Ano ang anorexia nervosa? sintomas, pagsubok, at paggamot

Ano ang Anorexia Nervosa?

Ang Anorexia nervosa ay isang sakit sa pag-iisip sa kalusugan. Ang mga taong may karamdaman na ito ay may isang matinding abala sa imahe ng pagkain at katawan. Hindi sila kumakain, sobra sa diyeta, o kung hindi man kumakain ng masyadong maliit upang mapanatili ang kalusugan. Sa kabila ng pagiging timbang, madalas silang may pagkabalisa tungkol sa paniniwala na sila ay sobra sa timbang at patuloy na sinusubukan na mawalan ng timbang. Habang ang kalagayan ay mas karaniwan sa mga batang babae at kababaihan kumpara sa mga kalalakihan at kalalakihan, pinaniniwalaan na ngayon na nakakaapekto sa mas maraming mga lalaki at kalalakihan kaysa sa naisip noon. Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig na ang anorexia na madalas na nagsisimula sa pagitan ng 13-30 taong gulang. Gaano karaming mga bata at kabataan ang nagdurusa sa isang karamdaman sa pagkain na patuloy na nadagdagan sa Estados Unidos mula noong 1950s. Ang mga pangmatagalang epekto at mga komplikasyon sa medikal na nabuo ng sakit na psychiatric na ito ay maaaring maging malubha at maging nakamamatay.

Ang Bulimia nervosa ay isa pang karamdaman sa pagkain na nagsasangkot ng isang labis na kasiyahan sa imahe ng pagkain at katawan. Ang mga sintomas ng mga taong may bulimia ay may posibilidad na ang mga ito ay normal na timbang, kumakain ng pagkain sa loob ng isang hiwalay na oras ng panahon, at may problema sa pagkontrol sa paghihimok sa pag-agawan. Pagkatapos ay sinisikap nilang gumawa ng (pag-alis) ang binge sa isang negatibong paraan, sa pamamagitan ng mga pag-uugali tulad ng pag-uudyok sa sarili, pag-abuso sa mga gamot, pag-aayuno, o pag-eehersisyo nang labis.

Bilang kabaligtaran sa anorexia, ang kahulugan ng binge eating disorder ay paulit-ulit na mga yugto ng pagkain ng hindi pangkaraniwang labis na dami ng pagkain, kasama ang isang pakiramdam na walang kontrol, hindi bababa sa lingguhan sa loob ng tatlo o higit pang buwan. Maaari rin itong kasangkot sa malakas na damdamin ng kahihiyan at pagkakasala. Ang karamdaman sa pagkain ng Binge ay mas karaniwan kaysa sa purong overeating at madalas na nauugnay sa marami pang mga problema sa pisikal at mental-kalusugan.

Ano ang Mga Mga Panganib na Panganib at Mga Sanhi ng Anorexia Nervosa?

Mayroong maraming mga sikolohikal, genetic, biological, pag-unlad, at panlipunang mga kadahilanan na maaaring mahulaan ang mga tao sa pagbuo ng kondisyong ito. Ang Anorexia nervosa ay maaaring mahikayat dahil sa diin ng ating lipunan sa (kung minsan kahit na matinding) pagbaba ng timbang at pagiging manipis, lalo na sa mga kababaihan.

• Ang mga kahinaan sa genetic para sa pagbuo ng anorexia nervosa ay maaaring mangyari.
• Ang ilang katibayan ay nagmumungkahi ng mga pagkakaiba-iba sa pattern ng mga kemikal sa utak sa mga nakakakuha ng anorexia.
• Ang isang kasaysayan ng mga problema sa pagpapakain bilang isang sanggol, isang ugali sa hindi kumakain, o pagkakaroon ng isang ina na may depresyon ay tila mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng anorexia.
• Ang anorexia ay mas karaniwan sa mga tinedyer na lalaki o babae at kababaihan na lumahok sa gymnastics, pakikipagbuno, ballet, pagmomolde, o pagbibiro ng kabayo, kung saan ang payat ay naisip na isang pakinabang.
• Habang ang mga kababaihan ng Caucasian sa Estados Unidos ay mas madalas na nasuri bilang pagkakaroon ng anorexia, ang agwat ng etniko sa dalas ng pagbuo ng anorexia ay tila nagpapaliit.
• Ang pagkakaroon ng mataas na tiwala sa sarili at isang ina na may mas mataas na body mass index (BMI) ay lilitaw na nauugnay sa pag-iwas sa anorexia.
• Ang mga taong nagdurusa mula sa pagkadismaya, impulsivity, at / o hyperactivity ng atensyon ng deficit hyperactivity disorder (ADHD) ay mahina sa pagbuo ng anorexia at iba pang mga karamdaman sa pagkain.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng Anorexia Nervosa?

