Paggamot sa anal abscess, impeksyon at sanhi

Mga Katotohanan sa Anal Abscess

• Ang isang hindi direktang abscess ay isang koleksyon ng nana sa malalim na mga tisyu na nakapalibot sa anus.
• Sa kabaligtaran, ang isang perianal abscess ay isang mabibigat na koleksyon ng nana sa ilalim ng balat na nakapalibot sa anus; gayunpaman, ang parehong paminsan-minsan ay inilarawan bilang isang anal abscess.
• Ang parehong uri ng mga abscesses ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon; gayunpaman, ang isang hindi tuwirang abscess ay karaniwang ang mas malubhang impeksyon.
• Ang pagkaantala sa paggamot ay maaaring maging sanhi ng malubhang paglala ng kondisyon at hindi kinakailangang mga komplikasyon.

Mga sanhi ng Anal Abscess

Ang mga di-tuwid at perianal abscesses ay naisip na bubuo mula sa mga glandula na nakapalibot sa anus; paminsan-minsan, ang mga perianal abscesses ay maaaring umusbong mula sa mga nahawaang balat na katabi ng anus. Ang mga lupain ay maaaring mag-plug, karaniwang humahantong sa impeksyon sa bakterya. Kung ang mga glandula ay pinupuno ng nana, maaari silang sumabog sa loob, ilalabas ang kanilang mga nahawaang nilalaman sa mga puwang sa paligid ng tumbong at anus. Ang pus na ito ay nagdudulot ng isang abscess, o koleksyon ng pus, sa mga puwang na nakapalibot sa tumbong o anus. Ang anal abscess ay maaaring palakihin, na nagiging sanhi ng sakit, lagnat, at kahirapan sa mga paggalaw ng bituka.

Ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng perirectal at perianal abscesses, kabilang ang mga may mga sumusunod na kondisyong medikal:

• Diabetes
• Ang impeksyon sa AIDS o HIV na may mababang mga puting selula ng dugo
• Sakit ni Crohn
• Ang mga tao sa mga gamot na sumugpo sa immune system ng katawan, tulad ng mga steroid (prednisone, methylprednisolone), o mga sumasailalim sa chemotherapy para sa cancer
• Pagbubuntis
• Ang paglalagay ng mga banyagang katawan sa anus
• Mga sakit na nakukuha sa sekswal
• anal fissures

Mga Sintomas sa Anal

Ang mga palatandaan at sintomas ng perirectal at perianal abscesses ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Sakit sa anal area o puwit
• Ang kanal ng puki malapit sa anus
• Lagnat
• Isang bukol sa lugar ng anal
• Masakit na paggalaw ng bituka
• Sakit sa puson
• Nakakapagod
• Pamamaga sa anal area o puwit
• Mga pawis sa gabi

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa isang Anal Abscess

Kung ang isang tao ay naghihinala na mayroon silang isang perirectal o perianal abscess dapat silang makakita ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang diagnosis ay hindi laging madaling gawin, at ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring kailangang gumawa ng mga pagsusuri o kumunsulta sa mga espesyalista.

Pumunta sa isang kagawaran ng pang-emergency kapag mayroon ka ng mga sumusunod na sintomas:

• Mataas na lagnat o panginginig
• Makabuluhang sakit sa rectal / anal
• Kakayahang magkaroon ng kilusan ng bituka, o isang masakit na kilusan ng bituka
• Patuloy na pagsusuka
• Anumang iba pang hindi pangkaraniwang mga palatandaan o sintomas na maaaring magpahiwatig ng isang kondisyong pang-emergency

Anal Abscess Diagnosis

Ang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay magtatanong tungkol sa kundisyon ng pasyente. Bigyan ang healthcare professional ng lahat ng kinakailangang impormasyon. Ang pagtalakay sa mga detalye ay maaaring nakakahiya, ngunit ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at iba pang mga medikal na tauhan ay kinakailangan upang mapanatili ang pagiging kompidensiyal. Ang matapat na mga sagot sa mga katanungan ng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay makakatulong na magbigay ng pasyente ng mas mabilis na angkop na pangangalaga.

