Malamang na ang higit pang mga kamakailang taktika, tulad ng cyberbullying, ay magkakaroon ng parehong epekto. Ang isang katulad na pattern ay nakikita para sa mga na-sekswal o inabuso, kapwa kababaihan at kalalakihan. Para sa mga matatanda na inaabuso nang sekswal bilang mga bata, ang mga pagtatangka sa pagpapakamatay ay dalawa hanggang apat na beses na mas malamang sa mga kababaihan at apat hanggang 11 beses na mas malamang sa mga kalalakihan, kumpara sa mga hindi inaabuso. Ang mga taong nagpapakilalang lesbian, bakla, bisexual, o transgender (LGBT) ay tila may mas mataas na rate ng pagpapakamatay. Ang mga taong nakalantad sa labanan, alinman sa mga sibilyan o tauhan ng militar, ay may mas mataas na panganib na magpakamatay din. Bagaman ibang-iba ang mga stressor na ito, malamang na magkakaroon sila ng katulad na epekto sa mga tao; ang mga tao ay maaaring makaramdam ng nakahiwalay at walang magawa sa pagkontrol o pagtakas sa mga sitwasyong ito, at maaari din silang makaramdam ng higit na sosyal na nakahiwalay at hindi maabot ang tulong.

Ang diagnosis sa kalusugan ng kaisipan ay isa sa mga pinakamahalagang kadahilanan ng peligro para sa mga saloobin sa pagpapakamatay o pagkilos. Ang mga pag-aaral sa sikolohikal na autopsy ay nagpakilala sa isa o higit pang mga pag-diagnose sa kalusugan ng kaisipan sa 90% na nakumpleto ang pagpapakamatay. Ang pinaka-karaniwang diagnosis ay ang depression (kabilang ang bipolar depression), schizophrenia, o pag-asa sa alkohol o gamot. Ang buhay na peligro ng pagpapakamatay para sa mga indibidwal na may mga diagnosis na ito ay mas mataas kaysa sa pangkalahatang populasyon, kahit na ang mga ulat ay nag-iiba mula sa dalawa hanggang 20 beses na panganib sa pangkalahatang populasyon. Ang mga indibidwal na nasuri na may ilang mga karamdaman sa pagkatao, tulad ng antisocial, borderline, o narcissistic personality disorder, ay mayroon ding mas mataas na peligro ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay o pag-uugali. Ang pag-asa sa alkohol ay nagdaragdag ng panganib ng pagpapakamatay ng 50% -70% kumpara sa mga walang alkoholismo. Bilang karagdagan, hindi bababa sa isang-katlo ng mga pagpapakamatay ay mayroong alkohol sa kanilang sistema, ang 20.8% ay nagkaroon ng mga opiates (kabilang ang heroin, morphine o mga pinapakitang pain killer), at 23% ay may mga antidepressant. Ang mga istatistika na ito ay maaaring suportahan kung paano karaniwang pagkalungkot, pag-abuso sa alkohol, at pag-abuso sa droga sa mga nagpapakamatay, subalit bahagi nito ay maaaring ang mga taong gumagamit ng mga sangkap na ito bilang bahagi ng kanilang pagtatangka upang wakasan ang kanilang buhay. Bagaman ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang diagnosis ng sakit sa pag-iisip at panganib ng pagpapakamatay ay malakas, mahalagang tandaan na ang karamihan sa mga taong may sakit sa kaisipan ay hindi nagtangka o kumpleto ang pagpapakamatay.

Bilang karagdagan sa pormal na pag-diagnose ng sakit sa kaisipan, ang mga tukoy na sintomas - kahit na walang isang buong pagsusuri - dagdagan ang panganib ng mga pagkilos ng pagpapakamatay. Ang ilang mga sintomas ng pagkalumbay, lalo na ang kawalan ng pag-asa at anhedonia, ay mas malapit na nakatali sa pagtaas ng mga saloobin ng paghikayat kaysa sa diagnosis ng depresyon. Ang kawalan ng pag-asa ay naglalarawan ng isang pakiramdam na ang mga bagay ay hindi mababago o maging mas mahusay kaysa sa ngayon. Ang Anhedonia ay nangangahulugang isang kawalan ng kakayahang tamasahin ang anupaman, o pakiramdam na interesado sa mga bagay na karaniwang nagbibigay kasiyahan. Ang mga damdamin ng pagkabalisa (madalas ding inilarawan bilang pag-aalala, kinakabahan, o takot) ay naka-link din sa mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na ang mga damdamin ng pagkabalisa o pagkabalisa ay maaaring dagdagan kung paano malamang ang isang tao ay kumilos sa mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang isang pag-aaral sa mga taong nagpakamatay pagkatapos ng paglabas mula sa isang psychiatric hospital ay nagpakita na 79% ang nagpahayag ng "matinding" o "malubhang" pagkabalisa, ngunit 22% lamang ang may mga saloobin ng pagpapakamatay.