Ang mga indibidwal na may anorexia nervosa ay may matinding takot sa pagkakaroon ng timbang o nagiging taba at / o maaaring tingnan ang kanilang sarili bilang labis na timbang sa kabila ng katotohanan na maaaring masidhi sila sa timbang.

Ang mga nagdurusa sa Anorexia nervosa ay maaaring gumamit ng isa o higit pa sa mga sumusunod na hindi malusog na paraan upang mawalan ng timbang.

• Sa ilalim ng pagkain / matinding diyeta
• Sobrang at / o sapilitang ehersisyo
• Pagsusuka
• Pang-aabuso sa lasing
• Pag-abuso sa diuretiko (mga gamot na nagpapataas ng dami ng pag-ihi)
• Gumamit ng mga gamot na nakagugulo sa gana

Karaniwan, sinusubukan ng mga tao na panatilihing lihim ang mga pag-uugali na ito. Halimbawa, kung kumakain kasama ang iba, ang isang taong may anorexia ay maaaring maglipat ng pagkain sa paligid ng kanilang plato o maglagay ng ilang pagkain sa isang napkin upang itago ito. Maaari rin silang manatiling abala sa paghahatid ng pagkain o paglilinis kaysa sa aktwal na pagkain. Kung harapin ang tungkol sa mga pag-uugali na ito, maaaring tanggihan o tanggihan ng indibidwal ang mga ito. Ang mga nagdurusa sa Anorexia ay maaari ring gumamit ng paghihiwalay ng lipunan sa isang pagsisikap upang maiwasan ang pagsusuri sa kanilang pagkain.

Ang ilan sa mga sumusunod na palatandaan at pisikal na epekto ay maaari ring maisagawa sa pamamagitan ng gutom o sa mga pamamaraan ng pagbawas ng timbang:

• Paninigas ng dumi o pagtatae
• Nakakapagod
• Pagkawala ng regla o hindi regular na regla
• Mga pinsala sa kamay mula sa pagpasok ng pagsusuka
• Mga nabulok na ngipin mula sa acid acid
• Ang puffiness ng cheek dahil sa sapilitan na pagsusuka, na nagiging sanhi ng pamamaga ng parotid gland
• Patuyo at dilaw ng balat o buhok
• Pagpapayat ng buhok
• Malutong na mga kuko
• Madaling bruising
• Sensitibo sa malamig
• Mga bato sa bato
• Ang depression o pagkamayamutin
• Mabagal na rate ng puso o mababang presyon ng dugo
• Ang pagkaantala ng pagbibinata o mabagal na paglaki
• Napaagang pag-edad

Kailan Dapat Na Tumawag sa Doktor Tungkol sa Anorexia Nervosa?

Walang mga remedyo sa bahay para sa anorexia nervosa. Ang sinumang tao na nagpapakita ng mga sintomas ng kondisyong ito (undereating, inducing pagsusuka, o pag-abuso sa mga laxatives sa isang pagtatangka sa pagbaba ng timbang) ay nangangailangan ng tulong medikal at saykayatriko. Ang ilang mga espesyalista ay may kasanayan sa pagpapagamot ng mga napakahirap na pasyente. Ang karamdaman sa pagkain na ito ay maaaring maging sanhi ng matinding komplikasyon sa medikal o kamatayan kung hindi ginagamot.