• Pagkatapos ay susuriin ng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang pasyente at dapat ipaliwanag ang mga bahagi ng pagsusulit ay maaaring hindi komportable at mag-ingat upang maprotektahan ang kahinahunan ng pasyente.
• Ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat magbigay ng malinaw na mga sagot sa anumang mga katanungan na hinihiling ng pasyente; dapat nilang maunawaan ang plano sa paggamot.
• Minsan ang diagnosis ay halata, at walang mga pagsubok na kinakailangan. Sa ibang mga oras, ang mga pagsusuri sa dugo at ihi at mga espesyal na pagsusuri sa imaging tulad ng X-ray, CT scan, MRI, at ultrasound ay maaaring kailanganin. Ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaari ring kumunsulta sa iba pang mga espesyalista upang kumpirmahin ang diagnosis o magkaroon ng pinakamahusay na plano sa paggamot.
• acetaminophen (Tylenol at iba pa), ay maaaring makatulong na makontrol ang sakit at lagnat.
• Kung ang abscess ay bubuksan ang sarili nito ay magkakaroon ng pagpapakawala ng nana, at marahil ang ilang kaluwagan ng sakit at lagnat. Anuman, ang abscess ay dapat pa ring suriin ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
• Kahit na ang mga sintomas ay nagpapabuti sa pangangalaga sa bahay, ang apektadong indibidwal ay dapat humingi ng medikal na atensyon. Kailangang suriin at gamutin ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Bihira silang lutasin ang kanilang sarili. Maraming mga tao ang nangangailangan ng karagdagang espesyal na paggamot, lalo na sa perirectal abscesses, upang maiwasan ang mga komplikasyon o pagbabalik ng abscess.

Paggamot sa Anal Abscess Medikal

Depende sa kalubhaan ng abscess at anumang iba pang mga medikal na problema, ang paggamot ay maaaring maisagawa sa isang batayan ng outpatient o inpatient. Ang plano ng paggamot ay dapat na ipaliwanag sa pasyente nang detalyado.

• Ang pag-opera ng menor de edad ay maaaring isagawa sa tanggapan ng healthcare professional o sa kagawaran ng pang-emergency gamit ang lokal na pangpamanhid (isang iniksyon sa nahawaang lugar), at posibleng IV sedation. Karamihan sa mga pasyente ay tinukoy sa isang siruhano para sa paggamot ng perirectal abscesses dahil ang abscess ay maaaring kasangkot ng karagdagang mga istruktura o nangangailangan ng mas maraming labi na maaaring hindi maliwanag hanggang sa ito ay ginalugad ng kirurhiko. Ang mga pasyente ay dapat na umuwi kapag nagising sila at bibigyan ng reseta ng gamot sa reseta para sa mga unang araw na may ilang mga hindi kumplikadong mga abscesses.
• Bilang kahalili, ang operasyon ay maaaring gawin sa operating room ng isang siruhano gamit ang spinal anesthesia (ang pasyente ay gising at manhid mula sa baywang pababa) o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (ang pasyente ay "tulog" sa ilalim ng sedation). Ang pamamalagi sa ospital ay maaaring magdamag o maraming araw.
• Ang pagpasok sa ospital ay maaaring kailanganin gamit ang isang linya ng IV para sa mga likido, antibiotics, at gamot sa sakit.
• Ang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng pag-update ng kanilang tetanus booster, kung hindi ito nagawa sa nakaraang 5-10 taon.
• Ang dugo at iba pang mga pagsubok ay maaaring kailangang ulitin upang masuri ang pag-unlad ng pasyente pagkatapos ng paggamot.

Pag-follow-up ng Anal Abscess

Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng sakit sa loob ng maraming araw pagkatapos ng operasyon, ngunit dapat mapabuti sa paglipas ng panahon.

• Ang mga pasyente ay maaaring walang tahi. Ang mga nahawaang sugat tulad ng mga abscesses ay naiwan na bukas upang maubos. Kung sila ay stitched sarado ay pupuno na lang sila ng pus. Maaaring may packing naiwan sa sugat, na karaniwang aalisin ng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan pagkatapos ng ilang araw.
• Ang mga pasyente ay maaaring kailanganin uminom ng isang gamot na antibiotiko at sakit sa loob ng maraming araw, depende sa kanilang kundisyon.
• Ang paggamit ng mga dumi ng dumi at sumunod sa mahusay na kalinisan, tulad ng mga paliguan ng sitz pagkatapos ng bawat kilusan ng bituka, binabawasan ang kakulangan sa ginhawa ng pasyente at tumutulong sa paggaling.