Ang mga problema sa pagtulog, tulad ng hindi pagkakatulog, ay isang talamak na peligro para sa pagpapakamatay, maging o hindi sila bahagi ng isang nalulumbay na yugto. Mahalagang tandaan na ang mga problema sa pagtulog ay nadagdagan ang panganib ng pagpapakamatay, kahit na pagkatapos ng pagkontrol para sa iba pang mga variable tulad ng kasarian, mood, at mga problema sa alkohol. Sa kabutihang palad, ang mga kamakailang pag-aaral ay nagmumungkahi na ang pamamahala ng mga karamdaman sa pagtulog ay maaaring mabawasan ang panganib sa pagpapakamatay.

Ang mga diagnosis ng nonpsychiatric ay maaari ring madagdagan ang panganib ng mga saloobin at pagkilos ng pagpapakamatay. Ang isang malawak na hanay ng mga kondisyong medikal, lalo na ang mga nauugnay sa pangmatagalang (talamak) sakit, isang terminal (pagtatapos ng buhay) na diagnosis, o limitadong mga pagpipilian sa paggamot, ay may mas mataas na peligro. Ang ilan sa mga diagnosis na ipinakita na may mas mataas na panganib ay kasama ang cancer, kidney failure, rheumatoid arthritis, epilepsy (seizure disorder), AIDS, at sakit sa Huntington. Ang naaangkop na paggamot sa mga kondisyong ito, at anumang kasabay na pagkalumbay, ay makakatulong na mapabuti ang kalidad ng buhay at mabawasan ang panganib sa pagpapakamatay.

Mga Protekturang Salikulang Laban sa Pagpapakamatay

Sa kabila ng malawak na mga kadahilanan ng panganib sa pagpapakamatay na tinalakay, mayroon ding mga kadahilanan na maaaring maprotektahan laban sa pagpapakamatay. Ang mga taong may mahusay na suporta sa lipunan, kabilang ang mga miyembro ng pamilya, kaibigan, o iba pang mga koneksyon sa ibang mga tao, ay may mas mababang panganib sa pagpapakamatay. Ang mga pangkat ng kultura na pinahahalagahan ang mga relasyon sa pamilya at pamayanan at malapit na magkasama ay may posibilidad na magkaroon ng mas kaunting mga pagpapakamatay. Para sa mga kalalakihan at kababaihan, ang pagkakaroon ng mga anak sa bahay, at para sa mga kababaihan, isang kasalukuyang pagbubuntis, ay mga proteksiyon din. Mga gawi at paniniwala sa relihiyon at espirituwal - kabilang ang paniniwala na ang pagpapakamatay ay mali - maaari ring mabawasan ang mga peligro sa pagpapakamatay. Panghuli, ang pagpapanatili ng malusog na gawi sa pamumuhay, kabilang ang mga positibong diskarte sa pagkaya, sapat na pagtulog, mahusay na diyeta at ehersisyo, ay maaaring kapwa mapanatili at mapagbuti ang pisikal at kalusugan ng kaisipan, kabilang ang panganib sa pagpapakamatay.

Paglaganap ng Mga Pagsubok sa Suicides at Suicide

Tuwing 40 segundo, sa isang lugar sa mundo, may nagtatapos sa kanilang buhay. Noong 2012, mayroong 804, 000 na pagkamatay sa pamamagitan ng pagpapakamatay sa buong mundo, na humigit-kumulang sa 50% ng lahat ng marahas na pagkamatay sa mundo (1.4% ng lahat ng pagkamatay). Noong 2010, para sa US lamang, mayroong 38, 364 ang nag-ulat ng pagkamatay ng pagpapakamatay (halos 105 ang mga pagpapakamatay araw-araw; isang pagpapakamatay tuwing 14 minuto). Marami pang pagkamatay dahil sa pagpapakamatay kaysa sa pagpatay (homicide) bawat taon. Maraming mga kalalakihan kaysa sa kababaihan ang namamatay sa pagpapakamatay bawat taon, kahit na ang mga pagkakaiba-iba ay naiiba sa bansa. Sa US, mayroong apat na beses ng maraming mga lalaki kaysa sa mga kababaihan na nakumpleto ang pagpapakamatay, tungkol sa 79% ng lahat ng pagkamatay ng pagpapakamatay. Sa mas mahirap na mga bansa, ang pagkakaiba sa mga rate ng pagpapakamatay sa pagitan ng mga kasarian ay mas mababa, na may ratio na halos isa at kalahating lalaki sa bawat babae.