Ang Anorexia nervosa ay maaaring magresulta sa mga sintomas sa medikal na nagbabanta. Ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa pagsusuri sa emerhensiya:

• Ang pagpapakamatay ay isang pangunahing sanhi ng pagkamatay sa mga taong may anorexia nervosa. Ang sinumang taong may malubhang pagkalungkot o pag-iisip o pagpapakamatay ay kailangang dalhin agad sa kagawaran ng emergency ng ospital. Tumawag ng 911 para sa isang ambulansya kung naniniwala ka na kahit isang malayong posibilidad ng napipintong pagpapakamatay.
• Pagmura
• Pagkahilo
• Pagkalito
• Ang igsi ng hininga
• Magsusuka ng pagsusuka o pagtatae
• Dugo sa pagsusuka o pagtatae
• Sakit sa dibdib
• Sakit sa tiyan
• Kahinaan
• Malubhang pag-aalis ng tubig
• Kadalasan ay maaaring pumili ng doktor na aminin ang isang taong may anorexia sa ospital para sa iba't ibang mga kadahilanang medikal o saykayatriko.
  • Ang sakit ay maaaring magresulta sa isang bilang ng mga negatibong epekto sa katawan (mga cardiac at endocrine system, electrolytes) mula sa gutom, pagsusuka, diuretiko, pang-aabuso na pang-aabuso, o pag-abuso sa gana.
  • Ang mga komplikasyon ng anorexia ay maaari ring isama ang pagbuo ng kawalan ng timbang ng tubig-electrolyte, mababang temperatura ng katawan, anemia, at osteoporosis.
  • Ang paggamot ng outpatient ng anorexia nervosa ay madalas na hindi matagumpay. Ang isang taong may sakit na ito ay maaaring mangailangan ng matagal na paggamot (kabilang ang nagbibigay-malay, pag-uugali, gamot, at pagpapayo o ilang kumbinasyon) sa isang nakabalangkas na kapaligiran sa ospital o espesyal na programa ng mga sakit sa inpatient na pagkain na magkaroon ng kanilang pinakamahusay na pagkakataon na mabuhay.

Ano ang Tinatrato ng Mga Dalubhasa sa Anorexia Nervosa?

Ang mga espesyalista na maaaring mag-diagnose at magpapagamot ng anorexia nervosa ay may kasamang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa pangunahing pangangalaga, mga psychiatrist, klinikal na psychologist, psychoanalysts, psychiatric nurses at nurse practitioners, social worker, nutrisyunista, at katulong sa kalusugan ng mental-health.

Paano Nakikilala ang Mga Propesyonal sa Pag-aalaga sa Kalusugan ng Anorexia Nervosa?

Ang pagsusuri sa medikal ay dapat isama ang mga sukat sa taas at timbang, mahahalagang palatandaan (temperatura, pulso, presyon ng dugo at rate ng paghinga), mga pagsusuri sa dugo at ihi, isang electrocardiogram (EKG / ECG), at isang masusing kasaysayan at pisikal na pagsusuri.

• Ang mga pamantayan na ginamit upang masuri ang anorexia nervosa ay may kasamang sumusunod na mga palatandaan at sintomas:
  • Ang pagtanggi upang mapanatili ang timbang ng katawan sa o sa itaas ng isang minimally normal na timbang para sa edad at taas
  • Matindi ang takot sa pagkakaroon ng timbang, ng labis na katabaan, o pare-pareho ang pag-uugali na pumipigil sa pagtaas ng timbang kahit na ang nagdurusa ay mahigpit na timbang
  • Pagkagambala sa paraan ng isang larawan o kung hindi man nakakaranas ng kanyang timbang o hugis ng kanyang katawan; hindi nararapat na impluwensya ng bigat ng katawan o hugis sa pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili; pagtanggi sa pagiging seryoso ng kasalukuyang mababang timbang ng katawan
  • Mayroong dalawang mga subtyp ng anorexia: paghihigpit at binge-eating / purging subtypes.
    • Ang paghihigpit na uri ng anorexia ay tumutukoy sa paghihigpit ng nagdurusa mula sa paulit-ulit na binging o paglilinis ng tulad na ang pagbaba ng timbang ay nakamit sa pamamagitan ng pagdiyeta, pag-aayuno, at / o labis na ehersisyo.
    • Ang binge-eating / purging type ng anorexia ay inilarawan na nakikibahagi sa binging o purging (paggawa ng sarili ng pagsusuka o maling paggamit ng mga laxatives, diuretics, o enemas).
  • Ang atypical anorexia nervosa ay madalas na tumutukoy sa mga taong may ilang mga sintomas ng anorexia, tulad ng lahat ng mga pamantayan para sa karamdaman maliban sa mga pamantayan ng timbang, anorexia nang walang amenorrhea, o anorexia na walang takot na makakuha ng timbang. Ang pagtukoy ng diagnosis ng anorexia nervosa ay mahirap. Ang iba't ibang mga talamak at talamak na kondisyon sa medikal at saykayatriko ay maaaring magkaparehong mga palatandaan at sintomas. Ang isang manggagamot ay dapat mamuno sa iba pang mga sakit, gamit ang isang kasaysayan ng mga sintomas, pagsusuri sa pisikal, at mga pagsubok sa laboratoryo.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Anorexia Nervosa?