Kahit na ang pagpapakamatay ay hindi maaaring talakayin tulad ng iba pang mga isyu, kabilang ang pagpatay, cancer, HIV, digmaan, at karahasan, ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng kamatayan. Sa US, ang pagpapakamatay ang ika-10 nangungunang sanhi ng kamatayan; mas maraming tao ang pumapatay sa kanilang sarili kaysa mamatay sa pamamagitan ng pagpatay (homicide) o iba pang karahasan. Sa buong mundo, ang mga naghihikayat ay nagkakaroon ng mas maraming pagkamatay kaysa sa mga digmaan o pagpatay.

Ang pagpapakamatay ay mas karaniwan sa ilang mga edad: ang mga tao sa kanilang mga tinedyer at 20 taong gulang, pati na rin ang mga matatanda, ay malamang na subukan o kumpletuhin ang pagpapakamatay. Ang pagpapakamatay ang pangatlong nangungunang sanhi ng kamatayan para sa mga taong may edad na 15-24, at ang pangalawang nangungunang sanhi para sa mga taong may edad na 25-34. Ang mga matatandang lalaki (> 75 taong gulang) ay may pinakamataas na rate ng pagpapakamatay (36 pagkamatay bawat 100, 000 lalaki). Sa mga kababaihan, ang rate ng pagpapakamatay ay pinakamataas sa mga may edad na 45-54 (siyam na pagkamatay bawat 100, 000 kababaihan). Kamakailan lamang, ang ilan sa mga pattern ng edad na ito ay nagbago, na ang pagpapakamatay ay nagiging mas karaniwan sa ibang mga pangkat ng edad. Mula noong 1999-2010, ang mga rate ng pagpapakamatay para sa mga nasa edad na nasa edad (35-64) ay tumaas ng 28% (mula sa 13.7 bawat 100, 000 noong 1999 hanggang 17.6 bawat 100, 000 noong 2010).

Ang mga rate ng pagpapakamatay ay nag-iiba sa iba't ibang lahi at etniko na pangkat din; gayunpaman, ang mga pagkakaiba-iba sa mga paniniwala sa kultura, katayuan sa socioeconomic, at istraktura ng pamilya ay mas kumplikado kaysa sa iminumungkahi ng mga bilang na ito. Sa buong mundo, malaki ang pagkakaiba-iba ng mga rate ng pagpapakamatay sa mga bansa at mga kontinente. Sa US, ang mga imigrante ay may posibilidad na magkaroon ng mga rate ng pagpapakamatay na katulad ng kanilang bansang pinagmulan. Sa US, ang mga Caucasian at Katutubong Amerikano ay may pinakamataas na rate ng nababagay na edad ng mga nakumpleto na pagpapakamatay (15.4 o 16.4 bawat 100, 000), habang ang mga Amerikanong Amerikano, Hispanics, at mga Isla-Pasipiko Island ay may halos kalahati ng rate na ito (5.5, 5.7, o 5.8 bawat 100, 000).

Marami pang mga pagtatangka sa pagpapakamatay kaysa sa pagkamatay sa pamamagitan ng pagpapakamatay. Dahil maraming mga pagtatangka ay hindi iniulat, ang mga pagtatantya ay malamang na mas mababa kaysa sa aktwal na bilang. Karamihan sa mga ulat ay nagmumungkahi na para sa bawat pagpapakamatay, marahil may hindi bababa sa 20-25 pagtatangka sa pagpapakamatay. Sa mga taong edad 15-24, maaaring mayroong kasing dami ng 100-200 na mga tao na nakaligtas para sa bawat nakumpleto na pagpapakamatay. Ang isa pang istatistika na mahirap kalkulahin ay ang bilang ng mga taong nakaligtas sa mga miyembro ng pamilya, kasosyo, o malapit na kaibigan ng bawat biktima ng pagpapakamatay - na kilala rin bilang nakaligtas sa pagpapakamatay. Ang isang mababang pagtatantya ay na hindi bababa sa anim na tao ang malubhang apektado ng bawat pagpapakamatay, na nangangahulugang mayroong tungkol sa 230, 000 mga bagong nakaligtas sa pagpapakamatay sa US bawat taon.

Para sa bawat tao na sumusubok o nakumpleto ang pagpapakamatay, higit pa ay may malubhang kaisipan o plano na magpakamatay. Nang tanungin tungkol sa mga saloobin at pagkilos ng pagpapakamatay sa taong 2008-2009, higit sa 8 milyong US na may sapat na gulang (3.7% ng populasyon) ang nag-ulat ng malubhang saloobin ng pagpapakamatay, 2.5 milyon (1% ng populasyon) ang nag-ulat sa paggawa ng isang plano sa pagpapakamatay, at 1.1 milyon (<0.5% ng populasyon) ang nag-ulat ng isang pagtatangka sa pagpapakamatay. Sa mga mas bata, higit sa 17% ng mga mag-aaral sa high school (tinedyer sa mga grade 9-12; 22.4% ng mga babae at 11.6% ng mga lalaki) ay sineseryoso na itinuturing na pagpapakamatay, 13.6% gumawa ng isang plano (16.9% ng mga kababaihan at 10.3% ng mga lalaki), at 8% (10.6% ng mga babae at 5.4% ng mga lalaki) ay nag-ulat ng isang pagtatangka sa pagpapakamatay kahit isang beses sa nakaraang taon. Dagdag pa, 2.7% ng mga tinedyer na na-survey ay nagkaroon ng malubhang pagtatangka sa pagpapakamatay na nangangailangan ng paggamot ng isang doktor o nars.

Mga Paraan ng Pagpapakamatay

Sa pangkalahatan, ang mga lalaki ay mas malamang na gumamit ng mga baril, kutsilyo, o iba pang marahas na paraan. Ang mga kababaihan ay medyo malamang na kumuha ng labis na dosis o ilang iba pang anyo ng pagkalason. Ang pagkakaiba ng kasarian na ito sa mga pamamaraan ay malamang na may account para sa mas mataas na rate ng pagpapakamatay sa mga lalaki. Sa buong mundo, ang limitadong data ay magagamit tungkol sa mga pamamaraan ng pagpapakamatay. Ang pinaka-karaniwang paraan sa iba't ibang mga bansa ay madalas na nauugnay sa kung ano ang maa-access at kung minsan ay batay sa mga trend sa rehiyon. Ang pinakamalawak na data sa mga pamamaraan ay mula sa US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) National Violent Death Reporting System.

Sa ngayon, ang mga baril ay ang pinakakaraniwang pamamaraan ng kamatayan ng pagpapakamatay. Mahigit sa kalahati ng pagkamatay ng pagpapakamatay sa US ay mula sa isang self-infisheded gunshot na sugat. Ang mga armas ay nagtamo ng 57% ng pagkamatay ng pagpapakamatay sa mga kalalakihan at 33% sa mga kababaihan. Tinatayang ang 90% ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay sa isang armas ay nakamamatay. Marami pang pagkamatay ng baril sa Estados Unidos ay bunga ng pagpapakamatay kaysa sa pagpatay sa bata (noong 2009, 19, 000 kumpara sa 11, 500). Ang mga lugar kung saan ang pagmamay-ari ng baril ay mas mataas ay may posibilidad na magkaroon ng mas maraming baril na pagpapakamatay. Sa buong mundo, ang mga bansa na may mataas na kita na iba sa US ay may mas mababang pagmamay-ari ng baril, at ang pagpapakamatay sa mga account ng baril para sa 4.5% lamang ng lahat ng mga namamatay na pagpapakamatay.

Ang mga pagkamatay sa pamamagitan ng pagbitin at paghihirap (25.6%) at pagkalason (kabilang ang mga de-resetang gamot, mga gamot sa kalye, mga lason, at carbon monoxide; 16.3%) ay ang susunod na pinakakaraniwang pamamaraan. Ang pagkalason ay ang pinaka-karaniwang pamamaraan ng pagpapakamatay sa mga kababaihan, na nagkakahalaga ng 36.5% ng pagkamatay. Ang tatlong kategorya na ito ay nagkakahalaga ng higit sa 90% ng pagkamatay ng pagpapakamatay sa US sa parehong kalalakihan at kababaihan. Ang iba pang mga hindi gaanong karaniwang pamamaraan ay kinabibilangan ng pagbagsak / paglukso, mga sasakyan ng motor, at pagputol / pag-aaksak.