• Ang pagkilala na ang isang problema ay maaaring umiiral ay mahalaga.
• Bihirang ang mga tao ay nakakaalam ng problemang ito sa kanilang sarili dahil ang sakit na ito ay tinukoy ng isang pangit na pagtingin sa kanilang sariling imahe o bigat. Ang isang miyembro ng pamilya o kaibigan ay dapat makilala ang posibilidad ng isang problemang medikal o saykayatriko.
• Ang isang taong may anorexia nervosa ay madalas na tumatanggi sa pagtatanong at labis na lihim, karaniwang tinatanggihan ang anumang problema at gumawa ng mga dahilan para sa pagbaba ng timbang o gawi sa pagkain. Kung pinindot sa paksa, ang tao ay maaaring magalit o mag-atras, karagdagang mga komplikadong pagtatangka ng iba upang makatulong.
• Kung sa palagay mo ay may problema ang isang kaibigan o miyembro ng pamilya, dalhin ang taong iyon sa isang manggagamot, kahit na mahigpit na tumanggi siya sa pakikipagtulungan.
• Walang lunas sa bahay.

Ano ang Paggamot para sa Anorexia Nervosa?

Ang paggamot ay madalas na maging mapaghamong dahil ang isang nagdurusa sa anorexia ay madalas na tumanggi na makipagtulungan at pigilan ang pakikilahok sa anumang programa sa paggamot. Kinakailangan ang isang coordinated team ng mga espesyalista upang mahawakan ang lahat ng mga medikal at sikolohikal na sangkap ng sakit na ito.

• Sa una, ang paggamot ay dapat na nakatuon sa pag-stabilize ng anumang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng gutom. Sa mga malubhang kaso, tutulungan ang pangkat ng medikal na mabawi ang timbang, marahil ay gumagamit ng kapalit ng nutrisyon sa pamamagitan ng isang IV o feed tube.
• Ang koponan ay dapat turuan ang tao tungkol sa mga katotohanan ng sakit at mga komplikasyon sa medikal, pati na rin magturo ng mga kinakailangang nutrisyon.
• Ang paggamot sa saykayatriko ay gumagamit ng interpersonal psychotherapy, cognitive behavioral therapy, kung minsan ay gumagamit ng dialectical na pag-uugali ng therapy at mga pamamaraan ng psychotherapeutic sa loob ng isang komprehensibong plano sa paggamot na madalas din kasama ang pagdalo sa therapy sa grupo, pagsuporta sa mga pagpupulong ng grupo, at therapy ng pamilya.
• Minsan ang mga doktor ay gumagamit ng mga gamot, tulad ng antidepressants (kabilang ang mga serotonergic antidepressants, na tinatawag ding SSRIs) o mga antipsychotic na gamot upang gamutin ang mga emosyonal na sintomas na madalas na sinamahan ng anorexia, ngunit ang mga nasabing programa ay nagpakita lamang ng halo-halong mga resulta na kanilang ginagawa.
• Ang mga network ng pamilya at suporta ay dapat na aktibong kasangkot sa paggamot at pagbawi para sa indibidwal na may anorexia.

Ano ang follow-up para sa Anorexia Nervosa?

Ang paggamot ng anorexia nervosa ay madalas na tumatagal ng mga taon, kung saan ang oras na malapit na pag-follow-up sa isang doktor ay mahalaga.

Ano ang Prognosis para sa Anorexia Nervosa?

• Ang pagkamatay mula sa mga medikal na komplikasyon ng anorexia o mula sa pagpapakamatay ay maaaring maging kasing taas ng 18%. Ang pagkakaroon ng sakit sa loob ng mahabang panahon ay nagpapataas ng panganib ng kamatayan o malubhang komplikasyon.
• Halos sa kalahati ng mga naapektuhan ay gagawing ganap na paggaling.
• Ang ilang mga tao ay bubuo ng talamak na relapses.
• Ang mga kondisyon ng saykayatriko na saykayatriko ay maaaring magpalala sa pagbabala.