Sa ibang mga bansa, ang iba pang mga paraan ay mas karaniwan. Sa maraming mga bansa na may mababang kita na may mataas na porsyento ng mga mamamayan sa kanayunan, ang pagkalason sa sarili na may mga pestisidyo ay isang pamamaraan ng pagpapakamatay at naisip na account para sa halos 30% ng lahat ng mga namamatay na pagpapakamatay sa buong mundo. Dahil sa madaling pag-access sa ibig sabihin, ang pagbitay ay isa ring karaniwang pamamaraan sa mga bansang may mababang kita. Sa Hong Kong at China, kung saan ang karamihan sa populasyon ay nakatira sa mga mataas na apartment, ang paglundag sa mataas na mga gusali ay isang karaniwang pamamaraan ng pagpapakamatay. Ang paggamit ng mga uling na uling para sa pagkalason ng carbon monoxide ay kumalat bilang isang pangkaraniwang paraan sa China, Hong Kong, at iba pang mga bansang Asyano sa nakaraang dekada.

Pagsusuri sa Panganib sa Pagpatay

Ang isa sa pinakamahalaga, ngunit pinakamahirap din, ang mga gawain na ginagawa ng mga propesyonal sa kalusugan ng kaisipan ay ang pagsusuri sa panganib sa pagpapakamatay. Dahil ang pagpapakamatay ay medyo hindi pangkaraniwan, kahit na sa mga may sakit sa pag-iisip ay may sakit, na hinuhulaan kung sino ang maaaring magtangka ng pagpapakamatay, at kung kailan, lubhang mahirap. Alam namin mula sa pananaliksik, gayunpaman, na ang karamihan sa mga tao na nagpakamatay ay makakakita ng isang doktor o propesyonal sa kalusugan ng kaisipan sa loob ng buwan bago matapos ang kanilang buhay. Alam ito, dapat nating patuloy na magtrabaho upang maging mas mahusay sa pagkilala sa mga nasa peligro.

Ang ilang mga propesyonal ay lumapit sa pagtatasa ng pagpapakamatay sa pamamagitan ng paggamit ng mga nakaayos na panayam o antas ng pag-rate upang masuri ang panganib. Aaron Beck binuo ng isa sa mga naunang tool, ang Scale of Suicidal Ideation (SSI). Ang iskala ng SADPERSONS ay madaling gamitin at medyo may malawak na pagtanggap. Gayunpaman, ipinakita ng kamakailang pananaliksik na ang scale ng SADPERSONS ay hindi isang tumpak na pagtatasa para sa peligro. Kamakailan lamang, ang Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) ay ginamit sa iba't ibang mga setting. Ang mga napatunayan na antas ng marka ay may kalamangan na masuri sa maraming mga paksa at pagbibigay ng isang layunin, madalas na marka ng numero na gagamitin sa paggawa ng mga pagpapasya. Gayunpaman, dahil ang pagpapakamatay ay isang kumplikado at mababang dalas ng kaganapan, walang sukat na maaaring ganap na tumpak. Ang mga klinika ay dapat pa ring umasa sa mahusay na paghuhusga sa klinika at account para sa mga kadahilanan na hindi nasuri sa mga kaliskis na ito.

Ang isang mas malawak na diskarte, pagsasama ng isang detalyadong kasaysayan ng klinikal kasama ang isang nakabalangkas na pakikipanayam, ay nagbibigay ng isang mas mahusay na batayan para sa mga pagpapasya tungkol sa peligro. Gayunpaman, ang mga panggigipit para sa mga klinika upang makita ang mga pasyente nang mas mabilis ay maaaring limitahan kung gaano ito praktikal. Ang isang halimbawa ng diskarte na nakabatay sa pakikipanayam na maaaring maiakma sa iba't ibang mga klinikal na sitwasyon ay ang Kronolohikal na Pagtatasa ng Mga Kaganapan sa Pagpatay (ang pamamaraan ng KASO) Ang layunin ng pamamaraang ito ay upang makakuha ng isang detalyadong account ng mga saloobin ng pagpapakamatay, paghahanda at pagtatangka, kasama ang kasalukuyang mga sintomas ng saykayatriko na pinakamahusay na gumawa ng mga rekomendasyon sa paggamot.

Para sa mga doktor sa pangangalaga sa pangunahing, ang oras ay mas limitado at dapat ding gamitin upang matugunan ang isang hanay ng iba pang mga isyu sa medikal. Ang pagsusuri sa bawat pasyente para sa panganib ng pagpapakamatay ay hindi praktikal at ipinakita na may limitadong halaga sa pag-iwas sa mga posibleng pagpapatay. Ang mga kasalukuyang rekomendasyon ay upang suriin ang mga pasyente ng pangunahing pangangalaga para sa pagkalungkot at pagkabalisa, at sa pamamagitan ng pagbibigay ng naaangkop na paggamot, maaaring mabawasan ang panganib sa pagpapakamatay.

Mga Paggamot para sa Suicidal Thoughts o Behaviors

Walang mga paggamot na partikular na humihinto sa mga saloobin ng pagpapakamatay. Gayunpaman, para sa bawat indibidwal, ang pagkilala at pagpapagamot ng anumang sakit sa pag-iisip, at pagharap sa anumang mga stress ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagpapakamatay. Ang ilang mga paggamot para sa sakit sa pag-iisip, kabilang ang pangunahing depression at bipolar disorder, ay ipinakita upang mabawasan ang panganib sa pagpapakamatay. Ang ilang mga gamot ay ipinakita upang mabawasan ang panganib ng pagpapakamatay. Ang Lithium (Eskalith, Lithobid), isang gamot na nagpapatatag ng pakiramdam na ginagamit para sa sakit na bipolar o pangunahing pagkalumbay, ay ipinakita upang bawasan ang mga paghikayat na nauugnay sa pagkalumbay. Katulad nito, ang clozapine (Clozaril, FazaClo), isang gamot na antipsychotic, ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagpapakamatay sa mga taong may schizophrenia. Hindi malinaw kung ang mga gamot na ito ay nagbabawas ng panganib sa pagpapakamatay kapag ginamit sa paggamot sa mga taong may ibang mga diagnosis.

Sa kaibahan, nagkaroon ng mga alalahanin na ang mga antidepressant ay talagang nagdaragdag ng panganib ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay. Sa katunayan, ang US Food and Drug Administration (FDA) ay nangangailangan ng isang babala na nagsasabi na ang mga antidepressant ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay sa mga bata, kabataan, at matatanda sa kanilang mga 20s. Walang katibayan na ang mga gamot na ito ay nadagdagan ang pag-uugali ng pagpapakamatay sa mga matatandang tao. Ang babalang ito ay batay sa isang pagsusuri ng mga pag-aaral na nagmungkahi ng pagtaas na ito. Ang ilang mga mananaliksik at mga klinika ay hindi sumasang-ayon sa babalang ito at pakiramdam na ang hindi pagrereseta ng antidepressants ay talagang tumaas ang mga saloobin at pagtatangka ng pagpapakamatay, dahil kakaunti ang mga tao ay ginagamot para sa pagkalungkot. Ang patuloy na pag-aaral ay sana ay masagot nang mas malinaw ang mga katanungang ito. Samantala, mahalaga na malaman ng mga taong kumukuha ng mga antidepresan tungkol sa peligro na ito at bibigyan ng impormasyon tungkol sa kung paano humingi ng tulong kung mayroon silang mga saloobin ng pagpapakamatay.

Ang mga taong madalas na nag-iisip ng pagpapakamatay ay maaaring makinabang mula sa mga tiyak na uri ng psychotherapy ("talk therapy" o pagpapayo). Ang nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali (CBT) ay tumatalakay sa mga negatibong pag-iisip at pag-iisip ng cognitive. Ang mga pagbabagsak na nagbibigay-malay ay mga paraan na binabasa ng isip ang mga bagay sa paligid sa amin sa labis na negatibong paraan (halimbawa, kung ang isang tao ay tumatanggap ng isang kritikal na puna mula sa isang tao, naniniwala silang lahat ay iniisip ng lahat ng masama). Sa pamamagitan ng paulit-ulit na kasanayan, matututunan ng mga tao na malampasan ang mga pattern na iniisip at mabawasan ang pagkalumbay at panganib ng pagpapakamatay. Ang CBT ay ipinakita sa maraming mga pag-aaral sa pananaliksik upang makatulong na mapabuti ang mga sintomas ng pagkalungkot at pagkabagabag sa sakit. Katulad nito, ang dialectical na pag-uugali sa pag-uugali (DBT), isang uri ng therapy na binuo upang matulungan ang mga taong may borderline personality disorder, maaari ring mabawasan ang suicidality. Gumagamit ang DBT ng pag-iisip at iba pang mga kasanayan sa pagkaya upang mabawasan ang nakakaimpluwensya at mapanirang pag-agos na maaaring humantong sa mga pagtatangka sa pagpapakamatay.

Pagtulong sa Isang Tao Sa Pag-iisip ng Pagpapakamatay

• Kumuha ng mga pahayag tungkol sa pagpapakamatay, nais na mamatay o mawala, o kahit na hindi nais na mabuhay, seryoso - kahit na ginawa ito sa isang pagbibiro. Huwag matakot na makipag-usap sa isang tao tungkol sa pag-iisip ng pagpapakamatay; ang pakikipag-usap tungkol dito ay hindi humantong sa pagpapakamatay. Ang pagtalakay sa mga kaisipang ito ay ang unang hakbang sa pagkuha ng tulong, paggamot, o pagpaplano sa kaligtasan.
• Tulungan silang humingi ng tulong. Hikayatin o sumama ka man sa kanila upang humingi ng tulong. Tumawag ng isang hotline, klinika, o klinika sa kalusugan-ng-kalusugan.
• Alisin ang mga peligrosong item sa kanilang pag-aari o tahanan. Lalo na mahalaga na alisin ang anumang mga armas. Ang karamihan sa mga pagkamatay na nagpakamatay ay gumagamit ng baril, at karamihan (90%) ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay gamit ang isang baril ay nakamamatay. Ang iba pang mga mapanganib na item ay maaaring magsama ng mga labaha, kutsilyo, at matulis na bagay. Ang mga gamot na reseta at over-the-counter ay dapat na ligtas.
• Iwasan ang alkohol o iba pang mga gamot; ito ay maaaring dagdagan ang mapang-akit na pagkilos at pag-iisip ng pagpapakamatay. Ang alkohol ay isang "nalulumbay" sapagkat maaari nitong mas malala ang pagkalungkot sa sarili nito. Halos isang-kapat ng mga biktima ng pagpapakamatay ay mayroong alkohol sa kanilang sistema sa kanilang pagkamatay.
• Magsanay ng mga pamamaraan upang "pabagalin." Kung ang mga tao ay maaaring makagambala sa kanilang sarili, kahit na sa isang maikling panahon, ang pinakapangit na mga saloobin sa pagpapakamatay ay maaaring pumasa. Maaaring kasangkot ito sa anumang pagmumuni-muni, malalim na paghinga, pakikinig sa musika, paglalakad, o kasama ng isang alagang hayop. Sa isang kapareha, kaibigan, o miyembro ng pamilya, nakikipag-usap o kahit na doon ay maaaring makatulong.
• Kung ang isang tao ay nakakaramdam pa rin ng pagpapakamatay, maaaring makatulong na manatili sa kanila o upang matulungan ang iba na manatiling malapit. Ang ganitong uri ng suporta o panonood ng pagpapakamatay ay maaaring makatulong na mapanatiling ligtas ang isang tao hanggang sa makakuha sila ng tulong.
• Kung ang mga estratehiyang ito ay hindi gumagana, humingi ng tulong ngayon. Pumunta sa isang mental-health center, emergency room, o tumawag pa sa 911. Ang mga hotline ng pagpapakamatay ay maaari ring kumonekta sa iyo sa lokal na tulong.
• Tandaan, humingi ng tulong - makakakuha ito ng mas mahusay.

Pag-iwas sa Suicides sa Komunidad

Ang pagpapakamatay ay nakakaapekto sa maraming tao, bata man o matanda, sa bawat bansa at kultura ng mundo. Halos isang milyong buhay ang nawala bawat taon sa pagpapakamatay, na may hindi bababa sa 10 milyong iba pang mga pagtatangka sa pagpapakamatay, at 5-10 milyong mga tao na apektado ng pagkamatay ng isang taong malapit sa kanila. Ang pagpapakamatay ay nananatiling isa sa mga madalas na sanhi ng kamatayan sa buong mundo. Ang epekto ng pagpapakamatay ay gumagawa ng pag-iwas sa isang mahalagang prayoridad sa kalusugan sa publiko at nakilala bilang isang priyoridad ng World Health Organization (WHO), pati na rin ang pambansa, estado, at lokal na ahensya.

Ang ilang mga bagay upang maiwasan ang pagpapakamatay ay pinakamahusay na nagawa sa isang indibidwal na antas, tulad ng panonood ng mga palatandaan ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay at pakikipag-usap sa mga kakilala mo. Gayunpaman, ang ilang mga pagbabago ay maaaring maipatupad sa komunidad, estado, at maging pambansang antas:

• Limitahan ang pag-access sa ibig sabihin ng pagpapakamatay. Kung ang mga mataas na nakamamatay na mga item tulad ng mga pestisidyo, lason, at mga baril ay hindi gaanong magagamit, maraming pagkamatay ang maiiwasan.
• Pagbutihin ang pag-access sa pangangalaga sa kalusugan, kabilang ang paggamot sa mental-health.
• Turuan ang mga tao tungkol sa sakit sa kaisipan, pag-abuso sa sangkap, at pagpapakamatay.
• Work to reduce physical and sexual abuse. Advocate for reducing discrimination based on race, culture, gender, or sexual orientation. Provide support to vulnerable individuals.
• Fight stigma against mental illness and those suffering its effects.
• Support those bereaved by suicide.

How to Cope With the Loss of a Loved One to Suicide

• Find a support groups, such as a survivors of suicide (SOS) group. It helps to know you are not alone.
• Grief is very different for everyone. Don't feel like you have to be on someone's schedule or timeline. It might take longer than you (or others) think it will.
• Get help for yourself, particularly if you have symptoms of depression or suicidal thoughts.

7 Suicide Myths

Myth : Discussing suicide might encourage it .

Fact : Many people worry about this, but there is no evidence to support this fear. It is important to speak openly about suicide, both to get help if you have suicidal thoughts, and to ask about suicidal thoughts in those close to you. Without open discussions about suicide, those suffering may continue to feel isolated, and are less likely to get the help they need.

Myth : The only people who are suicidal are those who have mental disorders .

Fact : Suicidal thoughts and actions indicate extreme distress and often hopelessness and unhappiness. While this may be part of a mental disorder, it isn't always. Many people with mental illness never have suicidal behavior, and not all people who commit suicide have a mental illness.

Myth : Suicidal thoughts never go away .

Fact : Increased thoughts or risk for suicide can come and go as situations and symptoms vary. Suicidal thoughts may return, but are not permanent, and suicide is not inevitable.

Myth : A suicidal person is determined to end his or her life .

Fact : People who have survived suicide attempts often state that they didn't want to die but rather didn't want to keep living with the suffering they were feeling. They are often ambivalent about living or dying. After an attempt, some people clearly indicate that they want to live on, and most people who survive an attempt do not end up ending their lives later. Access to help at the right time can prevent suicide.

Myth : There is no warning for most suicides .

Fact : When looking back, most people who committed suicide showed some signs in the things that they said or did in the weeks before. Some suicides may be impulsive and not planned out, but the signs of depression, anxiety, or substance abuse were present. It is important to understand what the warning signs are and look out for them.

Myth : Individuals who discuss suicide won't really do it .

Fact : People who talk about suicide may be reaching out for help or support. Most people aren't comfortable talking about suicide, so they might bring it up in a joking or offhand way. However, any mention of suicide should be taken seriously and viewed as an opportunity to help. Most people contemplating suicide are experiencing depression, anxiety, and hopelessness but may not have any support or treatment.

Myth : Suicide attempts are just a "cry for help" or a way to get attention .

Fact : Suicide attempts, even "minor" ones that don't require serious medical attention, are a sign of extreme distress. Suicide attempts should be taken seriously and are a reason to assess and treat any ongoing mental-health issues.

For More Information on Suicide

Suicide hotlines:

• National Suicide Prevention Hotline: 1-800-SUICIDE (784-2433)
• National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-TALK (8255)
  • Free, 24-hour hotline available to anyone in suicidal crisis or emotional distress
  • Military veterans suicide hotline (press 1)
  • Suicide hotline in Spanish (press 2)
• Teens can get text support from the crisis text line by texting "listen" to 741-741
• LGBT Youth Suicide Hotline: 1-866-4-U-TREVOR
• For local suicide hotlines, check this directory: http://www.suicide.org/suicide-hotlines.html

Information and resources:

• American Association of Suicidality
  • http://www.suicidology.org
  • 202-237-2280
• American Foundation for Suicide Prevention
  • http://www.afsp.org
• Survivors of Suicide (SOS) Support Groups
  • http://www.suicidology.org/suicide-survivors/sos-directory
• Brain and Behavior Research Foundation (BBRF, formerly NARSAD)
  • http://www.bbrfoundation.org
• Center for Disease Control and Prevention (CDC)
  • Suicide prevention: http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/
• Ang Depresyon at Bipolar Support Alliance (DBSA)
  • Support group finder: http://www.dbsalliance.org/site/PageServer?pagename=peer_support_group_locator
• Healthy Minds (http://www.healthyminds.org)
  • Finding help -- locate mental-health providers: http://www.psychiatry.org/mental-health/key-topics/finding-help
• National Alliance on Mental Illness (NAMI) (http://www.nami.org)
  • Suicide resources: http://www.nami.org/template.cfm?template=/contentManagement/contentDisplay.cfm&contentID=23041
  • Support groups and programs: http://www.nami.org/Template.cfm?section=Find_Support
• National Institutes of Mental Health (NIMH)
  • Suicide prevention: http://www.nimh.nih.gov/health/topics/suicide-prevention/index.shtml
• Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)
  • Suicide prevention: http://www.samhsa.gov/prevention/suicide.aspx
• World Health Organization (WHO)
  • Suicide topic page: http://www.who.int/topics/suicide/en/